Всем привет!
Сложилась у меня такая привычка, если мне хочется знать, что творится в мире, то я не читаю новости, различные ТГ каналы и т.п., а смотрю статистику. Телевизор с конца нулевых не смотрю, на всяких блогеров и телеграмм-каналы не подписан, поэтому на многие вещи стал смотреть непредвзято. Этим и хороша статистика, там просто цифры, без всякого, манипулятивного, контекста. Поэтому давайте рассмотрим статистику смертности и их причины (статистику брал отсюда). Перейдя по ссылке будут 2 таблицы, первая - это основные классы, а вторая - причины, она нам и нужна:
![Перенёс её в Excel Перенёс её в Excel](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/127/28e/3da/12728e3da78bb8bf16ddce4135f067b7.png)
Как видно, первые 4 пункта составляет 50 - 60% от общего числа смертей, не знаю чем сейчас в СМИ пугают (хотя догадаться не сложно), но на то, куда делают акценты (пункты 11, 12 и 16), составляют от 1,5 - 2,35%. Ну что сказать, СМИ существуют по тем же законам спроса и предложения, у народа есть "потребность" и его удовлетворяют (правда с таким "народом" потом общаться не о чем). К тому же СМИ "продажно" и существует за счёт рекламы.
Далее, используя: "Большая медицинская энциклопедия", "Большая медицинская энциклопедия диагностики. Аурика Луковкина", "Внутренние болезни. Маколкин", "Онкология. Национальное руководство. Краткое издание" - решил кратко описать эти 4 основных пункта. Более подробное описание можно посмотреть здесь (для тех у кого есть Obsidian, я через него обычно все заметки делаю). А далее само описание:
Ишемическая болезнь сердца
1. Эпидемиология и классификация
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором из-за патологических процессов в системе коронарных артерий уменьшается или прекращается доставка крови и кислорода к сердечной мышце. Заболевание является ведущей причиной смерти, особенно в развитых странах.
Эпидемиология ИБС говорит о том, что заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 40–60 лет. Более 50% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на ИБС, что подчеркивает ее значимость.
Классификация ИБС включает в себя следующие клинические формы: внезапная коронарная смерть, стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность. Стенокардия и инфаркт миокарда – основные проявления ИБС.
В практике случаи обращения пациентов с острой болью в груди могут свидетельствовать о стенокардии или инфаркте миокарда. Для определения заболевания проводится диагностика, включая ЭКГ и анализы крови.
2. Механизм развития
Атеросклероз – это процесс отложения липидов, жирных кислот и других веществ в стенках артерий, что приводит к их уплотнению и потере эластичности. Это может привести к сужению или полному закрытию просвета артерий, что уменьшает или прекращает кровоток к части миокарда.
Механизм развития ИБС связан с атеросклерозом коронарных артерий. Это основная причина ИБС. Атеросклероз характеризуется образованием атеросклеротических бляшек, которые утолщают и уплотняют стенки артерий, сужая их просвет и ограничивая кровоток. Когда коронарные артерии сужены, они не могут обеспечить достаточный приток крови к миокарду, особенно во время физических нагрузок. Это приводит к ишемии – состоянию, при котором ткани сердца испытывают кислородное голодание.
Ишемия миокарда вызывает изменения в метаболизме кардиомиоцитов, что приводит к нарушению их сократительной функции и электрофизиологическим нарушениям. Безболевая ишемия – это состояние, при котором ишемия миокарда протекает без болевых ощущений.
Разновидности ИБС включают стенокардию, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, внезапную коронарную смерть.
Примеры развития ИБС: стабильная стенокардия, инфаркт миокарда, безболевая ишемия.
3. Симптомы
Симптомы ишемической болезни сердца могут проявляться разнообразно. Наиболее характерным симптомом является стенокардия – боль за грудиной, распространяющаяся в левое плечо, шею, руку, челюсть или спину. Также часто возникает одышка, особенно при физической нагрузке или в покое при тяжелой форме ИБС.
Могут наблюдаться усталость, сердцебиение, неспецифические симптомы (тошнота, потливость, слабость, общее недомогание), изменения на ЭКГ во время ишемического эпизода.
