Комментарии 179
Про процент от суточной нормы сахара Пепси скромно умалчивает.
Про то зачем эти цифры приведены можно почитать тут:
http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/food-and-nutrition/faq-20058436
Посмотрел по тырнету российскую, нашёл только колу, тут норма меньше чем в США. Сахар 10,6 гр. 100 мл.
Зато куда смелее выступили авторы недавней нашумевшей работы, выявившей корреляцию между потреблением напитков с СЗ и повышенным риском инсультов и деменции.
Вероятно, всё не так страшно: https://examine.com/nutrition/does-diet-soda-cause-strokes-and-dementia/
Да и по выбросу инсулина (точнее, его отсутствию) там пруфы довольно убедительно выглядят: https://examine.com/nutrition/do-artificial-sweeteners-spike-insulin/
Looks compelling, right? Maybe not. The researchers ran multiple statistical analyses in this paper. The more analyses you run, the more likely you are to get a statistically significant value that is a false positive, due to random chance. If you flip a coin, and you want to get heads at least once, are you more likely to get it if you flip it once or a hundred times? Researchers and statisticians generally know this, and they adjust for multiple comparisons using statistical methods like the Bonferroni correction method, which was not done in this paper.
Но даже в нем авторы не готовы полностью оправдать диетическую газировку:
So is diet soda being unfairly blamed? Maybe not.
Первые 1-2 года было тяжело, сейчас заметил, что ни сладкие газировки, ни соки из пакетов пить не хочется. Наоборот, когда пробуешь то, что нравилось раньше, вызывает отвращение. От большого количества сахара возникают некомфортные ощущения (как будто кофе перепил), поэтому конфеты и сладости тоже перестали привлекать.
В общем, если перестать все это употреблять, то уже через 3-4 года не то, что не хочется, а начинаешь предпочитаешь обычную воду всем этим напиткам.
Чтоб сбросить вес на 10-15 кг мне хватило трёх вещей:
1. перестать пить всё сладкое
2. перестать есть всё с хлебом
3. купить маленькие тарелки.
стал весить около 60кг, что ровно по центру нормы для моего индекса массы тела.
но
1. я не стал так категорично отказываться от всего сладкого, и раз в неделю и шоколад и сгущёнку наворачиваю, но не много, 100г максимум в сумме, а в некоторые нет — просто не хочется как то.
2. я живу относительно далеко от работы и хожу пешком по 30 минут дважды в день и давно имею тренажёр и занимаюсь. т.е. по фитнес браслету ежедневно прохожу по 12 — 15 км
и добавлю что
а. иногда реально не тянет к сладкому и всегда хочу просто воду или чай/кофе без всего.
б. оказывается чаи бывают разные и кофе лучше делать хорошо и вообще стал в них разбираться и чуток понимать.
в. вкус многих вещей стал ощущаться лучше, внезапно стали нравится овсяные и ржаные хлебобулочные изделия, ранее казавшиеся не вкусными печеньки почти без сахара. Овощи типа сельдерея обрели вкус. В мяса и сыры тоже пришлось покупать покачественее — самое главное чтоб не были такими солёными и перчёными.
Почему-то обычный «российский сыр» и все его виды есть вообще перестал выносить — солёнущая невкусная хрень — раньше покупал и ел.
Сахар ни при чем, раньше этот сыр действительно был лучше.
Чтоб сбросить вес на 10-15 кг мне хватило трёх вещейЧего только не придумывают, чтобы спортом не заниматься
Людей с болезнями понять можно, но что мешает здоровому человеку (кроме мифа про «наесть проще») — лично мне не понятно
Исходя из этого у других людей и были предположения касательно вашего сообщения.
А тут интересный момент. Как мне показалось, огромный процент качков обладают солидным мамоном.
1 — они не качки, а просто жирные. Таких полно в каждом зале — они в принципе занимаются фигней, оправдываясь тем, что якобы «на масе». Обычно у них очень-очень низкие силовые (у меня маленькие девочки больше поднимают), и крайне нерациональный подход к делу.
2 — бодибилдеры, которые правда на массе. Они сидят на постоянном профиците и жрут порой через силу. Тут суть в том, что набрать массу выше определенной без набора жира невозможно. Таким образом соревновательная форма достигается хитрыми схемами периодизации. Они тоже делятся на подгрппы (те, кто адекватно посчитал требуемый профицит, и те, кто живет по принципу больше — лучше).
3 — силовики, которым в принципе пофиг на фигуру. Обычно это супертяжи, тк всем остальным надо влезать в соревновательную категорию, и лишний жир в этом плохой помощник.
Ну и есть еще пара моментов.
1 — в долгосрочной перспективе лучше иметь много мышц и умеренно жира, чем быть очень тощим
2 — нормальные качки выглядят почти всегда лучше среднестатистических людей.
