Comments 48
По словам ортопеда из ЛРЦ, у мужчин от 30 до 50 лет практически эпидемия после ковида — отказывают суставы, чаще всего тазобедренные
Ортопед из ЛРЦ - это прекрасно, а есть ли какая-то статистика мировая? Вроде с ковида уже достаточно времени прошло, можно посчитать...
Статистики не нашёл как таковой, есть исследования на тему взаимосвязей.
Наблюдение ортопеда - клиническая практика, но конечно строго говоря статистикой это не назвать.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10348993/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00296-023-05373-8
С большой вероятностью последствия удалёнки, чем цитокинового шторма
Не знаю, как статистика, а вот всякие грыжи и проблемы с суставами - много. И врачи объясняют это ковидом. Я в итоге получила металлоконструкции L4-L5 (поясничный отдел позвоночника).
Большое спасибо вам за отличное чувство юмора и детальное описание всего процесса. Как говорится "текст смешной, ситуация - страшная", очень не хотелось бы пережить такое, но если не дай бог, кому-то придется - такой разбор будет полезен.
Про Ковид - знаю, что у многих после Ковида есть проблемы с внутренними органами (поджелудкой, селезенкой) и с сосудами - вирус повреждает ткани и вызывает образование рубцов и истончение стенок, про суставы не слышал, но не исключаю что там похожие причины и ухудшается питание тканей.
Все везде рассказывают про все возможные последствия после ковида. У меня есть знакомый торгаш всем подряд, ему по работе приходится знать много людей. Он говорил, что от ковида люди заметно тупеют без признаков улучшений. Наблюдение, говорит, работает в обратную сторону: вижу, что человек простые вещи не понимает, и между прочим спрошу, как ковид пережили - и всегда слышу, что ужас-ужас, чуть не умер.
У меня самого базы для наблюдений нету, так что мнения тут не имею. Я вижу как люди тупеют от ИИ, причём в первую очередь те, кто им не пользуется.
Поздравляю, всё правильно сделал! Для пожилых >50% успеха это реабилитация. Для молодых активных всё проще. Я через 3 месяца после операции катанул Тверь-Старица-Тверь на МТБ, через 2 года сходил на Арарат, никаких ограничений не чувствую, только в аэропортах дополнительные проверки после рамки. Тянуть с операцией не стоит, всё правильно выше написано. Я еще перед операцией ходил в зал к Бубновскому, готовился.
Рад, что у вас всё хорошо складывается. Скорейшей реабилитации!
Скорейшего Вам восстановительного реабилитационного периода!
В продолжении темы выбора протеза немного добавлю, что одним из параметров должна быть совместимость с МРТ.
Это должно быть указано на его паспорте (или в выписке) по метод. рекомендациям: «MR Safe» (полностью безопасно), «MR Conditional» (безопасно при соблюдении условий) или «MR Unsafe» (строго запрещено).
Пейте антибиотики после любой ОРВИ. К пересаженным железкам легко присоединяются любые бактериальные болезни. А у железок нет иммунитета. У меня отец оба сустава заменил. Через полтора года переболел ОРВИ. Через 2 месяца после ОРВИ умер от сепсиса. Будьте осторожны.
Интересно. Ведь чтобы на железку попали бактерии, они должны быть в крови, то есть сепсис должен быть уже на момент ОРВИ
Не надо давать таких советов. Они неправильны и вредны.
Антибиотики действуют на бактерий.
ОРВИ это ВИРУСНОЕ заболевание.
...а сепсис - бактериальное...
Так некроз то асептический, а приставка а- значит отсутствие. Так что предотвратить именно этот тип некроза никакие антибиотики не помогут, как мне кажется.
...а сепсис - бактериальное...
...и чтобы его получить, надо поковыряться в ране ржавым гвоздем, вынутым из земли, а потом не лечить нарыв, чтобы заражение стало генерализованным.
Такие люди правда есть. Но статистически их, к счастью, меньше.
А на каждый чих жрать антибиотики = взращивать в себе резистентные к ним штаммы.
Спасибо за подробную инфу. Живу в Питере. В последнее время стал замечать боли в районе тазобедренного сустава, обычно после сидения и при медленной ходьбе. Как проверялись для постановки диагноза? МРТ? Мне уже полтинник, со спортом дружен, последние 2 года в тренажерке, но не по тяжелой, а для формы. Эпидуралку тоже делали - порвал ахилл на футболе 6 лет назад, операция по сшиванию, потом ЛФК и восстановление.
А как теперь летать на самолётах? Справочку для САБа дают, или протез слишком маленький, чтобы сработал металлодетектор?
Боязнь операции и откладывание ее "на потом" - это ошибка. Опыт жены, которая 3 или 4 года оттягивала данную операцию. Да, есть методики, которые создают иллюзию возможности выздоровления - например, после массажа профессионала тайского массажа на три дня реально проблема уходила, но всегда возвращалась, пока не превратилась в невозможность ходить и тут уже никакая поддерживающая медицина не поможет. А качество жизни после операции резко изменилось. Да, есть реабилитационный период, но он занял 4 месяца. И да - платно. Но если есть возможность купить здоровье, нужно сразу купить! IMHO!
Мне говорили, что большинство людей после операции говорят "жаль, что раньше не сделал".
А когда приходит время заменять, некоторые (не хватает насмотренности, чтобы сказать не только “большинство”, но даже “многие”) говорят, что лучше бы тогда ещё годик-другой так проходил.
Здоровья и огромное спасибо!
