Комментарии 238
Читал, что науке неизвестен способ эффективной борьбы с вирусами в общем виде. (Для бактерий есть антибиотики — которые, впрочем, постепенно перестают действовать, еще лет 50 осталось, — а для вирусов нет ничего.) Вирус может побороть только сам организм и никак иначе.
Читаешь такие посты и думаешь: когда-нибудь вот такая безобидная новость выйдет, а через пару недель все человечество возьмет и вымрет подчистую.
Время от времени открывают новые антибиотикиУже давно (32 года) не открывали и неизвестно, когда откроют. В научной среде уже даже термин устоялся для этой проблемы: antibiotic discovery void.
без ссылок сложно сказать, о чём речь.
Круто! Возможно, впервые за 35 лет, действительно появится новый антибиотик. Он уже дошел до испытаний на людях? Нашел только по мышей.
Вопрос в том, завершится ли на этом ледниковый период? А про альтернативные способы борьбы с бактериальными инфекциями согласен. Паниковать действительно незачем.
nalidixic acid is considered the first quinolone drug. It was introduced in 1962 for treatment of urinary tract infections (UTIs) in humans.
quinolones became a neglected group ofantimicrobials until the development of the fluoroquinolonesin the 1970s and 1980s
until the development of the fluoroquinolonesin the 1970s and 1980sто есть хинолоны — в 1962, фторхинолоны — в 1970х, если верить этому источнику. Кроме того есть ещё вопрос, можно ли отнести фторхинолоны к новым антибиотикам а не рассматривать как вариант хинолонов.
Кроме того есть ещё вопрос, можно ли отнести фторхинолоны к новым антибиотикам а не рассматривать как вариант хинолонов.
Хинолоны были в общем-то весьма ограничены в применении (сколько их там было, 4 препарата вроде, и все в 60-х открыты), фторхинолоны же (большая часть их была синтезирована в 80-х и 90-х) имеют гораздо больший спектр активности, и это таки новые антибактериальные препараты (а не антибиотики).
Ссылка
К IV поколению хинолонов относится и гемифлоксацин, синтезированный в конце прошлого века Chang Yong Hong и соавт. в лаборатории LG Chemical Company (Южная Корея). Присоединение аминометиловой группы в положении С7 пирролидинового кольца позволило создать уникальный препарат, характеризующийся наибольшей антипневмококковой активностью среди всех представителей этого класса антибиотиков и не утративший высокой активности в отношении грамотрицательных и атипичных возбудителей, свойственной другим «респираторным» фторхинолонам. В апреле 2003 г. гемифлоксацин официально разрешен Управлением по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) США для лечения внебольничной пневмонии у взрослых, обострения хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких
В англоязычной литературе вроде как они называются антибиотиками.
Т.к. в вики довольно много указанано антибиотиков после 1987 г. (согласно картинки выше):
1988 — азитромицин, цефаклор, фломоксеф, исепамицин, мидекамицин, рифапентин, тейкоплантин
1989 — цефподоксим, энрофлоксацин, ломефлоксацин
1990 — арбекацин, цефозидим, кларитромицин
1991 — цефдинир, цефетамет, цефпиром, цефпрозил, цефтибуфен, флероксацин, лоракарбеф, пиперациллин/тазобактам, руфлоксацин
1993 — бродимоприм, диритромицин, левофлоксацин, надифлоксацин, панипенем/бетамипрон, спарфлоксацин
1994 — цефепим
2015 — теиксобактин
Для бактерий есть антибиотики — которые, впрочем, постепенно перестают действовать, еще лет 50 осталось
Нет, это не так работает. Грибы вырабатывают антибиотики против бактерий уже миллиард лет, наверное, и до сих пор естественному отбору не удалось создать как супербактерию, резистентную ко всему, так и антибиотик, убивающий все бактерии без разбора. Мы тут новички и особо на правила игры не влияем.
с антибиотиками из-за этого и работают по схеме раз в десять лет меняют антибиотики т.е. общедоступные-ограниченные для больниц-сильные., но и сильные побочки.
И раз в какое-то время всё меняется, что бы начинать убивать другими антибиотиками, к которым не выработана/потеряна резистивность. и так по кругу лет на 30-40. чтобы уже к 50 годам бактерии потеряли резистивность к тому, что было не эффективно к концу первого десятка лет использования.
