Мужское бесплодие не всегда сопровождается проблемами с потенцией. Мужчина вроде бы здоров и полон сил, а показатели спермограммы говорят об обратном: пониженная фертильность. Часто в такой ситуации пациенты начинают искать ответы на вопросы в интернете, переписываясь с людьми, у которых та же проблема. В итоге человек получает «экспертные» советы по улучшению фертильности и начинает экспериментировать над своим организмом. Такое явление получило название «спермаксинг».

Но насколько корректен такой подход по отношению к собственному здоровью? Разбираемся, что на самом деле влияет на мужскую фертильность.

Спермаксинг: можно ли прокачать мужскую фертильность?

«Спермаксинг» – новый интернет-тренд, выросший из культуры maxxing, то есть стремления по максимуму улучшить отдельные аспекты жизни. Большой социальный охват тренд получил в 2026 году, когда практики «оптимизации» мужской фертильности начали активно распространяться в TikTok, Reddit и других социальных сетях. Для того чтобы улучшить показатели спермы, поклонники тренда экспериментируют со сном и питанием, приемом разных биодобавок (витамины, антиоксиданты и т.д.), а иногда прибегают к радикальным способам, например, ледяным ваннам для охлаждения мошонки.

Появился спермаксинг не на пустом месте. Мужская фертильность действительно зависит от образа жизни, а интерес к этой теме растет на фоне исследований, показывающих снижение показателей спермы у мужчин разного возраста.

В мужском журнале GQ описан случай с 30-летним Конором. После плохой спермограммы мужчина решил взять ситуацию в свои руки и начать с привычек: снизил употребление алкоголя, начал спать раздетым, перестал носить телефон в переднем кармане (это влияет на фертильность), прикладывал лед к паховой области. Через некоторое время показатели спермы и правда улучшились, а у его жены наступила беременность. Однако сам мужчина признает: он не знает, какой именно фактор сработал. Конору, к счастью, повезло.

Однако опыт другого пациента показывает, что в случае со спермаксингом не всё так однозначно.

История пациента

В «СМ-Клиника» обратился 31-летний пациент. На работе большую часть времени проводит за компьютером. Занимается спортом время от времени, в питании не придерживается особой диеты и режима. Алкоголем не злоупотребляет, сигареты «по ситуации».

Более года пытались с супругой завести ребенка, но безуспешно. По результатам обследования у жены никаких проблем со здоровьем. И тогда встал вопрос: а что со здоровьем мужа? Неожиданно для мужчины спермограмма показала снижение концентрации и подвижности сперматозоидов. Отклонения были не очень критичными, но их оказалось достаточно, чтобы вызвать проблемы с зачатием.

Дальше пациент пошел по знакомому многим мужчинам сценарию «спермаксинга»: форумы, советы из интернета, БАДы и попытки самостоятельно улучшить фертильность. Но после нескольких неудач отказался от сомнительных экспериментов и обратился к врачу.

Врач-уролог, андролог «СМ-Клиника» Владимир Беспрозванный:

Одна из самых распространенных ошибок заключается в том, что мужчины часто откладывают обследование и пытаются самостоятельно улучшить показатели спермы с помощью интернет-рекомендаций и БАДов. В итоге проблема только нарастает, и пациенты теряют драгоценное время.

Дальнейшее обследование помогло найти то, чего не было видно в рамках спермограммы. У пациента обнаружили варикоцеле – расширение вен семенного канатика. Такое состояние может нарушать нормальное кровоснабжение яичка и создавать неблагоприятные условия для сперматогенеза, влияя на качество спермы.

Кроме того, врач обратил внимание на несколько сопутствующих факторов: лишний вес, гиподинамию, хронический стресс и недосып. Каждый из них сам по себе не обязательно приводит к заметным нарушениям фертильности, но в комплексе могут значительно влиять на сперматогенез.

Для коррекции варикоцеле пациенту в условиях стационара выполнили микрохирургическую операцию Мармара. Вмешательство проводилось через небольшой доступ, что помогло сохранить окружающие ткани без риска травмирования. В целом устранение патологии улучшило кровоснабжение яичка и создало условия для нормального сперматогенеза.

В период восстановления молодому человеку порекомендовали скорректировать образ жизни и отказаться от вредных привычек. Дополнительно провели медикаментозную поддержку, то есть назначили специальные препараты, улучшающие сперматогенез.

Врач-уролог, андролог «СМ-Клиника» Владимир Беспрозванный:

Чтобы повысить фертильность, как правило, одного средства недостаточно. Это так не работает. Здесь важен комплексный подход. Нужно сначала разобраться, что именно привело к изменениям показателей спермы, а затем выстроить лечение с учетом выявленных нарушений. Плюс коррекция образа жизни и при необходимости медикаментозная терапия.

Что в результате? Через три месяца контрольная спермограмма показала положительную динамику, а через полгода показатели пришли в норму. Впоследствии у пары наступила долгожданная беременность. Положительные изменения в состоянии здоровья молодого человека – это результат целенаправленных действий: вовремя проведенной диагностики, а затем комплексной коррекции факторов, влияющих на фертильность.

Факторы бесплодия у мужчин

Когда речь заходит о бесплодии, часто проблему воспринимают как женскую. Однако медицинская статистика говорит о другом: мужской фактор участвует примерно в половине случаев бесплодия пары.

На мужскую фертильность могут одновременно влиять несколько факторов. Прежде всего, гормональные нарушения, перенесенные инфекции, варикоцеле, вредные привычки, избыточный вес, переохлаждение или перегрев (частое посещение сауны не совместимо с мужским здоровьем), хронический стресс и плохой сон. Наличие одного из факторов еще не означает, что мужчина обязательно столкнется с бесплодием. Но при их сочетании репродуктивные риски увеличиваются в несколько раз.

По поводу влияния вредных привычек, в частности курения, на репродуктивную функцию мужчины есть разные исследования. Одно из них было опубликовано в научном журнале European Urology. В эксперименте участвовали 5865 мужчин, в том числе курильщиков. Как показали результаты, у курящих концентрация сперматозоидов в среднем была ниже на 9,72 млн/мл, а показатель их подвижности – на 3,48% меньше по сравнению с некурящими. Причем у курильщиков с большим стажем выраженность таких изменений была намного выше.

В другом исследовании, опубликованном в журнале Environment International, ученые из Китая и США изучили связь сна с качеством спермы. В эксперименте участвовали 842 здоровых мужчины, проходивших отбор в качестве доноров спермы. В результате ученые обнаружили: у мужчин, которые спали менее 6 часов в сутки, подвижность и общее количество сперматозоидов были в среднем на 5% и 8% ниже, чем у участников, спавших 7,5–8 часов.

Отдельно стоит сказать о варикоцеле – патологии, связанной с расширением вен семенного канатика и одной из причин нарушений сперматогенеза (выработки неполноценных сперматозоидов и ухудшении качества спермы).

Связь варикоцеле с данной патологией подтверждается масштабным метаанализом, результаты которого опубликованы в журнале European Urology Open Science. Ученые проанализировали данные исследования с участием 2420 мужчин с бесплодием и сопутствующим варикоцеле. После операции у пациентов с варикоцеле было отмечено улучшение сразу по нескольким параметрам: концентрации сперматозоидов, их подвижности и внешнего строения.

Стоит заметить, что варикоцеле является достаточно частой причиной мужского бесплодия. И случай с нашим пациентом это подтверждает.

Делаем выводы

Контроль за здоровьем, конечно, важен, но попытка самостоятельно «прокачаться» не всегда может привести к желаемому результату. В такой ситуации лучше обсудить все со специалистом и вместе решить проблему.