Как стать автором
Обновить

Комментарии 62

Короткий ответ: гарантий никаких. Всё лето занимался примерно этим, потом обнаружились новые проблемы, лечение которых займёт года три при хорошем раскладе. И нет, в основном это не следствие вмешательств летом, это просто более пристальная диагностика.

Поэтому мы начинаем с достаточно точной диагностики, и если речь про сложные конструкции и процедуры — инвазивной в том числе. В нашем классе клиник пациенту нужно очень точно знать, сколько времени и денег заранее выделить. Потому что мы обещаем, что план по ходу развития не станет дороже. Дольше — может, это если мы что-то не продиагностируем сразу или что-то не приживётся правильно (хирургия вещь вероятностная, и 100% результат никто не даёт). Но нам очень важно оценить деньги сразу, потому что всё недооценённое, фактически, ложится в наши же затраты. В текущей ситуации временной прогноз стал не менее, а, возможно, и более важным.

Речь в моём комментарии больше о том, что на задачу "сделать надёжно на год вперёд" может уйти от полугода до нескольких лет) А так да, не вполне корректно сформулировал: при постановке срока "уезжаю через три месяца" всё может быть очень непросто, и, вероятно, чем-то придётся пожертвовать.

Первое: купите ирригатор. 

Есть рекомендации, на что обращать внимание при покупке?

Я просто брал аккумуляторный Panasonic с двухлетней гарантией.

Дорожные компактнее и работают от аккумулятора, но менее мощны. Стационарные требуют розетки близко к раковине. Обычно вот и весь выбор.

У стационарных еще как правило резервуар отдельно от форсунки, соединенные шлангом.

Вы упомянули непрооперированную перегородку и какие-то последствия. Можно чуть подробнее или линк на толковое объяснение? Спасибо

Не наш прямой профиль. Искривлённая перегородка носа может быть одним из факторов, который поддерживает хроническое воспаление в придаточных пазухах носа. Речь идёт о том, что если это поможет ликвидировать синусит, то нужно устранить искривление перегородки. Вот тут можно почитать подробнее.

Мне врач перед операцией говорил, что при искривленной перегородке нарушается отток жидкости из носовой полости, и это ведет к постоянному вялотекущему воспалительному процессу с периодическими обострениями.

По указанным штаммам вроде есть исследования, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ в помощь... S.boulardii здорово помогают при приеме антибиотиков и по результатам исследований и в реальном опыте.

Но в отличие от обычного исхода осмотра нужно сделать ещё КТ, чтобы проверить состояние корневых каналов.


Вот в самую точку… Чисто с профилактической точки зрения делал КТ (делаю раз в два года) и у меня обнаружили серьёзное воспаление в нижней челюсти. При том, что ничего не болело, не взбухало. Оказалось, что в пролеченном лет десять назад зубе пропустили два корневых канала…
Я с этой истории сделал себе такой вывод: если надо лечить пульпит, то только под микроскопом…

Вопрос по поводу пробиотиков. K12 или M18 — есть разница? Или по эффективности одно и то же? Просто из статьи не очень понятно — сначала написано, что самое прогрессивное — это M18, а потом что вроде берите любые…

K12 или M18 просто от разного. Есть монопрепараты, есть комбинации. Типа 2-3-4 валентных вакцин. М18 ближе к стоматологии, К12 ближе к ЛОР-тематике. А вместе вообще от всего лечат :)))
Если что, я не настоящий "сварщик".

Дольше знаком с препаратами на основе bliss M 18, потом возникли сложности с поставками бадов, нашли другой вариант пробиотика с К 12, (компания NOW foods) с необходимыми показаниями, первые впечатления тоже хорошие.

Погуглил, вроде в аптеках есть препарат ДентоБЛИС (1 таблетка (810 мг) содержит: пробиотик Streptococcus salivarius М18 (не менее 5х10*8 КОЕ), витамин D3 (320 МЕ или 8 мкг витамина D3)), вот и пытаюсь понять, что лучше: оно, или от Now Foods.

Есь еще Бактоблис содержащий в составе S. salivarius K12 и дополнительно содержащий витамин Д

Только правильно всё же BLIS M18.