Симптомы могут проявляться при физической нагрузке, в состоянии покоя, во время эмоционального стресса. У пациентов с диабетом или пожилых симптомы могут быть неспецифическими или отсутствовать вовсе из-за нарушений нервной системы.
4. Диагностика
Диагностика ишемической болезни сердца включает в себя анализ жалоб пациента, анамнеза, использование различных инструментальных и лабораторных методов. Ишемическая болезнь сердца характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий.
Диагностика включает расспрос больного и выяснение анамнеза, объективные критерии и инструментальные методы: ЭКГ, коронарографию, сцинтиграфию миокарда, эхокардиографию, гемодинамические исследования, катетеризацию коронарного синуса, клинические проявления и факторы риска: артериальную гипертензию, гиперлипопротеидемию, курение, сахарный диабет, ожирение.
Также учитываются состояния, которые могут нарушать баланс между потребностью миокарда в кислороде и возможностями его доставки.
В диагностике ИБС важен всесторонний подход, включая не только инструментальные и лабораторные методы, но и анализ клинических данных.
5. Факторы риска
Факторы риска ИБС: немодифицируемые (пол, возраст, наследственность) и модифицируемые – курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, повышенный уровень холестерина, повышение артериального давления, повышенная масса тела и ожирение, сахарный диабет, стресс и психоэмоциональные потрясения, воспаления и инфекции.
Профилактика ИБС включает устранение или контроль этих факторов риска (отказ от курения, соблюдение диеты, увеличение физической активности, контроль массы тела, артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови).
Примеры влияния факторов риска: курильщик с высоким уровнем холестерина, страдающий от инфаркта миокарда в молодом возрасте, или человек с диабетом и ожирением, испытывающий сердечный приступ.
Каждый фактор риска вносит вклад в развитие ИБС, а их комбинация значительно увеличивает вероятность заболевания. Комплексный подход к профилактике и лечению ИБС необходим для снижения риска сердечно-сосудистых событий.
6. Лечение
Лечение ИБС включает медикаментозную терапию, диету, физические нагрузки и хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия включает нитраты, бета-блокаторы, сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов.
Диета и образ жизни направлены на снижение уровня холестерина, улучшение состояния сосудов. Дозированные физические упражнения помогают укрепить сердечную мышцу и улучшить кровообращение.
Хирургическое лечение включает аортокоронарное шунтирование и чрескожную внутрипросветную ангиопластику. Показания к хирургическому лечению – резистентная к медикаментозному лечению стенокардия, поражение основного ствола левой коронарной артерии.
Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Все пациенты с ИБС должны находиться под регулярным наблюдением кардиолога.
7. Прогнозы и профилактика осложнений
Прогнозы и профилактика при ишемической болезни сердца очень важны. ИБС характеризуется несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Прогноз зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, наличие осложнений и общее состояние здоровья пациента.
Прогнозы могут быть различными: от внезапной сердечной смерти до инфаркта миокарда. Профилактика включает в себя первичные и вторичные меры, направленные на предупреждение и своевременное лечение заболевания. Это включает в себя устранение факторов риска и прием соответствующих препаратов.
Примеры профилактических мер: категорическое запрещение курения, соблюдение диеты с низким содержанием жиров, физическая активность и контроль заболеваний. Прогноз при ИБС зависит от многих факторов, и каждый пациент требует индивидуального подхода.
Злокачественное новообразование
1. Эпидемиология и классификация
Эпидемиология и классификация злокачественных опухолей играют важную роль в онкологии. Рак — это серьезное медицинское заболевание, характеризующееся неконтролируемым ростом раковых клеток, способных инфильтрировать и разрушать нормальные ткани организма. Эти процессы могут привести к метастазам.
Злокачественные опухоли подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли обычно имеют четкие границы и не распространяются на другие органы, в то время как злокачественные опухоли могут быстро расти и метастазировать.
Злокачественные опухоли классифицируются по типу ткани, из которой они происходят: карциномы, саркомы, лимфомы и миеломы, лейкемии.
