Comments 110
Есть и более коротки экспресс-тест. Если в "регалиях" врача есть курсы или окончание учебы "Ассоциация врачей интегральной превентивной и антивозрастной медицины «PreventAge" то к этому врачу можно не ходить.
А статью неистово поддерживаю.
Бывает у врача нет таких регалий, а он всё равно мракобес. Недавно приходила молодая хрупкая 40 кг веса пациентка с жалобами на тошноту, рвоту, вздутие и боли в животе. С 14 лет наблюдается гинекологом. 3 мес назад пришел повышенный анализ на глюкозу. Гинеколог не стала разбираться, а сходу назначила пациентке аналог оземпика, якобы снизить глюкозу. И колет эта хрупкая девочка себе "оземпик" 3 месяца, весит уже 39, весь ЖКТ встал , аппетит пропал, появились все симптомы - такая побочка. Очень жаль становится людей, когда такое вижу. И главное, где гинеколог, а где сахара? Какое право он имел вообще лечить повышенный сахар?
Еще один ред флаг - назначение врачом (любым) препаратов с недоказанной эфффективностью (фуфломицинов). Список можно посмотреть тут.
У меня раз был случай что 3 из 4 назначенных препаратов были фуфломицинами, а четвертый препарат - витаминки. Такие препараты можно просто не покупать.
Но, тут надо иметь в виду, что иногда врачи выписывают безвредные фуфломицины для плацебо-эффекта у пациента, если симптомы обусловлены не физиологией, а психологией.
Всегда есть PubMed.
Да, классный список. Еще с универских времен с ним знакома. Тоже думала написать про фуфломицины, потом подумала, что этот список довольно популярный, и не стала писать.
Список конечно познавательный, но там как-то всё в кучу намешано от полного мракобесия, до вполне рабочих препаратов, с некоторыми оговорками. Вроде детралекса или анальгина. Последний вообще по мнению Водовозова туда незаслуженно запихнули.
А про анальгин и не пишут ничего особо плохого. Он эфффективен, только давно устарел и имеет множество не менее эффективных аналогов, но более безопасных.
Анальгин запрещен FDA, т.к. в побочных эффектах - агранулоцитоз. Когда гранулоцитов в крови ноль, что приводит к жизнеугрожающим состояниям. Да и нет таких состояний, при которых был бы эффективен лишь анальгин.
Так 99% врачей прописывают арбидолы, они даже в официальных предписаниях. У кого лечиться?
конечно же у тех кто советуют Мисуфер :) :) Мне несколько врачей мне говорили про его неубедительность. а у меня с ним своя "ошибка выжавшего"
Да, других врачей у меня для вас нет (с).
По моим наблюдениям, доктора по ДМС меньше этим страдают, их страховая немного подрючивает время от времени, держит в тонусе, не дает совсем уйти в разнос.
Если выписывают арбидолы, их можно просто не покупать. Обычно врач выписывает одно нормальное, работающее лекарство, а к нему в нагрузку 2-3 арбидола. Повышают чек для аптек, гады. Так вот, лекарство можно купить, а арбидолы пропустить, сэкономить бабло.
Ну и если в рецепте одни только арбидолы, то тут следует задуматься. Или заболевание не совсем заболевание и надо на него забить или врач не совсем врач и его надо сменить.
Чёт вспомнилось как в ковидный год меня поймал у метро восторженный студент-волонтёр и пытался сагитировать на прививку от гриппа.
Я сказал что ни разу не против, вот только если вакцинировать будут нормальной вакциной, а не грипполом. Он повторял какие-то заученные фразы о том какая это замечательная вакцина, одобренная ВОЗ и т.д. Попробовал рассказать про полиоксидоний и то что там концентрация антигенов в три раза ниже рекомендованной, но в конце концов махнул рукой.