Вот, допустим, девочка поднимает больше меня в становой (180кг). Жира не лишена, конечно, но силовикам очень сложно поддерживать очень сухую форму без фармы. Да и смысла нет, умеренный жир это хорошо.
Что делать, если от сладкого отказаться не получается? Раз в неделю — не получается.
— снижение дозировки хлеба до одного тонкого кусочка во всю высоту булки при приеме того, что едят с хлебом… до этого шел долго. Попутно пришлось перейти на самый качественный хлеб (а значит и самый дорогой) и очень качественный нож (но это лирика)
— переход на оливковое масло + смена посуды на «с покрытием из жидкого камня» — позволяет лить пару чайных ложек масла, если не убегать от плиты, а постоянно мешать, то ничего особо не пригорает… лучше чем тефлон по ощущениям. К тому же есть как сковородки, так и кастрюли.
— общее снижение тяжелых углеводов… более разумное приготовление риса и гречки
— обязательный завтрак из пары кусочков хлеба с качественным сыром и 100мл сока (первое попадание сахара в сутки в мой организм)
— до работы и с работы пешком, суммарно 2,5км
— по приходу в офис почти сразу в тренажерку (гантели, штанги, турники, скакалки, и т.д.)
— в офисе не более одной кружки с 1,5 ложкой сахара без горки.
— бутылки колы и пары пакетов сока стараюсь чтобы хватало на неделю. И того 6л/нед. (из которых на «колу» приходится 2л)
— булочки, конфеты, сгущенку, печенье уже не ем несколько лет (одна-две печеньки в месяц в счет не беру — это скорее стечение обстоятельств, чем настоящее желание)
О себе: 1,72/1,73м. В начале, до «перемен» было 82кг и был «свиноматкой». Потом постепенно худел на дитете+анаэробных до 70кг. Примерно тогда и произошел отказ от сладкого кроме как в жидкостях. Сейчас вес почти 84кг, но при этом пуза больше нет, размер брюк уменьшился с 52-го (трудно было) до 48 (вполне терпимо, не жмет). На процесс ушло почти 3,5 года т.к. без фанатизма, просто до предела упорно.
Что касается спорта, то когда я много занимался спортом и ел все подряд, то ни капли не худел.
Я сравнивал состав риттер спорта на их сайте по разным странам. Состав разнился.
У меня обычно к шоколаду нет тяги, но привозимые из околоэкваториальных стран плитки съедаются на раз.
насчёт корреляции диет-колы с ожирением есть очень логичная ремарка: люди с проблемами со здоровьем выбирают диетические напитки, а здоровые о таких вещах не задумываются и пьют обычные.
Ремарка логичная, но есть и другие индикаторы, что СЗ могут всё-таки играть роль в повышении инсулинорезистентости:
https://www.nature.com/nature/journal/vaop/ncurrent/pdf/nature13793.pdf
А вот когда мышц нет, нету и потребителя топлива. Поэтому тело еще меньше расходует то, что вы съедаете. Так что сами по себе диеты — очень глупо. Они полезны только в комплексе.
Однако стоит помнить так же и о том, что пока вы нагружаете мышцы, то выделяются вещества, блокирующие как их разрушение, так и разрушение жировых тканей. Поэтому тупо силовые нагрузки так же жир не сожгут сами по себе. Как выкручиваться, когда ни диеты, ни нагрузки не помогают сами по себе? Ну страдать и чередовать волнами причем подбирать такие интервалы, которые подойдут именно вам. Я выше уже описал свой путь: https://geektimes.ru/post/289847/-gazirovka-eschyo-vrednee-obychno#comment_10116659
Сразу дополню что мне в свое время сказано было: «Если ступить на этот путь (сбалансированного питания+гадкая еда в малых дозах) и различных тренировок, то забить будет больше нельзя. Это на всю оставшуюся жизнь надо будет поддерживать.»
Вообще, когда склонность к диабету + проблемы с щитовидкой, то да… тут уже забить не получится. Зато есть и плюсы от строго режима занятий и питания — мне 6 часов почти каждый день хватает на сон. И того у меня в сутках 18 активных часов.
Их мегапотеря — тоже миф. Все зависит от баланса нагрузки и составления диеты.
Разумеется, невозможно сохранять мышцы на дефиците, если вы соревнующийся бодибилдер, но если вы обычный условно средний человек, то можно даже наоборот нарастить мышечную массу на диете. Придется, конечно, в зале пахать=)
Это миф насчет мышц — они едят сами себя,
На что конкретно они расходуются я и не говорил. Только лишь что организм их будет разбирать.
Про потерю тоже не согласен — тут многое зависит от индивидуального генетического набора и состояния тела. И у большего числа людей мышцы достаточно быстро сходят на нет при дефиците питания/нагрузок. Но разумеется есть и те, у кого эволюция дала более хорошие исходные.
