Глаукома – не слышали о ней? Знакомьтесь – серийный тихий убийца зрения

    Среди глазных заболеваний есть те, которые особенно опасны. Они протекают вначале бессимптомно — ничего не болит, жалоб нет, могут «маскироваться» под другие «легкие» болезни и, самое главное, появиться в любом возрасте и безвозвратно «уничтожить» зрение.

    Представьте, прикрыли вы левый глаз случайно, а правым то все «как в тумане»! Читаете в интернете как себе помочь или звоните друзьям, а они — не переживай, проморгается. Пока ждали — вроде бы и правда туман прошел. Вот так периоды беспокойства повторяются, но на первых порах мало тревожат. А он (убийца) начал свое коварное дело. Причем как правило на обоих глазах, даже если второй никак не беспокоит! И возраст не помеха — дети также подвержены этому заболеванию — 10% детей слепнут именно от глаукомы.
    глаукома — причины и симптомы

    Глаукома достаточно распространена во всех странах — в 15% случаев слепоты причиной является именно она. Это ставит ее на второе место среди причин неизлечимой слепоты!

    А все почему — потому что человеческий мозг очень хорошо «замещает» провалы в поле зрения, если они возникают постепенно, адаптируется и только когда 30-40% от зрительного нерва погибло начинается ощущение «тумана». А все — привет, потерянное невозобновимо!

    Глаукома — что происходит?


    Термин глаукома уходит корнями к 400 годам до нашей эры, так называемым временам Гиппократа. Во-первых, её нужно отличать от катаракты — в ней речь шла здесь: Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)

    В работах Гиппократа «glaucosis» (греч. «становиться светло голубым») и «hypochyma» («помутнение хрусталика и превращение его в гелеобразную массу») эти заболевания — синонимы. Их разделение произошло после 1705 года — глаукома стала неизлечимым заболеванием, а гипохима (катаракта) излечимым. Не поверите, но в наши дни огромное количество пациентов приходит в нашу клинику с диагнозом «катаракта», а на деле в этом случае виновата глаукома. Так что не дай бог попасть в поликлинику к врачу с уровнем знаний Гиппократа!

    Причина глаукомы — это повышение внутриглазного давления в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости, накопление ее в полости глаза и, как следствие, атрофия всех внутриглазных структур и, самое главное, зрительного нерва. Атрофия специфическая, типичная только для глаукомы, с прогибанием волокон нерва в полость черепа — формированием эскавации-углубления. Это сопровождается потерями в периферическом поле зрения вначале, которые незаметны для человека и сужением поля зрения до «трубчатого» в развитой стадии.

    Атрофия зрительного нерва при глаукоме

    Бледные диски зрительных нервов при глаукоме

    Так выглядит эскавация — это та часть зрительного нерва, которую врач видит через зрачок в полости глаза.

    В норме внутриглазное давление в среднем составляет 15 — 22 мм рт. ст. Но для каждого человека показатель нормы индивидуален и может быть ниже и выше средних значений. При глаукоме оно может достигать 80 мм рт. ст. и более.

    Как работает дренажная система глаза


    В глазу все структуры «омываются» внутриглазной жидкостью, которая по составу отличается от крови — в ней нет эритроцитов (красных клеток крови) и она выглядит прозрачной. В ее составе около 99% воды и очень незначительная доля приходится на белки, глюкоза, витамины, гиалуроновая кислота, ферменты и микроэлементы. Состав и количество влаги влияют не только на жизнеобеспечение бессосудистых тканей глаза, но и на стабильность уровня внутриглазного давления.

    Движение жидкости происходит при непосредственном участии хрусталика и стекловидного тела так: внутриглазная жидкость непрерывно продуцируется отростками цилиарного тела, накапливается в задней камере, которая представляет собой щелевидное пространство сложной конфигурации, расположенное кзади от радужки. Затем большая часть влаги оттекает через зрачок, омывая хрусталик, после чего поступает в переднюю камеру и проходит через дренажную систему глаза, находящуюся в зоне угла передней камеры — трабекулу и шлеммов канал. Из него внутриглазная жидкость оттекает через выводящие коллекторы в поверхностные вены склеры.

    Схематически это выглядит так:

    Циркуляция внутриглазной жидкости

    Передняя стенка угла передней камеры образуется в месте перехода роговицы в склеру, задняя — образована радужной оболочкой, вершиной угла служит передняя часть цилиарного тела.