если надо лечить пульпит, то только под микроскопом

Тоже так думал. в 2021 в июле пролечили под микроскопом в одной из самых дорогих клиник Москвы. В одном из каналов вывели пломбировочный материал за апекс. Другой плохо пролечили и уже через пол года выросла киста. Не смогли перелечить - была проблема распломбировать то ли стекловолоконный штрифт, то ли ещё что. Зуб ещё выходил корнями в верхнечелюстную пазуху, пришлось сделать сложную операцию. Итого суммарно почти 10 визитов к стоматологам и крупная сумма = отсутствие зуба. Семерочка сверху.

К счастью, сейчас они очень хорошо протестированы и доступны практически в любой аптеке. Вам нужен Bliss M18.

Я бы не стал делать такие сильные утверждения.

Да, пожалуй, вы правы, мы же в Москве сидим. Поправил на "в крупной аптеке".

Ну просто кроме дентоблиса в аптеках нет вообще ничего. В лучшем случае K12. Остальное перестало поставляться из-за санкций.

Да, в любой аптеке вряд ли найдём.

Лечение по "протоколу полярника" имеет фиксированную цену или зависит об объема вмешательства в каждом отдельном случае?

Какой разброс цен?

Вы правы, зависит от объема требуемого лечения. Соответственно, кому-то поставить пару пломб, удалить «восьмые» и наладить гигиену, а кому-то повторная терапия корневых каналов и другое сложное лечение. Поэтому может быть от цены обычной гигиены + снимка и дальше в зависимости от состояния зубов. Это не какая-то базовая услуга вроде бизнес-ланча, это, скорее, генеральная уборка с капитальным ремонтом пополам.

Для защиты от кариеса и укрепления зубов еще можно посоветовать гели для реминерализации зубов (ROCS Medical Minerals, Global White Reminiralizing и т. д.). В их составе содержится ксилит, который замедляет размножение кариозных бактерий. Так же и зубные пасты с фтором позволяют защитить зубы от дополнительного кариеса. Только нужно выбрать что-то одно - врачи не советуют применять гели и пасты с фтором одновременно.

А бывают пасты без фтора?

Полно. Самое простое, что приходит в голову — BioRepair и Apadent

А зачем они?

Не, ну если речь идет о пастах без фтора как такового, то ими все полки завалены — как грязи. Просто они бесполезны ввиду отсутствия реминерализующей функции. Те, что назвал я, это пасты с альтернативными фтору компонентами. Как правило там соединения кальция, которые выполняют ровно ту же функцию, что и фтор, только они нормально метаболизируются и не являются токсичными при любых реалистичных дозах (даже если влить в себя весь тюбик). Детям я бы советовал только такие — они не только склонны проглатывать пасту, но и просто кушать. (Лично я иногда ел)

Заголовок спойлера
На этой же основе есть высокотехнологочные решения как для домашнего использования типа tooth mousse от GC, так и профессиональные двухкомпонентные эмаль-гермитизирующие ликвиды от HUMANCHEMIE и подобные.
Только имейте ввиду, что непролеченные зубы таким обрабатывать нельзя — можно получить внутренний кариес, все эти процедуры после проф чистки и полного обслуживания зубов проводятся.

Флюороз зубов, например (заболевание вызванное повышенным содержанием фтора). Как правило из-за воды возникает, в таких случаях паста с фтором противопоказана.

У меня детская эмаль, зубы болят от перепадов температур, когда холодное запиваю горячим. После перехода на детскую зубную пасту с заменителем фтора эмаль укрепилась.

Нужна ли такая дорогая паста BioRepair с тем же ксилитом, если в топике сверху вопрос об использовании геля ROCS Medical Minerals с ксилитом. Может попроще использовать пасту, за 150р, а не за 1600р ?

Зацепился за пример с Шри-Ланкой, где я жил довольно долгое время. Есть знакомые экспаты, которые ставили импланты в Коломбо (неофициальная столица острова) и качество работы просто отличное (для меня не стороннее любопытство, у самого шесть имплантов, правда ставил еще в Одессе).

Там есть очень хорошие клиники и врачи, современное оборудование, а цены очень и очень демократичные. Так что если вы там или собираетесь и вопрос будет актуален - пишите, найду контакты.