Сразу поясню — если есть какой-то недуг, то организм будет стараться с ним бороться. На это требоваться будут ресурсы. И точно не жировые отложения. А т.к. кол-во беспроблемных людей не сильно высоко, то…
При всем этом да, если поставить задачу " на диете нарастить мышцы", то и этого можно достичь в большинстве случаев. Да и диеты тоже разные бывает к слову.
достаточно быстро сходят на нет при дефиците питания/нагрузокИменно нагрузок. Так они и без диеты сойдут.
Сразу поясню — если есть какой-то недугКакой, например?
На это требоваться будут ресурсы. И точно не жировые отложения.Пруф?
количество клеток не меняется
Быть такого не может — для жизнедеятельности требуется энергия и регенерация. Из чего по вашему тогда регенерировать? И на какую энергию? Вечный двигатель? Потери равны нулю?
Не организм разбирать мышцы
Мышцы и есть составляющая организма. Или по вашему нет?
Так они и без диеты сойдут
Скорость и точка остановки разниться могут очень сильно
Какой, например?
Проблема с щитовидкой — это уже может быть проблемой со всем телом.
Пруф?
Логика! Жировые ткани самые бесполезные — запас излишков энергии. Который даже расщепить обратно не так то просто. Белки самые полезные — их обычно и есть недостаток у человека. Часть компонент в химии человека вообще только из белков. А вот из жира, если не подводит память, белки не синтезировать.
задалбывает через год-два
Повезло вам. Меня задалбывает через неделю, да и то при условии что я тщательно за собой слежу. Если не следить, то я уже на следующий день просто забываю считать.
Очевидно, у вас углеводное переедание по совершенно типовой схеме. Обычно улучшение ситуации дают силовые (анаэробные) нагрузки. Именно настоящие силовые типа приседаний со штангой с большим весом, становой тяги и тд — те, которые вовлекают большой обьем мышечной массы и создают высокий метаболический стресс. Думаю, 2-3 тренировки в неделю должны улучшить ситуацию.
Разумеется, это не панацея, потому я бы советовал изменения в диете:
— замените сардельки на нормальное мясо. можно жирное, можно ноги/крылья — не важно.
— попробуйте выбросить часть углеводов (например, хлеб. гречку с макаронами оставьте)
— попробуйте заменить наиболее сладкую из вашей еды на что-то другое. Скорее всего, это кексы.
— попробуйте заменить что-то высокоуглеводное молочкой.
скармливали насильно, так что сформировалось стойкое непреодолимое отвращение.
А может к психологу (психотерапевту?) с этой проблемой обратиться? Может ваша страсть к не самой полезной пище следствие этого насилия?
Но склонность к полноте ещё и от организма зависит — кто-то ест много и все подряд и организм всё «сжигает», а кто-то и в условиях ограничений питания набирает вес.
п.с.: я бы посоветовал сходить к диетологу (вопрос в зал: а к кому ещё?).
п.п.с.: я правильно понимаю, что каждый избыточный кг веса — это около 8к ккал? Это же сколько в день нужно есть, чтобы 22кг набрать за месяц?
а диеты использовать только тогда, когда ты уже привык питаться «правильно».И то очень аккуратно, и при условии, что ситуация не улучшается сама. При чем, контролировать нужно по FFMI, а не массе тела.
я правильно понимаю, что каждый избыточный кг веса — это около 8к ккал?Калорийность сала 7-9, так что примерно да.
Это же сколько в день нужно есть, чтобы 22кг набрать за месяц?Видимо, я приврал, сейчас посмотрел точно: в ноябре ещё было 83, под новый год перестал контролировать, а в марте — уже 102. Итого где-то около 6-7 кг/месяц. Естественно, между январём и мартом записей никаких у меня нет, не знаю, какой там график был. Сегодня вес в районе 100-101.
сахарозаменители вызывают выброс инсулина соизмеримо с сахаром.
Stevia. При небольших нагрузках значительно снижен уровень глюкозы после приема пищи по сравнению с сахарозой и уровень инсулина после приема пищи.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2900484/
Просто прочитайте сначала работу.
После потребления стевии участники жрут больше еды, вот в чём проблема.
После потребления стевии участники жрут больше еды, вот в чём проблема.
Нет:
Despite the caloric difference in preloads (290 vs. 493 kcals), participants did not compensate by eating more at their lunch and dinner meals when they consumed stevia and aspartame versus sucrose in preloads
И для меня более показателен интервал перед приемом пищи — первые 20 минут после употребления напитка:
Более того, есть данные, что в кровь аспартам вообще не попадаетЭто нормально. Кровь вообще не при чем — выброс инсулина идет в ответ на реакцию рецепторов в кишечнике и, возможно, во рту. Опытным путем установлено, что инсулиновый ответ на внутривенное введение глюкозы иже, чем на такое же количестко употребленное перорально или введенное в кишечник. При чем, сладкое не обязательно. Инсулиногенность белков, например, является давно доказанным фактом. Инсулиновый отклик на сывороточный белок выше, чем на чистую глюкозу. Только в отличии от глюкозы белки тыкже провоцируют выброс глюкагона.
