Если вы не чистите зубы, то я их вам почищу: FAQ про гигиену

    image

    Зубы до гигиены, химический агент для окраски налёта (используется в обучающих целях для того, чтобы пациент видел непрочищаемые участки) и состояние после гигиены.

    Про чистку зубов есть очень много вопросов, поэтому пробежимся по основным:

    • Что будет, если не чистить зубы?
    • Можно ли чистить зубы редко, но ходить к стоматологу время от времени, чтобы он их вам «мощно почистил»?
    • Как проходит чистка зубов в стоматологии?
    • Почему швейцарцы чистят зубы вообще без пасты?
    • Работает ли жвачка?
    • Какие щётки выбирать и как? Что насчёт электрических?
    • Правда ли, что щётку надо выкидывать, когда хотя бы одна ворсинка отклоняется от вертикали?
    • Зачем нужны скребки для языка, межзубные ёршики, зубная нить и всё остальное?
    • Ирригатор заменяет чистку зубов щёткой?
    • Ополаскиватель для рта — хорошая тема?
    • Когда важнее чистить зубы — утром или вечером?
    • Чем ИТ-специалист отличается от среднего пациента по анамнезу относительно гигиены ротовой полости?

    Зачем вообще чистить зубы? Что будет, если их не трогать?


    Ротовая полость — это место непрекращающегося боя примерно 700 видов микрофлоры. Слюна — одна из самых активных жидкостей организма. С одной стороны, она должна нейтрализовывать биологические угрозы внешнего мира, с другой — предварительно обрабатывать пищу, с третьей — защищать зубы. С точки зрения эволюционного биодизайна задача решена очень хорошо, если вы едите то, что эволюционный биодизайн предлагает из внешнего мира. Например, яблоки, крупных животных с жёстким мясом, потом — недозрелые груши-дички, морковь и так далее. Жёсткая еда отлично очищает зубы и так, без вашей помощи.

    Несколько десятков тысяч лет назад что-то пошло не так, и человек научился доготавливать пищу на огне. Это породило первые проблемы, но тогда ещё не очень значительные, поскольку в свете развития медицины и отсутствия антибиотиков зубы были не самой главной проблемой. А вот уже в двадцатом веке, когда в массы вошли фастфуд, вынужденные высокоуглеводные диеты и мягкая неконсистентная пища, начались настоящие сложности.

    Зубной налёт — это биоплёнка из бактерий, которая липнет к вашим зубам и всеми силами защищается от агрессивной слюны и других способов очистки. В этом бактериям очень сильно помогают адгезивные микрофрагменты пищи, которые остаются в виде такого клея на зубах. Например, рассыпчатое печенье или тесто пиццы создают в сочетании с мёртвыми клетками хороший такой биоклей. На него садятся бактерии и начинают колонизировать ваш зуб. Их цель — пробраться внутрь и устроить там базу. Мы называем это кариесом. Чаще всего развитый кариес — как раз амфоровидной формы: маленькое входное отверстие и море разрушений внутри зуба.

    Вот так пациент приходит:

    image

    Вот выявляется скрытый кариес:

    image

    И вот конец работы терапевта:

    image

    Скрытый кариес в принципе можно выявить методом рентгенографии и трансиллюминации.

    Если вовремя снять эту биоплёнку, то кариеса не будет. Но она достаточно прочная, поэтому нужны либо сильный антисептик (тот же спирт, который при этом вредит другим частям системы уже начиная с ротовой полости), либо механическая обработка (яблоком или зубной щёткой). Большое количество слюны частично смывает плёнки, но не все: например, в контактных пунктах и под краем десны они остаются.

    Несколько слоёв биоплёнки образуют конкремент — зубной камень. Это довольно отвратительное укрепление бактерий. Отвратительно оно своим неповторимым запахом и вкусом (который нередко чувствует ваш партнёр при каждом поцелуе). Но с точки зрения медицины это не главное. Главное то, что зубной камень ещё давит на десну и затрудняет кровоснабжение дёсен, создаёт сложные воспаления. Ну и кариеса никто не исключал. Представьте, что вам в руку впилось несколько песчинок, и они там торчат месяцами, постепенно увеличиваясь. Примерно так же неприятны зубные камни, но из-за особенностей иннервации вы их почти не чувствуете.

    Так что, если не чистить зубы, то очень быстро образуется биоплёнка. А если не трогать биоплёнку, то образуется конкремент, который запускает много неприятных процессов. Принятая медицинская практика — чистить зубы после завтрака и ужина.

    Когда важнее чистить зубы — утром или вечером?


    Может показаться, что и утром, и вечером чистить зубы одинаково важно. Но нет, вечерняя чистка гораздо важнее. Ночью организм выделяет меньше слюны (это одна из причин, почему у вас с утра бывает сухо во рту). Меньше слюны на зубах означает меньшую их защиту. Меньшая защита — более быстрое образование биоплёнки.

    То есть если утром вы чистите зубы, чтобы у вас изо рта не пахло при разговорах, то вечером нужно чистить зубы по медицинским соображениям. Большинство методик чистки зубов предполагает, что вечерняя чистка должна быть дольше утренней.

    Можно ли чистить зубы редко, но ходить к стоматологу время от времени, чтобы он их вам «мощно почистил»?


    Как врач я должна сказать «нет», но вообще-то да. То есть вы в любом случае так и делаете, потому что дотягиваетесь далеко не до тех мест, которые нужно чистить. Обычно пациент чистит зубы либо параллельными фрикциями «от локтя» по фронтальной поверхности, либо бессистемно и случайно по всем поверхностям примерно такими же фрикциями. В результате у него отличные чистые фронтальные поверхности передних резцов, отличное состояние краёв зубов и жевательных поверхностей, но почти всегда склонность к кариесу на дальней поверхности задних зубов и на внутренней поверхности близ десны передних зубов. То есть вот так:

    image
    До и после гигиены.

    От образования биоплёнки до самых ранних случаев кариеса может пройти примерно две недели. После этого есть ещё время на развитие кариеса, когда его можно вовремя пресечь с небольшими потерями тканей без сверления внутрь зуба. То есть если пациент хоть как-то чистит зубы, то безопасным считается интервал в три-четыре месяца, после которого нужно смотреть на ранний кариес. Причём, по разным данным, на осмотрах не диагностируется от 40 до 60 % случаев кариеса в начальных стадиях, поэтому очень важно перед гигиеной использовать аппаратные методы исследования. В частности, очень хорошо работают окрашивание и интерпроксимальные снимки с минимальной лучевой нагрузкой.

    На всякий случай типовые дозы лучевой нагрузки:

    КТ органов брюшной полости и таза — 10 мЗв.
    КТ грудной клетки — 7 мЗв.
    Рентген грудной клетки — 0,1 мЗв.
    Прицельный снимок — 0,003 мЗв.
    Конусно-лучевая томография головы — 0,01–0,014 мЗв.
    Внутриротовая рентгенография — 0,005 мЗв.
    Среднегодовая доза облучения — 0,0022 мЗв/житель.
    Съесть один банан — 0,0001 мЗв.
    Досмотр в аэропорту рентгеновским сканером — 0,0005 мЗв.

    Наше устройство:

    Интерпроксимально три-четыре зуба — 0,003 мЗв.
    Восемь зубов одной челюсти — 0,04 мЗв.
    Восемь зубов на двух челюстях — 0,06 мЗв.
    Обе челюсти — 0,07 мЗв.
    Вся голова — 0,1 мЗв.

    То есть если вы хотя бы как-то правильно и более-менее равномерно чистите зубы, то стоит ходить к стоматологу раз в три-четыре месяца, потому что через шесть месяцев мы уже видим кариес. Современные методики рекомендуют как раз такой интервал, и хотелось бы верить в такую дисциплину.

    Ходить в клинику на гигиену и диагностику обходится в среднем в пять-шесть раз дешевле, чем лечение последствий в виде запущенного кариеса. Для тех, кто использует стоматологический ДМС: обратите внимание, что, скорее всего, гигиена и небольшие кариесы у вас в покрытии, а вот средние и тяжёлые формы — нет. То есть для вас это способ условно-бесплатно держать зубы в порядке.

    Можно ли самостоятельно оценить участки биологического поражения?


    Да, можно. Для этого нужно купить в ближайшей аптеке либо таблетки Curaprox, Динал, либо жидкость Curaprox, PresiDENT. Таблетки разжёвываются до весёлой пены и выплёвываются. Учитывая, что там нужно внимательно и вдумчиво прочитать инструкцию до конца, лучше покупайте жидкость, она наносится специальным тампоном или ватной палочкой. Получится надёжнее. Но если вы не были на гигиене последние два-три месяца, то лучше делать это в пятницу вечером. Вообще-то она смывается почти сразу, но есть шанс, что особо яростные поражения будут окрашены около 50 часов. Такое случается довольно редко и при плохой гигиене, но это вопрос случайности.

    image

    Что происходит во время гигиены в стоматологии?


    Сначала гигиенист смотрит на размер камней. Если есть очень большие, то мы разбиваем их ультразвуком. Далее вручную с помощью вращающихся щёток, резинок и пасты работаем с налётом. Если нужно залезть под десну, то есть крючки-кюреты, которыми можно прочистить сложные участки и сгладить поверхность корней, чтобы там не задерживалась гниющая еда. Затем каждый промежуток между зубами обрабатывается нитью и мелкой наждачкой. Затем зубы полируются. Следующий этап — укрепление: на зубы ставят одноразовую каппу с реминерализирующим раствором. Затем обсуждается то, как лучше чистить зубы в будущем.

