Комментарии 103
Приставка Femto- означает, что лазер имеет очень короткий импульс: в каждой секунде умещается 1015 штук импульсов.
Советую оформить подчеркнутое, воспользовавшись тегом <suр></suр> для форматирования показателя степени:
10<suр>15</suр> => 1015
Тег желательно набрать вручную, поскольку я заменил в нем английскую букву p на русскую букву р, чтобы движок сайта его не обработал.
Я делал себе пару лет назад фемтосекундный LASIK, очень доволен, но фраза «Не прирастает никогда, поднять можно всегда.» чутка пугает, как можно случайно этого достичь? Ну там глаз посильнее потереть, например?
Как вовремя, только что записался на коррекцию Smile на субботу к вам.
Anarions, благодарю за оказанное доверие в выборе врача и клиники. Буду рада Вам помочь.
Вот и прошла операция. Ещё только вечер того же дня — а результат уже поражает. Так чётко я не видел ни в контактных линзах, ни в очках. Даже световые спецэффекты не помешали мне погулять ночью по Москве и понаслаждаться окружающими видами в Ultra HD. Занятно что лозунг на входе — дословно не помню но что-то похожее на «We give vision» впервые я увидел только после операции.
Жаль лишь только то, что я читая ваши статьи успел с вами познакомиться и даже подружиться, в своей голове, а для вас я просто пациент. Один из многих в загруженный операционный день. Огромное спасибо за то что я снова могу видеть, такое трудно переоценить.
Жаль лишь только то, что я читая ваши статьи успел с вами познакомиться и даже подружиться, в своей голове, а для вас я просто пациент. Один из многих в загруженный операционный день. Огромное спасибо за то что я снова могу видеть, такое трудно переоценить.
Как нужно готовиться к операции? Линзы там прекратить носить за две недели и т.п.
Сам делал Ласик с последущей докоррекцией, но вот в клиниках нашего города начали применять Смайл.
Но есть большой минус — по Смайлу не делают докоррекцию, говорят «не умеем».
Так ли это важно при миопии в районе -5?
ЗЫ у меня было -12 и докоррекция требовалась, о чём нам заранее сказали.
Но есть большой минус — по Смайлу не делают докоррекцию, говорят «не умеем».
Так ли это важно при миопии в районе -5?
ЗЫ у меня было -12 и докоррекция требовалась, о чём нам заранее сказали.
Не совсем понятен вопрос «так ли это важно»?
Конечно, если у человека -12 и он хочет иметь отличное зрение — выбирайте клиники, где умеют оперировать такую близорукость с помощью ReLEx SMILE (операция, в этом случае, двухэтапная), если позволяет толщина роговицы.
При -5 таких проблем быть не должно.
Конечно, если у человека -12 и он хочет иметь отличное зрение — выбирайте клиники, где умеют оперировать такую близорукость с помощью ReLEx SMILE (операция, в этом случае, двухэтапная), если позволяет толщина роговицы.
При -5 таких проблем быть не должно.
Замалчивается что после фемто докоррекция делается тем же способом, а после смайла никто не умеет и делается по древним технологиям.
После изучения форума vseoglazah пришёл к мысли что смайл очень навязчиво рекламируется и продвигается, не имея заметных преимуществ. Lasrdoc весьма убедителен.
После изучения форума vseoglazah пришёл к мысли что смайл очень навязчиво рекламируется и продвигается, не имея заметных преимуществ. Lasrdoc весьма убедителен.
Доктор Шилова умеет докоррекцию смайл после смайл
Уважаемый talovd, специально «по многочисленным просьбам трудящихся» следующий пост посвящу возможностям докоррекции после различных рефракционных операций, в т.ч. после ReLEx SMILE.
По поводу упомянутого форума — откуда Вы знаете что там под никами пишут доктора? Это могут быть люди вообще без медицинского образования или люди, которых выгнали из приличных клиник за пределы РФ…
По поводу упомянутого форума — откуда Вы знаете что там под никами пишут доктора? Это могут быть люди вообще без медицинского образования или люди, которых выгнали из приличных клиник за пределы РФ…
У меня миопия около -1.75 и пресбиопия — могу сфокусировать взгляд не ближе чем на 20 см.
После коррекции это минимальное расстояние сильно увеличится?
Если посчитать по формулам для сопряженного фокусного расстояния, получается около 30 см. Это правильная оценка?
После коррекции это минимальное расстояние сильно увеличится?
Если посчитать по формулам для сопряженного фокусного расстояния, получается около 30 см. Это правильная оценка?
LASIK или ФРК рекомендуется только тогда, когда SMILE невозможен: во-первых, при дальнозоркости
А что рекомендуете при дальнозоркости?