Фруктоза вызывает инсулинорезистентность потому, что:
1 — перерабатывается только печенью, тем самым приводя к заполнению гликогенового депо
2 — конкурирует с жирами за ферменты, тем самым ингибируя липолиз. Ввиду инерционности ферментной системы это провоцирует повышенное потребление углеводов и далее по спирали.
Фруктоза потому и конвертируется в жир, что не может использоваться напрямую. То есть, варианта два: либо в глюкозу/глткоген либо в жиры. Но если мы едим сахар (глюкоза с фруктозой напопалам), то уровень глюкозы и так высокий, и уровень запасов гликогена тоже высокий на углеводной диете… потому выход один — в жир. Собственно, потому фруктоза и вызывает NAFLD. Вообще механизм действия на организм схож с алкоголем (тоже усваивается только печенью и тоже ингибирует липолиз), только по мозгам не дает, и метаболиты не токсичные.
напитки с СЗ пьют те у кого уже проблемы с потреблением сахара.
некоторые исследования из статьи используют p-значение = маркер некачественного исследования.
Что касается сладкого — когда приперает выпиваю баночку обычной газировки с сахаром (10%, а не 14% как у буржуев), чтобы привкус не оставался — достаточно выпить следом 250 мл чаю.
Во-вторых, данные о том, что сахарозаменители вызывают выброс инсулина соизмеримо с сахаром.
Вот тут мне не совсем понятно, даже при том, что у меня уже диабет на протяжении 22 лет (и я кое что об этом знаю).
Вызывают выброс, потому что повышают уровень сахара в крови? Таки да, некоторые сахарозаменители повышают. Но в газированные напитки, практически всегда, добавляют те, что не повышают.
Вот найти всякие шоколадки/мармеладки/печенюшки на том, что не повышает (скажем, на сорбите, вместо пихаемой туда поголовно фруктозы), труднее (но вполне реально, просто ассортимент в разы скуднее).
Ну и то, что СЗ усиливают инсулиновый ответ на глюкозу — это еще один, дополнительный, механизм того как они могут вызывать (или ухудшать) инсулинорезистентность.
Чуть больше чем через пол года начал ощущать лёгкую сладость в некоторых продуктах. Чуть сладким стало молоко, картошка, некоторые блюда, хлеб белый. Сам сахар на пробу становится приторным, невкусным. Аспартам в газировке стал слишком сладким.
Вот сравнить бы выбросы инсулина у тех кто не ест сахар.
Кофе с сахаром стало противным, дот сих пор не пью с сахаром.
даже в долбаных 100 грамм орехов (не обработанных) 7 грамм сахара?Вы точно ничего не путаете?
Поменяйте выбор орехов.
Одна из идей LCHF-диет в том, что для переработки жира требуется большое количество энергииНет, это миф. У жира наименьший термогенный коэфициент из всех нутриентов. Организм легко и с радостью использует жиры круглые сутки.
Жир + углеводы для его переработки в одном пакетикеЖиры в пламени углеводов это миф. У нормального организма всегда есть углеводы для переработки всего.
Ну и 40 грамм углей (часть из которых может оказаться клетчаткой — я не умею в немецкие этикетки) в сутки это чистое кето для почти любого человека (а для некоторых — глубокое и жесткое). Добавить к этим орехам ~полкило курицы и травы какой-нибудь — будет норм.
свой, как говорится печальный жизненный опыт как раз таки и показывает, что некоторые исследования не особо коррелируют с реальностью.
Повышенное употребление глюкозы, как раз-таки отлично повышает инсулинорезистентность и ведет к возникновению СД и спорить с этим, бессмысленно.
И где здесь глюкоза???
очень похоже на нейрохирурргические проблемы с глюкозой, которую нельзя вводить во время острого периода черепномозговой травмы или ОНМК, ввели меченную глюкозу, потом посмотрели, ой, да она вся в пораженном очаге, и там усиливает отек, нельзя вводить, а родная не меченная глюкоза куда делась??? особенно что по последним рекомендациям пациентов с ЧМТ надо энтерально кормить чуть ли не в операционной, а там конечно же «безуглеводная» диета…
Это связано со сродством инсулина к лептиновым рецепторам, что вызывает снижение чувствительности к лептину, что означает сдвиг равновесной массы тела (за счет повышения комфортного процента жира). И так по кругу. Таким образом инсулинорезистентность, лептинорезистентность и ожирение развиваются синхронно и синергично — это же не булевые параметры.
Нет принципиальной проблемы внутривенно кормить низкоуглеводной пищей. Емнип, есть работы, говорящие о протективном действии кетоза при ЧМТ.
так при чем здесь глюкоза???