    Далее есть два подхода: «промышленный» и «археологический». Если вы видите пескоструйку на соде, то перед вами — гигиенист, который хочет быстро и мощно. Однако из-за особенностей конструктива этой аппаратуры очень сложно обеспечить баланс эффективности и безопасности, поэтому мы считаем такой подход не лучшим с точки зрения отношения к тканям ротовой полости (шероховатая поверхность зуба после крупного абразива даёт большую адгезию к клейкой пище, нередки повреждения десны). Компании-производители пытаются решить эту проблему, но пока наш выбор — это механическая контактная чистка.

    Во время чистки могут использоваться разные химические агенты и «мягкие» абразивы. Если есть воспаление дёсен (что часто ассоциировано с «завалами» камней), то может понадобиться обработка специальными антисептиками и средствами, чтобы снять воспаление. В этом случае приём часто разбивается на два: сначала снимаются конкременты над линией десны, затем проходит пять–семь дней, пока воспаление, вызванное ими, не утихнет, и затем можно относительно безопасно работать с камнями ниже. Если сделать всё за один приём, то будет не очень красиво: кровь во все стороны. Не то чтобы нам было жалко устроить такое, просто это мешает правильно оценить результаты работы внутри этого кровавого месива. Поэтому мы любим, когда чисто, пациент не вырывается и не паникует. Гингивит начиная со средней стадии = два приёма с разницей в неделю.

    Сама процедура безболезненная, но иногда пациентам щекотно. Ещё иногда скрежетание инструмента по зубам вызывает неприятные эмоции. Нет никаких проблем сделать всё под местной анестезией: это как раз тот случай, когда не нужно бояться её попросить.

    Гигиена делается перед любым более-менее серьёзным вмешательством, поскольку она позволяет правильно провести диагностику потом и правильно учесть форму зубов. Ну и чем меньше опасных бактерий во время инвазивных процедур рядом с полем, тем лучше.

    То есть достаточно правильно чистить зубы, и проблем не будет, так?


    Верно. Но мы всё равно работаем над всеми участками, полируются все зубы.

    А как правильно чистить зубы?


    Мой коллега недавно писал про характерные «зубы программиста». Примерно половина проблем в этих случаях связана с недостаточной саливацией ротовой полости: это вполне предсказуемое следствие ночной работы, стрессовой сфокусированности на задаче и разных проблем с едой. Поскольку я очень мало верю в то, что кто-то после прочтения вдруг начнёт правильно питаться или изменит режим дня, давайте расскажу, как правильно чистить зубы по швейцарской методике. Она наиболее подходит для тех, у кого сбитый график, стресс и неправильное питание. То есть для всех взрослых крупных городов.

    Называется она техника BASS (точнее, расширенная техника чистки зубов по Бассу). Она одна примерно из двух десятков доступных техник. Обратите внимание, что мы до сих пор не знаем, какая техника для чистки зубов лучше из всего их разнообразия. Если вам интересно, то этот вопрос поднимался в Nature: вот анализ рекомендаций различных источников, учебников и подборка исследований. Результат сводится к тому, что для детей техника Басса слишком сложна, но для взрослых она даёт наиболее хороший результат. При этом все исследования, численно подтверждающие это, проводились на достаточно коротком промежутке наблюдения.

    image
    Простите за сжатие: это исходное качество картинки из исследования на 180 здоровых детях. Синий было-стало — это привычная вам горизонтальная чистка, красный — круговая при сомкнутых зубах, зелёный — по Бассу. Вот ещё исследование с большим периодом наблюдения. Отчасти это связано с тем, что тяжело ходить за пациентами и стоять у них над душой при каждой чистке зубов.

    Тем не менее этот метод на текущий момент — один из лучших, судя по научным данным и практике. Вот что нужно делать:

    1. Купите мягкую зубную щётку с наибольшим количеством ворсинок. Форма — строго прямая (и ручка, и ворсистая часть без изгибов и выступов). Жёсткой или щёткой средней жёсткости вы всё равно ничего лучше не сделаете, а мягкая чистит гораздо лучше и без повреждений: мы будем работать на границе с десной.

    Я советую щётки Curaprox ultrasoft 5460, Revyline, TePe, но можно выбрать любые аналогичные.

    2. Возьмите щётку как ручку (не в кулак) и поставьте её под углом 45 градусов к десне по вертикали, чтобы щетина вошла как бы под край десны. Вы это почувствуете. Половина щётки должна быть на коронке зуба, половина — на десне. Дальше начинайте движения кистью, чтобы получались такие длинные овалы. Постепенно проходите по всем зубам с передней стороны, работая на краю десны.

    image

    Не двигайте щётку локтем или предплечьем, только кистью. Должны получаться очень мягкие плавные движения.

    3. Внутреннюю сторону зубов чистите так же, но щётку держите вертикально.

    4. После этого сделайте обычные горизонтальные движения по краям зубов и их фронтальным поверхностям.

    Процедура медленнее обычной бессистемной чистки, поскольку нужно пройтись по всем зубам очень аккуратно на краю с десной. Утром это занимает три минуты, вечером — больше пяти минут. В Швейцарии чистят зубы семь–десять минут, выходя из ванной со щёткой без пасты. Это очень хорошая практика, и я её рекомендую: просто возьмите щётку и садитесь смотреть Ютуб или делать что-то ещё и работайте мягко по краю десны. Смысл метода не только в том, что во время чистки зубов можно делать что-то ещё (благо пасты нет), но и в том, что вы не видите своё отражение. Когда вы управляете щёткой по визуальным ориентирам, это всегда резко снижает качество чистки в сравнении с чисткой без зеркала, потому что задействуются разные сенсорные системы. И ощущения тут важнее зрения.

    Правда ли, что щётку надо выкидывать, когда хотя бы одна ворсинка отклоняется от вертикали?


    Да, если у вас на щётке ворс уже не вертикальный, её лучше поменять. Обычно щётки меняются примерно раз в месяц, но качественные варианты из рекомендаций выше при правильных мануальных навыках можно менять раз в три месяца.

    Ещё очень важно менять щётку после гигиены у стоматолога: вам «перезапускают» микробиоту ротовой полости, и не очень хорошо вносить туда старую патогенную со старой щётки.

    В аптеках продаются одноразовые зубные щётки с сухими гранулами и полезными ферментами. Я рекомендую носить такую с собой в сумке: это отличный вариант, если вы вдруг понимаете, что лучше выглядеть и пахнуть идеально.

    Зачем нужны скребки для языка, межзубные ёршики, зубная нить и всё остальное?


    Скребок для языка очень важен, потому что язык тоже надо чистить. Можно это делать отдельной щёткой, но скребком куда удобнее и эффективнее. Я советую двойные скребки, вот пара примеров: Curaprox двойной и TePe. Скребком лучше пользоваться до основной чистки, проходя по языку буквально три-четыре раза.

    image

    Зубная нить сейчас не рекомендуется. Точнее, она очень хороша для прочистки волокна от мяса после ресторана (и лучше, чем её отсутствие), но плоха, если вы не умеете ею правильно пользоваться. А почти никто не умеет: ею нельзя задевать десну. Поэтому более современный подход — ёршики для межзубных интервалов. Выглядят они вот так:

    image

    image

    Как видите, они разного цвета для разных промежутков. Подбирать их нужно с врачом с помощью специального зонда, который вводится между конкретными парами зубов. Самостоятельно этого лучше не делать. Резюмируя: про ёршики лучше забыть, равно как и про нить, пока вам это прямо не посоветует врач.

    Ополаскиватель для рта хорош днём после еды, если в нём нет спирта. Со спиртом работает лучше, но повреждает зубы и мягкие ткани (в первую очередь — слизистые). Без спирта хуже и не годится на замену полноценной чистки, то есть лучше использовать его только днём, если вам нужно избавиться от запаха или почистить рот после еды.

    Ещё есть пенки типа Water Dent — они восстанавливают среду до слабощелочной, что гораздо лучше, чем кислая среда после еды (и особенно после кофе). Некоторые ополаскиватели работают так же.

    image

    Работает ли ирригатор?


    Зубная щётка убирает около 70 % биоочагов. Остальные находятся там, куда механически не дотянуться, например, в контактных пунктах. Поэтому да, ирригатор очень хорошо дополняет обычную чистку зубов. Если можете — используйте его каждый раз. Но только не берите стационарные, требующие подключения к бытовой электросети. Практика показывает, что мои пациенты не пользуются такими из-за сложности включения в ванной комнате. Лучше используйте мобильные с аккумуляторами, они гораздо проще и всегда под рукой около раковины.

    А как насчёт жвачки?


    Жвачка — очень хороший вариант для очистки зубов после еды. Но не используйте её больше трёх-четырёх минут и не берите жвачки с сахарами.

    Какую пасту выбирать?


    Подходит любая с невысокой абразивностью. Пасты с кальцием работают, но при долгой экспозиции пасты на зубах. Я не рекомендую отбеливающие пасты, пасты для курильщиков и любителей кофе. Смотрите на индекс абразивности, лучшие варианты — в районе RDA 50–70 единиц. Утром можно применять антибактериальную, но вечером — только обычную. Советую такие пасты, как Biorepair Night, Apadent, R.O.C.S. «Активный кальций», Curaprox. Не особо рекомендую российские версии Колгейта и Блендамеда: у них относительно зарубежного состава есть изменения, что делает среду более агрессивной.

    Молоко и творог не влияют на зубы (кальций из них почти не попадает в эмаль). Пасты влияют мало, но при 10-минутных чистках результаты заметны. Обычно, когда у пациента проблемы с кальцием, назначаются специальные гели курсами по две недели раз в три месяца.

    Пару ссылок на исследования.

    Если я не дотягиваюсь до задних зубов мудрости, что делать?


    Можно оставить их врачу, можно пробовать прочищать. Но про зубы мудрости и их назначение лучше поговорим отдельно.

    Правда ли, что стоматологи не хотят учить нас чистить зубы?