Рак занимает второе место после сердечно-сосудистых заболеваний в списке причин смерти в экономически развитых странах. Понимание классификации и механизмов развития рака важно для разработки эффективных стратегий лечения.
2. Механизм развития
Злокачественное новообразование или рак – это сложный многоэтапный процесс. Основой его развития является неконтролируемый рост и деление клеток, что приводит к формированию опухоли.
Генетические изменения, воздействие канцерогенов, вирусные инфекции и наследственные мутации могут вызывать рак. Протоонкогены при определенных условиях могут превратиться в онкогены, способствующие развитию рака. Инактивация генов-супрессоров, которые обычно предотвращают неконтролируемое деление клеток, также может привести к раку.
Трансформация клетки в раковую включает активацию онкогенов, инактивацию генов-супрессоров, изменения в механизмах ремонта ДНК и избегание апоптоза – процесса программированной клеточной смерти. Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных способностью к инвазивному росту и метастазированию.
Примеры злокачественных новообразований: рак легких, молочной железы, хроническая миелоидная лейкемия.
3. Симптомы
Симптомы злокачественных новообразований могут различаться в зависимости от места появления, размера, стадии развития и общего состояния здоровья пациента. Общие признаки могут включать новообразование или уплотнение, изменения в коже, кровотечения или выделения, изменения в пищеварении или глотании, постоянный кашель или изменение голоса, усталость, потерю веса, боль, лихорадку или ночную потливость, изменения в лимфатических узлах, проблемы с мочеиспусканием.
Эти симптомы не всегда указывают на рак, но их следует обсудить с врачом, чтобы исключить или подтвердить диагноз.
Злокачественные новообразования могут включать рак молочной железы, кожи, легких, толстой кишки, шейки матки и другие.
4. Диагностика
Диагностика злокачественных новообразований включает в себя рентгенологические, лабораторные, эндоскопические методы и компьютерную томографию. Каждый метод применяется в зависимости от локализации, типа и стадии развития опухоли, а также от общего состояния пациента.
Рентгенологическая диагностика: бесконтрастные и контрастные методы.
Лабораторные методы: помогают оценить функцию органов и систем, но не являются специфическими для опухолей.
Эндоскопические методы: бронхоскопия, торакоскопия, медиастиноскопия, фиброэзофагогастодуоденоскопия, фиброколоноскопия, лапароскопия.
Международная классификация рака легких по TNM: оценка размера и распространения первичной опухоли, поражения регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов.
Ультразвуковое исследование: позволяет визуализировать внутренние органы и оценить их состояние без отрицательного влияния на организм.
5. Факторы риска
Факторы риска злокачественных новообразований — различные условия и обстоятельства, повышающие вероятность развития рака. Они могут быть внешними и внутренними. Вот некоторые примеры:
Наследственность. Около 20% риска заболевания раком обусловлено генетической предрасположенностью. Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 повышают риск рака груди и яичников у женщин. С возрастом этот риск увеличивается.
Образ жизни. Курение, употребление алкоголя, неправильное питание, малоподвижный образ жизни увеличивают риск развития рака. Например, курение связано с раком легких, пассивное курение также увеличивает риск. Употребление алкоголя связано с ростом риска рака, хотя в случае рака простаты эта связь не подтверждена.
Физиологические факторы. Гормональные влияния, воздействие канцерогенов, инфекции, хронический стресс и предшествующие заболевания могут увеличивать риск развития рака.
Половина случаев рака можно предотвратить, изменив образ жизни.
6. Лечение
Лечение рака – это комплексный процесс, включающий различные методы, направленные на уничтожение раковых клеток и поддержание качества жизни пациентов.
Основные методы лечения рака:
Хирургическое лечение: радикальные, паллиативные и симптоматические операции.
Лучевая терапия: дистанционная гамма-терапия, внутриполостная лучевая терапия, нейтроны, протоны и радиоактивные изотопы.
Консервативная терапия: адъювантная, неоадъювантная и паллиативная химиотерапия, гормонотерапия и биотерапия.