Врачи по клин.рекам должны прописать "арбидол". Много чего должны. На то мы и врачи, чтобы отделить зерна от плевел. Клин реки есть в открытом доступе, бери и лечись, но так не работает
Мне понравился врач-терапевт, который после осмотра моей простуды сказал "На мой взгляд, у вас вирусное заболевание. Можем или ничего не делать, или я могу для вашего спокойствия выписать пару препаратов". Хорошо, что доказательная медицина всё же иногда доходит даже до первой линии врачей.
Смотришь назначения и половину можно смело вычеркнуть без малейшего вреда. Ладно бы это были просто витамины, но часто людям продают дорогие пустышки. Эффект плацебо существует, и иногда он реально помогает, особенно при тревоге или функциональных жалобах. Но всё-таки честнее объяснить человеку, что с ним происходит, а не маскировать это
Непонятно только чего с д3 то "не так", омега фиг бы с ним - вкусовщина, но по д3 обычно у всех адски ниже нормы анализы. И эндокринологи из ЭНЦ, к примеру, вполне его прописывают.
ЗЫ. Имея чуть ненормальный ТТГ и немного раскрутив ситуацию удалось купировать вполне настоящий паппилярный рак подтвержденный тремя исследованиями трех разных лабораторий.
Жизнь - сложная штука.
Витамин Д3 и я назначаю, но в лекарственной форме, а не БАД, и в безопасных дозах. Мракобесы часто пичкают людей БАДами в дозах, превышающие безопасные в 2-5 раз. Потом люди с камнями в почках и приступом почечной колики едут в стационар. Или же с токсическим поражением печени.
Так если его в безопасных дозах принимать норму в крови не набрать. Толку от ваших 500ед в день если при 5000 ты всё еще даже центра рекомендованной зоны не достигаешь ?
Даже не знаю, что ответить. В голове всплывают флеш-бэки, как на прием в очередной раз пришла девочка, окончившие курсы нутрициологии, и пытается что-то доказать. В первую очередь - себе.
По личному опыту 5000me уже хватает для нормального уровня. Упомянутые лекарственные формы помниться бывают по 1000-2000me
насколько я читал инструкциии на сами БАД - безопасная не выше 10000ME в течении сколько там+ витамин К2 якобы способствует. Там еще иногда есть такой странный момент: указано число капсул в неделю, сформулировано так как будто их за один подход надо принять десяток штук
собственно если глядеть на картинку в начале поста то создается впечатление что весь этот витамин Д - конкретный фуфломицин, но это же не так
тема Омеги вообще не раскрыта
витамин Д - не фуфломицин, если он назначен 1- по показаниям, 2- в правильной форме , 3 - в правильной дозе. И при условии, что мы не спихиваем все свои проблемы на этот витамин. Мракобесие - это когда приходит пациент с жалобой. Ему назначают кровь на витамин Д и говорят, что все проблемы из за этого. Все проблемы сводят к одному единственному простому решению. Видят только верхушку айсберга. Вглубь не копают. Вы посмотрите тексты мракобесов про витамин Д. Якобы он всему голова. Но если в этот текст вместо витамина Д подставить любой другой витамин/элемент—получится то же самое.
Да, это потом становиться понятно по тексту. у меня тут претензия только по картинке, там витамин Д
в форме БАДа
Что значит "в форме БАДа"? Там же, вроде как, один и тот же масляный раствор, или водная дисперсия.
Существует две формы регистрации вещества: лекарство и БАД. Когда вы покупаете вещество и к нему прилагается инструкция размером с плакат - скорее всего перед вами лекарство. В инструкции это указано. Если вы покупаете вещество и нет никакой инструкции, на баночке написано: «БАД. Не является лекарственным средством» значит это БАД
А между этими формами достаточно простых веществ, с давно устоявшимися технологиями производства, есть сколько-нибудь существенная разница? Известны случаи значимого нарушения состава, концентрации или других параметров в нелекарственных формах выпуска?