    То есть по кольцу в виде сетки с множеством щелей и отверстий просачивается водянистая влага (жидкость внутри глаза) и собирается в один главный канал — шлеммов канал диаметром 0,3-0,5 мм, а затем через 25-30 тонких канальцев уходит в наружные вены.

    Шлеммов канал глаза

    Трабекулярный аппарат представляет собой многослойный, самоочищающийся фильтр, обеспечивающий одностороннее движение жидкости из передней камеры в наружные вены.

    Описанный путь является основным и по нему оттекает в среднем 85-95% водянистой влаги.

    Схема оттока внутриглазной жидкости

    Отток водянистой влаги нарушается по нескольким причинам. Они как раз и определяют тип глаукомы и эффективный способ лечения при данном типе.

    При закрытоугольной глаукоме (всего 20% от всех случаев) радужная оболочка закрывает выход из камеры глаза, препятствуя выходу жидкости.

    При открытоугольной глаукоме (остальные 80%) нарушение в самих капиллярах, в которые должна попадать жидкость (закупорка, сдавление).

    Открыто и закрытоугольная глаукома


    Глаукома может появиться как самостоятельное заболевание — тогда ее называют первичной, а может возникнуть как следствие других болезней — тогда она вторичная. Вторичная глаукома появляется после травм (порой незначительных), падений, воспалений в глазу, на фоне приема некоторых препаратов (например, гормонов) и т.д.

    Что может говорить о глаукоме?


    Во-первых, радужные круги перед источниками света. Так называемые «гало» эффекты. Они появляются из-за отека роговицы при повышении внутриглазного давления.

    Симптом глаукомы — гало эффект (радужные круги

    Во-вторых, возможно появление «мутных» пятен в боковом (периферическом) или центральном поле зрения. «Мутные» пятна, или скотомы, представляют собой «выпавшие» участки картинки перед глазами. Они могут выглядеть как темные или размытые точки и пятна, не исчезающие после моргания и сохраняющиеся постоянно в одном и том же месте. Человек начинает хуже видеть сначала по периферии полей зрения.

    Поля зрения при глаукоме

    Туннельное зрение появляется на далеко зашедших стадиях. Это выглядит как круговое ограничение поля зрения, как будто Вы смотрите через свернутый в трубку лист бумаги.

    В-третьих, покраснение глаз. При глаукоме на фоне белка глаза может быть хорошо заметна сетка из расширенных красных сосудов. Особенно сильно она видна при очень высоком внутриглазном давлении или остром приступе глаукомы.

    Признаки глаукомы

    В-четвертых, тяжесть и боли в глазных яблоках, иногда до появления тошноты и рвоты. Такие проявления при глаукоме обычно бывают спровоцированы сильным болевым синдромом.

    В-пятых, может возникать ощущение сухости в глазах и дискомфорт, усиление слезотечения и светобоязнь.

    Как не проморгать глаукому?


    Самостоятельно поставить диагноз невозможно — симптоматика очень схожа с другими болезнями.

    Начальную глаукому может определить только грамотный специалист при достаточном оснащении современными диагностическими приборами. Как найти такого специалиста — только в глазных центрах, где занимаются глаукомой. Городская поликлиника для этого на подходит.

    Для полноценного обследования требуется много времени — порой до 1-2 часов и целый ряд приборов, результаты которых оцениваются в совокупности: визометрия с коррекцией и без, периметрия, биометрия, тонометрия, тонография, гониоскопия, пахиметрия, офтальмоскопия, компьютерная томография зрительного нерва, флуометрия, лазерная сканирующая топография.
    Вот такой большой набор исследований! И, что очень важно, глаз — парный орган, и обследовать необходимо одновременно оба глаза не потому, что офтальмологи на вас нажиться хотят, а для точности диагноза.

    И, что не менее важно, эти обследования нужно повторять в динамике как при подозрении на глаукому (чтобы поставить диагноз), так и при уже определенной глаукоме (для определения давления «цели» и контроля прогрессии болезни).

    В нашей клинике комплексная диагностика в таком объеме стоит 7 500 рублей и занимает около 1-1,5 часов. Но это точно того стоит, поскольку поздняя диагностика и несвоевременно назначенное лечение приводят к необратимым последствиям.

    Что такое «целевое давление»?