Симптоматическая терапия: направлена на облегчение болевого синдрома и поддержание внутренней среды организма.
Комбинированные и комплексные формы терапии: сочетание различных методов лечения.
Реабилитационные мероприятия: восстановление социальной и профессиональной деятельности больных после лечения.
Профилактика рака: исключение провоцирующих факторов, проведение медицинских осмотров и обучение населения самообследованию.
7. Прогнозы и профилактика осложнений
Прогнозы и профилактика осложнений при злокачественных новообразованиях являются ключевыми аспектами в онкологии. Прогноз зависит от множества факторов, включая тип и стадию рака, возраст и общее состояние здоровья пациента, а также от своевременности и эффективности лечения.
Профилактика осложнений включает в себя меры по предотвращению возникновения рака и раннему выявлению и лечению предраковых состояний. В документе упоминаются меры первичной профилактики, такие как борьба с загрязнением воздуха, предотвращение воздействия профессиональных вредностей и вакцинация против определенных вирусов.
Вторичная профилактика направлена на выявление и лечение предраковых состояний, включая регулярные медицинские осмотры и скрининги. Выживаемость при своевременном выявлении рака может составлять 85–95% на протяжении 5 лет.
Факторы риска и образ жизни после диагноза также влияют на прогноз. Важна химиопрофилактика, включающая использование лекарств для предотвращения развития рака или его рецидивов.
Также подчеркивается важность здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, отказ от курения и регулярные физические упражнения.
Цереброваскулярная болезнь
1. Эпидемиология и классификация
Цереброваскулярные болезни — это группа состояний, влияющих на кровообращение в области головного мозга, включая инсульт. Ишемический инсульт — наиболее распространенный тип инсульта, когда артерия в мозге блокируется. Геморрагический инсульт происходит при разрыве сосуда в мозге.
Эпидемиологически, ЦВБ — одна из основных причин смертности и инвалидности, которые могут поразить людей любого возраста, но риск возрастает с увеличением возраста и наличием факторов риска, таких как гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем и низкая физическая активность.
Примеры инсультов включают неэмболический и эмболический инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг и оболочечные кровоизлияния. Их можно предотвратить, контролируя факторы риска и ведя здоровый образ жизни, но они продолжают оставаться серьезной проблемой общественного здравоохранения из-за распространенности и тяжелых последствий.
2. Механизм развития
Цереброваскулярная болезнь — это термин, который охватывает различные состояния, связанные с проблемами кровообращения в мозге. Эти проблемы могут привести к инсультам, которые делятся на ишемические и геморрагические.
Ишемический инсульт происходит из-за блокировки сосуда, питающего мозг, тромбом или атеросклеротической бляшкой. Причины могут быть связаны с атеросклерозом, тромбозами, эмболиями или сердечными заболеваниями.
Геморрагический инсульт возникает из-за разрыва сосуда в мозге, что приводит к кровоизлиянию в окружающие ткани. Он может быть вызван высоким кровяным давлением, аневризмами, травмами или заболеваниями крови, влияющими на свертываемость.
Примеры механизма развития цереброваскулярной болезни: ишемический инсульт из-за атеросклероза, геморрагический инсульт из-за гипертонии, эмболический инсульт при фибрилляции предсердий. Помимо инсультов, к цереброваскулярным заболеваниям относятся и преходящие ишемические атаки (ТИА), которые могут служить предупреждающим знаком о риске полноценного инсульта.
3. Симптомы
Симптомы цереброваскулярного бедствия (ЦВБ, инсульт) — это разнообразные клинические проявления, возникающие из-за нарушения кровообращения в мозге. Они могут быть вызваны блокировкой артерии или разрывом сосуда. Симптомы обычно возникают внезапно и требуют немедленного медицинского внимания.
Онемение или слабость в одной стороне тела, особенно в лице, руке или ноге. Это может быть первым признаком инсульта.
Путаница, проблемы с пониманием речи и формулированием мыслей. Человек может не понимать простых устных указаний или иметь проблемы с выражением своих мыслей.