конечно. Более того, известны случаи, когда в какой-нибудь такой БАД помимо витамина Д добавляют вполне себе лекарственные вещества, гормоны, обезболивающие. Человек пьет и радуется, как ему помогает "безопасная витаминка"
Я такое слышал только про "лечебные" БАДы, которые выпускаются полукустарным способом, и распространяются по принципу MLM. О том, чтобы подобное обнаруживалось в продукции известных, массовых производителей витаминов, которая продается в аптеках и на маркетплейсах - не слышал. Вам встречались мало-мальски конкретные (за пределами неподтвержденных слухов) случаи?
Некоторые медики плюются в сторону отдельных недорогих производителей лекарств (чистота препаратов, контроль и всё такое), не то что витаминов...
В каком смысле "не то что"? От лекарственных препаратов, как правило, ожидается определенный эффект в течение определенного срока. Отсутствие этого эффекта вследствие занижения количества действующих веществ, смещения баланса изомеров и т.п., может быть весьма опасным. А от витаминов, при профилактическом приеме (то есть, когда нет выраженного дефицита) особого эффекта, как правило, не ожидается. Поэтому основное, что ожидается от БАД-формы при таком применении - это отсутствие явной опасности.
5000 "в день" это как-раз за пределами гарантированно безопасных доз, как-раз в те самые 5-10 раз. Сейчас он часто в жидком виде, как надозируешь так и будет.
Мне попадались рекомендации при которых пьют да ударные дозы, сейчас вроде бы принято ежедневно его принимать, возможно раньше принимали еженедельно (по-моему даже разовые дозы попадались в сотни тысяч единиц). Проблем принимать ежедневно в целом нету, и это очевидно безопаснее.
Известны случаи, когда пациенты принимали жирорастворимого совершенно конские дозы. Из серии пузырек в день. И даже без особых последствий. Но делать так не надо.
Насколько я знаю, витамин Д из пищи очень плохо усваивается и в крови очень медленно повышается. Добраться до нормы занимает месяцы. А принимать сразу большие дозы - в лучшем случае он просто выведется из организма, а усвоится так мало, как усвоилось бы и после маленькой дозы.
Последние несколько лет появляется все больше рекомендаций не увлекаться ни "профилактическим" определением уровня D3, ни его "коррекцией к норме", если нет выраженного дефицита.
Что такое лекарственных форма и что такое БАД? Я до сих пор видел его только в одном виде: в виде жирноватых капель, и стоящим на полке с БАДами.
Существует две формы регистрации вещества: лекарство и БАД. Когда вы покупаете вещество и к нему прилагается инструкция размером с плакат - перед вами лекарство. В инструкции это и указано. Если вы покупаете вещество и нет никакой инструкции, на баночке написано: «БАД. Не является лекарственным средством». Значит это БАД. Вещество, прежде чем станет лекарством, должно пройти многолетние испытания на эффективность и, что самое важное, безопасность, а также взаимодействие с другими веществами. Если вещество не прошло таких испытаний, а просто было изучено на наличие токсических веществ, то оно выпускается, но называется БАДом, а не лекарством.
Жизнь и медицина -- действительно сложные штуки. Поэтому лучше не усложнять это дело общением с мракобесами. Когда ТТГ чуть выше нормы - конечно мы это на самотек не пускаем, а контролируем анализ, щупаем щитовидную, направляем на узи. А могли бы с легкой ноги назначить эутирокс и пичкать аутоиммунными протоколами и диетами
Мракобесы хеликобактер не лечат.
Она же у ~2/3 населения обнаруживается. Есть предположение, что только отдельные штаммы хеликобактер проявляют патогенную активность, причем только в случае проблем в желудке. Ну и кроме хеликобактер в последние годы в желудке обнаружили целый зоопарк организмов.
Это старые данные. По последним данным инфицированность снизилась в РФ с 60,7% до 39%. На своих приёмах я в этом убеждаюсь -- чаще на прием приходят пациенты с отрицательными тестами на хелик. Московские соглашения, стр.54, абзац "Эпидемиология"
Ничего, что средний возраст в исследованиях упал? Накладываем на это ещё и доверительный интервал... и оказывается, что возможно и не поменялось ничего в Москве?