    Может показаться, что стоматолог кровно заинтересован в том, чтобы вы неправильно чистили зубы. Потому что, если научить правильно, то вы не вернётесь с кариесом или вообще без зуба.

    Есть два исключения:

    1. Гигиенисты, которые хотят помочь пациенту. Это либо обычное человеческое желание сделать хорошо, либо основа работы клиники: хороший сервис заметен, и такой клинике куда больше доверяют (то есть куда чаще возвращаются, а если пациент с клиникой — лет 10, то рано или поздно ему чисто статистически понадобятся дорогие услуги).
    2. И производители паст-щёток-ирригаторов понимают, что правильный набор расходников и инструментов у пациента в руках приносит им довольно много, поэтому стараются обучать людей правильным процессам, в том числе через гигиенистов клиник.

    Мы создавали клинику как способ зарабатывать на передовом крае прикладной науки, но очень быстро клиенты стали рассказывать своим друзьям о нас как об одной из самых заботливых стоматологий в Москве. Мы рассчитывали на «самые продвинутые технически», но так тоже ничего. Надеюсь, что в «самой заботливой» есть и мой вклад, ведь я очень подробно и детально объясняю, как не попасть в кресло в следующий раз. И со мной можно отдельно от приёма потренироваться чистить зубы: урок гигиены длится 40–60 минут, а в стоимость входит необходимый набор щёток и ёршиков.

    P.S. Если вы дойдёте до наших клиник, то говорите, что вы с Хабра, будет скидка 5 %.
    Белая Радуга
    Компания

    Комментарии 202

      +21

      Прикольно, но все таки, что насчёт электрических?

        –1

        Долгое время живу с внушённой мыслью, что зубы лучше чистить электрическими щётками, потому что бактерии от вибрации разрушаются. Мой зубной врач даже присказку имеет: «Человек к вибрации может привыкнуть, а бактерия — нет».

          +23
          Так может, попрыгать тогда вместо чистки зубов или головой к сабвуферу прислониться?
            +7

            О_о


            Так и вижу выползающих из кабинета УЗИ пациентов с вываливающимися из ужасных ран внутренностями, где всё разрушено вибрацией.


            Высвобождение энергии волны происходит на границе сред с разной плотностью. Если ваши бактерии имеют кости, то может сработать.

              –1
              Так тогда вибратор жены в рот засунуть и все бактерии помрут: )
                +6

                Со смеху?

                  +2
                  Без разницы, главное, чтобы идея работала!
                    0
                    Расскажете потом? )
                  –7
                  Вибратор жены? Весело живете…
                +3
                Электрическими щетками можно чистить зубы утром, когда нет времени чистить зубы долго, а на ночь все же лучше использовать мануальную зубную щётку и правильную методику очищения. Это связано с тем, что они, по сути, работают только с базовой методикой очищения.

                Если хотите использовать электрическую щётку, то берите не круглую, а с овальной рабочей частью: круглая щетка плохо очищает придесневые участки.
                  +1

                  А крутящийся ершик (правда, никогда таких не видел) не будет делать то, что нужно?

                    +6
                    Так и не понял, чем электрические хуже. Они же делают гораздо больше движений в секунду, по ощущениям зубы намного лучше очищаются.

                    «если не чистить зубы, то очень быстро образуется биоплёнка. А если не трогать биоплёнку, то образуется конкремент, который запускает много неприятных процессов» — а как быстро? если день, два дня или 5 дней не чистить?

                    И ещё, у собаки всё так же работает? Им тоже нужно чистить зубы, получается? Почему об этом никто не говорит?
                      +3
                      И ещё, у собаки всё так же работает? Им тоже нужно чистить зубы, получается?
                      владельцы животных, сталкивающихся с зубными проблемами, узнают об этом и чистят им зубы потом, да.
                        0

                        Для животных еще есть варианты со специальными диетами/кормами на эту тему.

                        0
                        Скажем так, застарелую биопленку (чтобы было понятней, это фактически то, что называется зубным налетом) вы не сможете снять в достаточной мере простой зубной щеткой, плюс пародонтальные карманы щетке недоступны. Эффективно разбивает биопленку вектор, процедура не самая дешевая, за неделю до вектор-терапии выполняется профгигиена, после вектора идет курс лекарственной терапии (ну, это уже на усмотрение врача).

                        Задача дома — это недопускать появления зубного налета. А появляется он быстро, в зависимости от слюны, микрофлоры, питания, состояния ЖКТ — 3-5 дней бывает достаточно, чтобы мягкий налет уже стал уплотняться. А дальше минерализация и уже твердый налет переходит в зубной камень. С последним дома воевать не получиться, только кюрета и/или ультразвук в кресле стоматолога.

                        Еще негативным фактором выступает недостаток грубой пищи, растительной пищи (как было правильно замечено — обычное яблоко после обеда неплохо механически очищает зубы), скученность зубов, наличие дефектов поверхности или зубные конструкции (т.е. места, за которые может зацепиться пища)
                          +5

                          Может, у меня какой-то не такой зубной камень, конечно. Но однажды я чистил зубы кое-как на протяжение полгода, и зубной камень был заметен у основания зубов. Даже если ногтем поскрести, чувствовался абразив. Врач тоже тогда сказал, что без профессиональной чистики это не исчезнет, но я просто стал 2 раза в день обрабатывать водяным ирригатором на максимальной скорости, и уже месяца через 2 от камней не осталось и следа. С тех пор я очень сильно поверил в водяной ирригатор.

                            0
                            Десну водой не резали на максимальной скорости?
                              +1

                              У меня сначала слегка кровоточили десны, когда впервые пользовался ирригатором. Через неделю то ли привыкаешь, то ли кожа грубеет — использую ирригатор почти каждый день, никакого дискомфорта теперь не испытываю.


                              Но сначала было неприятно, это да

                                +1
                                Десны привыкают, но даже после постепенного увеличения до максимума можно резануть десну, так что лучше не впадать в крайности.
                            +1
                            Почему об этом никто не говорит?

                            Об этом говорят. В вет.аптеках для кошек/собак на выбор есть пасты, гели, разные виды щеток для зубов. Плюс специальные корма и добавки к пище.

                              0
                              Стоматолог моего кота постоянно говорит. Спецкорма и гигиена пасти регулярная. Ходим раз в 2-3 месяца те же камни снимать и налёт чистить. Единственное, её проводят под общим наркозом во избежание травматизма персонала. Некоторые и дома зубы котам и собакам чистят, но обычно неправильно, спецкорм справляется лучше. А для собак есть ещё погрызушки всякие.
                                0
                                Вы каждые 2-3 месяца подвергаете кота общему наркозу?? Это не вредно? Как он это переносит? И сколько раз уже было, интересно?
                                  0
                                  Да, как только проблемы у него с зубами начались. Сначала пришлось несколько удалить, после чего регулярно на осмотры и чистку ездим. Котов без наркоза никак, иначе и они могут пострадать и врачи. В Москве делали в «Чеширском коте», это специализирующаяся на стоматологии ветклиника. И качество услуг и цены на высоте, там есть свой анастезиолог. А кошку раз в год возим, у неё налёт медленно образуется.
                                    0

                                    Тоже кот и кошка. Коту 17, кошке 15 — спецкорм регулярно, еще палочки-погрызушки… И раз в год к врачу, чаще не вижу смысла

                                  +2
                                  Ходим раз в 2-3 месяца те же камни снимать и налёт чистить. Единственное, её проводят под общим наркозом во избежание травматизма персонала.
                                  Вы в курсе, что общий наркоз весьма опасная и вредная процедура, в том числе для нервной системы?
                                  При такой частоте его применения зубы то может и идеальные будут, а вот за остальной организм я совсем не уверен…
                                    0
                                    Гниющие зубы тоже не добавляют здоровья. Есть газовый наркоз, замечательно переносимый. Есть общий лёгкий. Главное, выбрать хорошую клинику с анастезиологом и кардиологом, обследовать кота перед процедурой. Про опасное и вредное — это скорее городская легенда, ну может быть ещё отдельные ветклиники. Если коту будет вредно, то наркоз не назначат, постараются транквилизаторами обойтись.
                                  0
                                  Так и не понял, чем электрические хуже.

                                  Ощущения не те. :-)
                                  И ещё, у собаки всё так же работает? Им тоже нужно чистить зубы, получается? Почему об этом никто не говорит?

                                  Говорят вообще-то. Я не собачник, и вообще без домашних животных, но и то слышал (от знакомых).
                                    0
                                    >> а как быстро? если день, два дня или 5 дней не чистить?
                                    В юности имел неприятную привычку чистить зубы реально редко, мелкий конкремент образовывался где-то за несколько недель, толстый за несколько месяцев (да, за это время я чистил зубы, но очень редко)

                                    Проблема оказалась в том, что в конце концов этот конкремент отвалился, вместе с эмалью и получился клиновидный дефект зубов.
                                    +11
                                    Какая-то параллельная вселенная — электрическая щетка хуже мануальной, зубной нитью пользоваться не надо.
                                    Обычно всё наоборот говорят.
                                      +2
                                      Как и рекомендация использовать мягкую щетку. Меня на кафедре стоматологии (как пациента, разумеется) учили, что щетка должна быть достаточно жесткая, движения энергичными; незначительное травмирование десен иногда имеет быть место, но оно ничто в сравнении с появлением зубного налета в придесневом пространстве.
                                        +3
                                        Зубной нитью надо пользоваться, если вы умеете это делать. Иначе наносите больше вреда(дёснам) чем решаете проблем. Про это же есть в статье
                                          +4
                                          Я в принципе не могу придумать много инструментов, которыми можно пользоваться, не умея это делать. В статье написано, что десён вообще касаться нельзя — это я тоже первый раз слышу.
                                            +1
                                            да, я тут додумал, «задевать» и «повредить» все таки разные вещи.
                                        +1
                                        Интересно. Мне мой последний стоматолог рекомендовал именно электрическую. И нити тоже крайне рекомендовали. Дело было в Дублине, Ирландии.