Узнал даже больше, чем из рассказов родственников, которые это тоже про… про… пролежанили.
Вроде недавно проскакивали новости про некоторые успехи в регенерации хрящевых тканей... Вот где по-настоящему нужен прогресс, а не весь этот нейрослоп вокруг. (
Да это всё про мышей. В ближайшие лет 10-15 реальных результатов не будет. Но вдруг научатся выращивать к тому моменту, когда/если мне придётся менять протез, вот это будет к месту :))
Ещё хорошо бы всех бордюроложцев отправить на полезные дела, но никто над этим не властен
я вот так уже N лет жду что зубы начнут выращивать... На мышах такие работы уже есть...
Вот это история... Триллер. Здоровья!
Больше всего мне в подобных историях не нравятся фразы типа “я не пью, не курю, занимаюсь спортом и вот заработал такую проблему” ((
Очень интересно!
Знакомая занималась танцами, у неё стал болеть тб-сустав. У нас два года не могли поставить диагноз, девушка переживала, что надо менять сустав. Наконец в Испании ( почему-то) у не обнаружили разрыв вертлужной губы. https://physiotherapist.ru/labral-tear/
Ну и... лечение заключалось в том, что ей подобрали ортопедические стельки и через какое-то время всё зажило.
Так это вы теперь росомаха / терминатор? 🙃
Мой знакомый всю жизнь проработал в цирке, стоял внизу в пирамиде и держал нескольких человек
И у него суставы износились
15 лет назад он заменил оба сустава в красногорском военном госпитале
Сейчас у него начались какие-то проблемы с позвоночником и вообще с подвижностью
Так что там со сроком службы этих протезов? И какие пожизненные ограничения по нагрузке?
Про сроки службы разных пар трения я написал.
Ограничения - прыжки, бег, профессиональный спорт, поднятие тяжестей. Это всё укорачивает срок службы.
Кума несколько лет с такой же штукой. Ставили в Кургане, в Центре Илизарова - по отзывам какой-то космос. Недавно приезжала в гости, много гуляли по музеям, паркам, купались, катались на великах. Говорит, что все это в пределах допустимого. Из ограничений всякая мелочь: следить за весом, витаминки, быть на позитиве, не экстремалить, - что кажется полезно в любом случае. Выздоравливайте, публикуйте не только переводы, но и свои статьи - у вас хорошо получается.
Я в том же положении и возрасте, и не могу принять срок службы протеза 15-25 лет.
Читал про углерод-углерод композитные протезы, что они вроде как самые долговечные, но что то мало информации по ним, и в клиниках их не предлагают. Не изучали по ним?
А вам не сказали, какая у вас была стадия?
Вроде как при начальных стадиях можно сохранить свой собственный сустав, если наладить его кровоснабжение, методы там предлагают разные, см. ниже, включая хирургический метод т.н. core decompression - поражённая часть кости внутри головки бедренной кости высверливается, чтобы потом там проросли кровеносные сосуды и выросла новая костная ткань.
Как я понял, есть разные вариации, от простого пучка каналов после сверления ортопедической дрелью, до специальной дрели, которая расширяется на конце и подсаживания потом туда факторов роста извлечённых из крови пациента и смешанных с искуственным костным материалом.
Вам такое не предлагали, случаем?
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8972838/
И да, я не врач, если у кого что болит - обратитесь к специалисту, меня просто интересует куда бежать и что делать если вдруг что.
Нашел у автора статьи в списке два омских адреса
Направил туда запрос про ваше описание хирургического метода - core decompression - это не замена , а ремонт тазобедренного сустава
Интересно, для какого возраста это актуально ?
Коксартроз 3й степени, это уже предпоследняя по сложности.
Подобные методы по налаживанию кровоснабжения действительно я встречал, но это для 1й или 2й степени.
Нормальный человек обзвонил бы 2–3 центра ортопедии и травматологии и остановился. Или вообще сходил бы в поликлинику и получил направление по ОМС. Я же нашёл, изучил, обзвонил (или посетил лично) почти два десятка центров.
Все правильно, особенно про операцию, которая делается на всю жизнь.. я когда себе делал виниры, обошел десяток клиник. Понял, что как правило, врачи предлагают не то что нужнее пациенту, а то что удобнее им. Но по оговоркам иногда можно понять как обстоят дела на самом деле...
И еще про выбор клиник: по словам знакомого врача (ЛФК, но специализация по восстановлению после спортивных травм, так что это врач не совсем из районной поликлиники) - самые популярные центры - не значит самые "лучшие". Они привыкли что народ идет к ним, и уже особо не парятся над уровнем.... Или им нужно гнать объемы, и они предлагают то что "быстрее", а не "лучше"
мощная статья! я делал в Коммунарке(Москва) три года назад. долго реабилитировался, я очень тяжёлый.130-145кг. постоянно то худею то набираю(. но занимаюсь иайдо несколько лет(2й дан). велик.. хожу неохотно.. вобщем, великая технология, но мне лично, надо всё время прилагать усилия, что бы быть в форме и оправдать усилия медиков и свои.. спасибо за поднятие темы! актуально многим!
Если после операции спереди пациентам требуется минимальное востановление, то почему вы не захотели выбрать клинику, в которой так оперируют? Вам как пациенту не подошло по комплекции/анатомии, или так сильно понравилось смоленская клиника, или какие-то другие причины (типа делают только в паре клиник, которые не понравились, или даже просто финансовые)?
Мой опыт эндопротезирования тазобедренного сустава