Как стать автором
Обновить

Комментарии 11

Уверен, что многие бы здесь на ресурсе не прочь пройти тест на рак, но а) не знают, как это сделать, и б) не очень понимают, когда его делать — раз в месяц, в полугодие, в год. Цена вопроса непонятна.

Был бы понятный алгоритм, было бы проще: идти не после обращения к врачу с жалобами на серьезные сложности с организмом, а именно профилактически.
Молекулярная диагностика нужна, чтобы разработать стратегию лечения злокачественных опухолей. То есть после того, как диагноз уже поставили. В качестве профилактики тест не используют — у него другие цели.
Мне кажется, вопрос автором комментатора ставился следующим образом:
— какой тест/набор тестов можно пройти, чтобы подтвердить наличие/отсутствие злокачественной опухоли
— цена вопроса такой диагностики?
— куда обращаться для этой цели?
Гематологические исследования малоэффективны для ранней диагностики онкозаболеваний. Онкомаркеры не всегда появляются на ранних стадиях заболевания, могут давать ложноположительные результаты (когда они положительны а опухоли нет, что часто бывает при различных воспалительных, ревматологических или имунных процессах) или ложноотрицательными (когда опухоль есть, а маркеров нет).
Относительно «надежными» онкомаркерами являются ПСА при раке простаты у мужчин, и CA-125 у женьщин при заболевании яичников. Другие онкомаркеры во многом неспецифичны, и позволяют «заподозрить» заболевание.
Поскольку распространенность видов злокачественнных опухолей различна в зависимости от локализации, в первую очередь необходимо исключить наиболее распространенные.
Рак легких — ежегодная флюорография.
Рак желудка — гастроскопия 1 раз в 5 лет.
Рак кишечника — кал на скрытую кровь + колоноскопия после 50 лет 1 раз в 5 лет или при наличии положительного теста на скрытую кровь.
Рак молочной железы — УЗИ молочных желез ежегодно до 40 лет, и маммография ежегодно после 40.
Рак предстательной железы — ПСА крови после 50 лет ежегодно.
Рак матки, яичников — ежегодное посещение гинеколога, мазки, УЗИ малого таза.
Выполняя эти исследования вы сможете выявить большую чать опухолей на ранней стадии. А в случае обнаружения полипов в желудке и кишечнике с последующим удалением, вообще предупредить развитие рака.
Все другие формы рака встречаются гораздо реже, поэтому производить их скрининг достаточно неэффективно.
МРТ, РКТ, а также новомодная ПЭТ томография не являются методами первичной диагностики, а используются как уточняющие методы при подозрении или уже выявленном раке. Хотя зачастую они навязываются «недобросовестными» медиками ввиду их высокой стоимости.
Для рака легкого, яичника и желудка не существет эффективных программ скрининга.

Флюорография не покажет наличее опухоли на ранней стадии, у нее другая цель — выявить туберкулез. Курильщикам с большим стажем рекомендуют проходить низкодозовое КТ. Мазок и тест на ВПЧ снижают смертность рака шейки матки, но не позволяют выявить рак яичника. Эффективная схема по выявлению рака желудка есть только у японцев (он у них на первом месте среди других злокачественных опухолей). Другие страны не смогли повторить этот успех. УЗИ не используют для скрининга, это дополнительный метод исследования, если есть подозрение на РМЖ. В остальном, кажется, все верно.

Скрининг — это не просто обследования. Его эффективность зависит от поддержки государства, квалификации специалистов, состояния оборудования, наличии исследований и других факторов.

Подробнее о том, с какими проблемами сталкиваются современные исследователи скрининга и какие обследования доказанно снижают смертность, можно почитать в нашем предыдущем материале.
Динеш твой код…
К сожалению, вот такие рассказы о перспективных методах диагностики и лечения никакого отношения к работе реальных онкологов до сих пор не имеют. В чем я убедился на собственной шкуре. Меланома кожи. После двух операций в 2014 году, в августе 2015 года на ЛКК получил справку с назначением «Наблюдаться по месту жительства». Всё, онкологи отказались меня дальше лечить. Через полгода был на консультации в НИИ онкологии в другом городе, получил там рекомендации по лечению и пришел еще раз в свой диспансер. 15 января 2016, результат ЛКК — «Наблюдаться по месту жительства», в лечении отказали. После этого из диспансера ни разу даже не позвонили, чтобы хотя бы узнать жив ли я еще или «ласты склеил». Медицинские исследования и работающие «на земле» врачи — два разных мира, между собой слабо пересекающиеся.
Эту ситуацию мы и пытаемся поменять, сделав новые технологии понятными и доступными. Но, к сожалению, не всегда удается помочь больным даже вооружившись самыми передовыми достижениями науки. Сочувствуем вашему положению.
Как говорит мой знакомый онколог, чтобы выжить в условиях нашей медицины, пациент должен знать о своей болезни больше чем врач.
Нашей, не нашей… Стесняюсь спросить, а где-то на глобусе не так?
Меня смутил пункт в Ваших условиях оказания услуги solo.atlas.ru/solo/media/rules.pdf
«Услуга Молекулярное исследование Соло не является методом профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации; информация, предоставленная Потребителю по результату оказания Услуги (Отчет) не может быть использована для установления диагноза, назначения лечения или профилактики заболеваний, медицинской реабилитации.»
Зарегистрируйтесь на Хабре, чтобы оставить комментарий