                                        Кстати, все мои стоматологи рекомендовали нити. Исключений не было. Первый раз от вас слышу, что лучше не надо. :-)

                                        А ещё забавный факт — тут почему-то мне зубы «мудрости» не рекомендуют удалять, тогда как на Родине мне это крайне советовали (но времени так и не нашёл, удалил всего один из четырёх только, кариесный был, и то дело было не на Родине, в меру срочно, так сказать, вышло — не болел, но «уже точно пора было»).

                                        Интересно, с чего такая разница в подходах? Российские стомалоги учатся по устаревшей методике? Или просто по разным методикам? Должны же быть какие-то общепризнанные стандарты ВОЗ?
                                          +1
                                          Я думаю, никто не рекомендует удалять зубы мудрости по приколу, индивидуально же.
                                            0
                                            Если у вас зубы мудрости правильно выросли, участвуют в жевании и имеют возможность для очистки, то удалять их действительно не нужно. Просто это происходит настолько редко, что проще рвать всем подряд.
                                          0
                                          Тут скорее вопрос об ультразвуковой. После покупки такой, забыл об обычных щетках как о страшном сне. Нужно иметь очень хорошую гибкость в локтях и кистях, чтобы обычной щеткой вычистить все с внутренней стороны зубов, в области желательных зубов. С ультразвуковой щеткой не проблема, она все делает сама.
                                            0

                                            Не нужно никакой особой гибкости, просто подобрать нормальную щетку и пару раз вдумчиво потренироваться.

                                              0
                                              Нужно иметь очень хорошую гибкость в локтях и кистях, чтобы обычной щеткой вычистить все с внутренней стороны зубов, в области желательных зубов

                                              Это Вы про что? Про нижнюю часть с той же стороны которой рукой чистите? А в чем проблема в другую руку взять? Противополжные стороны относительно рук удобнее же чистить. Или не так понял?
                                            +3
                                            Чем ИТ-специалист отличается от среднего пациента по анамнезу относительно гигиены ротовой полости?
                                            Так и чем?
                                              +2
                                              Вот мой коллега подробно писал.
                                                –1
                                                Пожалуй, это не верно в одной статье указывать пункт, который раскрывается в другой. Как минимум не очевидно.
                                              0
                                              Человек к вибрации может привыкнуть, а бактерия — нет

                                              Ну почему же. Вектор, например, неплохо разбивает биопленку, а где не может дотянуться, он воздействует за счет передачи энергии в водной среде. Что-то по-проще происходит при уз-скаляре с пародонтальной насадкой.

                                              Но прелесть электрической щетки в другом — она прощает много ошибок во время своей прямой обязанности — механического удаления остатков пищи и мягкого налета с поверхности зуба. Те же семерки почистить обычной щеткой сложнее — мало места для маневра щеткой.
                                                0
                                                А ирригатор у ультразвуком стоит брать? Или может и навредить?
                                                  0

                                                  Не знаю хорошо это или плохо, но уже две пломбы вышибло подобным девайсом (только мой пульсирует не в ультразвуке, гораздо ниже частота колебания напора воды). Скорее всего хорошо, по принципу: плохо держится — пора менять. Минусов от еженедельного использования не ощутил.

                                                  +6
                                                  Интересно было бы послушать про электрические звуковые щетки, типа Phillips Sonicare, пользуюсь только такими уже много лет. Безопасно ли? На нескольких зубах у меня есть клиновидные деффекты, но они были еще до начала использования электрических. По ощющениям, очищают гораздо лучше обычных щеток, прям чувствуется гладкая поверхность зуба, как после полировки. Помню как первый раз почистил и офигел от чистоты. А вот слышал, что от «круговых» электрических толку мало. Ну и читал обзоры, в которых говорят, что обычная ручная чистка лучше, больше удаляет.
                                                    +1
                                                    прям чувствуется гладкая поверхность зуба, как после полировки

                                                    Это один из критериев хорошей гигиены зубов — язык должен скользить по поверхности, не встречая никаких шероховатостей. Тогда и пища будет проскальзывать мимо, не застревая на их поверхности (почему стоматологи и не любят «ириски).
                                                      +6
                                                      Я вот не очень понимаю как обычная щетка может быть лучше электрической
                                                      При равной форме и плотности щетинок — как максимум не хуже
                                                      Просто потому, что я могу электрической делать все то же самое, что и ручной, только она еще и вибрировать будет.
                                                        0

                                                        Какая именно Sonicare лучшая, не подскажете? Их столько разных, за самую разную цену, различается раза в 2-3...

                                                          0
                                                          Беру самые простые, типа HX6511. Комплект из 2 штук около 80$ выходит. Живут года полтора — два, рано или поздно начинают пропускать внутрь воду и умирают. Говорят, топовые линейки живут дольше, но не сильно, так что предпочитаю не переплачивать. Тем более никакие синхронизации с телефоном и куча разных режимов не нужны, это все маркетинговая фигня.
                                                            0

                                                            Надо добавить, что сменные головки есть на алике значительно дешевле родных


                                                            По поводу какую брать — у меня была с миллионом режимов чистки, но по факту используется только один режим. Поэтому аналогично беру самую простую (ну или вторую снизу)


                                                            По поводу воды: припоминаю что-то такое, что кальций разрывает резиночку вокруг штыря для подсоединения головки и вода затекает. Можно попробовать периодически очищать её. Можно забить и сказать себе, что годовая подписка на щётку стоит 40-60 долларов)

                                                          +1
                                                          У меня обе, круговая от Braun/Oral-B и звуковая по типу Sonicare от OClean. По ощущениям круговая как раз сильно лучше.
                                                          0
                                                          Если вы видите пескоструйку на соде, то перед вами — гигиенист, который хочет быстро и мощно

                                                          У пескоструйки много противопоказаний, при проблемах с деснами использовать нельзя, особенно соду (и с ограничениями со специальными порошками, не помню их названия). Гигиенист, который хочет мощно — работает с ультразвуком, кюретами, завершая полировкой. Гигиенист, который хочет быстро — будет рекомендовать посещать его пару раз в год, за это время обычно зубы не так сильно обрастают бякой (зависит от уровня домашней гигиены) и процедура занимает немного времени.

                                                          Практика показывает, что мои пациенты не пользуются такими из-за сложности включения в ванной комнате. Лучше используйте мобильные с аккумуляторами, он гораздо проще и всегда под рукой около раковины.

                                                          Неоднозначно. Стационарный имеет приличный запас воды и давления, в конечном итоге он вымывает в разы лучше (как владелец станционарного ватерпика и мобильного оралб, есть с чем сравнить). Мобильный удобен в дороге, это да.

                                                          Главное то, что зубной камень ещё давит на десну и затрудняет кровоснабжение дёсен, создаёт сложные воспаления

                                                          Самая большая проблема, это то что камень запускает лавинообразный воспалительный процесс в придесневом промежутке, это гингивит и пародонтит следом. Последнее жутко неприятное заболевание, еще и необратимое (можно залечить, но не вылечить). А еще зубной камень задерживает на себе (как и любая неровность) остатки пищи, что дальше провоцирует локальный рост патогенов.

                                                          Пасты — это вообще отдельный разговор. Удивительно, но они разные. Главное — избегать лечебно-профилактических (у них в составе есть триклозан, хлорнексидин, лактат алюминия и прочее), эти пасты используются ограничено по времени в процессе комплексного лечения (снять острую фазу воспаления и т.д.). А так, просто чередовать пасты. На ночь интересны ферментативные (рокс и еще там что-то), а за пару недель до профгигиенты перехожу на колгейт про релиф (чтобы снизить чувствительность эмали, не знаю как оно действует — но эффект есть).
                                                            0
                                                            как владелец станционарного ватерпика и мобильного оралб, есть с чем сравнить

                                                            Мобильные Oral-B совсем слабые, а вот Panasonic пробивает неподготовленные дёсны до крови.
                                                            0
                                                            Что вы скажете по поводу зубных паст Splat?
                                                              0
                                                              Вообще — мимо проходил — нужно смотреть на восприимчивость той или иной пасты ртом, биохимия/микрофлора тут у всех своя. На мой субъективный и дилетантский взгляд, подходящая паста — та, которая достаточно пенится во рту. Пены мало — не то. Рот её как будто отторгает.

                                                              Лично у меня так не только со «Сплатом» (пытался им пользоваться, часто на него акции в магазинах, не «заходит» и всё, не моё, видимо), но и с некоторыми пастами от «Сенсодин». А вот «Пародонтакс» прямо эталон.

                                                              Вообще, во-вторых, главная и первейшая задача любой пасты — удалять налёт, минимально агрессивно воздействуя на эмаль (и дёсны). Остальное маркетинговые уловки.
                                                                +2
                                                                ну да — в статье рекламируются пасты по цене от $10 до $30, а Сплат стоит всего $3 ;)
                                                                  +1
                                                                  Пена не показатель, это больше зависит от состава пасты. Сплат, кстати, делает весьма неплохие и доступные пасты. Еще есть белорусская какая-то, на травах. Но в моей местности, последнюю я редко вижу в продаже, она недорогая — не интересно ей торговать, что ли?
                                                                  0
                                                                  Splat отличные.
                                                                  +1
                                                                  Про микрофлору. Достаточно ли прокипятить щетку для её уничтожения?
                                                                    0
                                                                    Вроде как щётку перед каждой чисткой зубов надо с мылом мыть в тёплой воде. Или вы о другом?
                                                                      +1
                                                                      Допустим мы используем дорогую электрическую насадку oral-b, которая легко ходит и 3 месяца, и больше. Будет ли полезным раз в месяц ее прокипятить?
                                                                        0
                                                                        Будет полезным мыть насадку каждый раз после чистки горячей водой с мылом и оставлять сушиться в открытом пространстве. От того, что вы ее раз в месяц прокипятите, а остальные 29 дней утром и вечером будете встречаться со старой микрофлорой — профита весьма немного.
                                                                      0
                                                                      Почему бы ее не хранить в изопропаноле?
                                                                        +1

                                                                        Он с пластиком не очень дружит. Лучше в перекиси водорода.

