Как стать автором
Обновить

Комментарии 29

Доктор, вы так вкусно про все рассказываете, что эмоционально неустойчивые пациенты могут по доброй воле захотеть поскорее избавиться от всех зубов :)

Ну от всех то не надо) А вот от подобных — обязательно!)

Мне удалили восьмёрку за 2-3 минуты это вообще законно?
Причины удаления:
Депульпированная семёрка с вкладкой, восьмёрка то-ли с кариесом то-ли нет (мнения разных стоматологов разошлись), но главное в жевании не участвует и посоветовали удалить, чтоб не пришлось удалять когда будет стоять вкладка, сказали будет риск повреждения семёрки, если не удалить сейчас.

Все правильно сделали) если 8ка верхняя, да ещё и прорезалась, то можно удалить и за минуту)
Далее швы и в общем-то и все

А окошко? Оно же уменьшило прочность кости? Что с ним будет дальше?
Постепенно будет зарастать) процесс не самый быстрый, поэтому я решил не ждать 6 месяцев до контрольного снимка и решил опубликовать статью уже сейчас)
иначе трындец

Но если пациент не знает о проблеме и не ходит на рентген, что будет дальше в подобном случае?
Фолликулярная киста будет разрастаться, зуб будет все дальше (выше) оттесняться в верхнечелюстной пазуху, будут страдать как соседние зубы, так и область зуба мудрости (пазухи) хронические гаймориты (обострения) гарантированы (со временем)

У меня так под нижним предпоследнем зубом киста была. Роскошный снимок в триДэ. До сих пор на компе есть. Но врачи не решились делать сами, я ложилась в стационар. И на место кисты ( то есть вместо кисты) мне положили костеобразующий препарат, уж не помню за давностию лет какой (но импортный, немецкий, что ли). Помню, говорили мне не драться ни в коем случае :) Потому как кость челюстная в районе кисты истончилась и даже легкий удар может сломать челюсть. Как-то так. И нижняя лежащая восьмерка с другой стороны осталась, лежит, зараза эдакая, судя по вашей статье. Может, пусть лежит, а? :)

На счёт "костеобразующего препарат" - лучше этого не делать, потому как это замедляет восстановление лунки, сопряжено с рядом возможных осложнений и... самое интересное - фигня), если говорить об области зубов мудрости. (Плюс, выброшенные на ветер деньги). Самое лучшее, что может быть в лунке после удаления - кровяной сгусток. По возможности туда лучше вообще ничего не запихивать. Лунка сама восстанавливается, а кость образуется.

Про пусть лежит...=) нууу есть вариант, делать раз в полгода контрольный снимок и наблюдать за этой областью, но, поверьте, рано или поздно к вопросу удаления Вы вернетесь, а это лучше делать вне обострения.

У меня вот дилемма: удалять или оставить свои восьмёрки. Сейчас их три (один удалили давно, сразу, как прорезался, т.к. рос криво и лез на соседа).

Оставшиеся почти все в пломбах, вроде не беспокоят, но между ними и семерками часто пища забивается, спасает только ирригатор. Если вовремя не вычистить, иногда начинает десна побаливать в том месте.

Вроде как сейчас "в тренде" от таких избавляться. @dashkovandrey, Вы какого мнения?

100% - удалять, тем более потому, что забивается еда. Кроме того, что кариес образуется на 8ке (да и Бог с ней, удалили и забыли), он появляется и на 7ом зубе, который нам очень необходим. Так вот, если кариес будет уходить глубоко под десну, то такой зуб уже восстановить будет невозможно. Не думаю, что не хотелось бы терять жевательный зуб "на ровном месте". А ведь кариес может развиваться, но не беспокоить, например так или даже так. В этой статье я описал подобные случаи.

В моем случае удаление аналогичной ретинированной «восьмерки» заняло в два раза больше времени (делал тоже частный хирург-стоматолог).

К настоящему моменту удалил все четыре зуба мудрости. Главная «мудрость»: после удаления пропить 5-дневный курс антибиотиков. Тогда заживление лунки, в которую неизбежно попадает пища, будет безболезненным.

Вопрос по теме статьи. На снимках хорошо видно, что у пациентки на нижней «семерке» один канал пролечен, а другой нет. Как такое может быть? Или это шумы/искажения сканера?

Вас не затруднит отметить на картинке и опубликовать в ответном комментарии то место, о котором Вы говорите? Каналы запломбированы в семерке, которая располагается под местом имплантации, но я не совсем понимаю какой канал Вы имеете ввиду.