Нарушение зрения, двоение в глазах, потеря зрения. Человек может жаловаться на трудности при чтении, ухудшение зрения или его потерю.
Нарушение координации движений, пошатывание при ходьбе, потеря равновесия. Пациент может споткнуться или упасть при ходьбе.
Головокружение, тошнота и рвота. Это часто встречается при инсульте, особенно если сопровождается другими симптомами.
4. Диагностика
Диагностика цереброваскулярных заболеваний — это комплексный процесс, который включает различные методы исследования для оценки состояния сосудов головного мозга и выявления патологий. Она может включать следующие процедуры:
— Физический осмотр: измерение артериального давления, аускультация сердца и сосудов шеи для выявления шумов, указывающих на стенозирование сосудов.
— Неврологическая оценка: проверка рефлексов, силы и тонуса мышц, координации движений, чувствительности, речи и когнитивных функций.
— Компьютерная томография (КТ): выявление кровоизлияний, инсультов, опухолей и других структурных изменений.
— Магнитно-резонансная томография (МРТ): выявление очагов патологически измененной ткани.
— Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы: оценка скорости кровотока и наличия стенозов или тромбов в сосудах.
5. Факторы риска
Ключевые факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний (ЦВБ) включают гипертонию, курение, диабет, высокий уровень холестерина, ожирение, физическую неактивность и наследственность.
Гипертония и курение увеличивают риск инсульта и инфаркта миокарда, а курение также вызывает атеросклероз.
Диабет увеличивает риск атеросклероза, особенно если уровень сахара в крови повышен, но не достигает уровня, при котором диагностируется диабет.
Высокий уровень холестерина способствует развитию атеросклероза, а избыточный вес и ожирение увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при сочетании с другими факторами риска, такими как гипертония и диабет.
Физическая неактивность способствует развитию ожирения, ухудшению обмена веществ и увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Наследственность также является важным фактором риска.
6. Лечение
Лечение цереброваскулярных болезней (ЦВБ) имеет комплексный подход, который определяется типом и стадией заболевания, а также индивидуальными особенностями пациента. Лечение варикозной болезни, относящейся к заболеваниям, связанным с нарушением кровообращения, имеет некоторые сходства с лечением ЦВБ.
Тромболитическая терапия используется для растворения тромбов, которые блокируют кровоток в венах или артериях. В контексте варикозной болезни могут использоваться фибринолитические препараты, такие как фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, трипсин, химотрипсин.
Хирургическое вмешательство может быть необходимо для удаления пораженных вен или тромбированных узлов. В контексте варикозной болезни это могут быть перевязка вен, рассечение вен, венэктомия, иссечение тромбированных узлов поверхностных вен. Медикаментозное лечение включает использование антикоагулянтов для снижения свертываемости крови.
В контексте варикозной болезни могут быть полезны физические упражнения, бинтование нижних конечностей, ношение специальных лечебных чулок и склеротерапия.
7. Прогнозы и профилактика осложнений
Прогноз и профилактика осложнений играют важную роль в управлении многими заболеваниями и состояниями. Прогноз относится к предсказанию исхода болезни: выздоровление, рецидив или летальный исход. Профилактика осложнений направлена на минимизацию риска дополнительных проблем, которые могут ухудшить состояние пациента или увеличить тяжесть основного заболевания.
Прогноз зависит от многих факторов, включая своевременность диагностики и лечения, тяжесть заболевания и наличие основных заболеваний. Например, при сердечной недостаточности прогноз ухудшается с развитием осложнений, таких как артериальная гипертензия или хроническая сердечная недостаточность.
Профилактика осложнений включает контроль факторов риска, здоровый образ жизни, прием препаратов для разжижения крови, регулярное медицинское наблюдение и профилактику конкретных заболеваний. Например, для профилактики ожирения рекомендуется рациональное вскармливание с раннего возраста и профилактика родового травматизма и инфекций.
Острое нарушение мозгового кровообращения
1. Эпидемиология и классификация
Эпидемиология и классификация инсульта – ключевые аспекты для понимания этого заболевания. Инсульт является одной из ведущих причин смертности и инвалидности в мире.