                                                                      +2
                                                                      Можете подсказать жвачки с ксилитом (из подсластителей, говорят, он наименее вреден)? Желательно массовые.

                                                                      А то привык к пластинкам 5 Electro, мятным, но ксилита в их составе не обнаружил.

                                                                      К слову жвачек в виде пластинок практически нет в массмаркете. Только те самые 5 Electro и старичок Spearmint с совершенно невнятным вкусом.
                                                                        +2

                                                                        image

                                                                        +2

                                                                        Я с 14 лет не чищу зубы, мне ~30, ни один пока не выпал, жутких коричневых налётов тоже нет, лишь несколько полосок в тех зубах которыми по глупости открывал пиво в ~14 лет (к слову — не пью алкоголь уже 8 лет и не курю 10). Кофе пью часто, бывает ем фастфуд и разную гадость. У меня идеальное здоровье или чистка зубов это хороший бизнес? Возможно просто мне ещё не 50 и заболеваний нет, но, возможно, ритуал по чистке зубов дважды в день нужен лишь тем кто действительно болеет, имеет предрасположенности и ближе к старости? Или всё же действительно у меня феноменальное здоровье?


                                                                        Я просто не по надуманным мыслям пытаюсь судить а по тому что у себя вижу и не понимаю — уникальная ситуация или есть нюансы.

                                                                          +7
                                                                          купи нитку, и первое, что достанешь — понюхай. Будешь удивлен)
                                                                            +5

                                                                            Как-нибудь развалится один зуб внезапно (без каких-либо предвестников типа боли), и следующие лет 10 будете жалеть, что не чистили.

                                                                              +1
                                                                              а потом ещё один… в целом да тут можно десятки лет не иметь проблем с зубами ничего специально для этого не делая, а потом немного на месяц что-то поменять и незаметно для себя получить неизбежное отсутствие зуба
                                                                              +4

                                                                              Я до 30 лет тоже так думал о здоровье — молодой организм многое прощал… А потом все резко начало "сыпаться" лавинообразно и бороться с этим стало очень сложно. Потому очень жалею что не уделял должного внимания таким "мелочам" как чистка зубов. Естественно все организмы и окружающие условия разные, потому проблемы могут настигнуть в разном возрасте, но то что настигнут — факт.

                                                                                +2
                                                                                вполне возможно что вам просто повезло иметь пищевые привычки дружественные к зубной эмали. такое бывает, но это редкость.( именно из-за таких аномалий в науке личный опыт обязательно либо отбрасывают вовсе либо разбавляют большими выборками и статистикой)
                                                                                  +2

                                                                                  Примерно тот же вариант, но жестче. Зубы регулярно не чищу совсем. С детства. Мне 40.
                                                                                  Но есть нюанс, я слежу за зубами. В смысле хожу примерно раз полтора года к стоматологу на чистку и есть пару пломб.
                                                                                  На данный момент активных кариесов нет.
                                                                                  На другой чаще весов любимая, которая моложе меня, чистит зубы два раза в день, пользуется ирригатором, нитью… и имеет проблемы с зубами. Оба родом из одного города.


                                                                                  В этом месте я бы сказал, что факторов, которые имеют значения для состояния зубов слишком много, чтобы понять почему именно так, а не по другому.

                                                                                    0

                                                                                    Зубы не выпали, а кариес есть?

                                                                                      0
                                                                                      Ну, мне кажется, что если бы кариес был, то он бы рано или поздно его заметил. Все-таки кариес имеет свойство прогрессировать, если его не начать лечить, что рано или поздно это приведет к жуткой боли.
                                                                                      +2

                                                                                      Я тоже в армии зубы не чистил. Сначала щётку потерял, потом уже не хотелось. Когда вернутся 3 восьмёрки сгнили.

                                                                                        0
                                                                                        Ну восьмёрки хоть не жалко, как правило. Каждый второй стоматолог и «здоровые» восьмёрки нередко рекомендует удалить, а некоторые даже статьи в хабе «здоровье айтишника» об этом пишут.
                                                                                          +1

                                                                                          У меня были нормальные восьмёрки, поэтому мне их было жалко. Я их кстати до сих пор не все удалил. Мне поставили пломбы, 10 лет стоят, проблем нет. Хотя я понимаю, что удалить нужно, но не хочу испытывать эти боли.

                                                                                            0
                                                                                            А в чём боль удаления? Если они нормальные, то и удаляются нормально. У меня верхние росли в щеку, и ничего, что при удалении, что после я ничего не чувствовал. А вот нижние боль, но они были лежачие глубоко в десне, и никак не могли называться нормальными.
                                                                                              0

                                                                                              Сначала мне пытались заморозить нерв. Ставили укол, начинали сверлить — ужасная боль. Так несколько раз. Потом врач ставил укол прям в нерв — результат тот же. И так несколько раз. В итоге поставили убийцу нерва и я пришел через 3 дня. Да, зуб был лежачий.
                                                                                              После удаления я не мог нормально есть неделю, щеку раздуло. В общем страшно идти снова на удаление оставшихся восьмёрок...

                                                                                                0
                                                                                                Да, зуб был лежачий.

                                                                                                нормальные восьмёрки

                                                                                                Это не нормальные восьмёрки.
                                                                                                А так да, лежачие это боль, тут ничего не сделаешь. Но если не удалить, то он может пойти в рост и убить семёрку, к примеру.
                                                                                        0
                                                                                        Ну вот я плохо чистил (то пропускал, то буквально проходился щеткой раз-два, чисто для формальности) в детстве, в итоге у меня к 20 годам почти все зубы в пломбах были. Хотя не знаю, вот сейчас вроде и хорошо зубы чищу, но все равно при профилактических визитах к стоматологу время от времени (не каждый раз, но все же) обнаруживаются новые «дырочки». Так что возможно действительно связано с индивидуальной предрасположенностью, диетой и другими факторами.
                                                                                          +5
                                                                                          У вас просто здоровая микрофлора рта, видимо с повышенным содержанием s.salvarius.

                                                                                          Гуглите кейворды s.mutans, s.salvarius, blis m18, желательно англоязычную информацию, пабмед и т.д. а не рекламный мусор от российских стоматологий на хабре читайте. Так же стоит почитать методические пособия для стоматологов даже из российских вузов и сравнить с рекламными статьями.

                                                                                          Если коротко, то:

                                                                                          • Ключевой фактор кариеса один — s.mutans
                                                                                          • Стоматологическое «лечение» на причину кариеса(s.mutans) никак не влияет
                                                                                          • Чисти зубы правильно и кариеса не будет — это абсолютные сказки
                                                                                          • Реальная эффективность супер правильной(а не такой как у вас) чистки зубов против кариеса в самом лучшем случае 50%, в среднем сильно меньше
                                                                                          • У людей в слюне которых живет определенный штамм s.salvarius, s.mutans не выживает и кариеса нет
                                                                                            0
                                                                                            Спасибо.
                                                                                              0
                                                                                              У людей в слюне которых живет определенный штамм s.salvarius, s.mutans не выживает и кариеса нет

                                                                                              То если я с ним поцелуюсь, у меня больше не будет кариеса?
                                                                                                0
                                                                                                Если пересадишь достаточно колоний s.salvarius себе в рот, то не будет. Поцелуя для этого мало
                                                                                                  0

                                                                                                  Интересно, а почему это нигде не практикуется?
                                                                                                  Казалось бы, пару недель несложных процедур и все, кариеса нет на всю жизнь.

                                                                                                    +3
                                                                                                    Почему не практикуется? blis m18 гуглите. Дал же кейворды для гугла, ну.

                                                                                                    Только все равно периодически надо подсаживать, со временем концентрация снижается если судить по исследованиям.
                                                                                                      0

                                                                                                      Гугл мне упорно не говорит, где такое можно купить. На амазоне нашел, но нет в наличии.

                                                                                                        +1
                                                                                                        В рф из айхерба можно заказать вроде. В аптеках не видел.
                                                                                                        +1

                                                                                                        Пересадка микрофлоры для лечения начиная клостридиями и заканчивая аутоиммунными заболеваниями практикуется с одной оговоркой. Подобные методы проводимые врачём приводят к потере лицензии во многих странах. Доходит даже до этических проблем, когда отказ пациенту в подобной терапии грозит тому риском для жизни, а терапия могла бы его вывести в стадию ремиссии. Но из-за регуляторов, цепляющихся к методикам проведения процедур, не безосновательно, конечно, простую процедуру нельзя будет провести без соблюдения десятка протоколов, некоторые из которых требуют дорогостоящего оборудования. Поэтому процедуру fmt, с конкретными характеристиками донора, проводят нелегально, при этом ещё и кустарно на дому. Про трансфер оральной микробиоты пока ничего не читал, но и эта процедура серьезно улучшит качество жизни людей которым никакая ежедневная чистка не поможет

                                                                                                          0
                                                                                                          А можно какие-нибудь подробности или ключевые слова для гугления про лечение аутоимунных заболеваний пересадкой микрофлоры?
                                                                                                            0

                                                                                                            Fmt - fecal microbiota transfer. Пересадка микробиоты

                                                                                                            Ibd - inflammatory bowel disease. Комплекс автоиммунных заболеваний кишечника.

