Продвинутые семьи начинают применять самодельные устройства в борьбе с диабетом

«Размер установки варьируется — тот, что носит Эндрю Калабрезе, постепенно уменьшился».

«Установка» — «та» и «уменьшилась».
А если уменьшился размер — то «у той, что носит Эндрю Калабрезе, он постепенно уменьшился».

к сожалению это еще очень далеко от искуственной поджелудочной железы. пока они только оптимизируют базальный инсулин, на еду нужно делать болус в ручном режиме. не сильно это отличается в конечном итоге от текущих коммерческих инсулиновых помп с CGM.

Лет 5-10 назад читал в журнале, что собакам, у которых искусственно вызывали необратимый диабет 1 типа, вживляли капсулу с бета-клетками поджелудочной железы от другой собаки. Клетки приживались и вырабатывали инсулин. За собаками наблюдали 2 года, в течение которых уровень глюкозы в крови был в норме. Странно, что такая технология до сих пор не применяется в клинической практике. Журнал, к слову, был весьма заурядный.

А потом его не пустят в самолет, потому что подумают, что бомба

А есть ли материалы по этому прибору на русском?

Интересно система смотрит на один датчик сахара в крови или несколько? Как мне кажется в этой системе доверять одному датчику опасно. Ну и на период обкатки устройства я бы сделал ввод инсулина полуавтоматическим — когда система собирается ввести дозу инсулина она к примеру вибрировала и выводила на небольшой дисплей(ну или на телефон, или умные часы) то какой уровень сахара в крови сейчас с двух датчиков и сколько инсулина помпа собирается ввести. И по нажатию кнопки вводить инсулин. Хотя понятно что системе всё равно нужен и полностью автоматический режим для ночных часов.

10 лет назад речь шла об имплантируемых инсулиновых помпах с обратной связью, силиконовым контейнером для инсулина c возможностью пополнения и индукционной зарядкой. Эндокринология — область интересов (из-за основной специальности), но давно не интересовался. Основной проблемой был путь введения (подкожный долго использовать нельзя из-за того, что зарастают просветы катетеров). Французы экспериментировали с интраабдоминальным катетером с хорошим результатом, а потом я как-то не следил за литературой, будучи абсолютно уверенным, что это давно реализовано. А вот оно, оказывается, как.

Я так и не понял, что в итоге он сделал? В чем отличие от автоматических помп? Поправил их алгоритм работы или что?

Лет 10 назад читал, что с любые клетки поджелудочной можно превратить в бета-клетки, одна небольшая операция и человек здоров. Вроде операции на людях уже проводили. С тех пор больше ничего про это не попадалось на глаза.

У них же уже год продается помпа, которая это все умеет. А у нас ее не сертифицируют. И в Россию ее не продают.

А подкожные датчики на сколько доступны/распространены? По моему, его изготовить самостоятельно будет очень сложно.

Хочу поделиться своими соображениями, как человек, который больше 10 лет болеет диабетом 1-го типа, и последние 4 года пользуется инсулиновой помпой.

За 10 лет у меня ни разу не было проблем с тем, что бы инсулин ночью падал до «смертельного» уровня )) Несколько раз, 3 или 4 за 10 лет, было так, что глюкоза была на уровне 3. И всякий, кто болеет диабетом знает, что при таком уровне глюкозы просыпаешься от того, что тебя трясет ))

После установки помпы, периодического использования сенсора, который работает совместно с помпой, для настройки базального инсулина, ночных гипогликемий не наблюдалось.

Что касается измерения уровня глюкозы, то все методы, которые сейчас доступны, на мой взгляд, не подходят для оперативного «подкалывания» инсулина, ввиду их а) низкой точности (оптический неивазивный метод); б) латентности (датчики, которые используются совместно с помпой); в) небольшого срока службы из-за того, что в организме постоянно находится посторонний предмет.

Я думаю, что достаточно на 5-6 дней в две трети- пол-года устанавливать сенсор, снимать картину ночных «сахаров» и можно нормально жить с гликированным гемоглобином (показывает средний сахар за 3 месяца) на здоровых уровнях.

Ну и потом, я бы не доверил уровень инсулина самодельной железке ))) Даже если бы ее делал сам

Честно говоря, не вижу особых преимуществ по сравнению с существующими помпами на рынке. Да, есть автоматический ввод инсулина в ответ на повышение уровня сахара.
Но не раскрыты несколько тонкостей.
Во-первых, автоматикой там и не пахнет — система все равно не знает, сколько съели за обедом, и болюс после еды надо вводить вручную.
Во-вторых, датчики глючат, и довольно сильно. К тому же, их еще надо периодически калибровать, потому как выдают они результат в попугаях, коэффициент пересчета которых в глюкозу меняется в очень широких пределах в зависимости от датчика и времени установки. Делать это надо все равно несколько раз в день глюкометром. Из этого вытекает, что нельзя использовать один датчик, надо ставить как минимум два, и строить сложную логику, вычисляющую не среднее, а учитывающую отказ и завышенные показания одного из датчиков.

В итоге, как я вижу, получаем систему, которая:
1)Не отлажена и не оттестирована, и имеет больше точек отказа, чем обычные помпы
2)Или требует минимум два датчика(установка которых сопряжена с довольно сильной болью) или опасна для здоровья и жизни.
3)Дешевле обычных решений
4)Не дает никаких преимуществ, кроме как отсутствия необходимости добавлять инсулина вручную при высоких сахарах, что в общем-то не составляет никакой трудности и сводится к нескольким несложным вычислениям в уме и нажатию пары кнопок на помпе.

Стоит ли экономить даже не на своем здоровье, а на здоровье своего ребенка, я судить не берусь.