У меня была отличная история, когда мою биопсию перепутали и выписали кучу лекарств чтобы его убить. Я всё купил. Перед приемом пошел сдать на титры.
Оказалось. У жены есть, у меня нету. Что само по себе "такое себе"
Боюсь как бы он лет через десять симбионтом не оказался... Но побочка на то чем его лечат удручающая.
Ничего не поняла. Какие титры вы сдали? По титрам решили, что хелика нет? А почему то, что у жены есть, а у вас нет - такое себе? Вполне себе ситуация
Итак мы имеем что-то передающееся бытовым путем. При этом после десяти лет брака инфицированы не все члены семьи. При этом не инфицированы те, кто в группе риска. Это вызывает немаленькие вопросы.
Как и то, является ли сама бактерия полезной или вредной. Да, у вас появляется шанс умереть от язвы, однако "на дистанции" отбор таков, что популяция в основном инфицирована. Это значит, что склонные быть неинфицированными не оставили жизнеспособного потомства.
Вспоминая историю с витамином С у меня определенный скепсис. Как бы лет через двадцать не оказалось, что это симбионт, а не паразит.
Что сейчас модно его лечить - кто бы спорил. Но и по 2000+ мг С в день пить было модно еще не так давно...
Цитирую свой пост в тг: Среди населения распространено ошибочное мнение, что бактерия Helicobacter pylori есть везде и у всех, и лечить ее не нужно из-за неизбежности повторного заражения. Это миф, который мешает многим людям начать, а некоторым врачам назначить лечение. На самом деле риск повторного заражения всего 3-7%. А точный способ передачи инфекции Helicobacter pylori окончательно не установлен. Передача инфекции через почву, воду, продукты питания из-за немытых рук работников общепита представляется менее вероятной, по крайней мере, в развитых странах. Передача инфекции через поцелуи также маловероятна из-за низкой концентрации бактерии в десневых бороздах и пародонтальных карманах. Полагают, что большинство случаев заражения происходит в раннем детстве при кормлении, когда родитель использует одну и ту же посуду для себя и ребенка, а также пережевывает пищу, чтобы ребенку было легче ее проглотить. Во взрослом возрасте заражение, скорее всего, невозможно
Как раз недавно пролечил хеликобактер.
Делюсь ощущениями.
На ФГДС они как-то видят сильно ли она активничает. У меня написали hp++, типа совсем распоясалась. А может это на биопсии видно, не знаю.
Само лечение - трындец, чуть кони не двинул. На третий день хотел прекратить, но решил уж как-то постараться выдержать эти две недели. Выдержал с огромным трудом. Потом уже посмотрел клинические рекомендации. Похоже надо лечиться пока помоложе и поздоровее, не затягивать. В клинических рекомендациях для тех кого лечение может убить (старенькие, с кучей сопутствующих болезней) рекомендовано настойку прополиса назначать, вроде как активность хеликобактера приглушает.
На время лечения врач никакой диеты не назначала (почитал - вроде как международно считается что не нужна диета при современных лекарствах), но по факту не придерживаться диеты было невозможно, фактически только паровым омлетом и киселем питался, иначе жуть в желудке начиналась. Опять-таки, вроде бы так и должно быть, заживают повреждения.
Сейчас прошло 2 месяца после лечения.
Из положительного - действительно ушла тяжесть после еды, которую и не замечаешь, или считаешь нормальной и на которую даже не жалуешься. Ну а что, поел же, вот еду и ощущаешь в желудке, что здесь такого.
Из отрицательного - первый месяц после лечения изжога усилились, и очень-очень сильно. Сейчас вроде на спад пошло, уже почти норма. Тоже почитал - кажется так и должно быть или по крайней мере часто бывает.
