За два года я набрала 20 килограммов — привет удаленка и стресс. Попытки похудеть заканчивались одним и тем же: временный минус на весах, а потом откат — иногда даже больше, чем было.

Уже больше полугода я принимаю препарат для снижения веса — отечественный аналог «оземпика». В этой статью расскажу, как к этому пришла, какие анализы сдавала, как это повлияло на мое здоровье и что происходит с весом и привычками сейчас

Дисклеймер: в этой статье я не буду называть препарат, ибо их на российском рынке сейчас немало, у них +- одинаковая клиническая эффективность, но некоторые сильно отличаются ценой. 

Как я набрала 20 килограммов

Если коротко — по классике взрослой жизни. Из моей жизни на год выпал активный спорт. Было несколько переездов подряд, много стресса, я меняла работу. На фоне тревоги и нагрузки поехали пищевые привычки.

Ещё один важный фактор — удалёнка: меньше бытовой активности, холодильник в пяти шагах, доставка еды в два клика и абсолютная свобода пожрать прямо сейчас. Когда ты каждый день выходишь в люди, есть хоть какой-то внешний контроль. Когда ты дома — контролировать себя гораздо сложнее.

Главный триггер у меня оказался очень простой — эмоции. Стресс на работе/плохой звонок и я заказываю себе булки/печенье/хот-доги. А потом я заметила интересную вещь: я заедаю не только негативные эмоции, а вообще любые сильные эмоции. Грустно — кушаем, слишком радостно — кушаем, устала — кушаем, гости пришли — кушаем и пьем алко.

Попытки «правильно похудеть»

Естественно, я пыталась делать всё как надо. Считала калории, КБЖУ и особенно белки, тренировалась в зале с тренером, ввела пешие прогулки и доп. активности. 

Но проблема была в другом. Привычка заедать стресс — которая со мной, кажется, ещё со школы — никуда не делась. И чем сильнее я пыталась себя контролировать, тем жёстче становились срывы. Вес уходил и возвращался обратно. Мотивация падала, нарастало постоянное напряжение: мысли о еде и о том, что нельзя сорваться. Я буквально бОльшую часть дня думала о том, что я поем на обед и что я позволю себе на читмилле. Это замкнутый круг.

Социальное давление

За это время я во всей полноте прочувствовала, какое давление оказывается на людей с лишним весом. Хотя, казалось бы, какая кому нахрен разница?

Родственники не уставали мне об этом напоминать. Папа мой, чемпион по эмпатии, при моем муже как-то сказал: «Ну ты толстая, давай уже худей». К тому моменту я +- две недели питалась идеально. Расплакалась в метро, приехала домой и… нажралась говна, да.

Люди, которые набирают вес, прекрасно понимают, что с ними происходит — они это видят и переживают. И нет никакого смысла с добрым лицом и из благих соображений об этом напоминать.

Под любым рилсом/тик-током, где показано обычное женское тело (без кубиков пресса, худобы и с целлюлитом на ляжках) вы найдете тонну хейта. С показной ненавистью люди пишут «фу, жирная» — как мужчины, так и женщины. Кстати, я практически перестала фоткаться — мне просто было стыдно.

Рядом с конюшней, где я занимаюсь, есть магазин амуниции. Как-то перед тренировкой я зашла купить себе бриджи. Мне нужен был 48-й размер (о боже). Смотрю — висят 40-й, 42-й, довольно большой выбор. Подхожу к продавщице: «Есть 48-й?» Она: «Нет-нет-нет, вы что, мы такие большие размеры не завозим». Спрашиваю, может, хотя бы 46-й? Ответ: у нас и 44-й почти никогда не продается.

Мне стало так стыдно за себя. Стыдно выходить на улицу, даже несмотря на то, что я ходила в огромном оверсайзе. Казалось, что все смотрят и осуждают. Было невыносимо находиться с самой собой. Я старалась как можно быстрее проходить мимо зеркал, перестала наряжаться, покупать нормальную одежду и краситься.

Почему я решила колоться

Решение не было спонтанным. К тому моменту несколько моих знакомых уже больше года сидели на этих препаратах. У всех был хороший результат и минимум побочек. 

Я человек тревожный и занудный, поэтому перелопатила кучу исследований. Да, в интернете можно найти истории уровня «на оземпике у меня выпала матка», но если смотреть на нормальные научные данные — это хорошо изученный препарат, много лет на рынке и с понятным профилем безопасности. Насколько вообще может быть безопасным лекарство. Я не верю в заговор фармкомпаний и в целом доверяю современной доказательной медицине. 

Я не стала назначать себе препарата самостоятельно и пошла к гастроэнтерологу — чтобы исключить проблемы с ЖКТ. Далее  к эндокринологу (он и выписал рецепт). У меня был повышенный индекс массы тела, поэтому показания в целом были.