При том, что при sedentary lifestyle очень низкий уровень гликолиза в мышцах. Это выводит их из игры, снижая емкость депо. Тк скорость DNL тоже сильно ограничена. Базовый метаболизм тоже медленный. Таким образом мы имеем продленную постпрандиальную гипергликемию. Тк организм не любит повышенную глюкозу, повысится fasting insulin. GOTO line2
А так как ферментная и гормональная системы имеют инерционность, через какое-то время после утилизации глюкозы из крови потребуется новая порция углеводов, и ситуация повторится — это т.н. «инсулиновые качели».
Варианта борьбы только два — радикальное повышение гликолиза в мышцах либо снижение гликемической нагрузки (которое при физической активности ниже определенной перетекает в низкоуглеводную диету).
просто везде рассматривается вариант влияния тех или иных продуктов питания на организм уже с патологией, да тут можно рассуждать, что если ты весишь 150 и более кг., то когда съедаешь 8 бургер лучше его запивать сахарной газировкой, а не с сорбитолом или еще чем нить…
рассматривается вариант влияния тех или иных продуктов питания на организм уже с патологиейОчень часто паталогию вызывают сами продукты.
то когда съедаешь 8 бургер лучше его запивать сахарной газировкойНе лучше. Ни при каких условиях (если, конечно, наращивание сала не является самоцелью).
про патологию которую вызывают продукты поподробней, не совсем понятно какие и как, я про яды или монодиеты не говорю, берем сбалансированное питание по углеводам, жирам, белкам, энергетической ценностью и минералам и микроэлементам и витаминам, и какая патология???
про сахарную газировку я утрирую, просто этот вывод проистекал из названия статьи)))) что если индивид ведет такой образ жизни, то лучше пить просто сахар)))
Про еду я выше же описывал схемы. Это прекрасно работает на здоровых. Паталогия — метаболический синдром. Причина — концентрированные быстрые углеводы. Баланс диеты не играет роли (его нарушение — вопрос времени и личных особенностей).
Просто сахар нельзя пить потому, что фруктоза. Лучше кушать глюкозу ложками, если уж на то пошло. Она, правда, не такая сладкая, но на нее и норма будет выше в 2-3 раза, имхо, из-за более качественной утилизации тканями.
интересен механизм на уровне клеточной стенки и рецептора.
1. WHO рекомендует ограничить потребление free sugars (а не просто любых сахаров) до 5% процентов (с 2014 года, раньше было 10%). Free sugars это «monosaccharides (such as glucose, fructose) and disaccharides (such as sucrose or table sugar) added to foods and drinks by the manufacturer, cook or consumer, and sugars naturally present in honey, syrups, fruit juices and fruit juice concentrates.»
В винограде, других фруктах, а также других продуктах с углеводами, включающими в себя сахара — нету free sugars.
http://who.int/nutrition/publications/guidelines/sugar_intake_information_note_en.pdf
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/sugar-guideline/en/
Также, автору на ознакомление.
http://znatok-ne.livejournal.com/78824.html
http://flavorchemist.livejournal.com/143033.html
http://flavorchemist.livejournal.com/70629.html
http://flavorchemist.livejournal.com/15268.html
При этом соки попадают под определение free sugars, как и мед, сиропы и т.п.
А какие другие «продукты с углеводами, включающими в себя сахара» помимо фруктов/овощей Вы имеете в виду?
http://www.bmj.com/content/347/bmj.f5001
Там клубника и дыня вроде как риск повышали)
При чем те HR были для «For every three servings/week» — то есть для довольно маленьких уровней потребления.
И я не удмаю, что единственный и основной вред от сахаров это именно всплеск глюкозы в крови.
У меня другой вопрос.
Если можете — ответьте на пальцах, пожалуйста — что такое insulinogenic index. Как он измерялся в работе из вашего эссе и чем он плох?
Он, например, очень высокий у некоторых белков. Особенно — у молочносывороточного.
И я не удмаю, что единственный и основной вред от сахаров это именно всплеск глюкозы в крови.Вы отчасти правы. Плох не всплеск сам по себе, а неконтролируемый всплеск. То есть, ситуация, когда усвоение (наполнение кровотока) идет очень быстро, а возможности по утилизации низкие. Именно потому орехи норм, а фруктовый сок — нет.
Всплекс же инсулина в ответ на поглощение пищи это неизбежный процесс (если жир ложками не пить, как вы правильно замечаете). И я не уверен, вообще, этот всплеск подразумевает что-то однозначно плохое.
http://znatok-ne.livejournal.com/55159.html
http://znatok-ne.livejournal.com/55755.html
Сразу скажу, что мне не нравится приведенный вами блог и, имхо, он пишет всякую хрень обычно. Именно эти ваши ссылки читеть не стал ввиду прошлого опыта с этим автором по похожим вопросам.