Я лечился в 45, а до этого жил с хеликобактером (по ощущениям) лет двадцать, но никто из врачей в поликлиниках, к которым тогда привык обращаться, не предлагал сделать анализ, и даже не упоминал о HP. Делали ФГДС, ставили хронический гастрит, назначали те самые диеты по Певзнеру, тюбаж и прочую хрень, состояние не менялось, я к нему привык. Биопсию с исследованием на HP впервые предложила сделать врач в "коммерческом" медцентре (в которые тогда начал осторожно захаживать, после длительного периода опасения, что найдут то, чего нет, и будут тянуть деньги за лечение). Получил стандартные назначения (два антибиотика, препарат висмута, ребамипид и еще что-то), все это старательно пропил, никаких неприятных ощущений не испытывал. После лечения очень быстро захорошело, ушли хронические боли и нарушения пищеварения, которые привык списывать на "возрастные". Рецидивов не было.
Диета и правда не нужна
А продиагностировать этот самый хеликобактер только через инвазивную процедуру можно?
Кстати, в одной из клиник СПб бесплодие лечат введением пиявок во влагалище женщины
Не только в СПб. Лет 10 назад принимал пациентку, которой пиявка прокусила кровеносный сосуд (крупную вену или влагалищную ветвь маточной артерии). Кровотечение было преобильным, закончилось дело внутривенной анестезией и прошиванием стенки влагалища. При этом пара не могла забеременеть всего 6 месяцев, что бесплодием не является. Так что данная метода не только сомнительна в плане эффективности, но и опасна!
А также анализы на всевозможные гормоны (особенно при нормальном менструальном цикле), нейромедиаторы, антитела
А что не так с антителами? Например, tTG-IgA?
Знаем мы, чего стоят эти борцуны с "мракобесием". "Ой бактериофаг не подтверждён, давайте лучше везде антибиотиками лечить, выращивая суперинфекции". Ну молодцы, что, зато биг фарма капитализируется.
вообще по контексту. мне встречались специалисты у которых были эти красные флаги и вообще все выглядело более чем сомнительно. далеко не так "воинственно" как здесь описано в начале, все очень чинно-благородно, но как по лечению (включая те самые лекарства из того списка) так и по результатам (эффекта 0) складывалось такое впечатление. так я по поставленному лечению потом еще конкретно спрашивал и лечился других врачей той же направленности. Так вот буквально ни один из них ни сказал ни хорошего ни плохого про это "лечение", хотя некоторые были тоже тоже довольно критичными. Хотя диагнозы были совершенно другими, ну и лечение тоже
выделю момент раз уж здесь упомянуто
считает, что головные боли и головокружения из–за зажатых сосудов и остеохондроза,
зажатые сосуды можно углядеть на УЗИ ШВП, проявляется что логично при повороте головы, и об этом больше рассказывают те кто производит УЗИ. Если этого нет то существует еще 100500 причин и ряд несложных тестов, которые делает сам невролог, но по факту делали не все и не все. У меня правильную причину "угадал" и сделал что то конкретное буквально один невролог из 10. и еще один про которого написал выше.
так что это реально флаг "Беги глупец"
Так вот буквально ни один из них ни сказал ни хорошего ни плохого про это "лечение"
Как я понял, медики - это очень закрытая и обособленная тусовка, своего рода секта или тайная ложа. У них не принято критиковать работу других и давать показания даже в случае явной врачебной ошибки или вредительства. Они всегда будут по-максимуму покрывать друг друга. Поэтому их очень трудно, порой невозможно привлечь к ответственности обычному человеку. У этого прискорбного явления есть и объективная причина: несмотря на весь прогресс в медицине, диагностика и лечение до сих пор остается чем то вроде шаманизма, где уровень субъективности в принятии решений очень высок. И если начать сажать врачей за все их ошибки, их тупо вообще не останется.
В медицине все друг друга знают:
некоторых других коллег крититиковали не стеснялись а тут прям заговор. Кстати и в той клинике он уже не работает. И область там довольно малоизученая в принципе, но человек взялся лечить конкретную проблему и взял очень очень некислые деньги за это
привлечь к ответственности обычному человек
как раз в кабинете висит табличка что видео аудио запись запрещена по ФЗ такому то
От людей зависит. Консультировался у довольно известного хирурга после назначенной операции. Второе мнение.