                                                                                                              0
                                                                                                              А, вообще логично, что пересадка микрофлоры это про кишечник. Мне было интересно про суставы.)
                                                                                                          +1
                                                                                                          После гугления нашлись различные леденцы\таблетки для рассасывания. Там Пишут, что надо принимать 1-2 раза в день. Я правильно ожидаю, что после месячного курса у меня появится так сказать дефицит этих mutans на какой-то промежуток? Или надо круглогодично принимать эти пробиотики?
                                                                                                      +2
                                                                                                      Ежедневно надо, утром и вечером.
                                                                                                      0
                                                                                                      Есть препарат(Мультифлора Эвалар Дента) Активное вещество: Lactobacillus brevis CECT7480, Lactobacillus plantarum CECT7481 и Pedicoccus acidilactici. Какие шансы есть что он сможет бороться с s.mutans?
                                                                                                        0
                                                                                                        Если судить по патенту на CECT7480/CECT7481 то должны подавлять s.mutans, причем вместе с возбудителем гингивита p.gingivalis и основным компонентом налета f.nucleatum. Вообще по тексту в патенте это какаято убер херня, выделяет минимум кислоты, работает в комбинации с s.salvarius, подавляет основные вредные компоненты микрофлоры. Единственное что, в отличии от s.salvarius эти бактерии не родные для полости рта.

                                                                                                        Как оно на практике непонятно, надо либо экспериментальные исследования искать, либо самому пробовать.
                                                                                                          0

                                                                                                          Есть понятие пребиотиков и пробиотиков. Если кратко, то одно это увеличение разнообразия полезных видов микрофлоры на определенном участке. Т.е. ее баланс. Получается путем в том числе введения препаратов. А второе, это специальные питательные вещества, молекулы, предшественики и игредиенты помогающие только конкретной полезной культуре расти, подавляя нежелательную. Смотреть нужно как раз в направлении установления баланса путем изменения параметров внутри ротовой полости с помощью питательных веществ для полезных, а не угнетением всей микрофлоры. Практически везде в организме плохие, в кавычках, бактерий после процедур угнетения роста возвращают свои позиции быстрее хороших. И баланс Меняется в сторону меньшего биоразнообразия как минимум. Места по солнцем и питательную среду занимают более проворные, а не малопредставленные виды микробиома. Кстати, пруфов не будет, но сама идея того что некоторым людям небрежная чистка зубов скорее вредна видится мне легитимной по вышеописанным принципам.

                                                                                                        +1
                                                                                                        Да, у меня жена так же говорила, типо не была лет 10 и всё отлично с зубами:)

                                                                                                        Вобщем зубов 5-6 пролечили.
                                                                                                        Успели, еще года 2-3 и пачками бы нервы удаляли.
                                                                                                          +1
                                                                                                          Так это ещё хорошие зубы. Плохие могут от дырочки до трещины в корне за год разрушаться.
                                                                                                          +1
                                                                                                          Лучше всё-таки посетить стоматолога. У вас уже может быть кариес, о котором вы не знаете — когда болевые ощущения почувствуете, может оказаться уже поздно, простым сверлением не отделаетесь, нужно будет «заполнять канал». Это неприятная долгая процедура, но самое неприятное в ней — удаление нерва и полная потеря чувствительности — не сильно лучше полного удаления зуба. Говорю по своему опыту. :-( К сожалению.
                                                                                                          +1
                                                                                                          А как часто и сколько раз за день/неделю/месяц можно делать рентген одного и того же зуба? Я видел, как сделали подростку 4 раза одного зуба за один прием у врача. Насколько это допустимо?
                                                                                                            0
                                                                                                            там направленная трубка в 4см диаметром, экспозиция 1 секунда, если я помню в своем случае
                                                                                                              +4
                                                                                                              правильный ответ: рентген можно делать столько сколько нужно.
                                                                                                                +1
                                                                                                                Нагрузка там небольшая, особенно если цифровой снимок, да понятие «можно» немного некорректно — снимок делается по необходимости. Например, сложные каналы и врачу нужно точно знать, что он дошел до конца. Тут (СанПиН 2.6.1.1192-03) даются такие нормы
                                                                                                                1 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв в год

                                                                                                                при этом
                                                                                                                Разовые дозы (в зависимости от аппарата и других факторов)
                                                                                                                Прицельный снимок зуба (цифра) 2 — 4 мкзв
                                                                                                                Прицельный снимок зуба (пленка) 5 — 23 мкзв
                                                                                                                Панорамный (ОПТГ) 10 — 40 мкзв
                                                                                                                Флюорография (цифра) — 50 — 100 мкзв
                                                                                                                Флюорография (пленка) — 300-800 мкзв
                                                                                                                –5
                                                                                                                можно ли васаби вместо пасты использовать если приперает? вроде бы антисептик
                                                                                                                  +1
                                                                                                                  так, народ, я реально слышал что васаби губит бактерии, вызывающие кариес. Хотел бы уточнить.
                                                                                                                  0
                                                                                                                  Но только не берите стационарные, требующие подключения к бытовой электросети

                                                                                                                  как вкрутишь на 10-ку, там струя на 3 метра, сначала кровища, а потом привыкаешь и не кровит)
                                                                                                                    +6
                                                                                                                    И еще вопрос к специалистам: достаточно «горошины» пасты или всё-таки экономить не нужно?

                                                                                                                    Есть ли какие-то научно обоснованные исследования о зависимости качества чистки зубов от объема пасты?
                                                                                                                      0
                                                                                                                      Пасты влияют мало, но при 10-минутных чистках результаты заметны

                                                                                                                      Поэтому всякие минздравы и советуют не смывать пасту, чтобы дать фториду впитаться.
                                                                                                                        0
                                                                                                                        чтобы дать фториду впитаться.

                                                                                                                        Фторид токсичен для слизистой желудка. Пасты, которые можно не смывать (некоторые виды рокс и вроде сплат есть), не содержат фтора. Там где фторид — нужно хорошо выполаскивать.
                                                                                                                          0
                                                                                                                          Так не надо его есть.
                                                                                                                            0
                                                                                                                            Так не выходит держать пасту по рту достаточно для действия кальция так, чтобы в желудок ничего не просочилось.
                                                                                                                              0

                                                                                                                              Фтор из пасты, насколько я знаю, не впитывается через зубы. Он именно что съедается (немножко), и задача — чтобы увеличилась его концентрация в крови.

                                                                                                                                0
                                                                                                                                А толку от него в крови? Он в крови нужен когда зуб зарождается. А так то он уже не попадет в эмаль.
                                                                                                                          0
                                                                                                                          Бактерии могут на щётке размножаться. Поэтому лучше её в кипятке периодически промывать или с хлоргесидином оставлять.
                                                                                                                            +1
                                                                                                                            То что чистка безболезненна неправда. Когда вгоняют инструмент под десну и давят на корень, то там самое чувствительное место, можно испытать неслабую боль из-за вибрации этого крючка.
                                                                                                                              0
                                                                                                                              Там уже зубной цемент, он не закрыт эмалью и весьма чувствителен. Ищите специалиста, который будет аккуратней работать ну и анестезия. Если есть возможность, посмотрите на кюретаж и вектор, обычно это легче переносится.
                                                                                                                                0

                                                                                                                                Так анестезия — тоже больно. Сами уколы болезненные плюс место укола ещё пару дней ноет. Лучше уж немного потерпеть при чистке.

                                                                                                                                  0
                                                                                                                                  Анестезия это совсем не обязательно укол. Например есть ещё варианты с обезбаливающим гелем. И как минимум мне и именно при чистке этого хватает за глаза и за уши.
                                                                                                                                    0
                                                                                                                                    Если своевременно все лечить, то профгигиена может быть немного неприятна, свист от скаляра не все любят. Но если на деснах или в карманах воспалительный процесс, старые камни и т.д. — то гелем здесь не обойдешься.

                                                                                                                                    Лучше уж немного потерпеть при чистке

                                                                                                                                    Если вы можете это потерпеть, то считайте что у вас ничего не болит) Есть ряд заболеваний, при которых чуствительнось настолько жуткая, что даже ирригатор представляет проблему. Лучше до такого не доводить.
                                                                                                                                      0
                                                                                                                                      Если вы можете это потерпеть, то считайте что у вас ничего не болит

                                                                                                                                      Вопрос в том зачем что-то терпеть если можно обойтись без этого? И на мой взгляд как раз таки при чистке гель вполне себе вариант.

                                                                                                                                      А местами и не только при чистке. Просто я например анестезию уколами тоже очень не люблю так как у меня потом от неё синяки на дёснах очень долго проходят.

                                                                                                                                      Есть ряд заболеваний, при которых чуствительнось настолько жуткая, что даже ирригатор представляет проблему. Лучше до такого не доводить.


                                                                                                                                      Естественно лучше не доводить. Но в конце концов в самом крайнем случае можно же и под общим наркозом такое делать. Если уж иначе совсем никак.
                                                                                                                                    0
                                                                                                                                    Ну при чистке — да, возможно, правда иногда бывает такая дикая чувствительность, что даже когда врач просто льет воду на зуб, то это отдается сильнейшей болью. А при лечении, то уж точно лучше немного потерпеть «неприятность» от укола (от иглы зависит и «руки» врача), чем эту мозгодробящую боль при чистке бормашиной)
                                                                                                                                0
                                                                                                                                Зубная нить сейчас не рекомендуется. Точнее, она очень хороша для прочистки волокна от мяса после ресторана (и лучше, чем её отсутствие), но плоха, если вы не умеете ею правильно пользоваться. А почти никто не умеет: ею нельзя задевать десну. Поэтому более современный подход — ёршики для межзубных интервалов.

                                                                                                                                Так ведь это для разных целей — ершик просто не пролезет там где зубы соприкосаются. Ими хорошо возле десен чистить, а в местах соприкосновения зубов — ниткой. Есть еще такие же щеточки но не с ёршиками, а плоские, очень тонкие, как бумага, такая тонкая «нождачка». Они тоже хороши для чистки в местах соприкосновения, поскольку площадь больше чем у нитки.