    Поскольку человек — не серийный образец, у каждого свои анатомические нюансы и своя норма уровня внутриглазного давления. Например, чем меньше толщина оболочек глаза (а это есть чаще у близоруких людей), тем скорее изнашиваются ткани и нервные окончания: воздушный шарик выдерживает совсем другое давление, чем футбольный мяч. Поэтому абсолютные значения внутриглазного давления не имеют смысла, поскольку все мы такие уникальные, что для одного 15 мм рт. ст. уже много, а для другого норма 25 мм рт. ст.

    Внутриглазное давление имеет индивидуальное значение у каждого человека и диагностируется в динамике, в сравнении со здоровым глазом, в соотношении с предыдущими показателями.

    Кому необходимо пройти диагностику прямо сейчас?


    • Во-первых, если вам за 40. Хотя глаукома бывает и детей, это скорее возрастной недуг.
    • Если в роду были родственники с глаукомой. Увы, генетическая склонность к этой болезни передаётся в наследство вместе с бабушкиной квартирой.
    • Близорукие люди чаще подвержены глаукоме, потому что у них глазные оболочки тонкие и глаукома развивается быстрее и агрессивнее, чем у среднестатистического человека.
    • Если вы заметили вышеописанные симптомы. Не стоит проводить профилактику зрения, поедая вёдрами чернику — это упущенное время и прямая дорога к слепоте.

    Слепота при глаукоме как избежать

    Комплексное обследование при глаукоме — какие особенности?


    Тонометрия


    Способы измерения разные. Поскольку манометр в глаз не поставишь — все измерения косвенные, основываются на ответе роговицы на сжатие. Отсюда и погрешности.
    Потому что много зависит от самой роговицы — ее толщины, кривизны, состояния, от способа нажатия — воздухом или грузиком, от поведения пациента во время измерения, и, конечно, от корректности оператора. Кстати, сегодня до сих пор применяется довольно точный при правильном исполнении метод измерения внутриглазного давления по Маклакову: прямо на роговицу после «заморозки» ставится грузик с нанесённой краской, затем снимается и прикладывается к бумажке, чтобы оценить диаметр отпечатка. Чем давление выше, тем глаз жёстче и «пятно контакта» меньше. Измеряется отпечаток вручную линеечкой.

    Тонометрия — измерение внутриглазного давления при глаукоме

    А вот так выглядит пневмотонометрия, о ней мы упоминали ранее («Диагностика перед лазерной коррекцией зрения»):

    Пневмотонометрия — измерение внутриглазного давления

    Впрочем, если у вас повысилось давление, это еще не гарантия глаукомы. Повышение может быть временным. Для точного диагностирования глаукомы назначаются другие обследования.

    Гониоскопия — это осмотр угла передней камеры глаза. Процедура позволяет определить тип глаукомы: открытоугольная или закрытоугольная и состояние основного глазного коллектора. После «заморозки» к глазу прикладывается специальная 4-х зеркальная контактная линза-гониоскоп и у врача появляется возможность увидеть потайные зоны глаза — угол передней камеры и шлеммов канал.

    Гониоскопия при глаукоме

    С помощью тонографии (исследования гидродинамических функций глаза) можно оценить причину повышения давления — либо вырабатывается больше жидкости, чем нужно, либо затруднён отток. Это влияет на выбор лечения. Не самое приятное обследование — по 4 минуты на каждый глаз после «заморозки» ставится грузик, рассчитываются определенные величины и сравниваются с нормой — минутный объем камерной влаги, коэффициент легкости оттока, истинное внутриглазное давление и т.д.

    Определение полей зрения — периметрия


    Компьютерная периметрия — о ней мы уже писали в блоге «Отслойка сетчатки».

    Прибор для периметрии выглядит как большая белая полусфера с подставкой для лица с подключенным к нему компьютером.

    Компьютерная периметрия в диагностике глаукомы

    Нужно закрыть один глаз, а вторым смотреть строго вперёд. Кстати, в современных периметрах оператор следит в камеру за корректностью положения вашего глаза. Если боковым зрением замечаешь мигнувший огонёк, нужно нажать на кнопку — «вспышка справа». В результате составляется схема полей зрения для каждого глаза. Есть специальные скрининговые программы для выявления глаукомы, в которых вспышки генерируются с заданной частотой и разными длинами волн. Динамика при глаукоме:

    Поля зрения при глаукоме

    Кстати, можете отвлечься от кода и со своим коллегой проверить по-старинке периферическое зрение: сядьте лицом к лицу, один закроет рукой левый глаз, другой — правый. Затем, нежно глядя друг другу глаз в глаз — это важно — один из вас вытягивает руку вбок. Если у кого-то периферическое зрение ухудшилось, то для него эта рука может оказаться невидимой.

