Большинству людей в детстве проводят вакцинацию по национальному календарю РФ. После этого многие думают, что никакие прививки им больше не нужны, но это не так. Я терапевт Георгий Каевицер, и сегодня поговорим, от чего вакцинироваться во взрослом возрасте.

Зачем это вообще нужно?

Тут всё просто: ревакцинация у взрослых снижает риски заражения определёнными возбудителями, которые могут существенно ухудшить качество жизни или привести к неблагоприятным последствиям.

Регулярная ревакцинация необходима против:

Бывает так, что улыбка не нравится, и хочется всё изменить, но... прямо сейчас нет возможности провести большое лечение. Но это не повод ходить грустить и не улыбаться. Как можно поменять улыбку рассказывает и показывает стоматолог-ортопед Мария Спивак.

Девушка обратилась с жалобами на внешний вид передних зубов: ей не нравилась и форма и их состояние.

Пациенты не всегда доверяют телемедицине: может показаться, что без личного контакта с врачом не возможно получить качественную медицинскую помощь. Но это не так, и в этой статье терапевт Дмитрий Василенко делится двумя случаями из практики, когда онлайн-приёмы помогли пациентам сохранить нервы и время

Случай первый

На прошлой неделе ко мне обратилась пациентка из Таиланда в панике: «С утра тошнит, схваткообразные боли в животе, жидкий стул уже 6 раз, температура 37,6. Что делать?». Я  успокоил: «Давайте разберёмся по шагам, без паники. Наша задача — не допустить обезвоживания и понять, нет ли “красных флагов”»

Собрал ключевое: когда началось, что ела/пила, была ли кровь в стуле, высокая лихорадка, сильная слабость, головокружение при вставании, есть ли хронические болезни и аллергии. По описанию — типичная «диарея путешественника»: многократный водянистый стул, лёгкая лихорадка, без крови и без выраженной боли при пальпации. Значит, можно лечиться амбулаторно, чётко соблюдая план и наблюдение.

О том, как эффективно и эффектно врачи лечат пациентов по канонам доказательной медицины, рассказывает эндокринолог и диетолог клиники docmed Ольга Чухачёва.

Несколько лет назад ко мне консультацию обратилась девушка 28 лет. Во время беседы пациентка рассказала о жалобах: слабость, быстрая утомляемость и сонливость, медлительность, отечность, набор массы тела. С подобным набором к эндокринологу приходит, пожалуй, каждый второй пациент. Особенной сложности такие истории не представляют, но требуют бдительности от врача: слишком уж неспецифичный набор. Неспецифичный в рамках медицины 一 тот, что встречается при нескольких разных заболеваниях. А значит, требуется провести диагностический поиск по нескольким направлениям и ничего не упустить. Например, перечисленные выше жалобы могут встречаться при нарушении функции щитовидной железы, различных вариантах анемии, латентном дефиците железа или депрессивном расстройстве. 

В случае этой пациентки всё было, кажется, совсем просто: девушка пришла на консультацию с уже готовыми результатами анализов крови, по которым была очевидна проблема с щитовидной железой 一 гипотиреоз*

*Гипотиреоз 一 снижение выработки гормонов щитовидной железы.

Как подтверждается гипотиреоз лабораторно? 

Не так давно СМИ активно рассказывали, что Джастину Тимберлейку диагностировали болезнь Лайма – заболевание, которое передается человеку через укус инфицированного клеща.

Хотя сам Джастин не использовал термин «хронический боррелиоз», СМИ активно тиражируют этот диагноз, который стал популярным среди многих американских знаменитостей… и вызывает споры в официальной медицине

Что не так с хронической болезнью Лайма? Обсудим с инфекционистом Дарьей Паниевой.

Начнем с того, что болезнь Лайма (боррелиоз) – это бактериальная инфекция, вызванная бактериями рода Borrelia и передающаяся через иксодовых клещей. Однако существует серьезный разрыв между научно подтвержденным диагнозом «боррелиоз» и состоянием, известным как «хроническая болезнь Лайма».

Болезнь Лайма хорошо поддается антибиотикотерапии, и в большинстве случаев завершается полным выздоровлением. Но у части пациентов после лечения могут какое-то время сохраняться различные симптомы – такое состояние называют пост-Лайм синдромом. Это не уникальная история, она может наблюдаться и после других инфекционных заболеваний (больше всего на слуху, конечно, постковид). Причины постинфекционных синдромов разнообразны и не всегда окончательно ясны. Но самое главное отличие от хронической инфекции заключается в том, что это не проявление действия инфекционного агента, а следствие перенесенного заболевания.

Простыми словами – бактерии уже нет в организме, а симптомы есть, со временем они проходят самостоятельно. И это – не хроническое заболевание.

Лаборатории активно предлагают комплексы анализов на витамины и микроэлементы, убеждая, что это поможет выявить скрытые дефициты.

Производители БАДов, в свою очередь, обещают головокружительные эффекты от снижения количества простудных заболеваний до похудения и безграничной энергии.

В современной же доказательной медицине такой подход считается избыточным и нецелесообразным. Разберёмся, почему.

Визит к стоматологу для многих людей 一 большой стресс. Бывают ситуации, когда человек не уверен, стоит обращаться за помощью или пройдёт само. Например, в случае кратковременной зубной боли. Специально для этого я, стоматолог-терапевт клиники docdent Мария Ионченкова, подготовила инструкцию, которая поможет определиться с действиями и сохранить ваши зубы.

Кратковременная зубная боль может возникнуть по разным причинам и бывает разной по характеру.

Я гинеколог клиники docmed Валерия Королёва, и в этом тексте расскажу о рисках вируса папилломы человека и возможных мерах профилактики на примере случая из практики. Не подумайте, у меня нет цели напугать вас. А вот проинформировать о том, как может отсутствие своевременного обследования повлиять на жизнь человека и что делать, чтобы этого не допустить, 一 да.