Многих мужчин воспитали так, что для них приоритетом является независимость и стоицизм, поэтому им трудно открываться и устанавливать эмоциональные связи
Многих мужчин воспитали так, что для них приоритетом является независимость и стоицизм, поэтому им трудно открываться и устанавливать эмоциональные связи.
В прошлом году я прочитал книгу Ричарда Ривза «О мальчиках и мужчинах». В своём исследовании Ривз описывает различные факторы, приводящие к тому, что мальчики и мужчины чувствуют себя исключёнными из общества и не справляются с различными системами, будь то образование или работа. В одном из разделов говорится о том, как мужчинам тяжело после развода или разрыва отношений, особенно если они не находят нового партнёра. Все эти сведения не новы, но они заставили меня обратить внимание на растущее количество обращений от мужчин, которые поступают в мою клинику каждую неделю.
Многие мужчины воспитаны так, что в приоритете у них сила, независимость и стоицизм, поэтому им трудно открываться и устанавливать эмоциональные связи. Многие стареющие мужчины испытывают одиночество из-за потери партнёра и дружеских отношений. Ниже приведён пример случаев, с которыми я часто сталкиваюсь в своей клинике.
Колин* — 49-летний менеджер по продажам с биполярным расстройством, который поступил после пятинедельной госпитализации в отделение психического здоровья с манией, вызванной несоблюдением режима приёма лекарств, злоупотреблением алкоголем и недавним расставанием с женой. Во время последнего маниакального эпизода у него случился роман с коллегой, после чего работодатель отстранил его от работы. Колин столкнулся со значительным стрессом на работе, связанным с дедлайнами. Он сократил приём лекарств, не обсудив это с врачом. Он думал, что будет работать более эффективно, поскольку стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты оказывали на него успокаивающее действие. К сожалению, это привело к плохому сну, повышенной гиперсексуальности, злоупотреблению алкоголем, грандиозным идеям по улучшению продаж на работе и участившимся ссорам с семьёй. Жена и дети Колина обратились в службу психического здоровья, что привело к недобровольной психиатрической госпитализации, где ему восстановили приём лекарств.
В момент нашего знакомства с Колином он живёт один в квартире, которую снимает на короткий срок. Узнав об измене, его жена попросила развод, и он был вынужден покинуть семейный дом. У Колина был предыдущий роман, и это уже пятый маниакальный эпизод за 30 лет их брака. Двое его взрослых детей встали на сторону матери, и Колин чувствует себя лишённым поддержки. «Меня словно бросили на произвол судьбы, — говорит он. — Но сейчас мне нужна их поддержка».
Его работодатель оказался более снисходительным, поскольку он является одним из лучших сотрудников, однако компания хочет, чтобы он обратился к психиатру и разработал план возвращения к работе.
Колина мотивируют его дети, которые поддерживают с ним контакт, хотя и на расстоянии. Он соглашается регулярно посещать собрания анонимных алкоголиков и групповую терапию. Он знает, что должен регулярно принимать лекарства, но живёт один, и некому помочь ему в этом. Я советую ему взять отпуск на месяц, вернуться на неполный рабочий день и постепенно увеличивать нагрузку в течение нескольких месяцев.
Я рекомендую обратиться к близким друзьям. Колин давится смехом и говорит, что у него нет близких друзей. Друзья, которые у него были, появились благодаря его жене, и они отдалились от него после интрижки. Я спрашиваю о коллегах, и он говорит, что, несмотря на долгие годы работы в компании, у него есть только поверхностные дружеские отношения. Старший сын Колина, Адам*, приходит на одну из встреч и предоставляет больше информации о своём отце. Он рисует картину человека, который, хотя и любим, создаёт чрезмерную нагрузку на семью, когда не принимает лекарства. Когда я спрашиваю о жене Колина, Адам не испытывает оптимизма по поводу их шансов снова быть вместе. «Она сыта им по горло».
Несмотря на всё это, Колин в целом выглядит жизнерадостным, но производит впечатление одинокого человека. Он принимает лекарства, посещает групповую терапию, а его возвращение на работу поначалу было неловким, но успешным. Мы договорились, что в течение нескольких месяцев он будет работать неполный рабочий день, чтобы свести к минимуму стресс. Колин по-прежнему живёт один, но разговаривает с женой и надеется на примирение. Мы назначаем встречу через два месяца. Колин пропускает эту встречу и присылает электронное письмо с извинениями, но без объяснения причин или переноса. Через две недели мне звонит офицер полиции и сообщает, что Колин покончил с собой.
Адам приходит в клинику и благодарит меня за поддержку. Он скорбит по отцу, но в то же время ищет ответы. Он признаётся, что чувствует, что подвёл Колина. Адам говорит, что пришёл заплатить за пропущенный приём отца. Я говорю ему, что в этом нет необходимости. Я предполагаю, что истинная причина в том, что он хотел поговорить с кем-то об отце, с кем-то, кто знал его до конца. Адаму поручили организовать похороны, потому что его младшая сестра и мать слишком подавлены горем. Найти друзей отца, которые могли бы присутствовать на похоронах, оказалось непросто. Адам торопливо прощается и извиняется за то, что отнял у меня время. Я вижу сходство между отцом и сыном — двое мужчин пытаются держать себя в руках.
Службы психического здоровья пытаются привлечь одиноких мужчин, используя различные стратегии. Мы знаем, что большинство мужчин не звонят по телефонам доверия, когда находятся в кризисной ситуации, многие с трудом поддаются индивидуальной терапии, а групповая терапия только для мужчин малодоступна. Правительства обсуждают политику вмешательства, направленную на мальчиков в школах. Холистические практики, такие как физические упражнения (спортзал, бег или спорт), здоровое питание и хорошая гигиена сна, также помогают, но этого недостаточно. Я оптимистично настроен на то, что мы добьёмся своего, но иногда кажется, что ничего не меняется, в то время как мужчины испытывают жизненные трудности.
У большинства психиатров бывали случаи, похожие на случай Колина. Возраст и психические заболевания могут различаться, но одиночество слишком часто является одним из факторов.
* Приведённые примеры пациентов – собирательные образы людей, часто приходящих к психиатрам
