Pull to refresh
19
Karma
0
Rating

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Я так скажу, к нам обращаются уже люди на замену хрусталика из-за возрастной катаракты, которые давным давно делали коррекцию по методу LASIK. Времени более чем достаточно прошло. Уже десятилетия опыта.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Со слов профессора — в практике клинике ни разу не было осложнений, которые давали бы результат хуже, чем было до операции. В мировой практике — сотые доли процента, связанные с труднопрогнозируемыми особенностями организма пациента.
При этом, основные случаи неудовлетворенности пациента связаны в первую очередь с завышенными ожиданиями, когда либо врач не достаточно подробно описал финальный результат, либо пациент понял некорректно. Объективные показатели зрения, при этом, тем не менее улучшались. На нашей практике таких случаев не более 1 из 100.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Разумеется, это выбор каждого пациента. Было бы странно, если бы врачи насильно тащили на операцию. Я безусловно уважаю ваше решение.
Тем не менее, все эти вещи сертифицированы и многократно протестированы. По нашему опыту все проходит прекрасно. Самое главное, тщательно проговорить с пациентом потенциальный результат до начала операции. Я именно это и описывал в статье. К сожалению, не для все возможна идеальная коррекция в итоге. Но это предсказуемо и врач должен понимать это заранее на этапе диагностики.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Отличия есть, но в целом так, да. Другое дело, что те же контактные линзы — фабричные и стандартные. Если у вас какой-то сложный астигматизм, то стандартная линза не сможет компенсировать все особенности вашего дефекта. Лазер, который создает индивидуальную форму роговицы — может все это учесть.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Записал в списки пожеланий)

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Эффект пожизненный. Форма роговицы будет изменена так, что лучи будут снова фокусироваться корректно на сетчатке. Насчет астигматизма и других особенностей — надо обязательно обследоваться. Попробуй записаться хотя бы на обследование, тогда сможем точно сказать какой вариант тебе подойдет.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Попробую) Там немного черной магии в контексте оптики. Насколько я понимаю, изнутри это похоже на резкое увеличение ГРИП, как на узкой диафрагме, но мне надо физическую матчасть более подробно изучить.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Вопрос хороший. Мы сейчас риски PresbyMAX обсуждаем? По цифрам уточню обязательно.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Для пресбиопии у нас тоже есть вариант решения — PresbyMAX. Но нужно внимательно обследовать пациента перед тем, как что-то планировать.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Да, есть путаница в терминах. Миопия действительно не лечится. Как мы уже раньше писали — это генетический дефект соединительной ткани. Правильный термин «коррекция близорукости». Фактически, человек остаётся с миопией, но теперь он отлично видит и ему не нужны очки. Прочие риски, связанные с сетчаткой и подобные остаются. С ними приходится разбираться отдельно.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Не думаю, что зрение это та вещь, на которой стоит экономить, серьезно. Тут очень много факторов — от качественной диагностики и планирования до опытных рук хирурга и хорошего оборудования. В целом, осложнения в нашей практике крайне редки. Насчёт традиционного вопроса — почему все офтальмологи в очках: опытному врачу обычно уже больше 40 лет и приходится мириться с пресбиопией. Хотя я знаю лично как минимум одного коллегу, который лично оперировал свою дочь, если это сойдёт за аргумент)

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

В данной выборке — да. В целом, по нашему опыту, они сопоставимы по итоговой точности. Другое дело, что них немного разные области применения.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Речь о LASEK? Если можно — какие-то более подробные данные в личку. Попробуем посмотреть.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Вся фигня в том, что роговица получает из слезной жидкости и окружающего воздуха все, что ей нужно. Даже минимальная посторонняя пленка в долгосрочном периоде приведет к деградации эпителия. Плюс, не решается проблема регенерации. Если роговицу слегка поцарапать песчинкой, то через какое-то время дефект закроется. А синтетика так и останется поврежденной.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Мы тут тоже довольно давно) Но, конечно, всегда рады коллегам.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Вопрос интересный) На самом деле, такая аддитивная система уже существует. Это самые обычные контактные линзы. Постоянное нанесение синтетического материала будет иметь те же проблемы, что и оставленные надолго линзы — своя ткань начнет «задыхаться» из-за нехватки кислорода. У роговицы же нет кровеносных сосудов.

ReLEx SMILE: Как не ошибиться в прогнозах

Если будут вопросы — постараюсь ответить) Ну или переадресую профессору Эскиной, тогда это будет чуть с задержкой.

Дисплазия соединительной ткани: близорукость и другие «подарки»

Давай багрепорт) постараемся оперативно починить. ОС, браузер и любая другая информация.

Дисплазия соединительной ткани: близорукость и другие «подарки»

Можешь ссылаться на Клинические рекомендации. Это наиболее авторитетные стандарты для каждого раздела медицины в России. Пересматриваются раз в 3 года.
Ссылка

Дисплазия соединительной ткани: близорукость и другие «подарки»

Очень низкий. Обычно проблемы связаны с аккомодацией и переутомлением мышцы хрусталика.

Information

Rating
Does not participate
Registered
Activity