All streams
Search
Write a publication
Pull to refresh
157
0
Андрей Дашков @dashkovandrey

Стоматолог хирург — имплантолог

Send message
По этому снимку сложно судить — есть ли кариес на контактной поверхности 7ки, после удаления зуба будет четко видно. Я бы не рекомендовал затягивать. А в зеленой области на (этом снимке) просто похоже на «уплотнение» кости. Области, где содержится больше кальция, обычно, «белее»
Вам спасибо! Очень приятно, что было интересно!
3, конечно, лихо, хотя все зависит от клиники, от докторов, имплантологической системы, от лаборатории, материалов и техника, который будет изготавливать протез, но 14 имплантатов (из премиального сегмента) с 2мя протезами выйдет около половины названной Вами суммы (+-) Возможно, ближе к 2м. Эта сумма разбивается примерно на 6-8 месяцев (бывает и больше). Потому как обычно, устанавливаются имплантаты на верхней челюсти, через пару месяцев на нижней (процессы заживления на верхней челюсти проходят вдвое медленнее, чем на нижней, так как кость более пористая), после этого проходит еще около 4-5 месяцев, и только после этого изготавливают протез. Оплата проходит исключительно по факту выполненной работы.
Могут стоять, к примеру, 6 имплантатов, часть в области жевательных зубов, часть центральных. В дальнейшем, если придётся удалять все зубы, то как конструктор выкручиваются те коронки, которые стояли на этих имплантатах, снимаются слепки и изготавливается протез, который все так же будет опираться на эти имплантаты
Если поставить всю всю челюсть на 3 имплантата, то костная ткань будет стремительно убывать в области этих самых имплантатов из-за перегрузки. Но и такая методика есть, я к ней отношусь негативно. Конечно, человеку в серьезном возрасте никто не будет ставить 6, а то и 8 имплантатов. Установив хотя бы 3 — можно избавиться от съемного протеза. Но мы должны понимать, что характер жевания и разнообразие пищи у сильно пожилых людей несколько отличается от 45 летних
Минимум — необходимо 6 имплантатов для оптимального распределения нагрузки. 8 используются в том случае, когда челюсти достаточно массивны и 6ти имплантатов для полноценной конструкции будет недостаточно. Все индивидуально. Есть методика всё на 4х. Но она используются в тех случаях, когда невозможно сделать костную пластику, и поставить имплантаты в правильном положении (при всё на 4х два из них устанавливаются под углом). Или у пожилых людей, где все так же невозможно сделать пластику при объемном костном дефекте, например. Процессы регенерации костной ткани с возрастом сильно снижаются.
Для начала — нужно повести всю необходимую диагностику, оценить клиническую ситуацию и после этого принять оптимальное решение касательно Вашего случая. И обязательно поработать с Вашими страхами для того, чтобы все проходило было максимально комфортным
Интегрированный имплантат — «не вылетит» даже, если убыль костной ткани будет критичной. Для того чтобы он «вылетел» ему нужно будет «помочь» и достаточно «активно». По поводу того, что свои зубы всегда лучше, чем искусственные — в том числе имплантаты, и что за них нужно бороться до последнего, я говорил не раз. Имплантация — это самый оптимальный вариант протезирования при отсутствии зуба, почему? Читайте этот комментарий. Физиологическая и активная убыль костной ткани происходит ежегодно, в норме — 0.5мм. В первые 3 года активно — на те же 0.5мм. В дальнейшем этот процесс замедляется. При адекватно изготовленной ортопедической конструкции и установке — не 4 имплантатов на челюсть, а хотя бы 6-8, нагрузка распределяется адекватно. Никакой критической убыли костной ткани не будет.
Добавлю комментарию выше, на который давал ссылку — нет зуба, три пути — мосты, съемный протез, имплантация.
Мосты — опорные зубы взяли нагрузку отсутствующих — резервные силы иссякли зубы удалили, что дальше?