По поводу инсулина. Сам по себе он не плох и не хорош — это просто механизм — без его пиков никак жить. Насколько я могу судить, основное требование к ним — быстрое затухание. Если затухания не будет, то получится хроническая гиперинсулинемия, которая уже однозначно плохо. Но это в очень большой степени зависит не только от инсулиногенности продуктов, но и от способности организма их «утилизовывать».
Есть смысл рассматривать это на примере утрированной (не значит не верной) концепции «глюкоза — яд». Суть в том, что при превышении глюкозой каких-то уровней, она становится токсичной (в основном это гликирование белков [ферментов, гемоглобина и тд] и загустевание крови). Соответственно, организм (силами поджелудки) стремится убрать из крови все излишки. Убрать их можно только в ткани. Но если Тканям она не нужна в таких количествах, они прямо об этом заявляют путем снижения чувствительности к инсулину (о да, инсулинорезистентность это не абсолютное зло, а штатный механизм регуляции). Если скорость очистки крови не удовлетворительная, организм повышает (или удерживает) уровень инсулина до тех пор, пока не найдется достаточное количество тканей, готовых поглотить глюкозу (почти как торги на бирже). В принципе это ок до тех пор, пока инсулинорезистентными не станут все, включая печень и подкожный жир — вот тогда будет диабет. При этом важно понимать, что инсулинорезистентность это не булевый параметр — ее можно рассматривать, как ставку на бирже.
Таким образом, плохо не глюкоза и не инсулин, а ситуация, когда глюкозы много, а девать ее не куда. Тут главное уйти от ошибочной идеи, что за поддержание сахара в крови отвечает еда (типа вот я поел и оно постепенно поддерживается). На самом деле ключевую роль играет печень, быстро забирая глюкозу из крови, а потом отдавая при необходимости. Если глюкозы много, а депо переполнено, то это не работает, и запускаются механизмы, описанные выше.
Инсулиногенный индекс — грубо говоря, показатель волатильности вашего инсулина и косвенно эффективности работы поджелудочной. Чем он выше, тем сильнее у вас повышается инсулин на единицу повышения глюкозы в крови.
В статье его считали следующим образом:
At 60 minutes post-lunch, there was a significant difference in the insulinogenic index, the ratio obtained by dividing increments of plasma insulin levels above fasting values by the relative net increase of plasma glucose levels (i.e., Δ insulin/Δ glucose at 30 minutes), between the aspartame and sucrose conditions (p < .05; see Figure 4). No other between group differences were observed
То есть мы видим, что для группы с сахаром этот индекс сильно не скачет, а для сахарозаменителей он и в первой точке в 2 раза выше, и даже 2 часа после еды еще в разы выше, чем у группы с сахаром. То есть глюкоза в крови у СЗ групп снижалась быстрее, чем инсулин. Иными словами, инсулиновый ответ у групп с СЗ был и более волатильным, и более долгим, а это всё чревато той самой инсулинорезистентностью.
В этом эксперименте люди на аспартаме и стевии получают на 40% меньше калорий при приёме пищи, почему вы изменение этого индекса списываете на подсластители, а не на этот факт, например?
И судя по статье, которую, вы приводите, то как маркер его используют при регламентированной процедуре (как УЗИ делают на голодный желудок, например), понятно, что сложно ориентироваться на такой индекс, как на маркер качества работы поджелудочной, если он способен так меняться от типа и количества еды, который человек недавно съел.
Когда люди получают меньше глюкозы/углеводов, инсулиновый ответ у них тоже должен быть меньше. В этом смысл индекса инсулиногенности. Если люди поучают на 40% меньше калорий, а инсулиновый ответ у них равен или даже выше, чем у тех, кто получал больше калорий, это не есть хорошо.
Где этот индекс измерять роли не играет. Все что нужно — значения глюкозы и инсулина в крови хотя бы в двух точках — до и после еды.
Вообще, про него в инете инфы мало очень. Но то, что я нашёл говорит о том, что инсулиновый ответ на еду (он как раз меньше же в других графиках) и инсулиногенный индекс это совсем не одно и то же.
In an insulin-resistant person, normal levels of insulin do not have the same effect in controlling blood glucose levels. During the compensated phase on insulin resistance, insulin levels are higher, and blood glucose levels are still maintained. If compensatory insulin secretion fails, then either fasting (impaired fasting glucose) or postprandial (impaired glucose tolerance) glucose concentrations increase. Eventually, type 2 diabetes or latent autoimmune diabetes occurs when glucose levels become higher throughout the day as the resistance increases and compensatory insulin secretion fails.
…
The presence of insulin leads to a kind of insulin resistance; every time a cell is exposed to insulin, the production of GLUT4 (type four glucose receptors) on the membrane of the cell decreases somewhat.[83] In the presence of a higher than usual level of insulin (generally caused by insulin resistance), this down-regulation acts as a kind of positive feedback, increasing the need for insulin.