А если ты не полярник, то вялотекущее воспаление каналов диагностировать и убирать не нужно?


Хотя описание "Это долго, дорого, рисково и не очень приятно, с некоторой вероятностью это кончится коронкой или вкладкой в зуб" как-то и не стимулирует искать его.

Отдельно есть в тексте о том, почему важно санировать каналы. Конечно, любой хронический воспалительный процесс нужно санировать. Просто, когда вам не доступна медицинская помощь в полном объеме и в любой момент, обострение несёт повышенные риски, а санация вероятнее всего будет очень радикальной. А искать или не искать — решать каждому самостоятельно.

вот у меня как раз вышла такая ситуация с имплантами. Вкрутили в челюсть год назад. Но без коронки, так как после вкручивания поставили брекеты, до сих пор стоят. 2 дня назад во время еды имплант выпал, не знаю, выкрутился что ли, хотя я вообще не ощущал изменений. Записался к стоматологу, но попадаю через неделю. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Кость уменьшилась? Возможно ли восстановление импланта? Или там дополнительные мероприятия придется проводить? Понимаю, что не видя пациента, сложно сказать, но хоть примерные варианты, а то переживаю

Не могу утверждать наверняка, но, скорее всего, это не имплантат, а как раз формирователь десны. Если это так, то врач немного потерзает десну и установит его на место.

Да когда уже перестанут прятать рецепт лекарства от кариеса и мы забудем об этом простом пережитке прошлого

Ф. Конюхов у вас зубы делает?

вставка протезов - это не лечение зубов. Ложное замена понятия. Это ведь протезирование. Протези вставляют при отсутствии части тела.

Почему-то многим кажется вставка искусственного материала- это лечение.

Лечение имеет этимологическое понятие как восстановление, излечение. От сюда и вытекает, что лечение - это восставновление повреждённого участка. И это должно быть из родного строительного материала.

Хорошо, тогда можно использовать словосочетание "лечение зубочелюстного аппарата", так как установка протезов поможет соседним зубам, снимая с них дополнительные нагрузки и предотвращая их смещение в челюсти.

Это все как страшный сон. Как раз скоро необходимо будет уезжать, на долго. Благо все зубы мудрости удалили в подростковом возрасте как раз для установки брекетов. Но ритейнеры ношу уже лет 12-14, при чем на осмотры ходил и говорили продолжать носить. Немного страшно, за это время с ними буквально ничего не делали

Планирую полный чекап зубов в любом случае, лучше перебдеть.

Правильно ли я понимаю, что если систематически употреблять этот ваш М18, то никаких кариесов не будет вовсе?

К сожалению, только этого недостаточно, но это хорошая помощь. На днях будем готовить об этом отдельную статью.

Тут у моего вопроса подтекст не связанный с долгой поездкой. Почему я просто не держу М18 во рту каждый день/неделю? Зачем мне советуют чистить зубы, пользоваться нитью, ирригатором и приходить на профилактические осмотры, когда можно вот так? Чую, что вот так нельзя, но в чем подвох?
Вопрос родственный вопросу зачем нужна зубная паста, лучше может каждый день отмачивать зубы в хлоргексидине?

Вакцины от кариеса пока не существует и М18 — не панацея. Просто разные профилактические методы действуют на разные патогенетические звенья заболевания и в сумме дают лучший эффект. Другими словами — мы и пристёгиваемся ремнём безопасности, и не превышаем скоростной режим.

Допустим, хлоргексидин уничтожит бактерии на поверхности зубного налета, но это не защитит поверхность эмали. Получается такой слой: налёт — колония бактерий в толще налёта — эмаль. Поэтому без щетки с пастой не обойтись.

Роль зубной щетки/пасты — физически снять налет. Никакими полосканиями его не убрать. А он появляется ежедневно.
Еще хочу добавить — хлоргексидин активен в отношении только бактерий. И то не всех.
Т.е. при постоянном длительном применении есть шансы получить колонию грибков или устойчивых к нему бактерий.