Инсульт характеризуется внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, что может привести к смерти или функциональным нарушениям. Эпидемиология инсульта: каждый второй или третий человек может умереть от инсульта.
Классификация инсультов основывается на механизме их развития и характере поражения сосудов мозга.
Ишемический инсульт – наиболее частая форма, составляющая до 80% всех случаев. Это происходит, когда артерия, питающая мозг, закупоривается тромбом.
Геморрагический инсульт возникает из-за кровоизлияния в мозг и может быть вызван различными состояниями, включая гипертоническую болезнь, опухоли мозга и другие.
Инсульты могут иметь различные причины и механизмы развития, но могут привести к серьезным и долгосрочным последствиям. Многие факторы риска являются модифицируемыми, что означает возможность их коррекции для снижения риска инсульта.
2. Механизм развития
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к гибели клеток мозга. Он является одной из ведущих причин смертности и инвалидности во всем мире. Различают ишемический и геморрагический инсульт.
Ишемический инсульт происходит из-за закупорки или разрыва сосудов. Геморрагический — из-за разрыва сосуда, что приводит к кровоизлиянию.
В зависимости от причин, инсульты могут быть разных типов. Преходящие нарушения мозгового кровообращения — кратковременные нарушения, при которых симптомы исчезают в течение 24 часов. Неэмболический и эмболический инфаркт мозга — это ишемические инсульты. Кровоизлияние в мозг и оболочечные кровоизлияния — геморрагические инсульты.
Примеры механизма развития инсульта: при ишемическом инсульте тромб закупоривает артерию, при геморрагическом — высокое давление ослабляет стенки сосудов, которые могут лопнуть.
Факторы риска развития инсульта: высокое давление, курение, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, наследственная предрасположенность.
3. Симптомы
Острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт — серьезное заболевание, при котором происходит резкое прекращение кровоснабжения определенной части мозга. Это может привести к повреждению или смерти нервных клеток и вызвать различные неврологические симптомы.
Инсульт классифицируется на два типа: ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт возникает из-за блокировки артерии, питающей мозг, что приводит к ограничению кровотока и кислорода в мозге. Геморрагический инсульт происходит из-за разрыва кровеносного сосуда, что приводит к кровотоку в окружающие ткани мозга и их повреждению.
Симптомы инсульта могут включать головокружение, помутнение в глазах, головную боль, слабость, онемение руки или ноги. Геморрагический инсульт может начаться с внезапной потери сознания, багрового лица, хриплого дыхания и паралича конечностей.
Тромбоз мозговых артерий может вызывать нарушения психики, эйфорию и склонность к неуместным шуткам. Поражение задних отделов мозга может привести к нарушению зрения, способности к чтению и счету, мучительным болям в руке или лице. При поражении мозжечковой артерии может возникнуть головокружение, потеря равновесия, боли в затылке и рвота.
4. Диагностика
Диагностика острого нарушения мозгового кровообращения, включая ишемический и геморрагический инсульты, критически важна для обеспечения своевременного и эффективного лечения.
Ишемический инсульт возникает из-за закупорки артерии тромбом или эмболом, а геморрагический – из-за разрыва кровеносного сосуда в мозге.
Диагностика начинается с оценки клинической картины: сбора анамнеза и физикального осмотра. Врачи ищут типичные симптомы, такие как онемение или слабость в одной стороне тела, затруднения в речи и головокружение.
Затем используются инструментальные методы: нейровизуализация, КТ и МРТ головного мозга. КТ выявляет кровоизлияния, а МРТ – ишемические изменения в мозговой ткани.
Дополнительные методы диагностики: ангиография, эхокардиография, дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, лабораторные исследования и мониторинг сердечного ритма.
5. Факторы риска
Факторы риска острого нарушения мозгового кровообращения разнообразны и делятся на неизменяемые и модифицируемые.
К первым относятся возраст, пол и наследственность, ко вторым — образ жизни и медицинские условия.
С возрастом риск инсульта увеличивается, особенно после 75 лет. Мужчины подвержены большему риску в возрасте 50–80 лет, а после менопаузы женщины становятся более уязвимыми.