Хотел сделать у Вас Smile, но не разрешили из-за астигматизма. Пришлось Femto делать, было жутко больно, но тут сам виноват, не сказал об этом :) Аберрации да, не приятные, до сих пор не могу привыкнуть (а уже почти год прошел), такое ощущение, что на одном глазу падает зрение (мутно видит, почти при любом расстоянии), при повторных проверках говорили что пройдет и мозг адаптируется. И еще прям тяжело смотреть на светящиеся предметы наподобие светофоров, очень двоиться изображение, так же говорили что пройдет через год. Но не смотря на все это, жить стало куда комфортнее, но не покидает ощущение «хочу еще лучше» :)
У меня после Smile все ровно так же. А прошло времени после операции гораздо больше. Временами кажется, что лучше всего это все-таки носить хорошие очки.
Если не возражаете, можете немного пояснить, в чем была проблема с астигматизмом? О_о Вроде как-то писали тут, что его тоже корректируют.
На сколько помню, их же несколько видов бывает. При простом да, Smile подходит, у меня был смешанный и сказали что с ним, увы, Smile не справляется.
У меня был довольно высокий астигматизм -2.5 (даже больше, чем близорукость). Тоже был смешанный — это когда он и роговичный и хрусталиковый. Мне хирург (другая клиника) посоветовал сделать Femto вместо Smile, хотя я изначально настраивался именно на Smile. Через месяц после операции острота зрения 150% и 120% на правом и левом глазах соответственно.
Подскажите, пожалуйста, по двум вопросам:
1. Делали укрепление сетчатки на обоих глазах (на правом было два разрыва, а на левом один разрыв и одна растяжка вроде). Когда пришёл через две недели на осмотр сказали, что на правом не до конца сделали и ещё раз немного заштопывали, но после этого стало такое ощущение при слабой освещённости, что правый глаз хуже видит и когда смотрю вниз сверху появляется небольшое тёмное пятно — с чем это связано?
2. У меня астигматизм (-1,75 и -1,25), мне 35 и говорят, что с 40 зрение пойдёт в плюс. Сказали, что мне можно делать только либо SuperLASIK либо FemtoSuperLASIK. Пугает то, что лоскут не прирастает никогда и что после 40 опять буду плохо видеть. Так может не стоит тогда делать и ходить в линзах?
1. Делали укрепление сетчатки на обоих глазах (на правом было два разрыва, а на левом один разрыв и одна растяжка вроде). Когда пришёл через две недели на осмотр сказали, что на правом не до конца сделали и ещё раз немного заштопывали, но после этого стало такое ощущение при слабой освещённости, что правый глаз хуже видит и когда смотрю вниз сверху появляется небольшое тёмное пятно — с чем это связано?
2. У меня астигматизм (-1,75 и -1,25), мне 35 и говорят, что с 40 зрение пойдёт в плюс. Сказали, что мне можно делать только либо SuperLASIK либо FemtoSuperLASIK. Пугает то, что лоскут не прирастает никогда и что после 40 опять буду плохо видеть. Так может не стоит тогда делать и ходить в линзах?
1. Для ответа на Ваш вопрос надо на очном осмотре оценивать текущее состояние сетчатки.
2. Сроки наступления «плюса» (пресбиопии) индивидуальны. Многие пациенты и после 50 вполне хорошо аккомодируют.
+ ваш астигматизм никуда не денется, так что количество средств оптической коррекции будет только расти (очки для дали/среднего расстояния/близи).
В любом случае, выбор средств коррекции (как вам комфортнее) за вами.
2. Сроки наступления «плюса» (пресбиопии) индивидуальны. Многие пациенты и после 50 вполне хорошо аккомодируют.
+ ваш астигматизм никуда не денется, так что количество средств оптической коррекции будет только расти (очки для дали/среднего расстояния/близи).
В любом случае, выбор средств коррекции (как вам комфортнее) за вами.
У смайла есть ограничения на толщину роговицы? А то был в клинике, там сказали что ласик нельзя сделать, но можно фрк или транс фрк, уже точно не помню. Я про эти фрк в интернетах почитал и решил, что лучше я как-нибудь так. Причем смайл в той клинике делают, но не предложили… Может я по их мнению на нищеброда похож конечно )
Конечно, у технологии есть ограничения. Для определения подходите вы для ReLEx SMILE (но если у вас близорукость, а не дальнозоркость и для ФРК вы подходите, тогда и для SMILE то же должны подходить) нужно помимо толщины роговицы знать параметры вашей рефракции (чем больше минус, тем толще должна быть роговица).
1. Проходит ли полностью эффект гало у пациентов после данной операции?
2. Может ли снова начать падать зрение через 5-10-15 лет после операции? Если да то какие есть варианты в этом случае?
3. Как операция может отразиться на качестве жизни в пенсионном/преклонном/старческом возрасте на глазах? Дает ли она отложенные последствия и какие теоретически может давать?
2. Может ли снова начать падать зрение через 5-10-15 лет после операции? Если да то какие есть варианты в этом случае?