Источник
Про дозозависимость инсулина от углеводов можно почитать на сайте диабетиков:
https://dtc.ucsf.edu/types-of-diabetes/type2/treatment-of-type-2-diabetes/medications-and-therapies/type-2-insulin-rx/calculating-insulin-dose/
Тут есть несколько моментов.
1. Нужно понимание того как и в каких пределах у обычного человека без инсулинорезистентности меняется этот индекс в течения дня и после трапез в том числе. Возможно, в вашем случае, это нормальная волатильность.
2. Нужно понимание того, как низкокалорийная и высококалорийная трапеза влияют на этот индекс. А также низкоуглеводная и высокоуглеводная. И с сахарами тоже, в идеале.
Потому что, вот есть данные о том, что низкоуглеводная диета приводит к снижению инсулиночувствительности (то есть вперёд к инсулинорезистентности).
http://www.marksdailyapple.com/does-eating-low-carb-cause-insulin-resistance/
Без таких данных, как мне кажется, сложно судить о том, что СЗ делают что-то плохое. Да и опять же — почему СЗ. Люди получают трапезы разной калорийности. Это может на многое влиять. Для того, чтобы оценить эффект СЗ калорийонсть должна быть одинакова, но контрольной группе должен также выдаваться СЗ.
Поправьте, если где-то ошибаюсь.
Поправьте, если где-то ошибаюсь.
Для того, чтобы оценить эффект СЗ калорийонсть должна быть одинаковаВ этом. Вы неверно понимаете цель исследований и цель замены обычных напитков диетическими. Они ведь только и нужны для снижения общей калорийности, а значит, сравнивать их в условиях одинаковой смысла нет. Хотя я согласен, что в обсуждаемой работе постановка тоже не корректна, и должна быть группа без саха и без СЗ.
Также, у меня сложилось впечатление, что вы считаете инсулинорезистентность чем-то плохим. Если это так, то вам стоит глубже проработать вопрос (если, конечно, вас действительно настолько интересует эта тема). Если вкрадце, то инсулинорезистентность при диабете и при zero-carb имеет разный смысл. Во втором случае это просто смена топлива большинством тканей — почти вся переферия переходит на кетоны, экономя глюкозу для мозга. Если бы этого не было, то после даже не очень интенсивных нагрузок мышцы бы очень быстро «абсорбировали» всю глюкозу из крови, ввергая человека в кому=)
Эти изменения обратимы, но фактически означают, что нельзя очень резко выходить из долгого кето на высокоуглеводку. Также это означает, что на кето нельзя позволять себе углеводные зажоры без физической нагрузки.
Они ведь только и нужны для снижения общей калорийности, а значит, сравнивать их в условиях одинаковой смысла нет.
Да, безусловно это так. Но дизайн исследования чтобы исследовать этот аспект должен быть другим всё равно.
Хотя я согласен, что в обсуждаемой работе постановка тоже не корректна, и должна быть группа без саха и без СЗ.
Конкретно это исследование спланировано с одной единственной целью, насколько я понимаю — выявить будет ли человек есть больше, в случае если будет заменять сахар подсластителями. И исследователи удостоверились что нет.
С этой точки зрения дизайн вполне корректен. Просто автор статьи пытается сделать другие выводы на основании приведённых данных, хотя это абсолютно неправильно брать график, где люди получили рацион с разным количеством калорий и оценить влияние СЗ.
Также, у меня сложилось впечатление, что вы считаете инсулинорезистентность чем-то плохим.
Если я правильно понимаю, то инсулинорезистентность это всегда патология.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Инсулинорезистентность
Другой вопрос — выброс инсулина в кровь. Я прекрасно понимаю, что это очень важный гормон для организма, без него нам никак и он участвует в куче важных процессоа, а демонизировать его глупо. Тут просто опять Парацельс прав «всё есть яд и всё есть лекарство, зависит лишь от дозы». Проблема в больших чем нужно количествах инсулина, несвоевременных выбросах и т.д.
Хотя про инсулинорезистентность при кетодиетах я не читал. Они мне не очень интересны. Возможно оно действительно проявляется и это нормально.
Но дизайн исследования чтобы исследовать этот аспект должен быть другим всё равно.Я с этим согласен и привел свой вариант коррекции.
Если я правильно понимаю, то инсулинорезистентность это всегда патология.Только при условии, что глюкоза нужна. Важно понимать разницу между «инсулинорезистентностью организма, в целом» и «снижением чувствительности к инсулину отдельных клеток/тканей». Первая является паталогией и фактически означает метаболический синдром. Вторая является штатным механизмом регуляции распределения глюкозы по организму (не всем клеткам в каждый момент времени нужна глюкоза).
Инсулин ни в коем случае нельзя демонизировать, но у него 2 проблемы: лептинорезистентность и «инсулиновые качели». Разумеется, правильный образ жизни позволяет избегать их обеих и радоваться жизни=)
In the end, insulin resistance on very low carb appears to be a physiological adaptation to spare glucose for the brain and prevent your muscles from gobbling it up.