Наличие родственников, страдающих атеросклерозом или перенесших инсульт в молодом возрасте, значительно увеличивает риск развития инсульта.
Артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет, курение, низкая физическая активность, неправильное питание, психоэмоциональные факторы, злоупотребление алкоголем и другие медицинские состояния — все это также повышает риск инсульта.
Многие из этих факторов могут усиливать друг друга, поэтому модификация образа жизни и контроль медицинских состояний могут снизить риск инсульта.
6. Лечение
Лечение инсульта требует немедленного медицинского вмешательства и происходит в больнице. Инсульт может привести к серьезным и долгосрочным последствиям, включая нарушения речи, сознания, координации движений, зрения, чувствительности, парезы и параличи.
В зависимости от типа инсульта лечение может включать тромболитическую терапию, антикоагулянтную и антиагрегантную терапию, хирургическое вмешательство, контроль артериального давления, реабилитацию и профилактику повторного инсульта.
Конкретные методы лечения зависят от типа и тяжести инсульта, а также от общего состояния здоровья пациента. Инсульт может произойти не только у пожилых людей, но и у молодых, хотя в молодом возрасте симптомы обычно не опасны и проходят сами собой. В зрелом возрасте нарушения мозгового кровообращения могут вернуться уже с диагнозом "вегетососудистая дистония", которая может быть предвестником инсульта.
7. Прогнозы и профилактика осложнений
Прогнозы и профилактика осложнений после инсульта являются важными аспектами в неврологии и общей медицине. Инсульт – это состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения мозга, что может привести к повреждению нервных клеток и потере функций.
Инсульты делятся на ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт возникает из-за блокировки артерии, геморрагический – из-за разрыва кровеносного сосуда в мозге.
Прогноз после инсульта зависит от множества факторов: типа инсульта, скорости оказания медицинской помощи, области и объёма поражения мозга, а также общего состояния здоровья пациента до инсульта.
Профилактика осложнений инсульта начинается с управления факторами риска: курение, высокий уровень холестерина, преддиабет, малоподвижный образ жизни, ожирение. Профилактика может уменьшить заболеваемость инсультом, а своевременное и правильное лечение значительно повышает шансы на возвращение к полноценной жизни.
Примеры профилактических мер: регулярные медицинские осмотры, здоровый образ жизни, управление стрессом, образование пациентов о признаках и симптомах инсульта для обеспечения быстрого реагирования.
В заключении - к чему этот пост и всё это описание? А всё очень просто, акценты внимания, на которые обычно делают СМИ: "Все смотрят на право, а ты идёшь на лево" (Счастливое число Слевина). Те вещи, которые реально имеют весомое значение, обычно нивелируется, либо не замечаются при общем шуме. Поэтому статистика куда информативнее, особенно без "лишнего" контекста. Если хорошо научиться пользоваться, то и в какой-то степени можно будет и будущее предсказывать (хотелось бы научиться). И самое примечательное, что с помощью статистики можно выявить "норму", в качестве примера:
![Картинку брал отсюда Картинку брал отсюда](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/e89/0e6/fd2/e890e6fd29fefbae4c8268ee06f3af81.png)
μ - это среднее значение, σ - это стандартное отклонение. На практике кривая Гауса может очень сильно расходиться и в пределах от -1 до 1 стандартного отклонения может показывать и по 80-90% (а не 68,2%). В общем, выражаясь очень простым языком, то, чем больше значений в выборке ближе к среднему и чем больше их в пределах от -1 до 1 стандартного отклонения, тем больше это является нормой, даже тенденцией.
В качестве примера, давайте рассмотрим ещё одни показатель, а именно "Статистика браков и разводов в России":
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/c72/eeb/715/c72eeb715cf3012b88cb98ad2bae0e2b.png)
Как видим из таблицы, у нас в стране разводы являются уже нормой (70% как ни как), у этого есть куда более фундаментальные причины, но о них как-нибудь в следующий раз. Поэтому, норму мы определили, осталось понять, к чему эта норма может привести...