Скажите, а зубы через какое время после еды имеет смысл чистить? Слышал что это лучше делать не совсем сразу. И имеет ли смысл их чистить буквально после каждого съеденного раз в полчаса банана?

Строгого указания, что это нужно делать прямо сразу после того, как промокнули губы салфеткой, нет. Мы знаем, что процесс пищеварения продолжается в полости рта ещё некоторое время, а послевкусие пищи стимулирует выработку пищеварительных ферментов. Поэтому рекомендация «через 10–15 минут» выглядит здраво. Пожалуй, если у вас средняя резистентность эмали, чистить зубы после каждого банана — это излишне. Если вы как следует почистите зубы после завтрака и перед сном, а после обеда хорошенько ополоснёте и пройдётесь флоссом в тех промежутках, где блокируется пища, этого будет достаточно.

Положительный эффект такой терапии часто ещё в том, что проходит хроническое воспаление горла или носовых пазух, ассоциированное с теми же примерно бактериями.

Где вы были лет 5 назад, когда я лечил хронический тонзиллит. :) А заработал его, подозреваю, как раз из-за того, что подолгу не лечил зубы в молодости. В организме всё друг за друга цепляется, не откладывайте лечение даже мелких проблем!

Как вылечить зубы на год вперёд перед долгой поездкой

Спросите у Ильи Яшина.

А вот может наивный вопрос, а есть какие-то противопоказания против "протокола полярника" для тех, кто не уезжает или только цена на процедуру?
Ведь судя по описанию - это позволило бы ходить к врачу не три раза в год, а раз в пару лет. Просто в статье хорошо освещены плюсы подобной процедуры, но не очень ясно в чём минусы. И вариант сэкономить деньги или сэкономить на визите к врачу сразу крутится в голове даже у тех, кто не уезжает.

Полярная экспедиция — это хороший мотиватор заняться лечением зубов, хотя сам «протокол» имеет недостатки: из-за ограничения во времени мы ограничены в выборе методик, например, не реализовываем ортодонтическое лечение или зубосохраняющие операции со сложным прогнозом и необходимостью длительного наблюдения. При этом людей, которые мотивировались чем-то и «закрыли все вопросы со стоматологией», у нас достаточно, но даже им мы всё равно рекомендуем визиты на профилактику. К слову, пациентам, которым мы реализовали тотальную или субтотальную реабилитацию, на протяжении всего пятилетнего гарантийного срока мы делаем профессиональную гигиену бесплатно.

Проверяй зубы 1 раз в год и обычная гигена, чистка и полоскание и все будет отлично!

это всё можно сделать бесплатно в местной государственной зубной поликлиники?

А что можно сказать про гель GC Tooth Mousse? Эффективен ли он для профилактики кариеса? И можно ли его сочетать с пробиотиком BLIS M18 для полной надёжности?

Это хорошо зарекомендовавшее себя средство, используем и у взрослых, и у детей. С пробиотиком отлично сочетается.

  1. Что лучше для зубов, ополаскиватель (тот же Listerin) или M18 ? Или можно (и даже нужно) применять оба ?

  2. Не делают ополаскиватели или зубные пасты сразу с M18 ?

  3. Бывает Бактоблис (K12) в виде порошка, который ложкой насыпается на зубы и дёсны, без воды. Это эффективнее чем жевательная таблетка, или то же самое, но ещё и неудобно, и чисто для детей, чтобы не глотали жевательную таблетку ?

  4. Вышла ли статья про M18, про которую был намёк здесь https://habr.com/ru/companies/belayaraduga/articles/713636/#comment_25178346 ?

И не вызывают ли привыкание M18/ K12 ? При их отмене приёма организм сумеет так же бороться со стрептококком во рту, или уже будет полагаться только на приём извне ?

Я правильно понимаю, что Solaray Mycrobiome Probiotic Mouth & Throat  это лучшее что сейчас существует, аж 2млрд m18 и 2млрд k12 сразу ? И только на iHerb через посредников, в РФ не купить ? Но и самые дорогие, в 2 раза дороже других, под 3тр на 30 дней.

Куда-то исчез ДентоБЛИС ваш из аптек. Даже и не понятно что купить попробовать.

Зарегистрируйтесь на Хабре, чтобы оставить комментарий