Сумбурно написано, т.к. про механизм оборона антибиотиков узнал лет 15 назад и то краем уха
еще лет 50 осталось
Тут же на Хабре была статья про супербактерию, которая была резистентна к новым антибиотикам, но поддалась какому-то старому и забытому. Для бактерий резистентность даётся не бесплатно. Условно говоря, сопротивляясь чему-то одному, они проигрывают другому. Хотя да, времена, когда всё лечилось быстро и просто, прошли. Теперь надо подбирать.
науке неизвестен способ эффективной борьбы с вирусами в общем виде
теоретически — известен. это блокировка механизмов репликации вирусной нуклеиновой кислоты. АФАИК, подобным образом действует озельтамивир.
Самый тупой (и самый сложный при этом) способ — заставлять клетку выработать какое-то количество нуклеопептидов — молекул, на одном конце которой кусок маркерной НК, соответствующий определенному вирусу, на другом — просто достаточно тяжелый кусок белковой глобулы. тогда при попадании вирусной НК в клетку, нуклеопептиды будут просто налипать на нее, и репликации не произойдет.
проблематика решения состоит в механизме доставки. по сути это создать вирусоподобные частицы, да еще и невидимые для иммуннитета )
для вирусов нет ничего
Смотря каких вирусов:
Софосбувир (гепатит C)
Для ВИЧ тоже куча всего придумана
Она от 18го года. Китайские товарищи похоже идут путём, проторенным старшими товарищами из Вектора.
Это кстати хорошо объясняет, почему даже при относительно небольшом (вначале) количестве жертв китайские власти сразу включили режим паники. Похоже знают, с чем имеют дело
они быстро разберутся с этой эпидемией.
Как можно побороть быстро вирусную эпидемию, которая в условиях строжайшего карантина (и все в масках) заражает 1000 человек в день, и перешла 10 границ государств, хотя бы теоретически? Как её можно будет диагностировать когда заболевания примут более массовый характер, если даже сейчас на ПЦР мало у кого бюджет позволяет, и лабораторий по 1,5штуки на страну с 50миллионным населением?
И как её смогут побороть менее благополучные страны?
Не все подвержены вирусу — молодые не умрут, а пожилых можно изолировать, они все равно на пенсии.
Главное что бы не начали латать бюджетные дыры в известных пенсионных фондах с такой стратегией.
носить маски
А они помогает вообще? Уж сколько было разговоров, что вирусные частицы намного меньше расстояния между волокнами. Обычные аптечные маски уж точно ничего не изменят. Надо респиратор носить или противогаз.
Коротко — рекомендуется использовать. Но не просто что-то, найденное на распродаже, а не менее стандарта фильтрации N95.
Respirators rated at N95 or higher are adequate to protect personnel carrying out most activities with microorganisms.
Meklon?
Кстати. Глаза. Не забудьте, что вирусы отлично могут прилететь через открытые неизолированные глаза.
От капель слюны респиратор и даже медицинская маска более-менее защитят.
Фильтрующий противогаз, респиратор и маска — по сути отличаются только мощностью своих фильтров.
А изолирующий противогаз — это по сути акваланг с ребризером.
теория заговора
Вспышка вируса магическим образом совпала с выходом первой серии 2го сезона «сексуального воспитания» про массовую истерию, там правда было другое заболевание.
www.rbc.ru/rbcfreenews/5e2ac3029a7947775dff8e45
twitter.com/DrTedros/status/1220644739185283072
Кратко — собрались в октябре 2019 представители бизнеса и прочих власть имущих играть в настолку «Как новый коронавирус уничтожит 65 миллионов людей» и сколько прибыли с этого можно получить.
Даже опровержение пришлось выпустить, что «мы случайно угадали»:
www.centerforhealthsecurity.org/newsroom/center-news/2020-01-24-Statement-of-Clarification-Event201.html
После таких мыслительных экспериментов, в полку сторонников теории заговоров может прибавиться.
Уже сейчас 3% морталити рейт и непонятные перспективы на выздоровление. Экспоненциальный рост заболеваемости. Тяжелая симптоматика. Есть шанс на переполненные стационары и лечить будут лишь избранных.
С начала заболевания уверенное падение нефтяных котировок. На карантине десятки миллионов человек. Туристический сезон наверняка будет сорван по многим странам.
Видимо те 2000 заразившихся уже уверенно идут на поправку.
За выходные подтверждённых 1800 заразившихся, о поправке можно говорить будет через 10 дней.