Мне неинтересно что вам советовали до меня, анализы итп давайте.
Резать не буду, тот кто вам это посоветовал - маньяк. Ваш специалист такой-то, сделать надо то-то, исключить это и это, если окажется что так проблему не решить, то только тогда можно говорить об операции.
Но в целом, любые специалисты чужую работу не оценивают.
Даже на вопрос: как сделано ? Совершенно не все стремятся отвечать.
ЗЫ. И да, коллега-маньяк завотделением московской больницы. Всяко бывает.
Но в целом, любые специалисты чужую работу не оценивают.
Но... Как тогда жить то, что делать.. на хабре что делать то??? Вероятно оценивать работу специалистов совсем другой специальности :) :)
На хабре оценивают "неспециалисты" :).
Как жить и как проводить кастинг - вопрос сложный. При серьезных вещах по-возможности лучше консультироваться у нескольких специалистов. Но, обычно это невозможно, просто нет времени или доступа(и что делать когда они советуют разное тоже вопрос со звездочкой). Остается верить или не верить в том числе собственной чуйке.
да я сама понимаю, что у нас в профессии на 10 врачей - только 1 хороший спец. По данным одного врача-маркетолога — лишь 20% врачей можно доверять. Как правило, все они варятся в одной тусовке/клинике.
Не знаю есть ли такого рода заболевания по профилю гастроэнтеролога.
Но я очень зауважал врачей которые прямо говорят "это не лечится" (подозреваю, что легко нажить плохие отзывы если так говорить). Ну оно же действительно - далеко не всё лечится. Потому как не раз и не два видел людей, которые годами ищут "хорошего"/"правильного" врача для излечения неизлечимого.
А у лекарств-пустышек есть и положительная сторона. Попробуйте родителю сказать что ребёнку ничего не надо давать для лечения чего-нибудь простого. А так, если уверен что "само пройдёт" - назначил полупустышку (лучше две-три), и родители довольны. Конечно по итогам хорошей диагностики.
Или вот отец у меня принимает валидол. Всё лечение у него назначено правильное. Но когда чуть хуже становится, то валидол как ритуал, сигнал присесть/прилечь - "приму валидол и посижу/полежу". Мне кажется любому человеку чисто психологически надо "что-то делать, не так важно что" когда что-то не так. Ничего не делать вроде как противоестественно опыту и природе.
Про ЖКТ. Искривленный "желчный" опять же видно по УЗИ: как лечить искривление, кроме как хирургическим путем? Мне хорошо помог висцеральный массаж в одной более чем мракобесной клинике, начиная названия. Недоказательно, но показательно. Однако специалистов (по такому массажу) мало. Как впрочем специалистов по ФГДС
считает, что головные боли и головокружения из–за зажатых сосудов и остеохондроза,
да, проходили - лечили сахарными горошками)
Кстати, в одной из клиник СПб бесплодие лечат введением пиявок во влагалище женщины, а эректильную дисфункцию — на половой член
Фууу.
А есть еще? ( ͡° ͜ʖ ͡°)
Гастроэнтеролога нужно сменить, если он:
не лечит хеликобактер/лечит в несколько этапов/лечит его менее 14 дней
Почему, если с хеликобактером пидори все так серьезно, вы не приведете прямо тут схему ее лечения?
Гинеколога/уролога нужно сменить, если он:
лечит ВПЧ (вирус папилломы человека).
Почему? Про него (ВПЧ) я читал гораздо больше про его онкогенность, чем про хеликобактерию.
Почему, если с хеликобактером пидори все так серьезно, вы не приведете прямо тут схему ее лечения?
она есть в открытом доступе. Маастрихт-6 откройте.
Почему? Про него (ВПЧ) я читал гораздо больше про его онкогенность, чем про хеликобактерию.