3. Как операция может отразиться на качестве жизни в пенсионном/преклонном/старческом возрасте на глазах? Дает ли она отложенные последствия и какие теоретически может давать?
Самой технологии 11 лет. О какой статистике за 15 лет можно спрашивать?
Тут как с динозавром «либо даст отложенные последствия либо нет, вероятность 50-50» :)
Тут как с динозавром «либо даст отложенные последствия либо нет, вероятность 50-50» :)
1. Да, гало-эффект может присутствовать в раннем послеоперационном периоде у некоторых пациентов. Через 2-4 недели такие пациенты его уже не отмечают.
2. Может, но это уже, как правило, не связано с проведенной лазерной коррекцией, а обусловлено другими заболеваниями глаз (все же живые люди).
3. См. п.2 + качество только улучшается. Объясню: Если у вас, допустим, -7 или астигматизм, то в 50 лет будут необходимы 3 пары очков: для дали (вождение авто), среднего расстояния (компьютер) и мелких деталей. Прогрессивные очки не все хорошо переносят.
После коррекции, как минимум, в одной паре очков необходимость отпадет. :)
2. Может, но это уже, как правило, не связано с проведенной лазерной коррекцией, а обусловлено другими заболеваниями глаз (все же живые люди).
3. См. п.2 + качество только улучшается. Объясню: Если у вас, допустим, -7 или астигматизм, то в 50 лет будут необходимы 3 пары очков: для дали (вождение авто), среднего расстояния (компьютер) и мелких деталей. Прогрессивные очки не все хорошо переносят.
После коррекции, как минимум, в одной паре очков необходимость отпадет. :)
TShilova Здравствуйте, я ваши посты уже не в первый раз вижу на хабре. У меня -15 на левом глазе и примерно -19 на правом, врождённое, что может дать мне человечество? На что я могу рачитвать? В очередной раз взял очки на -14 и не видя желаемого результата, честно, немного расстроился. Коррекцию не очень хочется делать, ведь вдруг лечить научатся или это даже в перспективе не выглядит возможным?
Лечить — маловероятно, проще новый глаз вырастить и вставить. Попробуйте линзы. Мне с моими -23 и астигматизмом только линзы помогают. Никакие SMILE и ласики мне не помогут, ибо нет столько роговицы.
У меня как то с линзами не задалось. В детстве неправильно подобрали потом пару дней видеть не мог… Конечно, иногда пробую, но толи подобрать правильно не могу толи, что… Но есть дискомфорт.
Да, это процесс не быстрый. Живу в мухосрани, линзы по три месяца приходят, уже третью пару жду, благо перезаказ бесплатный, но за первую пару жёстких линз отдал 56к. Надеюсь всё-таки подберу подходящие. (Текущие натирают, глаза краснеют).
Так что не отчаивайтесь, вы не одиноки в ваших проблемах.
Эт да и вы тоже. Вот у меня такие же проблемы, натерают и краснеют глаза. Возможно дело в не стандартном размере глаза… Ну по крайней мере я только такой вывод могу сделать. Живя в СПб даже тут трудно найти спеца по лизнам, да и почему-то они только платные, но думаю там могут измерить сам зрачёк (на сколько он выпуклый) и уже сделать заказ на индивидуальный размер.
Предлагаю рассмотреть вариант с факичными ИОЛ ICL, которые применяют при высоких степенях близорукости. Подробнее тут.
Скорее всего, наилучшим способом коррекции для Вас может быть имплантация факичной линзы.
У меня тоже вопрос. -9 на двух глазах и астигматизм — 2 на них же. За один этап или за два при таких условиях делается коррекция данным методом?
Прокомментируйте пожалуйста разницу между ФРК и методом CIRCLE при докоррекции — какие ограничения и что правильнее для докоррекции астигматизма.
Слышал что клиники не любят делать CIRCLE — это стоит им больше денег, как аргументировать его необходимость?
Слышал что клиники не любят делать CIRCLE — это стоит им больше денег, как аргументировать его необходимость?
В каждом конкретном случае метод докоррекции определяется индивидуально.
По поводу разницы в стоимости — действительно CIRCLE стоит для клиники (если мы говорим о бесплатной докоррекции) несколько дороже (+ не во всех клиниках подключен данный модуль в VisuMax), но не это является определяющим при выборе технологии, а состояние глаз пациента.
По поводу разницы в стоимости — действительно CIRCLE стоит для клиники (если мы говорим о бесплатной докоррекции) несколько дороже (+ не во всех клиниках подключен данный модуль в VisuMax), но не это является определяющим при выборе технологии, а состояние глаз пациента.
20 минут гугления, и выясняется что «чудо-свойства» SMILE сильно преувеличены, а вот возможные последствия сильно приуменьшены.