                                                                                                                                И еще заметил, чисто по себе. Сам хожу раз в год где то на чистку. Так вот, последний раз был на этой неделе как раз, до этого — год назад. И вот в прошлый раз было меньше налета, чем с этот раз. Начал думать, почему. Потом понял.
                                                                                                                                Этот год весь практически просидел дома. Раньше, работая в офисе потреблял много кофе, не то чтобы я жить без него не мог, чай я люблю гораздо больше. Просто в офисе удобней, быстрей и эстетичнее что-ли, тем более что кофе в офисе всегда хороший, а чай как правило г. Этот год проработал дома и пил в основном чай. Так вот, от черного чая налет остается гораздо более устойчивый чем от кофе. Это можно заметить даже по чашке. Мне рекомендовали, по возможности, ополаскивать полость рта после чая или кофе. В принципе, это логично, ведь чашку от кофе или чая тоже легче помыть сразу после того как выпил, иногда достаточно просто ополоснуть. Ну посмотрим, как будет еще через год.
                                                                                                                                  0
                                                                                                                                  Последнее время пью зеленый чай. Черный редко. Кофе так же перестал по 5-7 чашек в день употреблять. Сменил рацион. Отказался от сахара (не добавляю его никуда). Стало по лучше, но зубы все-таки нужно уже обслуживать чаще. Пока не получается по финансам.
                                                                                                                                  0
                                                                                                                                  >Среднегодовая доза облучения — 0,0022 мЗв/житель.
                                                                                                                                  Кажется что здесь ошибка на 3 порядка.
                                                                                                                                    0
                                                                                                                                    А как насчёт зубного порошка? Плюсы, минусы, подводные камни?
                                                                                                                                      +1
                                                                                                                                      Минусы — стирает эмаль. Плюсов не обнаружено.
                                                                                                                                      +1
                                                                                                                                      Купил электрическую забную щетку. Обыкновенной не пользуюсь потому, что по ощущениям она ничего не делает. Результат просто несравнительный. Думал, что после электрической щетки лечше быть не может. Потом купил электрический ирригатор(тот который нужно вставлять в розетку в ванной). Еще лучше чем электрическая щетка.
                                                                                                                                        0
                                                                                                                                        На какой уровень кровожадности ирригатора уже перешли, коллега?
                                                                                                                                          0
                                                                                                                                          Около 70% максимальной мощности. Я могу и на макс но блюсь повредить зубы или десна.
                                                                                                                                          Сейчас еще купил пробиотик BLIS M18. Узнал о нем тут.
                                                                                                                                            0
                                                                                                                                            дороговат пробиотик, жаль что на локальных рынках нет аналогов.
                                                                                                                                        0

                                                                                                                                        Раньше считалось что зубную щетку надо менять не реже чем раз в 2 месяца. Хотел бы узнать какие рекомендации на этот счёт дают сейчас.


                                                                                                                                        Я просто себе несколько лет назад купил щётку, и она, в отличие от других, не теряет своей формы, ворс не деформируется. Достаточно ли просто обрабатывать её раз в месяц каким-нибудь антисептиком, или обязательно менять на новую?

                                                                                                                                          –1
                                                                                                                                          Я просто себе несколько лет назад купил щётку, и она, в отличие от других, не теряет своей формы, ворс не деформируется. Достаточно ли просто обрабатывать её раз в месяц каким-нибудь антисептиком, или обязательно менять на новую?

                                                                                                                                          Насколько я понимаю, однократная обработка ничего особого не даст, потому что со временем нарушается поверхность нитей, и к ним хорошо цепляются биопленки из бактерий. Если хранить в хлоргексидине каком-нибудь, то еще ок.

                                                                                                                                            0
                                                                                                                                            Если хранить в хлоргексидине

                                                                                                                                            То есть риск поймать что-то к нему устойчивое. Ну или грибки развести :)
                                                                                                                                            Лучше взять перекись.

                                                                                                                                          +1
                                                                                                                                          Можно ли полоскать ротовую полость содой для нейтрализации кислотной среды?
                                                                                                                                            0
                                                                                                                                            Лучше пить боржоми!
                                                                                                                                            0

                                                                                                                                            Ничего не сказали про обычный зубной порошок.

                                                                                                                                              +1
                                                                                                                                              Зубной порошок очень абразивный, если его использовать, то курсами 3-4 недели.
                                                                                                                                              0
                                                                                                                                              Я вообще отказался от зубных паст — использую активированный уголь. Уголь оказался гораздо эффективнее дешевых паст плюс он химически нейтрален.
                                                                                                                                                0
                                                                                                                                                мне кажется, что довольно абразивный
                                                                                                                                                0
                                                                                                                                                А что насчет белых пятен на зубах? это правда что их никак не убрать? кроме как закрашивать
                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                  Белые пятна на зубах важно восстанавливать и насыщать кальцием, делать реминерализацию, также есть методика лечения кариеса в стадии белого пятна icon. Бывает что пятно уходит полностью, но задача icon не убрать пятно, а остановить процесс.
                                                                                                                                                  +1
                                                                                                                                                  Довольно необычно на Хабре читать про чистку зубов, но признаю, весьма интересно
                                                                                                                                                    –1
                                                                                                                                                    Баянисто, уже десяток публикаций был.
                                                                                                                                                    +1
                                                                                                                                                    Спасибо за интересную статью.

                                                                                                                                                    У меня почти по теме вопрос: что обычно делают (и делают ли вообще), если отдельные зубы особо склонны к окрашиванию из-за любви к чаю и кофе? Резцы сверху и снизу после профессиональной чистки уже через несколько недель возвращаются к исходному виду, при этом все остальные зубы сохраняют белый цвет. Помогает чистка содой раз в несколько недель, но, во-первых, сода, насколько я знаю, может повредить эмаль, да и в целом кажется, что это какое-то нарушение эмали. Может, есть какие-то способы решения проблемы?
                                                                                                                                                      0
                                                                                                                                                      Виниры, коронки. Но это стрельба из пушки по воробьям.
                                                                                                                                                      0

                                                                                                                                                      Следуя советам из данной статьи человек каждый день должен посвящать около часа жизни гигиене полости рта. Без каких-либо гарантий результата.
                                                                                                                                                      Есть пример, когда человек впервые обратился к стоматологу с кариесом в возрасте 40 лет. Есть пример, когда другой человек в возрасте чуть за 20 имел во рту уже несколько протезов-мостов. Боюсь дело тут далеко не в первую очередь в гигиене.

                                                                                                                                                        +1
                                                                                                                                                        Считается, что несколько процентов населения не подвержено кариесу, скорее тут вопрос в микрофлоре ротовой полости, питании, состоянии жкт и общем иммунитете. Например, супруга вообще не имеет представления о том, что такое зубной камень; у меня строго противоположная ситуация — и это при общем образе жизни, питания, гигиены.

                                                                                                                                                        часа жизни гигиене полости рта. Без каких-либо гарантий результата.

                                                                                                                                                        Ну почему же, достаточный уровень гигиены занимает несколько минут утром, несколько вечером, ершик-нить среди дня; а регулярное посещение стоматолога дает гарантию того, что проблемы будут своевременно обнаружены и исправлены малой кровью.
                                                                                                                                                          0
                                                                                                                                                          Следуя советам из данной статьи человек каждый день должен посвящать около часа жизни гигиене полости рта. Без каких-либо гарантий результата.


                                                                                                                                                          Вы статью-то читали? Достаточно регулярной чистки 5 минут утром и вечером. Плюс раз в полгода приходить на осмотр.
                                                                                                                                                            –2
                                                                                                                                                            Достаточно регулярной чистки 5 минут утром и вечером
                                                                                                                                                            К сожалению, это сказки

                                                                                                                                                            habr.com/ru/company/belayaraduga/blog/553726/#comment_22959394
                                                                                                                                                              0
                                                                                                                                                              Вы уже третий раз кидаете ссылку на свой комментарий. Лучше бы вы с таким упорством кидали ссылки на те исследования, про которые пишете. А то получается «я прав, но найдите доказательства моей правоты самостоятельно»
                                                                                                                                                                –3
                                                                                                                                                                Если так лень гуглить, верьте в рекламную чушь дальше. Целую статью расписывать ради ленивых комментаторов я не собираюсь, мне за это не платят
                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                  Т.е. я правильно понимаю, что пруфов у вас на ваше утверждение в том комментарии нет?
                                                                                                                                                                    –4
                                                                                                                                                                    Пруфы по первым ссылам в гугле или пабмеде. Лучше бы пошли гуглить, чем безполезные коменты писать
                                                                                                                                                                      0
                                                                                                                                                                      Т.е. я правильно понимаю, что пруфов у вас на ваше утверждение в том комментарии нет?

                                                                                                                                                                      Пруфы по первым ссылам в гугле или пабмеде. Лучше бы пошли гуглить, чем безполезные коменты писать


                                                                                                                                                                      Правильно понимаю. Ок.
                                                                                                                                                                        –3
                                                                                                                                                                        ленивых комментаторов
                                                                                                                                                                        ок
                                                                                                                                                                +2
                                                                                                                                                                1. Гигиена уменьшает вероятность кариеса, а не исключает его.
                                                                                                                                                                2. Кариес — это просто одна из проблем, а их много.
                                                                                                                                                                3. Гигиена так же решает вопросы гингивита и пародонтита.
                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                  Гигиена уменьшает вероятность кариеса, а не исключает его.
                                                                                                                                                                  Да, место 3 пломб в год ставишь 2.

