Комментарии 13
Слышал что антибиотики могут влиять на зубы у детей. Правда ли это? У моего ребенка в 2 года полез кариес, совпало после приема антибиотиков. С тех пор плохие зубы, удалено 3 шт (из за флюса), носим пластинку.
Вы не упомянули лечение пульпита ударением нерва, нам удалили нерв в 2 зубах. Правильно ли сделал врач?
Сами по себе антибиотики не влияют на зубы, скорее влияет изменение микрофлоры полости рта и состава слюны после их приема, т.к. неизбежно во время приема антибиотиков меняется состояние ЖКТ, поэтому назначают препараты для поддержания микрофлоры кишечника. При длительном приёме антибиотики могут влиять на все органы и системы. Кратковременное применение на состоянии зубов не скажется.
Способы лечения пульпитов — отдельная обширная тема, это всегда удаление нерва или частично, или полностью. Все зависит от клинической картины, возраста ребенка, резорбции корней и других моментов, на которые мы обращаем внимание при выборе способа лечения.
Кариес возникает не из-за одного фактора, это мультифакториальное заболевание, самые частые причины которого — недостаточная гигиена полости рта и питание, в котором довольно много легких углеводов.
Возможно речь шла по тетрациклины, если принимать тетрациклин когда идёт минерализация зубов, то он красит зубы в серо-коричневый.
Вы пишете про низкую кариесорезистентность. А бывает наоборот?
У моего ребенка почти не появлялся кариес на молочных, а потом и на постоянных зубах. Пару локальных точек было, но они не развивались годами. Потом мы уже узнали, что это может быть связано с работой ЖКТ - на зубах заводится грибная флора, которая не дает шансов бактериальной.
Устойчивость зубов к кариесу, или кариесрезистентность, определяется (по Лукиных Л.М.):
Химическим составом и структурой эмали и других тканей зуба.
Наличием пелликулы.
Оптимальным химическим составом слюны и минерализирующей ее активностью.
Достаточным количеством ротовой жидкости.
Низким уровнем проницаемости эмали зуба.
Хорошей жевательной нагрузкой и самоочищением поверхности зубов.
Свойствами зубного налета.
Хорошей гигиеной полости рта.
Особенностями диеты.
Правильным формированием зачатков и развитием зубных тканей.
Своевременным и полноценным созреванием эмали после прорезывания зуба.
Специфическими и неспецифическими факторами защиты полости рта.
Вопрос:
Обязательно использовать коффердам при лечении каналов?
Если врач этого не делает - является ли это маркером того, что стОит искать другого доктора?
С коффердамом не только каналы лечат, но и пломбы ставят. Он нужен, для исключения контакта слюны и материалов применямых стоматологами. Качество работы выше и конечный результат предсказумее. Ну и большой плюс в плане удобства для пациента.
Есть виды лечения в стоматологии более или менее чувствительные к изоляции. Лечение каналов как раз такое, которое не может быть качественно и безопасно проведено без применения раббердама.
Расскажите, пожалуйста, про выбор щетки для молочных зубов. Правильно ли я понимаю, что только мягкая щетина? Можно ли чистить ультразвуковой щеткой? Есть ли исследования, какую частоту лучше использовать? Или чистить только обычной щеткой? Супруга категорически против использования электронных щеток, так как опасается повредить эмаль на молочных зубах. А я думаю, что ультразвуковая щетка на небольшой частоте и с мягкой щетиной быстрее и лучше должна убирать эмаль, чем обычная щетка. Кто прав? Или оба ошибаемся? Каждый раз чистка зубов обычной щеткой через рёв. Ребенку 1,5 года.
Для детских зубов, если мы выбираем щетку по возрасту, — все щётки мягкие. Пока что, к сожалению, чистка будет через рёв, потому что ребенок ещё совсем маленький, но вы правильно делаете, что стараетесь приучить его к гигиене. Из электрических щёток могу порекомендовать Megaten, CS Medica — они мягкие, специально разработаны для детей, и эмаль вряд ли повредится.
Коронки для молочных зубов: зачем они вообще нужны? Серьёзно?