И если считать по результату, то он фиговый. Очень. Но тут надо подождать, пока не разрулится ситуация с первой тысячей заболевших.
Власти Пекина в воскресенье потребовали от жителей китайской столицы отказаться от рукопожатий, принятых среди членов коммунистической партии, и вместо них вернуться к традиционным поклонам с ладонями, сложенными у груди.
Такое сообщение получили 21,5 млн человек в Пекине на свои мобильные телефоны.
С 27 января прекращаются все групповые туры за границу из Китая. Всех тревожит наступающий праздник китайского Нового года, который обычно длится неделю. Китайцы любят путешествовать в эти дни. В Шанхае, говорят, закрыт Диснейленд, а в Пекине в Запретном Городе закрыт императорский дворец. Финансовые и репутационные потери пока никто не считал.
2000/7000000000 = это не эпидемия. Гриппом больше болеют, и умирают тоже.
Всё это заголовки новостей из разряда «птичий грипп», чтобы биржи по будоражить.
Настоящая эпидепия начнется когда заболеют сотни тысяч и десятки миллионов, вот тогда да — вот тогда надо бить тревогу.
другие расы более приспособлены к вирусу
С чего это вдруг?
С чего это вдруг?
Для этого может быть миллион причин. От генетических, до культурных (привычка мыть руки перед едой/после туалета).
www.youtube.com/watch?v=Bb4Db2KmB7k&feature=youtu.be&t=647
Фишка в том, что сегодняшний китайский горожанин (в основной массе) — это вчерашний фермер, который не только города в жизни не видел, но и унитаз увидел впервые на работе.
На Китайских заводах есть туалеты отдельно для иностранных гостей дабы их не шокировать культурной разницей.
Китайцы не моют руки после туалета?Как бы и славяне с высшим образованием были замечены за этим мною не раз. При этом сразу с горшка лезут с рукопожатием.
Опять же, в столице много ларьков с шаурмой\выпечкой\етц… попробуйте предположить насколько там чисто, если ближайший краник с доступной водопроводной водой бывает в 500 метрах, а минибиотуалет в 2х метрах.
Да успокойтесь уже. Эпидемию определяют не по количеству заражённых, а по basic reproduction number или SIR model.
Слишком много стало срывателей покровов, для которых важно только количество больных, без каких либо попыток прогноза хотя бы на пару недель вперёд.
P.S. наверняка всё будет нормально, но именно потому, что меры приняты быстро и своевременно.
Толпа народу, не протолкнуться. Маленькие дети бегают, по полу ползают руками, подростки сидят кашляют в воздух или в руку (превращая ту в биологическое оружие, заражая ручки дверей, лестницу, стулья). Практически никто маски не носит, включая врачей. Врач педиатр принимает по пол-часа, выписывая подорожник. Как с ребенком не прийдем в больницу анализы какие-нибудь сдать, или на периодический осмотр, обязательно заболеваем.
Теперь представьте, что пойдет не просто ОРВИ, а серьезный вирус, с высокой смертностью и заразностью.
Система здравоохранения просто неспособна будет с этим справиться. Люди будут заражать друг друга с огромной скоростью. Поход здорового человека в больницу автоматически приведет к заражению. Поездка на работу на автобусе тоже.
Китайцам в некотором роде повезло, что сейчас новогодние праздники и им на работу не нужно ехать. Они сидят по домам, никуда не вылазят. Все в масках. У азиатов это кстати норма, носить маску, в отличие от нас. И то, заражение разошлось уже по всему Китаю + другие страны.
Что дальше? Думаю, Китай справится. Но вот насчет других стран у меня большие сомнения… Как минимум будет серьезный удар по экономике.
Всем крайне рекомендую посмотреть фильм Contagion (2011), самый реалистичный фильм на эту тему.
Хотя вполне возможно, что ещё просто не диагностировали
При подозрении ОРВИ у Вас часто анализы брали на ПЦР? А какая пропускная способность всех лабораторий в стране?
Вот я не знаю ни одного человека кому бы делали (кроме кишечных инфекций). Так и здесь, в «гипотетической России\Вьетнаме» уже может быть полмиллиона больных, но никто об этом ещё и не подозревает, а если анализировать, то смогут проверить в лаборатории лишь 1% подозрительного материала.
Я писал софт который сразу вычисляет всё что есть в анализах (за одну итерацию) от вирусов до всяких паразитов и плазмид, плюс варианты мутаций, но что то не взлетело. Походу рынку это сейчас не надо.
