30 лет - прекрасный возраст! Во-первых, важно из-за чего появилось помутнение и в каком возрасте. Потому что логично сначала заняться глазом с помутнением, восстановить его прозрачность и оптику.
Что касается второго - в перспективе при здоровой роговице возможен SMILE.
О факичной линзе речь может идти только как вариант коррекции при прозрачной роговице.
Если будете в Москве, приходите, посмотрю, что можно сделать с тем глазом, где есть помутнение в роговице.
Все ОК, если Вам так удобно. Я специально рассказываю о том, что может современная медицина, но это не значит, что все должны оперироваться. Автофокуса пока нет, но есть прогрессивная оптика (правда, не все к ней хорошо адаптируются).
Операция не дешевая, как уже прокомментировали ниже (200-350k за один глаз). Очень высокая себестоимость самой индивидуальной ФИОЛ, поскольку она сугубо индивидуальная. Долго ждем - не менее 2х месяцев на сегодняшний день (по понятным причинам). Но этот вариант закрывает потребности для тех, кто 1) устал от очков 2) не хочет расставаться со своим еще прозрачным хрусталиком 3) не терпит компромиссов типа monovision или неполная коррекция. Диагностика 7500. Для пациентов с паролем "Хабр" - специальная цена)
Спасибо за прекрасный вопрос! Процесс аккомодации динамический, ФИОЛ подбирается "с запасом". Если аккомодация даже и несколько снизится со временем, то это будет происходить постепенно и просто чуть отодвинется ближний фокус - например, самый мелкий текст будет читаться с расстояния не 20-25 см, а 30-35 см (что, в целом, норма).
Да, я подниму результаты диагностики мужа и прикреплю их с объяснением, почему некоторые люди не пользуются очками для близи до 60 лет (он как раз такой пример), поэтому и создается иллюзия, что "старения глаза" не происходит. Дайте, пожалуйста, время.
Нет, Вы ошибаетесь - пресбиопию диагностируют в клинике только у тех, у кого она есть. Подозреваю, что Ваш юный возраст пока не позволяет принять эту новость как данность)
Нет, линзу менять не нужно. Она обеспечивает добавку на весь период пресбиопии в помощь частично "ослабленному" собственному хрусталику. Индивидуально рассчитывается аддидация. Когда появляется катаракта через десятки лет - тогда она (ФИОЛ) легко извлекается через 2мм вход и хирург спокойно может выполнить удаление катаракты и замену на МИОЛ (мультифокальную ИОЛ).
Крутое сравнение! К сожалению, Kiroshi, пока фантастика, но современные исследования в области бионических глаз и нейроинтерфейсов делают их возможными в будущем. Точно нужно будет учитывать медицинские риски – внедрение подобных имплантов потребует решения проблем биосовместимости, возможного отторжения, повреждения зрительного нерва и безопасности электронных компонентов. Мой реалистичный прогноз: полноценные кибероптические импланты появятся не раньше, чем через 20-30 лет, при условии значительных научных прорывов и строгого контроля их безопасности и этики.
Вот как же меня удивляют подобные комментарии - чтобы писать о "лжи" нужно как минимум иметь профильное медицинское образование. Вот эти 8 секунд - это колоссальный технологический прорыв, который признают специалисты, работающими с лазером! Чертовски это сложно - ускорить и сохранить прецизионную точность!
На вопрос об энергии - она МЕНЬШЕ, чем в других лазерных системах, в том числе в 500-ой версии VisuMax. А глаз НЕ ДЕРЖИТСЯ, а придерживается именно для того, чтобы шпатель (кстати, тупоконечный) скользил именно в профиле выполненных лазером резов. Участие пациента в этот момент не требуется - по технологии легким наклоном глазного яблока мы можем добиться удобного положения. Лица бывают разные - большие носы, глубокие глазницы, нависшие брови и т.п. И инструмент называется не щипцы, а пинцет "колибри", из-за очень нежных кончиков.
Кстати, фото размещено для того, чтобы была возможность сравнить насколько больше диаметр лентикулы при гиперметропии, чем при миопии.
Я не ответила ранее, но напишу сейчас. Нет, не у всех. Но вечером диаметр зрачка больше. поэтому могут мешать сферические аберрации, "ночная миопия" и обычный регресс.
По принципу воздействия на роговицу это совершенно одно и тоже. Имеется ввиду, что не вручную удаляется эпителий, а лазером. Но тут всегда нужно оценивать регулярность эпителия, не всем эти методы дадут оптимальный рефракционный результат.
Да, это тот же ТрансэпиФРК, несколько оптимизированный. Иногда удается сохранить пару микрон при этом. Если роговица слишком тонкая, то нельзя не думать о скрытом конусе. Поэтому к такому ФРК при малейших сомнениях часто целесообразно добавить превентивный УФ-кросслинкинг - все равно ведь эпителий удаляется.
Добрый день! В детском возрасте только коррекция - либо очки, либо линзы. Есть такое направление - контроль прогрессии миопии. Это использование специальных МКЛ или очковых линз для контроля периферического дефокуса (например, MyoCare и Stellest), ортокератология, курсы аппаратной тренировки аккомодации, соблюдение правил гигиены зрения и тп. К сожалению, наследственный фактор играет большую роль в офтальмологии. Еще раз в год рекомендуется проводить биометрию и кератотопографию.
Нет, эта внутриглазная линза работает за счет дифракции, поэтому видимость плавная на всех расстояниях и направлениях взгляда.
30 лет - прекрасный возраст! Во-первых, важно из-за чего появилось помутнение и в каком возрасте. Потому что логично сначала заняться глазом с помутнением, восстановить его прозрачность и оптику.