Просто автор статьи пытается сделать другие выводы на основании приведённых данных, хотя это абсолютно неправильно брать график, где люди получили рацион с разным количеством калорий и оценить влияние СЗ.
Почему это абсолютно неправильно? Авторы исследования приводят объективные данные, я в них вижу некую проблему и о ней пишу. Если мы видим, что у СЗ в качестве побочного действия повышается уровень инсулинового ответа на меньшее количество глюкозы, то об этом, как минимум, стоит задуматься.
И инсулиновый ответ на единицу глюкозы как раз и должен быть больше, если калорий меньше. При голодании, например, он тоже будет расти.
При голодании наоборот повышается чувствительность к инсулину.
С чего Вы взяли, что если калорий меньше, то инсулиновый ответ должен быть больше? Это противоречит самой концепции индекса. Индекс подразумевает линейную зависимость и некую «идеальную» для здорового человека пропорцию.
p.s. я натыкался на работу, где люди просто полоскали рот водой с разными подстастителями и сплевывали не глотая. Вроде как, был инсулиновый ответ. Сходу нагуглить не удалось — не помню ключевых слов, к сожалению, хлть я и уверен, что уже приводил на нее ссылку в одном из вот таких же разговоров на ГТ.
Это важно потому, что мы не можем знать, является ли кривая СЗ тупо референсной (тогда просто сахар ее изменил)
Референсной? То есть кривая выброса инсулина после pre-load с СЗ и кривая его выброса после pre-load без СЗ/сахара могут быть одинаковыми? А при добавлении 50 г сахара в pre-load она почему-то резко снижается?
Во-вторых, не вижу причин, почему такое должно быть принципиально невозможным — именно одинаковость кривых у двух СЗ наводит на мысли.
Тем не менее, я еще не смотрел оригинал работы достаточно внимательно, а потому воздержусь от конкретных заявлений. Обратите внимание, в комментарии выше я ничего такого не утверждал, а лишь выразил некоторые опасения словами «мы не можем знать (точно)». Медицинская наука очень хитрая, и я видел много работ с противоречивыми выводами, отличающихся лишь незначительными нюансами в дизайне — нужно быть осторожным.
Кстати, хотел сказать, что у Вас лучшие комментарии, большое за них спасибо!
Кстати, нашел неплохой сборник ссылок именно на тематику вашей статьи. Там есть и много из того, что я раньше читал и, вроде, ваши источники (если я не обознался) тоже.
часть статей в интернете, в том числе и на научных сайтах показывает что выброс инсулина происходит и при потреблении сахарозаменителей, другая часть статей показывает, что выброс не происходит :)
при этом стоит учесть, что статья, на которую ссылается автор на хабре подразумевала прием сахарозаменителей вместе с основным приемом пищи, при этом не указывается, что же именно ели исследуемые, ели ли они одно и тоже и т.д.
а вот возьму и проверю глюкозометром, поднимается ли глюкоза после питья напитков с аспаркамом и выложу исследование… есть ли экспресс тесты на инсулин?
В любом случае, я очень надеюсь, что читатель всё-таки сходит по тем ссылкам, которые я привожу, если ему важна/интересна тема, и сам решит каким исследователям можно доверять (например, Гарварду).
при этом стоит учесть, что статья, на которую ссылается автор на хабре подразумевала прием сахарозаменителей вместе с основным приемом пищи, при этом не указывается, что же именно ели исследуемые, ели ли они одно и тоже и т.д.
Как не указывается, в самой статье всё указывается, различий между группами не было. И для меня более показателен интервал перед приемом пищи — первые 20 минут после употребления напитка, когда инсулин уже подскочил:
а вот возьму и проверю глюкозометром, поднимается ли глюкоза послеА при чем тут глюкоза? Мы инсулин обсуждаем, а они довольно посредственно связаны.
Хотя про то что рецепторы вкуса в переработке вообще не участвуют я не говорю.
Есть подозрение, что рецепторы вкуса нужны для опознание сьедобного и несьедобного, а не для наслаждения.
Относиться к ним стоит осторожно, разумеется.
Большое спасибо за эту статью. Я думал, что Coca-Cola Zero менее вредна, поскольку в ней нет сахара. С этой информацией мне будет легче "соскочить" с Coca-Cola.
Не ориентируйтесь вы на эту одну статью. Есть куча исследований и по сахарозаменителям и по напиткам с ними. Ищите, читайте.
Я читал очень много и в разных местах. Статьи и исследования.
Мой вывод — СЗ все разные, но большая часть (особенно разрешённая в продажу) не имеет доказанного вреда в разрешённых суточных нормах. Превысить которые можно, только если по несколько литров Колы Зеро в день пить. И если вас смущает такая формулировка, то зря — она подходит для любого вещества, даже для воды :)
Диетическая газировка ещё вреднее обычной?