Обновить
8K+
15
Максим Коневзеров@LittleCharon

Врач паллиативной медицинской помощи

31,2
Рейтинг
7
Подписчики
Отправить сообщение

Ужас одним словом. А это какой регион?

Я буквально врач отделения ПМП в отдалённом райцентре Тульской области. Я не могу отвечать за другие больницы, не знаю какой уход в других учреждениях, но такого у нас нет и близко.

Вы можете мне не поверить - это ваше право, но у меня в отделении любые гигиенические процедуры исполняются исправно - санитарочки даже стригут ногти и волосы. Памперсы, пелёнки, постельное и нательное белье - это вообще база-база.

В Тульской области есть замечательный областной хоспис в пос. Ломинцевский, насколько мне известно, там тоже таких приколов нет, которые вы описываете

1) Я поддерживаю эвтаназию, но понятия не имею как это должно реализоваться в наших условиях.

2) Нет, автоматизировать это никак. Но сейчас есть пенки для подмывания и салфетки для ухода за тяжёлыми больными. Гораздо удобнее, чем просто туалетная бумага.

Ой, по поводу разговоров о тяжести состояния, это тема отдельной статьи вообще. Есть очень большой запрос на это, только он какой-то извращенный и никто его толком сформулировать не может.

Я бы это сформулировал так: "нужно ли сообщать о тяжелом диагнозе пациенту".

Мне почему-то приходится разводить дискуссии с родственниками, с медперсоналом о том, что пациент имеет право знать всё, что ему нужно о его состоянии.

Короче, с меня статья на эту тему

Тогда там как-то в частном порядке вызывают докторов. Не могу ответить на этот вопрос, просто не знаком с тем как организована работа частного пансионата.

Нет, нереально. Эта идея, мягко говоря, не очень умная по целому ряду причину.

Я уже не буду говорить про то, что за такие вещи вообще-то предусмотрена серьёзная ответственность. Лично я, например, на такое ни за какие блага человечества не подпишусь.

Тут важно ещё понимать, что даже технически такое организовать будет скорее невозможно. По-меньшей мере предметно-количественный учёт уже крупное препятствие на пути вашей идеи.

Потому, не считаю, что имеет смысл какое-то дальнейшее обсуждение вести на эту тему.

Если родственники в государственном пансионате, то у них есть свои доктора, которые могут назначить обезболивающее.

А так, в любом случае амбулаторным пациентам получать сильнодействующие обезболивающие препараты через поликлинику по месту жительства.

Вне контекста выглядит так, будто я рад тому, что качество помощи настолько неравномерное среди регионов. Радоваться тут нечему, но оно на самом деле такое. В провинции и медицина беднее, и специалистов хотя бы удовлетворительного уровня мало.

В контексте статьи имеется в виду, что медицина в столице круче, чем здесь и я соглашаюсь с тем, что это так.

Тут каждому своё. Сейчас есть такая концепция, как "стационар на дому" - реализуется она через выездную патронажную бригаду, но я думаю, что доступ к такой опции есть только у людей в крупных, а скорее в очень крупных городах.

Зависит от конкретной ситуации, но если в общем, то это: общий уход, профилактика пролежней, профилактика застойных пневмоний, коррекция психических нарушений (седативные, антидепрессанты, антипсихотики).

В идеальном мире должны существовать выездные паллиативные патронажные бригады, которые работают на базе поликлиники по месту жительства.

По поводу хосписа - я не понимаю почему жалко тяжёлого пациента отправлять в хоспис. Это профильное учреждение, которое окажет всю необходимую помощь.

Нет, ПМП оказывается бесплатно

Увы, бывают врачи, которые не соблюдают правила этики. Очень жаль, что вам пришлось столкнуться с таким отношением. В моей статье описывается другая ситуация. У нас буквально есть кейсы, когда стабильные пациенты у нас лежат неприлично долго на сестринском уходе (бывает и дольше года)

Информация

В рейтинге
292-й
Откуда
Ефремов, Тульская обл., Россия
Дата рождения
Зарегистрирован
Активность

Специализация

Специалист
Старший