Дальше — анализы. Вот обязательный список:

  •  глюкоза натощак

  •  HbA1c

  • инсулин натощак (опционально)

(препарат влияет на уровень сахара, надо понять, что там у вас на старте).

Далее биохимия крови — важно, чтобы был АЛТ и АСТ, билирубин, креатинин и мочевина. Это чтобы посмотреть, как там поживают ваши почки и печень.

И еще холестерин.

Опционально:

  • Поджелудочная (Lipase test+Amylase test)

  • Щитовидка: ттг, т3 и т4

Об уколах

Приём препарата всегда начинается с минимальной дозировки. Дальше схема стандартная: каждые 4 недели дозу увеличивают. Это делается для того, чтобы организм плавно адаптировался.

Как это выглядит технически: раз в неделю укол специальным шприцом в живот. Не больно и не страшно — говорю как человек, который панически боится игл. Препарат продаётся в аптеках без рецепта, у меня выходит примерно 9000 рублей в месяц. Для сравнения — в США такой же курс стоит тысячу долларов.

Побочки

Моё наблюдение такое: побочки чаще всего есть у тех, у кого изначально были серьёзные проблемы с ЖКТ или со здоровьем в целом. У людей без критичных проблем — либо ничего, либо минимально. В любом случае побочки проходят за 2 недели.

У меня не было ни тошноты, ни проблем с пищеварением, ни неприятных ощущений. Кстати, сейчас есть препараты для ЖКТ, которые облегчат адаптацию — обсуждайте с врачом.

Про ощущения

На меня препарат подействовал сразу, на минимальной дозе. Уже на следующий день я поняла, что не хочу есть. Не в смысле «вообще забываешь про еду»: просто пропадает потребность обожраться, заесть стресс, срочно сожрать сладкое. Я стала наедаться очень быстро, порции сократились примерно в два раза.

Отсутствие постоянного голода сделало одну очень важную вещь: у меня появилось пространство для выбора. Эмоции никуда не делись. Но теперь, когда возникает стресс, у меня есть силы сделать что-то другое: погулять, почитать, а не бежать к холодильнику. 

Раньше это было почти невозможно. Люди с пищевыми расстройствами меня поймут: когда включается импульс «надо срочно что-то съесть» — его очень трудно остановить.

У меня постепенно появились новые привычки. Я стала больше готовить и  почти перестала заказывать доставку, стала спокойнее относиться к еде и полюбила простые блюда. Если я съела что-то сладкое — я больше не думаю «всё пропало».

И самое сильное подкрепление — это, конечно, результат на весах. Когда ты видишь, что вес снижается, появляется дополнительная мотивация продолжать.

Главный минус

Единственное, от чего мне пришлось полностью отказаться, — это алкоголь. Максимум — два бокала вина, и всё. Это моя индивидуальная реакция, у кого-то может быть иначе.

Кстати, я веду свой канал про маркетинг, коней, неудачный релокейт и IT (да, прям так). Подписывайтесь, там лавина диких историй про стыдные проекты с экстрасенсами, угрозы переломать ноги и обзоры на всратую рекламу от наших дедов.

Мы все будем худыми!

Я посмотрела прекрасное интервью с Ильей Колмановским — там про побочки, безопасность и его личный опыт (да, он тоже колет).

Илья говорит, что ожирение как массовое явление, как эпидемия, к концу этого века просто перестанет существовать. Не потому что люди полюбят брокколи и йогу, а потому что фарма добежит туда, куда она всегда добегает — к удобству.

Сейчас недоверие к условному оземпику довольно высокое: «колоть», «гормоны», «побочки», «дорого». Но оземпик уже вывел на рынок таблетированную форму, а это сразу минус половина тревоги. Никто не хочет колоться, но таблетку — ну, окей, таблетку можно. Пройдёт ещё лет 15–20, препараты станут безопаснее, понятнее, дешевле, и, скорее всего, плюс-минус все, кто хотел бы сбросить вес, просто это сделают. 

Обрушится огромная индустрия, которая десятилетиями держалась на шейминге.. Хирургия, БАДы, чудо-детоксы, инфлюенсеры с гречкой и куриной грудкой канут в лету.

Но есть и обратная сторона: уйдёт биологическое разнообразие. Представьте мир, где все идеально стройные.

И последнее. Я ни в коем случае не пропагандирую похудение на препаратах. Если у вас получается худеть самостоятельно, если у вас нет проблем с пищевым поведением или физиологических причин для набора веса — это прекрасно.

Но меня немного пугает другая тенденция — демонизация людей, которые худеют с помощью препаратов. Как будто они сделали что-то нечестное или проявили слабость. Иногда доходит до абсурда — в интернете регулярно гуляют страшилки в стиле: «вот одна девушка уколола оземпик — и у неё сразу выпала прямая кишка».

Мне кажется, в этой теме нам всем стоит быть чуть добрее друг к другу. Потому что, как я уже писала выше, социальное давление и осуждение обычно делают только хуже.