Как понимаю, в данном случае результат зависел от вашей цели — если хотите «накопать» именно негатива, то, конечно, вы его найдете (несомненно, он, как и в любой медицинской технологии есть).
Я бы рекомендовала обращаться к научноподтвержденным и актуальным источникам, для получения объективной информации.
Я бы рекомендовала обращаться к научноподтвержденным и актуальным источникам, для получения объективной информации.
TShilova подскажите пожалуйста, есть ли возможность провести докоррекцию после Smile тем же методом? или нужно прибегать к другим?
На днях хотел сделать Smile и узнал, что он не делается при дальнозоркости пока. Но тестовые операции уже проводятся и результаты положительные, судя по статьям. Интересно, когда в массовую эксплуатацию введут, я так понимаю, текущие лазеры уже должны поддерживать.
Да, тоже интересно почему обычным методом дальнозоркость правят а смайлом нет?
Да, лазеры поддерживают (необходимые клинические исследования проводятся на том же VisuMax), после получения всей разрешительной документации просто будет обновлено ПО.
Надеемся, что это произойдет в течение года.
Надеемся, что это произойдет в течение года.
Это хорошая новость, немного жаль, что я поторопился и сделал Lasik.
Подскажите, пожалуйста, если у меня +6, есть ли надежда на то, что в течение года с помощью SMILE можно будет откорректировать зрение или сейчас тестируют SMILE для коррекции только слабой степени дальнозоркости?
Или нет смысла ждать SMILE для дальнозоркости и сделать сейчас у Вас Супер ФемтоЛАСИК?
Или нет смысла ждать SMILE для дальнозоркости и сделать сейчас у Вас Супер ФемтоЛАСИК?
- Почему на SMILE идет более жесткий отбор пациентов, особенно с астигматизмом? Не признак ли это меньшей применимости метода и его меньшей совершенности?
- Есть ли в SMILE автоцентровка лазера и отслеживание положения зрачка?
- При случайном смещении захвата глаза(человек например чихнул или что то подобное) как будет продолжена работа лазера? Или смещения 100% исключены?
- Какие методы кроме ФРК(а это ведь волга по сравнению с мерседесом) доступны в случае недокоррекции?
- За чей счет производится докоррекция?
- Даете ли вы финансовые гарантии 100% зрения? Можно ли застраховаться?
- Действительно ли что стабилизация зрения по SMILE может занять до полугода и больше? Почему при операциях с флэпом стабилизация зрения происходит в считанные часы или дни
Отвечаю по порядку:
1. В нашей клинике все пациенты проходят комплексное обследование по европейскому протоколу, вне зависимости от того, на какой метод коррекции идут. Какой-то «жесткости» к пациентам с астигматизмом не предъявляем, в том числе не «накручиваем» стоимость при его наличии, как это делают в некоторых других клиниках.
2-3. И другие вопросы подобного рода о технологии освещены на нашем канале YouTube
4. Ответ дан в комментариях выше.
5. В нашей организации — за счет клиники (в течение года, если это требуется).
6. Вопрос к страховой компании.
7. Все индивидуально и зависит от исходной аккомодации, рефракции и нервной системы пациента. Если возникают такого рода ситуации (как правило, у пациентов после 40 с высокими степенями амметропий, работа которых связана со зрительными нагрузками вблизи) мы рекомендуем пройти курсы на Визотронике — это дает хорошие результаты в плане сроков.
Что касается «операций с флэпом» — в этом аспекте у них преимуществ нет, все примерно одинаково.
1. В нашей клинике все пациенты проходят комплексное обследование по европейскому протоколу, вне зависимости от того, на какой метод коррекции идут. Какой-то «жесткости» к пациентам с астигматизмом не предъявляем, в том числе не «накручиваем» стоимость при его наличии, как это делают в некоторых других клиниках.
2-3. И другие вопросы подобного рода о технологии освещены на нашем канале YouTube
4. Ответ дан в комментариях выше.
5. В нашей организации — за счет клиники (в течение года, если это требуется).
6. Вопрос к страховой компании.
7. Все индивидуально и зависит от исходной аккомодации, рефракции и нервной системы пациента. Если возникают такого рода ситуации (как правило, у пациентов после 40 с высокими степенями амметропий, работа которых связана со зрительными нагрузками вблизи) мы рекомендуем пройти курсы на Визотронике — это дает хорошие результаты в плане сроков.
Что касается «операций с флэпом» — в этом аспекте у них преимуществ нет, все примерно одинаково.
Кто делал коррекцию SMILE в Новосибирске? Каковы отзывы на «Микрохирургия глаза»?