                                                                                                                                                                  Кариес — это просто одна из проблем, а их много.
                                                                                                                                                                  Да

                                                                                                                                                                  Гигиена так же решает вопросы гингивита и пародонтита.
                                                                                                                                                                  Не решает, по крайней мере на практике гигиена до конца не помогает от воспаления десен. Судя по информации из интернета, полноценного решения вопросов гингивита и пародонтита не существует. Они так же как и кариес вызываются бактериальными инфекциями, но против них лечения не разработано.

                                                                                                                                                                  Я же говорю, читайте пабмед, англоязычные источники, и с осторожностью методические рекомендации для самих стоматологов, а не рекламный мусор от стоматологических клиник в русскоязычном сегменте.

                                                                                                                                                                  Просто сравните что пишут о причинах кариеса клиники в русскоязычном сегменте, и что написано на википедии, пабмеде и методичках для стоматологов. В первом случае — причин кариеса очень много, в первую очередь гигиена, диета, проблемы с жкт, мы точно не знаем что именно, вообщем главное чистите зубы и кариеса не будет, во втором — s.mutans, еще в 80х доказано.

                                                                                                                                                                  Это только один из примеров.

                                                                                                                                                                  Если честно, лень комуто чето доказывать, если хотите легко найдете информацию по кейвордам в гугле. Просто удивляет как в 2021 можно верить в чушь что чистка зубов помогает от кариеса.

                                                                                                                                                                  Люди верят в абсолютный бред, и еще и спорят. Читают рекламный мусор, вместо того чтобы например поискать на том же пабмеде исследлвания эффективности чистки зубов против кариеса. Или еще хуже, по всем правилам чистят зубы, при этом каждый год ставят пломбы и верят что чистка зубов им помогает.
                                                                                                                                                                    +1
                                                                                                                                                                    Если честно, лень комуто чето доказывать, если хотите легко найдете информацию по кейвордам в гугле. Просто удивляет как в 2021 можно верить в чушь что чистка зубов помогает от кариеса.

                                                                                                                                                                    Люди верят в абсолютный бред, и еще и спорят. Читают рекламный мусор, вместо того чтобы например поискать на том же пабмеде исследлвания эффективности чистки зубов против кариеса. Или еще хуже, по всем правилам чистят зубы, при этом каждый год ставят пломбы и верят что чистка зубов им помогает.

                                                                                                                                                                    Уникальная штука эта легкодоступная информация: вроде и легкодоступная и гуглится по первым кейвордам, но как-то явно проще писать большие комментарии, чем показать пару релевантных ссылок.
                                                                                                                                                                      –1
                                                                                                                                                                      Если бы вели себя менее агрессивно и вежливо бы попросили, я бы скинул. А с таким хамством сами ищите. Разжевывать ленивому хамлу желания нет.
                                                                                                                                                                        –1
                                                                                                                                                                        Если бы вели себя менее агрессивно и вежливо бы попросили, я бы скинул. А с таким хамством сами ищите. Разжевывать ленивому говну желания нет.
                                                                                                                                                                        Т.е. я общался с вами вежливо: на «вы», без оскорблений, начал с наводящих вопросов, не стал утверждать, что вы не правы, а корректно попросил показать пруфы (тем более, судя по вашим комментариям, они легко гуглятся, и это заняло бы у вас, знакомого с предметом обсуждения 5-10 минут), а вы в ответ не только ничего не показали, но назвали меня «ленивым говном» и считаете, что это хамство?
                                                                                                                                                                        Хамство — это необоснованно приходить в комментарии, где находятся специалисты, заявлять что их статья «рекламный мусор», а в ответ на просьбу все-таки предоставить ссылки на научные статьи, где рассказывается, что гигиена не важна, а важны правильные культуры бактерий с необходимой доказательной базой — огрызаться, строчить большие комментарии с оскорблениями и ничего не показывать.

                                                                                                                                                                        Уровень дискуссии понятен. Боюсь, что если такой же уровень у вас в понимании научных исследований, то смысла прислушиваться к вашим словам маловато: в лучшем случае там будет какая-то статья в заштатном журнале с выводом «итак, мы определили, что у людей с кариесом больше бактерий s.mutants», но зато в пабмеде.
                                                                                                                                                                          –2
                                                                                                                                                                          Нет, вы сразу начали с хамства, пусть и прикрытого формальной вежливостью. Так что уровень дискуссии задали вы, а не я.

                                                                                                                                                                          Если вы не готовы разбираться в теме, а готовы только слушать чужое мнение, лучше помолчите, толку от ваших комментариев немного.

                                                                                                                                                                          но назвали меня «ленивым говном»?
                                                                                                                                                                          А вы разве им не являетесь? Вам лень вбить кейворд в гугл, и вы хамским тоном требуете чтобы я накатал вам целую статью в коментах
                                                                                                                                                                            +1
                                                                                                                                                                            А вы разве им не являетесь? Вам лень вбить кейворд в гугл, и вы хамским тоном требуете чтобы я накатал вам целую статью в коментах

                                                                                                                                                                            Я прошу не статью, а всего лишь ссылку на какой-нибудь достаточно доказательный материал: сам я нашел только весьма неубедительные доказательства, которые утверждают о связи совсем не с тем апломбом, с которым это делаете вы.

                                                                                                                                                                            Вы должны понимать, что бремя доказательства лежит на утверждающем, и коль выдаете спорные утверждения — потрудитесь их поддержать чем-то более веским, чем брызгами слюны в комментариях.
                                                                                                                                                                            Заявлении «ну погуглите сами» — это тоже самое, что чайник Рассела: я считаю, что он там летает, и если хотите, летите и проверяйте, мне лень.
                                                                                                                                                                              –5
                                                                                                                                                                              Я прошу не статью, а всего лишь ссылку на какой-нибудь достаточно доказательный материал
                                                                                                                                                                              Чувак, ты не понял? Надо было изначально нормально общаться, а не после нескольких хамских коментов ссылочку выпрашивать.

                                                                                                                                                                              Если настолько не умеешь гуглить — твои проблемы.

                                                                                                                                                                              Вежливым и умным текстом про бремя доказательства чайника Рассела можешь не кидаться — в твоем случае это просто попытка показать внешние признаки интеллекта, без его реального наличия.

                                                                                                                                                                              Какой смысл с тобой дискутировать, если в твоих коментах нет ничего кроме хамства, и умных слов для показухи? А по факту ты даже гуглить не умеешь.

                                                                                                                                                                              Смешно слышать от тебя вообще чтото про науку, если рекламе ты веришь сходу, а текущий научный консенсус по обсуждаемому вопросу с насмешкой опровергаешь тем что просто неосилил загуглить?
                                                                                                                                                                            –1
                                                                                                                                                                            необоснованно приходить в комментарии
                                                                                                                                                                            Орнул с этого уточнения. Покажи свою лицензию на приход в коменты, а то мне кажется ты тоже тут необоснованно.
                                                                                                                                                                          0
                                                                                                                                                                        0
                                                                                                                                                                        Не решает, по крайней мере на практике гигиена до конца не помогает от воспаления десен. Судя по информации из интернета, полноценного решения вопросов гингивита и пародонтита не существует. Они так же как и кариес вызываются бактериальными инфекциями, но против них лечения не разработано.

                                                                                                                                                                        Решает. Источником патогенной микрофлоры является зубной налет, убираем зубной налет — убираем источник проблемы. К слову, гингивит в основном излечим, пародонтит — условно, на ранних стадиях, можно остановить. Лечение начинают с гигиены, прогноз лечения зависит от того, насколько тщательно работает над гигиеной пациент.
                                                                                                                                                                          0
                                                                                                                                                                          А почему нельзя кислотой лимонной? да, вредно для эмали, но при экспозиции в секунд тридцать и тщательной промывкой ирригатором?
                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                  Мне кажется и рацион питания влияет. В т.ч. использование сахара и т.д.и т.п. Обширная тема: )
                                                                                                                                                                  0

                                                                                                                                                                  По поводу ультразвука — спасибо ультразвуку за трещину на переднем зубе.

                                                                                                                                                                    +1
                                                                                                                                                                    Либо у стоматолога в руках был ультразвуковой отбойный молоток, либо зуб и без того был предельно хрупкий.
                                                                                                                                                                      +1
                                                                                                                                                                      Нормальный обычный передний зуб. До процедуры не было. Домой пришел после процедуры — трещина.
                                                                                                                                                                        +1
                                                                                                                                                                        Тогда что угодно, но не ультразвук. Скорее трещина было до, ее просто стало видно.
                                                                                                                                                                          0
                                                                                                                                                                          Ну а что тогда, если ее не было, а после процедуры я ее увидел. Такая штука сразу в глаза бросилась. Ее точно не было. Да и вибрировало не слабо по зубам. Да и по ощущением что до что после — никакой разницы языком или как-то еще я не заметил.
                                                                                                                                                                      0
                                                                                                                                                                      Я последний раз ходил на ультразвук. Аппарат ультразвука был такой раздолбанный, что он не ультразвуком уже бил, а как на старой газели по ухабам. Тоже задумался, — стоит ли еще раз ходить или сначала надо спросить сколько лет аппаратуре.
                                                                                                                                                                      0

                                                                                                                                                                      Приятель с детства имеет идеальные зубы, никогда не страдал от проблем и не лечился. Однажды я заметил, что моя кошка всегда пьёт воду после еды, а у них нет проблем с зубами. Появилась мысль, что приятель тоже ополаскивает рот после еды. Сразу позвонил и это подтвердилось. Теперь я тоже ополаскиваю рот сразу после еды, и по странному совпадению уже года 2-3 не выпадали пломбы (каждый год приходится ходить на мелкий ремонт зубов).
                                                                                                                                                                      Возможно ли такое, что такая простая вещь может уменьшить работу стоматологам?
                                                                                                                                                                      Проводились ли такие исследования?
                                                                                                                                                                      Лично я, если у меня будут дети, для эксперимента буду заставлять ополаскивать рот после еды всегда.