Пришел на смену съемный протез — под протезом нагрузка приходится на десну, костная ткань убывает. Протез приходится постоянно корректировать. Из-за неадекватной нагрузки сустав и мышцы страдают намного сильнее.
Вопрос, если так случится, что Вам придется удалять зуб. Какой из вариантов протезирования Вы выберете для себя? Неужели Вам до сих пор кажется, что мостовидный протез или не дай Бог съемный лучше, чем установка имплантата? В конечном итоге все к этому и идет.
Ваши варианты, альтернативные имплантации — какие?
В идеале из титана, может быть медицинская сталь. Все зависит от системы
Без зубного — техника коронок, мостов и т.д. — не будет. Техники их изготавливают. А доктора, которые ведут подготовку — препарирование зуба, снятие слепков и т.д. — ортопеды.
Абсолютно верно. Перед тем как начинать — необходимо сделать снимок
Ортопед занимается протезированием — коронки, мостовидные протезы, съемные протезы и т.д.
Ортодонт занимается исправлением прикуса — брекеты, пластинки и т.д.
Практически в любом центре, где берут кровь на анализ. Например в CMD, Инвитро, Гемотест и т.д. Или можно съездить в институт аллергологии
Да все верно, но это можно делать параллельно — ставить зуб в его привычное положение и установить имплантат. Пока имплантат приживается (на нижней челюсти около 3х месяцев) За это время происходит передвижение зуба. В этой статье — подобный пример (почти в конце)
Если честно, я не пользуюсь ни флоссами, ни ополаскивателями, ничем кроме щетки. Но я носил брекеты и постарался максимально избавить себя от проблем с прикусом. Поэтому необходимости во всем этом нет, я просто стараюсь максимально адекватно прочищать зубы. Но! У людей, которых есть проблемы с прикусом, есть какие-либо ортопедические конструкции типа — коронок, мостовидных протезов и т.д. Как ополаскиватели, так и флоссы и ирригатор очень даже нужен, для того, чтобы прочистить зубы максимально корректно
Ну, у нас в клинике 2 хирурга, в смене один
Я работаю через день, выходит около 16 смен по 12 часов, это уже 192. Не так давно я работал с двумя выходными в месяц. Где были — день 12 часов, день 6 часов. В частной стоматологии нет нормативов, если ты робот, то можешь работать сколько душе угодно. Не совсем корректно говорить про зарплаты, поэтому опущу этот момент. Я лишь добавлю — любой «бизнесмен» (кто клинику открыл), учредитель, как хотите хочет получать прибыль за вычетом всех налогов и расходов. Отчасти отсюда строится стоимость лечения. Но! Есть жадные люди — это мое мнение, которые устанавливают стоимость одной лишь имплантации — 100+т.р. А есть адекватные. Так вот стоимость установки премиальной системы имплантата — 40т.р., — это очень усредненная цифра.
Есть системы «эконом» класса, которые стоят дешевле. Бывает — «зуб под ключ — имплантат коронка 20т.р.» Но, вы должны понимать, что Вы платите за качество материалов и за руки специалиста. Я уже приводил пример, есть мерседес, есть лада. В чем разница? — Качество материалов, руки специалиста. Если следовать Вашим рассуждениям, то — «Если нет разницы, зачем платить больше?» Все бы поголовно покупали жигули и не переплачивали, раз одно и то же.
Не могут качественные материалы стоить дешево, так же как и опытный хирург, который знает цену своей работе — не будет работать получая 2.5т.р. с имплантата.
Пы.Сы. Но так же Вы должны понимать, что хирургия полости рта подразумевает под собой — не только установку имплантатов. Поэтому не каждому пациенту, записанному на прием, они устанавливаются.
Хм, если, действительно, все перепробовано, то можно попробовать под закисью азота. Наденут на нос маленькую маску, во время лечения будете дышать — и всё. Абсолютно безопасно, в основном используется на детском приеме, но и взрослых активно лечат таким образом

Information

Rating
Does not participate
Location
Москва, Москва и Московская обл., Россия
Date of birth
Registered
Activity