Спасибо за статью! А не могли бы Вы еще написать, что сейчас делается по поводу детской прогрессирующей миопии? Т.е. коррекция рано, склеропластика — эффективность так себе (по себе знаю), вроде есть какие-то ночные линзы, но опять же вопрос про эффективность и безопасность
мда мне с моими 1-1.5 походу вообще нет смысла заморачиваться с операцией, в обычной жизни я без проблем обхожусь без очков, отчасти мир для меня даже кажется лучше чем на самом деле особенно в отношении девушек, издалека части недостатков не видно потому меня окружают либо симпотичные либо толстые где даже с плохим зрением трудно чтото скрыть :D
на машине конечно очки нужны особенно с сумерках, как ни странно на моте катаясь днём я не ощущаю недостатка зрения так что могу без очков кататься, да и на треке часто катаюсь где неизбежны падения так что лишняя деталь в шлеме это лишняя опасность, и как выяснилось операция на глазах может после очередного падения дать о себе знать, так что придётся продолжать жить в мире где всё выглядит так как дорисовало воображение, а не как оно на самом деле
на машине конечно очки нужны особенно с сумерках, как ни странно на моте катаясь днём я не ощущаю недостатка зрения так что могу без очков кататься, да и на треке часто катаюсь где неизбежны падения так что лишняя деталь в шлеме это лишняя опасность, и как выяснилось операция на глазах может после очередного падения дать о себе знать, так что придётся продолжать жить в мире где всё выглядит так как дорисовало воображение, а не как оно на самом деле
На самом деле каждый человек решает сам каким способом ему лучше скорректировать зрение. Задача цикла данных постов — чтобы читатели составили более полное представление как о преимуществах, так, несомненно, и о недостатках всех методик лазерной (и не только) коррекции зрения и уже сами для себя определяли, что им подходит.
Делал операцию для глаз -1.25 и -1.5. картинка сейчас fullhd 4k, ощущения просто огонь, особенно в первое время. Стал без проблем ездить в темное время суток, вижу кучу всяких деталей в окружающем мире, дико доволен. Делал LASIK в клинике Федорова.
По поводу езды в темное время суток: не стоит рассчитывать что так будет у всех, кому-то мешает эффект гало от ярких источников света в темноте. У меня он за месяц прошел.
По поводу ФРК еще вот такой момент есть. Насколько помню, это единственный вариант для полиции/армии/авиации/итд во многих странах.
Что порекомендуете при близорукости -6 на оба глаза, плюс глаукома (делал лазерную операцию и постоянно закапываю капли)? Возраст 40 лет.
В случае научного подхода, сразу декларируют конфликт интересов, который тут виден.
Автор нигде не показал критику метода, а она между тем есть.
Автор сильно сгладил ограничения метода и его применимость.
Ну и чтобы не быть голословным, я посетил немецкую клинику и прошёл там осмотр.
За одно поболтал с пациентами. У меня нет однозначного мнения ни за, ни против метода, как у пациента.
Автор нигде не показал критику метода, а она между тем есть.
Автор сильно сгладил ограничения метода и его применимость.
Ну и чтобы не быть голословным, я посетил немецкую клинику и прошёл там осмотр.
За одно поболтал с пациентами. У меня нет однозначного мнения ни за, ни против метода, как у пациента.
Поддерживаю.
Меня удивляет (ну как, умеренно), что нет открытой максимально полной статистики по результатам всех или большого процента операций. Ведь, на сколько я понимаю, лицензии от одной фирмы идут.
В замен этого исследования, в которых — десятки, максимум сотня операций.
Меня удивляет (ну как, умеренно), что нет открытой максимально полной статистики по результатам всех или большого процента операций. Ведь, на сколько я понимаю, лицензии от одной фирмы идут.
В замен этого исследования, в которых — десятки, максимум сотня операций.
vaborg, по поводу конфликта интересов — вам показалось. :)
Я использую все варианты коррекции (лазерные и интраокулярные) исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Для коррекции миопии и миопического астигматизма — предпочитаю SMILE.
О возможных осложнениях писала ранее.
P.S. Это не научная статья, и отражает конкретно мое мнение, основанное на 25 годах хирургического стажа.
Я использую все варианты коррекции (лазерные и интраокулярные) исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Для коррекции миопии и миопического астигматизма — предпочитаю SMILE.
О возможных осложнениях писала ранее.
P.S. Это не научная статья, и отражает конкретно мое мнение, основанное на 25 годах хирургического стажа.
«Поэтому давайте сделаем всё по правилам научной дискуссии. Разберём тезисы и приведём соответствующие исследования к ним.»
вы сами предложили следовать правилам и сами же им не следуете. Мне не показалось, я в этических комиссиях участвую не первый год. Чтобы вам было понятнее, если я получаю что-то (необязательно даже деньги) от коммерческой компании и вовсе необязательно напрямую (например, она оплачивает мое участие в конференции или даёт инструменты) — это является конфликтом интересов и обязательно декларируется. Это ни хорошо и ни плохо, это просто показатель качества работы.