    самостоятельная диагностика глаукомы

    Тем же макаром проверьте периферическое зрение на другом глазу, не только в горизонтальной, но и в вертикальной плоскости. Если в каких-то зонах «провалы», пора бежать к врачу.

    Но вернёмся к более точным методам исследования.

    ОКТ — оптическая когерентная томография


    Следующий этап диагностики — определение состояния зрительного нерва. От давления он начинает «проваливаться» вглубь черепа, появляется глаукомная экскавация. На запущенных стадиях врач может увидеть признаки глаукомы с помощью простой офтальмоскопии. Но «золотым стандартом» обследования зрительного нерва сегодня является оптическая когерентная томография и лазерная сканирующая топография. И, еще раз повторюсь, обследование нужно делать на двух глазах.

    Головка зрительного нерва при глаукоме

    Такие морфологические параметры диска (головки) зрительного нерва мы оцениваем.

    А вот так выглядит картина оценки слоя ганглионарных клеток, в первую очередь страдающих при глаукоме — справа норма, слева — глаукома:

    Диагностика глаукомы

    image

    Вот как коррелирует картина глазного дна с томографией диска зрительного нерва и периметрий (глаукома — сверху).

    Такие измерения позволяют диагностировать глаукому на самых ранних стадиях и проводить очень точное динамическое наблюдение.

    Если на данном этапе не обратиться к врачу и не начать лечение, через определенное время такие же изменения возникнут и во втором глазу. При дальнейшем прогрессировании глаукомы поля зрения будут уменьшаться до тех пор, пока человек полностью не ослепнет.

    Как не позволить глаукоме совершить свое «черное дело»? Об этом в следующем посте: Глаукома — как не ослепнуть: поговорим о лечении.

    Другие публикации о болезнях глаз:

    Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)
    Отслойка сетчатки — что о ней важно знать
    Пресбиопия: «климакс» глаз у мужчин и женщин
    «Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах
    Диагностика глаз перед лазерной коррекцией зрения

    Только зарегистрированные пользователи могут участвовать в опросе. Войдите, пожалуйста.

    Когда вы последний раз проверяли свое внутриглазное давление?

    Клиника офтальмологии доктора Шиловой

    46,64

    Лазерная коррекция ReLEx SMILE и не только…

    Поделиться публикацией
    Комментарии 40
      +10
      Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)


      Люблю позитивных людей
        +3
        Правда жизни — у каждого человека будет катаракта, вопрос только, в каком возрасте. Многие, действительно, не доживают…
          +8
          В данной фразе слово «катаракта» можно заменить на любое другое, и будет настолько же истинное утверждение. У каждого человека будет что угодно, если доживёт до этого. А если не доживёт, то не будет.
            +9
            Не у каждого — достаточно лишиться глаз и об их заболеваниях можно забыть.
              +1
              Это просто человек не доживёт до авторитарного технообщества, когда глаза будут выращивать искусственно и вживлять насильно.
                0
                Иногда даже больше двух! =)
        0
        Еще слышал о ручном измерении давления — пальцами. Что думаете об этом?!
          +1
          Действительно, такой способ существует по сей день, называется — пальпаторное измерение ВГД. Как правило, используется в раннем послеоперационном периоде, когда нет возможности использовать бесконтактный пневмотонометр. Метод достаточно не точный, но дает общее представление в разнице давлений между глазами. Величина повышенного давления обозначается "+", пониженного "-". Значения могут быть от 1 до 3-х.
          0
          Спасибо, познавательно
            0

            А меня без особого обследования отправили на операцию по добавлению канала оттока жидкости. Давление 35 два дня держалось + глазное дно продавлено. Операция, потом месяц работать нельзя

