Разбираемся с витамином D — пить или нет?
Инженер производства приносит анализ:
25(OH)D — 22 нг/мл // ниже нормы
Лицо у него как у человека, которому сообщили, что в нём зародилась новая жизнь, и это глисты.
Казалось бы, пускай дойдёт до врача, ему там назначат витамин D по 50 тысяч единиц раз в неделю в капсуле, и пускай не страдает. Но прикол в том, что рекомендаций аж три штуки:
— Старые мирового эндокринологического сообщества, где витамин надо пить. Они в большинстве случаев основаны на наблюдательных исследованиях (корреляциях, а не причинно-следственных цепочках), и там есть конфликт интересов. Упрощая, они говорят, что витамин D лечит примерно всё. Простуда? Низкий D. Усталость, хандра, плохой сон? D. Рак, диабет, давление — D мог бы помочь. Раз у больных людей этого витамина в крови мало, значит, дефицит и есть проблема.
— Новые мирового эндокринологического сообщества, где убрали все наблюдательные исследования, и получилось, что пить надо при совсем уже лютых дефицитах. Упрощая — эти говорят, что если бы первые не производили эти добавки, их, возможно, и послушали бы. Организм сам синтезирует достаточно, а остальным вы просто дорого писаете. Но есть краевые случаи, по ним хорошая клиническая база.
— И наши отечественные рекомендации, которые сделаны с учётом того, что Россия — очень большая страна, в которой есть регионы с короткой солнечной активностью. Пить надо, но пороги другие.
Давайте разбираться.