Вы подробно рассказали о преимуществах метода, однако недостатки показаны плохо, область применения и сравнение с другими методами у меня возывает вопросы. Возможно это из-за того, что ещё не набрана достаточная выборка относительно старых методик, которые уже давно и подробно исследованны. У меня нет цели показать, что вы шарлатан, а ваш метод неэффективен, я критически читаю, то что вы пишете, только и всего.
вы сами предложили следовать правилам и сами же им не следуете. Мне не показалось, я в этических комиссиях участвую не первый год. Чтобы вам было понятнее, если я получаю что-то (необязательно даже деньги) от коммерческой компании и вовсе необязательно напрямую (например, она оплачивает мое участие в конференции или даёт инструменты) — это является конфликтом интересов и обязательно декларируется. Это ни хорошо и ни плохо, это просто показатель качества работы.
Вы подробно рассказали о преимуществах метода, однако недостатки показаны плохо, область применения и сравнение с другими методами у меня возывает вопросы. Возможно это из-за того, что ещё не набрана достаточная выборка относительно старых методик, которые уже давно и подробно исследованны. У меня нет цели показать, что вы шарлатан, а ваш метод неэффективен, я критически читаю, то что вы пишете, только и всего.
Делал в Вашей клинике SMILE полтора года назад. Скорость восстановления поразила – на следующий день приехал на осмотр за рулём, а через 10 дней прошли все неудобства. Пока полёт нормальный, до сих пор наслаждаюсь новыми глазами без очков, которые носил почти 30 лет.
Спасибо Вам и за операцию, и в особенности за то, что так подробно и интересно пишете об этом.
Спасибо Вам и за операцию, и в особенности за то, что так подробно и интересно пишете об этом.
hard_sign, благодарю за оказанное доверие и высокую оценку технологии и моей работы.
Здоровья Вам и Вашим близким.
Здоровья Вам и Вашим близким.
Кстати, отдельного доброго слова заслуживают сотрудники клиники. Врач, которая проводила предварительный осмотр, произвела очень хорошее впечатление. Всё делалось очень тщательно и аккуратно, а потом она ещё сочла необходимым подробно прокомментировать все результаты обследования.
Совсем замечательная история случилась, когда вдруг в пятницу поздно вечером я выяснил, что у меня не осталось капель, которые продают только в Вашей клинике. По телефону, указанному в визитке, не только ответили, несмотря на неурочное время, но и порекомендовали замену, которую я смог купить в ближайшей аптеке.
Совсем замечательная история случилась, когда вдруг в пятницу поздно вечером я выяснил, что у меня не осталось капель, которые продают только в Вашей клинике. По телефону, указанному в визитке, не только ответили, несмотря на неурочное время, но и порекомендовали замену, которую я смог купить в ближайшей аптеке.
Вот бы в Украине появилась клиника, делающая ReLEx SMILE. Был бы стимул копить на это дело. Может кто что слышал по этому поводу?
Да, есть сведения что в Украине скоро появится первая установка VisuMax, однако, я бы не советовала сразу после этого события сразу идти и делать ReLEx SMILE, все-таки у хирурга, от которого многое зависит, должен быть достаточный опыт.
Стоимость билетов на фоне стоимости операции совсем небольшая. Можно сделать как я, прилететь в пятницу и пройти все тесты, в субботу операцию, воскресенье отдохнуть — прогуляться по Москве и домой.
Образовавшуюся пустоту чем-то заполняют?
За счет упруго-эластических свойств роговицы, она интимно прижимает поверхность «шапки» и подлежащего ложа.
При необходимости, в полость может быть заполнена рибофлавином для последующего кросс-линкинга.
При необходимости, в полость может быть заполнена рибофлавином для последующего кросс-линкинга.
Пустота не образуется. Как только лентикула удаляется, коллагеновые волокна роговицы плотно прижимаются (но не срастаются)
Спасибо за традиционно отличную статью. Сделал Smile 2,5 недели назад в Федорова в Питере.
До операции зрения было:
OD=0.2 Sph -1.0D Cyl -1.0D Ax 85 = 1.0
OS=0.2 Sph -0.75D Cyl -1.5D Ax 95 = 1.0
В итоге так и не понял, какой у меня минус был? Минус один-полтора?
Сама операция абсолютно безболезнена. Просто страшно, очень. Ну и пару часов потерпеть потом резь в глазах. На следующий день вообще не было никаких неприятных ощущений, как будто и не делал вчера ничего с глазами. Первые дни были гало вокруг источников света, сейчас уже прошли.
По самим результатам. Да, я стал сильно лучше видеть. Прямо все хорошо. Но есть нюансы. Во-первых мне кажется, что на единицу все таки не вышли. На утреннем осмотре я видел скорее строки 0.8-0.9. Во-вторых правый глаз получился явно лучше левого, почему — не знаю. Правый видит четко, а левый такое ощущение что хуже на строчку или две и сложнее фокусируется что ли. Хорошо что общее зрение двумя глазами скорее как правым. При выписке поставили единицу на оба глаза со словами что просто еще прошло мало времени после операции. А я читал что на следующий день должна быть единица.