Что касается второго - в перспективе при здоровой роговице возможен SMILE.
О факичной линзе речь может идти только как вариант коррекции при прозрачной роговице.
Если будете в Москве, приходите, посмотрю, что можно сделать с тем глазом, где есть помутнение в роговице.
Все ОК, если Вам так удобно. Я специально рассказываю о том, что может современная медицина, но это не значит, что все должны оперироваться. Автофокуса пока нет, но есть прогрессивная оптика (правда, не все к ней хорошо адаптируются).
Операция не дешевая, как уже прокомментировали ниже (200-350k за один глаз). Очень высокая себестоимость самой индивидуальной ФИОЛ, поскольку она сугубо индивидуальная. Долго ждем - не менее 2х месяцев на сегодняшний день (по понятным причинам). Но этот вариант закрывает потребности для тех, кто 1) устал от очков 2) не хочет расставаться со своим еще прозрачным хрусталиком 3) не терпит компромиссов типа monovision или неполная коррекция. Диагностика 7500. Для пациентов с паролем "Хабр" - специальная цена)
Спасибо за прекрасный вопрос! Процесс аккомодации динамический, ФИОЛ подбирается "с запасом". Если аккомодация даже и несколько снизится со временем, то это будет происходить постепенно и просто чуть отодвинется ближний фокус - например, самый мелкий текст будет читаться с расстояния не 20-25 см, а 30-35 см (что, в целом, норма).
Да, я подниму результаты диагностики мужа и прикреплю их с объяснением, почему некоторые люди не пользуются очками для близи до 60 лет (он как раз такой пример), поэтому и создается иллюзия, что "старения глаза" не происходит. Дайте, пожалуйста, время.
Нет, Вы ошибаетесь - пресбиопию диагностируют в клинике только у тех, у кого она есть. Подозреваю, что Ваш юный возраст пока не позволяет принять эту новость как данность)
@AlexunKo Неизбежный, как все процессы старения, к сожалению(
Blik13 Да, всё индивидуально, но после 50 пресбиопия есть у всех в той или иной степени.
Нет, линзу менять не нужно. Она обеспечивает добавку на весь период пресбиопии в помощь частично "ослабленному" собственному хрусталику. Индивидуально рассчитывается аддидация. Когда появляется катаракта через десятки лет - тогда она (ФИОЛ) легко извлекается через 2мм вход и хирург спокойно может выполнить удаление катаракты и замену на МИОЛ (мультифокальную ИОЛ).
Рада, что была полезной)
Да, точно, вы - идеальный кандидат, если анатомически всё ок.
Крутое сравнение! К сожалению, Kiroshi, пока фантастика, но современные исследования в области бионических глаз и нейроинтерфейсов делают их возможными в будущем.
Точно нужно будет учитывать медицинские риски – внедрение подобных имплантов потребует решения проблем биосовместимости, возможного отторжения, повреждения зрительного нерва и безопасности электронных компонентов.
Мой реалистичный прогноз: полноценные кибероптические импланты появятся не раньше, чем через 20-30 лет, при условии значительных научных прорывов и строгого контроля их безопасности и этики.
Вот как же меня удивляют подобные комментарии - чтобы писать о "лжи" нужно как минимум иметь профильное медицинское образование. Вот эти 8 секунд - это колоссальный технологический прорыв, который признают специалисты, работающими с лазером! Чертовски это сложно - ускорить и сохранить прецизионную точность!
На вопрос об энергии - она МЕНЬШЕ, чем в других лазерных системах, в том числе в 500-ой версии VisuMax. А глаз НЕ ДЕРЖИТСЯ, а придерживается именно для того, чтобы шпатель (кстати, тупоконечный) скользил именно в профиле выполненных лазером резов. Участие пациента в этот момент не требуется - по технологии легким наклоном глазного яблока мы можем добиться удобного положения. Лица бывают разные - большие носы, глубокие глазницы, нависшие брови и т.п. И инструмент называется не щипцы, а пинцет "колибри", из-за очень нежных кончиков.
Кстати, фото размещено для того, чтобы была возможность сравнить насколько больше диаметр лентикулы при гиперметропии, чем при миопии.
Пустота не образуется. Как только лентикула удаляется, коллагеновые волокна роговицы плотно прижимаются (но не срастаются)
Я не ответила ранее, но напишу сейчас. Нет, не у всех. Но вечером диаметр зрачка больше. поэтому могут мешать сферические аберрации, "ночная миопия" и обычный регресс.
По принципу воздействия на роговицу это совершенно одно и тоже. Имеется ввиду, что не вручную удаляется эпителий, а лазером. Но тут всегда нужно оценивать регулярность эпителия, не всем эти методы дадут оптимальный рефракционный результат.
Да, это тот же ТрансэпиФРК, несколько оптимизированный. Иногда удается сохранить пару микрон при этом. Если роговица слишком тонкая, то нельзя не думать о скрытом конусе. Поэтому к такому ФРК при малейших сомнениях часто целесообразно добавить превентивный УФ-кросслинкинг - все равно ведь эпителий удаляется.
Добрый день! В детском возрасте только коррекция - либо очки, либо линзы. Есть такое направление - контроль прогрессии миопии. Это использование специальных МКЛ или очковых линз для контроля периферического дефокуса (например, MyoCare и Stellest), ортокератология, курсы аппаратной тренировки аккомодации, соблюдение правил гигиены зрения и тп. К сожалению, наследственный фактор играет большую роль в офтальмологии. Еще раз в год рекомендуется проводить биометрию и кератотопографию.
Спасибо за Ваш интерес! Я напишу, просто времени маловато, но сделаю) Джонсон пошел по другому пути, посмотрим, что из этого выйдет.