Но в любом случае от RUO до IVD огромный «бумажный» путь, с текущими темпами может пройти десятилетие. Плюс в каждой стране свои законодательные особенности работы с ДНК материалом. От пересечения с законами об авторских правах (например родителей :) ), до всяких «арийских» тем.
софт который сразу вычисляет всё что есть в анализахА ссылку на публикацию не дадите?
Остается надеяться, что тысячи других зараженных пойдут на поправку, иначе будет массовый мор.
И вот тут становится страшно. Вероятность выжить в реанимационной очень сильно отличается от варианта «в полевой палатке посреди стадиона».
По терапии — сейчас Уханьский госпиталь дает левофлоксацин (для предотвращения вторичной пневмонии) и осельтамивир (Тамифлю). Почему Тамифлю — не знаю, данных по эффективности не нашел.
Я бы сейчас пропил курс витаминов, чтобы к моменту массовой пандемии гарантированно не иметь дефицита. Убивать будет ослабленных и хронически больных. Детей и пенсионеров в случае вспышки убрать к чертям из крупных городов. Офигенно непросто в плане реализации, но будем смотреть по реальной картине через неделю. Почти уверен, что вспышки по всем крупным столицам будут в ближайшее время, просто сейчас инкубация.
А то и правда слегка паника стучится в голову.
Сенсивит педиатр посоветовал ребенку, я испробовал на себе — зашло хорошо.
Омега — пил раньше, результаты были отличные (выше продуктивность/лучше волосы/как совет для уменьшения холестерина низкой плотности), решил повторить курс.
Желчегонное из-за анатомических особенностей строения, пробовал химию — но был очень плохой результат.
Витамины группы Б, скорее по наитию для повышения продуктивности и кроветворения (гемоглобин был на нижней границе год назад), но говорят с ними нужно осторожно, бывают передозы.
Про и пребиотики также положительно влияют на общий иммунитет (по множеству исследований). Но их нужно кормить правильной пищей. Ежедневно бобовые, инулин, клетчатка. Эту пищевую привычку мне выработать сложнее всего, работаю над собой.
Есть ли смысл использовать для профилактики?
Может быть разная скорость смерти и выздоровления. Первые заболевшие ещё не объявлены здоровыми
Благодарю. Попробую агрегировать данные.
вероятность возникновения эпидемии за пределами Уханя мне кажется маловероятной
Почему маловероятной?
Я очень сильно сомневаюсь в медицине Таиланда, Камбоджи, Котдивуара, Шриланки. Во всех этих странах уже подтвердили случаи больных.
Эпидемия это экспоненциальный рост… в Ухане он начался через полтора месяца после первых случаев больных.Из вашей же фразы следует, что мы в огромной жопе, ибо при таких показателях, в Москве его до первых смертей будут лечить как орви.
Вот например культура может свести на нет все медицинские достижения (Например там самый высокий процент больных СПИДом по всей Азии).
При такой летальности (а пока похоже, что тяжесть в 30-50 раз выше, чем у сезонных гриппов?) очевиден же план А: карантинироваться по максимуму, одновременно разрабатывая вакцину. Чтобы к моменту, когда оно неизбежно выползет из Китая, золотой миллиард уже вакцинирован.
Допустим, этот план уже не сработает, так как выползет из Китая они куда быстрее, чем успеют сделать вакцину. Ладно.
Но ведь тогда же очевиден план Б? Максимально карантинироваться, одновременно расширяя «госпитальную» базу. Чтобы когда оно придет из Китая к золому миллиарду, максимально растянуть удар эпидемии во времени. Чтобы не было лишней смертности из-за невозможности оказывать стационарную помощь тяжелым случаям.
Для этого надо заранее и крайне спешно развертывать полевые госпиталя, организовывать «лагеря» для временного размещения контактировавших с больными и пр. Проводить спешное дообучение и донабор медицинского персонала/военных и пр. И прямо сейчас. Чтобы когда пойдут массированные первые случаи, эта система уже работала.
И чем в большем количестве стран это будет делаться, тем проще будет всем остальным.
Но для этого нужна не то что отмашка, а зажигательные призывы от ВОЗ, с почасовыми понуканиями. Разъяснительная работа среди населения вплоть до возбуждения массовой истерии, чтобы центральные и местные власти что-то реально делали.