Имею в виду тот самый антагонист имплантата:


На снимке четко видна разница в контрасте левого и правого канала.
Как это можно объяснить?
Понял. В нижних 6х и 7х зубах два корня, но три канала (как правило). В переднем корне их два (они чуть уже), а в заднем один (он чуть шире). На снимке как раз видно, две тонкие полосочки пломбировочного материала в переднем корне (в правом, если ориентироваться по снимку).

Помню, мне хирург сказал, что рядом крупный сосуд и нерв, удалять зуб опасно и нужно ложиться в стационар. Ну я в стационар, мне там – сегодня положим, две-три недели лежать. Я обратно к хирургу, говорю – сказали не будут класть, чтоб хирург удалял! Удалил минут за 20, правда, болело недели четыре даже просто на холодном воздухе. Я как про стационар услышал, сразу решил, что лучше онемевшая половина лица на всю жизнь, чем две недели в стационаре. Ненавижу больницы.

Кстати, интересно было бы узнать, влияют ли друг на друга проблемы с зубами и миндалинами?

В этой статье я как раз рассказываю о том, что необходимости в стационаре в случае с удалением зубов мудрости нет. Более того, доводы "в пользу стационара" те же, что и обычно. Сосуд и нерв в стационаре никто от зуба "не отодвинет", как минимум. А если у доктора с мануальными навыками проблема, то неважно, где это удаление будет проведено.

"Болело недели 4", как то уж слишком долго. Обычно, ноет пару дней, а беспокоит в большей степени отёк (будто ушиб).

По поводу связи зубов и миндалин - миндалины участвуют в защитной функции и участвуют в формировании иммунитета. Поэтому, воспалительные процессы в полости рта, кариес, пульпит и т.д. могут влиять на возникновение воспаления небных миндалин (тонзиллит).

Когда улаляли, зуб обломился и корень остался. Надо ли его с ним что то ещё делать?

Ничего страшного в этом нет. Более того, небольшие фрагменты корней специально оставляют в лунке для того, чтобы в процессе "поиска" этого корешка не нанести ещё бОльшую неоправданную травму, и затянуть процесс заживления.

Этот фрагмент просто зарастет и всё.

Но оставлять можно только в том случае, если не было острого гнойного воспаления, например. Тогда необходимо удалить зуб целиком, так как есть инфицирование. Если оставить кусочек, то есть шанс повторного воспаления.

Проблема была в том, что задние зубы жевали щеку и десны, потому удалили зуб. При этом корень отломился и остался. Тогда не буду трогать.

А зуб какой? 8ка? Если да, то наблюдать, если нет — то чтобы восстановить этот зуб (имплантация) необходимо корень удалить

9-ка

Сходил на консультацию к хирургу по поводу удаления восьмёрки, хирург заверил, что операция будет не меньше часа, зуб не прорезался и находится в костной ткани. Вы пишите, что операция занимает не более 20 минут. Означает ли это, что стоит поискать другого хирурга?

Здравствуйте! Есть ли возможность скинуть сюда или в диалогах рентгеновский снимок, если это ортопантомограмма? Скажу точнее, но сомневаюсь, что ответ будет — дольше получаса.
Мой самый нелюбимый вопрос перед удалением — «сколько это займёт времени», я всегда улыбаюсь и говорю — «до часа!»
Когда человек рассчитывал на час, а все заканчивается через 20 минут — всегда приятнее) Поэтому, говорить о том, что надо искать другого доктора насовсем правильно, но все зависит от того, как это было сказано. Если чувствуется некоторая неуверенность, то определённо рисковать не стоит. Час может превратиться в два.
Просто я не помню, когда удаление занимало больше 30 минут.

В клинике, где я работаю есть правило, — «Если удаление занимает больше 45 минут, то пациент за это удаление не платит!»)

Саму статью почитать интересно, а на расчленёнку смотреть не очень хочется. Пожалуйста, прячьте такие фото (не рентгены) под спойлер.

Видимо мне повезло в своё время: все 4 8-ки на местах, вылезли без проблем и так же не доставляли проблем после этого. Самое неприятное было, когда ткань отодвигалась с пути и висела клапаном над зубом. Но и это прошло

Есть нюанс, 8ки могут прорезаться, но так, чтобы встали в зубном ряду правильно и правильно контактировали — бывает достаточно редко. Обычно, они смещены в ту или иную сторону. Это сказывается как на распределении нагрузки, так и на сложностях с гигиеной.

Видимо я тот ещё везунчик. За все 20+ лет с 8-ми никаких проблем не было. Врачи тоже ничего не говорили и даже не удивились

Зарегистрируйтесь на Хабре, чтобы оставить комментарий

Публикации

Истории