              0
              Туман по утрам — что и как проверить? ВГД в норме было всегда…
                0
                Скорее всего причина — сосудистая/неврологическая. В любом случае, начните с комплексного обследования у врача-офтальмолога. При отсутствии глазной патологии он направит вас к соответствующему специалисту (которому понадобится осмотр глазного дна, так что посещение офтальмолога при этом лишним не будет).
                  +1
                  А вы можете шёпотом посоветовать хорошую клинику в Питере для комплексного обследования за минимальное время? Без мытарств по врачам на разных концах города.
                    +1
                    Очень актуальный вопрос, присоединяюсь. К сожалению, до Москвы слишком далеко, а в Питер хоть добраться можно. Если советовать клинику вот прям тут нельзя, то может в личку?
                      0
                      Присоединяюсь. Если можно подскажите нормальную клинику с хорошим оборудованием на Украине, и если можно порекомендуйте врача. Понимаю, что это будет Ваше личное мнение.
                        0
                        Что касается Украины, к сожалению, советовать кого-либо конкретного на данный момент затруднительно. Выбирайте крупную специализированную офтальмологическую клинику — скорее всего, не ошибетесь.
                      0
                      По поводу Санкт-Петербурга — специализированной офтальмологической клиникой, у которой есть все необходимое оборудование и узкоспециализированные специалисты является МНТК, но, к сожалению, это государственная организация и некоторое количество «мытраств», скорее всего, испытать придется.
                        0
                        Спасибо, а то я и забыл про фёдоровскую клинику.
                        Правда они как раз на этой неделе на месяц прекратили приём пациентов в связи с ремонтом. Придётся подождать.
                      +2
                      это — ключевой вопрос. Я однажды заметил темные пятна, двигающиеся за взглядом. Пошел к врачу, чуть ли не 12 часов в течении 3 дней я делал обследования на куче аппаратов с зрачком, как у кота из Шрека. Потом 2 недели мне делали уколы В ГЛАЗ, некое количество капельниц и принимал таблетки внутрь. За все это я заплатил в районе 50-70к рублей. Результат: живу с ними уже 5 лет. Ответ врача «видимо у Вас генетическая предрасположенность. Пятна не ушли, но их ведь не стало больше». Видели бы мое лицо в этот момент… с синими мешками под глазами от уколов. Ответ другого врача: «это деградация стекловидного тела. Со временем, либо в результате травм — внутри тела образуются белковые волокна, тень которых попадает на хрусталик, в результате чего вы видите пятна, движующиеся за взглядом. Могу выписать лечение, но вероятность, что они уйдут очень мала. Хотите?» Нет, спасибо. Выводы делайте сами
                    0
                    Попал по направлению к офтальмологу, чисто формально, на консультацию. В результате получил диагноз. Хочу сказать, что бесконтактный пневмотонометр давал стабильно неверный результат, завышение в два раза. И периметрия тоже, почему-то, я настоял на повторном замере, вышло намного лучше, фактически норма. Будьте бдительны, пациенты!
                      +1
                      Заметил такой эффект — после того как на рабочем месте прикорнул лбом на руке буквально полчасика (работа — мониторинг сети по 12 часов в ночь, иногда случается) — замедление перефокусировки глаза, лаг перефокусировки вплоть до 2-3 секунд. Проходит только минут через 10.

                      Офтальмолог в поликлинике сказала фигня война, ничего страшного. Я конечно больше так не делаю, опыт интересный но пугающий, даже если на самом деле ничего страшного всё равно ощущения неприятные, но интересно в чем причина эффекта.
                      • НЛО прилетело и опубликовало эту надпись здесь
                          0
                          Я один раз во время сна так удачно придавил глаз, что потом 2 дня в одном глазу картинка двоилась.
                        +1
                        Затем, нежно глядя друг другу глаз в глаз — это важно — один из вас вытягивает руку вбок. Если у кого-то периферическое зрение ухудшилось, то для него эта рука может оказаться невидимой.

                        И обнаружите у себя слепое пятно.

                          0
                          Я правильно понял из статьи, что пневмотонометрия мало годится для скрининга? Это ложно отрицательные результаты? Или и ложноположительные (надеюсь), как в комментарии тут?
                            0
                            Пневмотонометрия — да, это не самый точный метод, но хороший способ для массового скрининга.
                            + если вы знаете свои показания на пневмотонометре и они не меняются с течением времени, то ему можно верить. А вот их изменение (повышение) является показанием к перепроверке другими методиками.
                            0
                            В моем случае пневмотонометрия показала сильно завышенный результат, около 40 единиц против и так немного повышенного, измеренного дедовским методом — грузиком. Причем, при неоднократном измерении. Думаю, дело в калибровке прибора.
                              0
                              В США до легализации роскомнадзорного рекреационного растения его часто выписывали врачи как раз для борьбы с глаукомой благодаря эффекту снижения внутриглазного давления. Помогает для профилактики или только для уже подтвержденной глаукомы?
                              • НЛО прилетело и опубликовало эту надпись здесь
                                  0
                                  Есть еще одно растение, которому приписывают лечебный эффект, это так называемый «синий чай», или анчан из цветков клитрии тройчатой. Правда ли это? Вещество вполне легальное и доступное.
                                  0
                                  Мне несколько лет назад на профосмотре, после анализа крови врач сказал что моя работы сопряжена с большой нагрузкой на органы зрения (еще бы если я программист) и анализ крови это показал.
                                  Посоветовал не подходить к монитору 3 дня и после этого пересдать анализы. В результате анализы стали норм. Что именно изменяется в составе крови я так и не понял. Кто нибудь в курсе?
                                    0
                                    Временное помутнение, нечеткость, части поля зрения, то в одном то в другом глазу, с чем может быть связано?