Иначе будет как в Китае — собрались месяц строить госпитали на 2,5 килочеловека, все в восхищении, но судя по статистике, когда эти госпиталя достроят, тяжелых случаев в одном Ухане будет в разы больше.
Вместо этого ВОЗ делает вид, все в порядке, Китая уже почти справился, а туземные онищенки рассказывают, что у нас одних только отечественных лекарств против коронавируса
Испытания на животных примерно запланированы на 2020, первые на людях — 2021 год.
Вакцины от текущей эпидемии не будет. Ее нужно разработать, протестировать и только потом организовать массовое производство. То есть, даже, если найдут вариант производства вакцины, в продакшене мы ее увидем самое ранее через год. Тупо не сможем тиражировать и проверить.
Спасибо!
P.S.: Может быть на хабре есть ещё медики? Было бы неплохо позвать всех в одну тему!
В любом случае я предлагаю не поддаваться панике, а по совету товарища Meklon подождать неделю. И подправить свой иммунитет, это никогда не будет лишним.
Ну и плане поразмыслить перед сном, я бы подумал в спокойной обстановке над планом аварийных действий на случай чрезвычайной ситуации, чтобы не метаться в последний момент. Куда идти? Что делать? Что с собой брать?
Заранее заправить полностью бак автомобиля, продумать эвакуацию детей и пожилых родственников на удаленную дачу в Ново-Ухрюпино с населением в 120 человек. Города станут ловушкой, если это реальная пандемия. Чем крупнее, тем хуже.
Но, повторюсь — это пессимистичный сценарий, к которому нужно готовиться с разумным реализмом.
В итоге-то все равно контактов избежать не получится. Ну, только если вы не собираетесь, приехав в ту деревню, посадить их всех на цепь, чтобы не ездили никуда несколько месяцев, и отгонять выстрелами их родственников, тоже решивших сбежать в ваш райский уголок. Включая рейсовую машину с продуктами для сельпо. :)
Скорее уж, ценностью будут наоборот блатные места в городах :( С гарантией койкоместа в госпитале, где смогут оказать интенсивную терапию, если заболевание будет идти тяжело.
Местные.
Заранее заправить полностью бак автомобиля...
М-да, как говорится — приехали…
Если посмотреть на ситуацию в целом, то: население планеты собрано в города и цивилизация стала глобальной (и любой чих в Пекине может за неделю добраться до Нью-Йорка), плюс на планете существует огромное количество биологических лабораторий. Этот сценарий уже обыгрывался во множестве художественных произведений, начиная с классического романа Стивена Кинга.
И вопрос не в том, пронесёт (беду) в этот раз или нет, вопрос в том, что наша цивилизация в принципе беззащитна перед подобной угрозой. Всё зависит только от ТТХ вируса (заразность/смертность).
Судя по всему, может оказаться эффективным рибавирин. Токсичный, тератогенный, но работает неспецифично против РНК-вирусов. Применяется против Эболы, SARS и прочих.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о повышении угрозы распространения коронавируса на мировом уровне, сообщают европейские СМИ.
«Очень высокий уровень угрозы — в Китае, высокий — на региональном уровне, высокий — на мировом», — говорится в докладе ВОЗ по ситуации с коронавирусом.
Это очень плохо или есть еще выше уровни угроз?
ну вот и стадионы пригодятся для изоляции заболевших ;)
мне вот интересно как с этой заразой могут справиться разнообразные очистители воздуха. Есть смутная надежда на озонаторы, но как оно на самом деле сработает и в какой концентрации… да и постоянно на озоне тоже сидеть не будешь.
От удачного чиха в метро никак не спасет.
Суть в том что у переболевшего человека берут кровь, отделяют плазму и вкалывают больному. Содержащиеся в плазме антитела против болезни помогают больному. Насколько эффективно и какие побочные эффекты, это-же по сути чужой иммунитет?
Пассивная иммунизация. Обычно эффективны. Но это не масштабируется на эпидемию. Ты не можешь у полумертвого пациента ещё и литр крови забрать на выделение.
Больше больных => больше выздоровевших? В конце эпидемии по крайней мере.
Ты не можешь у полумертвого пациента ещё и литр крови забрать на выделение.
Полумёртвый пациент не подойдёт, иначе вакцина от ВИЧ давно бы появилась.
Нужен переболевший живой и здоровый.
Набросал пост.
Некомпьютерный вирус: Huawei отменил конференцию разработчиков из-за 2019-nCoV