Ученые из Оксфордского университета разработали ИИ-систему PETRUSHKA (Personalising antidEpressant Treatment foR Unipolar depreSsion combining individual cHoices, risKs and big datA), которая помогает подбирать антидепрессанты с учетом индивидуальных особенностей пациента. В международном испытании с участием 540 человек инструмент снизил долю отказов от лечения на 40% по сравнению с обычным назначением. Результаты опубликованы в журнале JAMA.
Проблема в том, что на рынке существует более 30 антидепрессантов, но врачи в 9 случаях из 10 назначают один из четырех. Подбор идет методом проб и ошибок, и около 80% пациентов в Великобритании бросают прием в первые же недели — из-за побочных эффектов или ощущения, что препарат не работает. PETRUSHKA подходит к задаче иначе: врач вводит клинические данные — возраст, пол, тяжесть симптомов, сопутствующие заболевания, — а затем пациент сам выбирает, каких побочных эффектов хочет избежать. На основе этого алгоритм формирует рейтинг из трех наиболее подходящих препаратов.
Система обучена на данных более миллиона пациентов из клинических исследований и реальной практики. Подбор занимает три минуты и проводится прямо во время приема — очно или удаленно. Ключевая идея в том, что выбор лекарства становится совместным решением врача и пациента, а не назначением сверху.
В испытании участвовали 47 клиник в Великобритании, Бразилии и Канаде. Через 8 недель среди пациентов PETRUSHKA прекратили прием 17% пациентов, в контрольной группе — 27%. Из-за побочных эффектов бросили 9% против 16%. Через полгода у группы PETRUSHKA также были заметно слабее симптомы депрессии и тревожности.
Авторы признают ограничения: исследование было открытым — пациенты знали, в какой группе находятся, что могло повлиять на мотивацию. Кроме того, часть данных по вторичным показателям была утеряна. Тем не менее руководитель проекта, профессор психиатрии Андреа Чиприани, считает, что PETRUSHKA может изменить стандарт назначения антидепрессантов — особенно в первичном звене, где у врачей мало времени на индивидуальный подбор.
P.S. Поддержать меня можно подпиской на канал "сбежавшая нейросеть", где я рассказываю про ИИ с творческой стороны.