А он не лечится. Если он есть, то наблюдают и контролируют последствия
Маастрихт-6 откройте
Прочитал консенсус, что наиболее эффективный подход – это ВКТ, от протокола которого волосы дыбом встали. Омез две недели? Полграмма тетрациклина и метронидазола 4 раза в день? В таких условиях вообще что-то есть ртом в желудок можно? Это ведь наверное похудение на 3 кг сразу, за счет выхода в тираж всей кишечной микрофлоры. Из плюсов, наверное, можно незащищенным сексом исцелять собой проституток от ЗППП, с такими-то дозами.
Это вторая линия терапии. Переносится хорошо. Назначаю пациентам, всё ок. И не омепразол. Никогда не лечите хелик омепразолом.
Полграмма тетрациклина это 5 таблеток. 4 раза в день. Итого только 20 таблеток тетрациклина в день. Звучит очень страшно. Но на деле все ок
Хорошо, а в чем разница между различными ингибиторами протонной помпы относительно ХП, что Омез – это прям твердое нет? Просто интересно.
Маастрихт-6 — это библия гастроэнтеролога. Согласно консенсусу в отношении хелика эффективны только Рабепразол или эзомепразол.
Омепразол я назначаю только беременным по показаниям. Больше не назначаю. Он метаболизируется через цитохром Р450, как и многие другие препараты. Поэтому снижает эффективность многих препаратов. Особенно НПВС и антипгрегантов. Поэтому людям с хроническим болевым синдромом, длительно или курсами принимающими НПВС или аспирин (кардиомагнил, тромбоасс) омепразол нельзя назначать.
Вот бывают неврологи на боли в спине выписывают НПВС и прикрывают желудок омепразолом. Так делать нельзя. Лучше прикрыть пантопразолом или рабепразолом или эзомепразолом. Я чаще всего в своей практике выбираю Рабепразол. Но маневрирую по необходимости между остальными
Понятно, спасибо за разъяснения.
она есть в открытом доступе. Маастрихт-6 откройте.
Но к врачу категорически рекомендую сходить! Самому не лечить. Обязательно рассказать обо ВСЁМ что принимаете, в том числе вроде бы безобидные БАДы. Там куча несовместимостей, и совсем не абстрактных. В лучшем случае лечение может оказаться насмарку, в худшем случае хреновые побочки будут, а то и скорая. У меня даже ЭКГ затребовали перед назначением лечения.
Конечно лучше это делать под контролем врача. Я всегда свою телегу даю, когда эрадикацию назначаю
Только под "контролем" надо понимать разумный контроль. А то для стандартного лечения описторхоза празиквантелом до сих пор норовят загнать в стационар, под предлогом "высокой токсичности препарата" и "частых серьезных побочных эффектов". Где они эти байки берут - ума не дам, но предубеждение удивительно стойкое, как и стремление обойтись заниженными дозами, после которых многим приходится повторять лечение.
Заговор фармкомпаний? Просто один из случаев - снотворное талидомид 60-е года прошлого века США.
А если врач не мракобес, а все мои болячки при мне, это какой врач?
Мало вводных, чтобы ответить) Может нехороший, а может слишком тактичный, чтобы хотя бы намекнуть на психотерапевта, я не знаю, зависит от контекста)
"Интернетные врачи" говорят про то, что нужно проверить гормоны. Ни один немракобес врач на это не намекнул. Врачи сейчас меняются так, что не успеваю запомнить. Полгода назад попал к одной, сейчас другая.
Может Вы подскажете причину появления ангиом? Только без подсказки интернета, пожалуйста. Снова мало данных? Нет, с ангиомами точно ни к кому не обращался. Причём их видно, и только предыдущая врач сразу озвучила причину, не глядя в записи. Она правильно сказала. Но может эта её суперспособность отправила её в список к мракобесам, поэтому и не вижу её, не могу к ней записаться?
Статья интересная. И для меня не совсем понятная. Психотерапевт не для меня - плохая память. Всё пролетит мимо.
Подробный гайд для айтишников: как понять, что вы пришли к врачу–мракобесу?