На сегодня все также, правый видит явно лучше левого. Через неделю пойду на повторный осмотр. В целом операцией доволен. Она правда безболезненная, простой послеоперационный период, на следующий день чувство что и не трогал глаза и тд. Но я рассчитывал на идеальный результат, а его не случилось — один глаз лучше другого, и по ощущениям зрение 0,8-0,9 скорее в лучшем случае.
Как-то прокомментируете? Может небольшие минусы сложнее вывести на единицу? Как часто случается небольшая недокоррекция? Почему получился разный результат по глазам?
До операции зрения было:
OD=0.2 Sph -1.0D Cyl -1.0D Ax 85 = 1.0
OS=0.2 Sph -0.75D Cyl -1.5D Ax 95 = 1.0
В итоге так и не понял, какой у меня минус был? Минус один-полтора?
Сама операция абсолютно безболезнена. Просто страшно, очень. Ну и пару часов потерпеть потом резь в глазах. На следующий день вообще не было никаких неприятных ощущений, как будто и не делал вчера ничего с глазами. Первые дни были гало вокруг источников света, сейчас уже прошли.
По самим результатам. Да, я стал сильно лучше видеть. Прямо все хорошо. Но есть нюансы. Во-первых мне кажется, что на единицу все таки не вышли. На утреннем осмотре я видел скорее строки 0.8-0.9. Во-вторых правый глаз получился явно лучше левого, почему — не знаю. Правый видит четко, а левый такое ощущение что хуже на строчку или две и сложнее фокусируется что ли. Хорошо что общее зрение двумя глазами скорее как правым. При выписке поставили единицу на оба глаза со словами что просто еще прошло мало времени после операции. А я читал что на следующий день должна быть единица.
На сегодня все также, правый видит явно лучше левого. Через неделю пойду на повторный осмотр. В целом операцией доволен. Она правда безболезненная, простой послеоперационный период, на следующий день чувство что и не трогал глаза и тд. Но я рассчитывал на идеальный результат, а его не случилось — один глаз лучше другого, и по ощущениям зрение 0,8-0,9 скорее в лучшем случае.
Как-то прокомментируете? Может небольшие минусы сложнее вывести на единицу? Как часто случается небольшая недокоррекция? Почему получился разный результат по глазам?
Мой опыт такой, что 95% на следующий день видят единицу. Но, оставшиеся 5% могут, действительно, сначала видеть на 1-2 строчки меньше — и это то же вариант нормы (связан с индивидуальными особенностями роговицы).
Рефрактивный результат, действительно, стабилизируется через 3 месяца.
У людей после 40 лет — до полугода.
Как, в прочем, после любой рефрактивной операции.
Рефрактивный результат, действительно, стабилизируется через 3 месяца.
У людей после 40 лет — до полугода.
Как, в прочем, после любой рефрактивной операции.
Здравствуйте, спасибо за статью, обстоятельно и интересно.
Немного альтернативного мнения про SMILE
https://www.vistaeyes.com.au/laser-eye-surgery-smile-not-smile-top-10-things-need-know-smile/
Автор Dr Rick Wolfe первую лазерную коррекцию в Австралии сделал в 1991, в профессии с 1984.
Мне делали коррекцию еще LASIKом — небольшая близорукость + астигматизм. Один глаз видел 100 %, а один такой с -1 — неудобно.
Я довольна, так как теперь оба глаза 100%
Какое то время сделала перерыв в спорте (где-то 1 — 1,5 месяца). Катаюсь на лыжах, на вейке. На вейке падения были об воду, но с клапаном (лоскутом) все ок. Глаза правда стараюсь не тереть: ))
Немного альтернативного мнения про SMILE
https://www.vistaeyes.com.au/laser-eye-surgery-smile-not-smile-top-10-things-need-know-smile/
Автор Dr Rick Wolfe первую лазерную коррекцию в Австралии сделал в 1991, в профессии с 1984.
Мне делали коррекцию еще LASIKом — небольшая близорукость + астигматизм. Один глаз видел 100 %, а один такой с -1 — неудобно.
Я довольна, так как теперь оба глаза 100%
Какое то время сделала перерыв в спорте (где-то 1 — 1,5 месяца). Катаюсь на лыжах, на вейке. На вейке падения были об воду, но с клапаном (лоскутом) все ок. Глаза правда стараюсь не тереть: ))
Делала LASIK в 2013 году. Было -4 оба глаза. На данный момент при дневном свете вижу отлично, но как наступают сумерки резкость, появляется куриная слепота. Из-за этого боюсь садится за руль в ночное время. И вот не могу понять — у всех в темноте ухудшается видимость или у меня отклонение?