                                    Промаргивается, если сильно сжать веки два-три раза
                                    0
                                    I had problems with glaucoma, but then I got high
                                    Smelled the cannabis aroma, and I got high
                                    Glaucoma getting better and I know why
                                    Because I got high, because I got high, because I got high

                                    genius.com/Afroman-because-i-got-high-positive-remix-lyrics
                                      0
                                      Мой глазной врач хочет, чтобы я получил операцию по катаракте для моей узкоугольной глаукомы. До сих пор я боролся с этой идеей. У меня была лазерная иридотомия в обоих глазах 2 года назад. Не удалось, поэтому она говорит. Только что это было снова в одном глазу до сих пор 3 недели назад. Придется вернуться к осмотру и посмотреть, работает ли он на одном глазу. Я использую Latanprost каждую ночь. До сих пор мое давление контролируется. Но она говорит, что это должно предотвратить острую атаку. Я думаю, что она хороший врач. Но я действительно нервничаю. Если он не удался на первом глазу, даже не знаю, попадет ли он на 2-й глаз. Надеюсь, он будет успешным и будет меня покупать.
                                        0
                                        Здравствуйте. Чуть больше года назад поставили диагноз ПХРД. Несколько месяцев назад стал замечать червяка(мушка) в глазу. Сейчас иногда замечаю его при обычной деятельности, или иногда «изучаю»(смотрю на небо). В итоге понял, что у меня 1 червякв одном глазу, и в другом черная точка(но наверно не разрыв, т.к. она сразу уходит так же как червяк с поля зрения).
                                        Сильно плохо, что я стал видеть его, причем он часто изменяет размер(и форму), и не может это означать какие-то изменения в глазу, в частности на сетчатке?
                                        Еще вопрос — сильно ли влияют прыжки в воду? Вы писали в одной из статей про брюшное давление, а при прыжках происходят сильные перепады давления(прошлым летом я много прыгал).
                                        И со скольки лет рекомендуется делать лазерную профилактическую коагуляцию сетчатки?
                                        Понимаю, что без обследования что-то сложно сказать, но к сожалению я смогу сделать его не раньше октября.
                                          0
                                          Антон, по порядку.
                                          Что касается «червячков» — был отдельный пост. Все подробно расписано.
                                          Ограничение на прыжки, поднятия тяжестей и т.п. могут быть введены, если есть высокие риски развития отслоения сетчатки (при больших или некоагулированных разрывах). Если имеется только дистрофия и произведена лазерная коагуляция — то, как правило, таких строгих ограничений нет.
                                          По поводу лазерной коагуляции сетчатки — делать ее можно в любом возрасте, если есть показания «Ждать 18 лет», как в случае с лазерной коррекцией зрения — не надо.
                                            0
                                            Спасибо, а то я уже начал чуть чуть паниковать. Ту статью я уже читал(мне понравился ваш блог, сразу перечитал половину статей), т.е. это нормально, что я стал видеть несколько червяков и точек за непродолжительное время(неск. месяцев)? Я заметил уже 2 червячка, и одну темную точку. Причем они изменяют форму, но не уходят. Первого я заметил несколько месяцев назад, второго — несколько недель назад.
                                              0
                                              P.S. Т.к. у периферической дистрофии как я понял почти нет признаков, кроме этих червячков?
                                                0
                                                Антон, периферические дистрофии могут не иметь никаких симптомов вообще и выявляются при осмотре глазного дна (с широким зрачком) у врача-офтальмолога.

                                        Только полноправные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите, пожалуйста.

                                        Самое читаемое