А ReLEx SMILE это только до -10, если я не путаю?
За один раз лазер позволяет убрать: до -10 диоптрий при близорукости (за один раз) или при сочетании близорукости с миопическим астигматизмом (в сфероэквиваленте до -12 диоптрий).
Если близорукость более 10 диоптрий и толщина роговицы позволяет её убрать — возможно проведение двухэтапной операции.
Если близорукость более 10 диоптрий и толщина роговицы позволяет её убрать — возможно проведение двухэтапной операции.
Спасибо! А два этапа — это одна операция и через неделю еще одна или как? Если роговицы толщина не позволяет — что самоле лучшее сейчас для -11,5/12 к примеру?
Да, все верно. Двухэтапная операция подразумевает 2 процедуры с разницей минимум в месяц.
Если толщина роговицы не позволяет провести коррекцию ReLEx SMILE, то наилучшим решением может стать имплантация факичных линз (об этом я писала здесь).
Если толщина роговицы не позволяет провести коррекцию ReLEx SMILE, то наилучшим решением может стать имплантация факичных линз (об этом я писала здесь).
Спасибо, очень интересно. Тем более сам задумываюсь об операции, имея довольно большой минус.
Конкретно вам уже возможно поздно, но вдруг кому-то ещё поможет: клиника Smile Eyes в Мюнхене мне при -7/-8 делать отказалась. Говорят, технология действительно позволяет до -10, но они не могут гарантировать отсутствие оптических дефектов, есть значительный риск того, что результат может оказаться хуже, чем сейчас вижу в линзах. Есть другие клиники, которые возьмутся (в том числе здесь же в Мюнхене), но конкретно они не рекомендуют и делать не будут, вместо этого рекомендуют ICL. Границу проводят приблизительно по минус 7.
Здравствуйте, Татьяна.
У меня есть помутнение волокон стекловидного тела (так называемые мушки перед глазами) ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D1%83%D1%88%D0%BA%D0%B8_%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5
Мне такая коррекция не противопоказана?
У меня есть помутнение волокон стекловидного тела (так называемые мушки перед глазами) ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D1%83%D1%88%D0%BA%D0%B8_%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5
Мне такая коррекция не противопоказана?
Спасибо за супер подробный рассказ. Подскажите как быть с детскими глазами, им же нельзя делать операции. У обоих детей 6 и 9 лет -1 поставили после осмотра. Какие процедуры и мероприятия посоветуете? Заранее спасибо.
Добрый день! В детском возрасте только коррекция - либо очки, либо линзы. Есть такое направление - контроль прогрессии миопии. Это использование специальных МКЛ или очковых линз для контроля периферического дефокуса (например, MyoCare и Stellest), ортокератология, курсы аппаратной тренировки аккомодации, соблюдение правил гигиены зрения и тп. К сожалению, наследственный фактор играет большую роль в офтальмологии. Еще раз в год рекомендуется проводить биометрию и кератотопографию.
Подскажите, пожалуйста, по технологии ТрансэпиФРК StreamLight. Рекламируется как новая технология бесконтактной лазерной коррекции зрения, эксимерный лазер последнего поколения WaveLight EX 500 (Alcon). После операции надевают защитную линзу на 3 дня.
Это и есть тот самый ТрансэпиФРК, который в статье? Ничего новомодного?
На видео в ютубе рассказывают, что лазер удаляет точно измеренный перед операций слой эпителия (внешний слой), например, 50нм, практически не меняя структуру роговицы, и затем приступают к коррекции. А восстановление зрения занимает в среднем 6 недель против 6 дней в Lasik, а ещё 3 дня после операции неприятное ощущение песка в глазах.
Просто я хочу править -1.5 на оба глаза, роговицы 460 и 470. И почти купился на рекламу, подумав, что это лучше, чем SMILE.
А ещё я нашёл в интернете Транс-ФРК SmartSurfACE. Он поинтересней будет, чем ТрансэпиФРК StreamLight? Написано, что эпителиальный слой предварительно не удаляется, а лазерное воздействие осуществляется непосредственно сквозь него. Сквозь него - это ведь значит, что выжигает.
Но это вроде игра слов. Это поди тот же StreamLight от лазера WaveLight, только названный по-другому другим производителем лазера SCHWIND AMARIS.
Да, это тот же ТрансэпиФРК, несколько оптимизированный. Иногда удается сохранить пару микрон при этом. Если роговица слишком тонкая, то нельзя не думать о скрытом конусе. Поэтому к такому ФРК при малейших сомнениях часто целесообразно добавить превентивный УФ-кросслинкинг - все равно ведь эпителий удаляется.
Зарегистрируйтесь на Хабре, чтобы оставить комментарий
Прямое сравнение методов лазерной коррекции миопии или за что вы платите при выборе ReLEx SMILE