Комментарии 67
Так как было немного непонятно про февраль и 105 дней, после гугления оказалось, что титановое сердце было имплантировано 22 ноября, а в феврале пациент вышел из больницы (и 6 марта пересадили искусственное сердце)
Еще ссылки. То есть проводное, на батарейках, но при себе. То есть, передвигаться можно. Класс!
Portable
A small external controller, combined with a rechargeable battery system, supports untethered operation from an AC power source to enhance patient mobility and freedom of movement.
https://bivacor.com/the-texas-heart-institute-implants-bivacor-total-artificial-heart/ https://bivacor.com/#technology
А это исключительно временный вариант?
Или теоретически оно может работать всю жизнь?
Просто вроде как с донорскими органами есть риск отторжения и надо подавлять иммунную систему, а тут вечный кусок металла.
Непонятно, как увеличивать и уменьшать кровоток при увеличении и уменьшении нагрузок, в организме это регулируется гормонами и нервной системой.
Через приложение. И через облако, конечно! Чтобы кожаный мешок не вздумал отменить подписку
Ну хотя бы ты будешь жить, уже неплохо. А регулировку можно и подкрутить. В теории реагировать на изменения в крови, а простым способом это прямо переключателем. Но хотя бы жить уже достаточно, тем более если можно с этим перемещаться и обыденную жизнь вести.
Но ведь уже давно есть кардиостимуляторы. Иногда при их установке пережигают нервы, т.е. сердце без стимулятора биться уже не сможет. Как-то же в таком случае проблема регулировки кровотока решается?
думаю, пара акселерометров справится. Плюс, возможно, датчики температуры для определения начала пищеварения.
Как и 30 лет назад
Недалеко углубляясь в материалы, у них на страницах упоминалось, что оно само подстраивается, вплоть под нагрузки. Если интересно, покопайтесь в их публикациях
догадываюсь что никак, не давать нагрузок, побежал кудато - в глазах потемнеет так что уже и бежать не надо
Можно косвенно через концентрацию кислорода
В отечественном АВК-Н Спутник (это хоть и не полная замена сердца, а только левого желудочка) на блоке управления есть кнопки "плюс" и "минус", пользователь может на время нагрузок увеличить кровоток, а во время сна снизить (от насоса есть небольшой, но все же шум). Насколько знаю, ставить имплантируемые датчики параметров крови, чтобы подстраивать работу насоса, довольно сложно из-за рисков тромбообразования.
Возможно с искусственным вообще не нужен режим энергосбережения, и можно всегда держать высокие обороты.
Может и всю, но есть небольшой нюансик... Остановка сердца = клиническая смерть. Т.е. формально то да оно до конца жизни оно может и проработает, только вот сколько той жизни будет?
Осталось подключить ардуино к сердечным нервам, для регуляции кровообращения, и вырабатывать энергию для работы из кислорода в крови.
Был проект искусственного сердца с РИТЭГ на плутонии-238.
В теории ничего не мешает ходить с титановым насосом всю жизнь.
На практике? Медицина очень консервативна. До тех пор пока этот прибор не докажет, что он надёжен и безопасен, предпочтение будет отдаваться донорским органам.
Временная установка в пациента на 105 дней - это один из шагов к доказательству того, что такой прибор может заменить сердце полностью.
На практике, при наличии искусственной поверхности внутри, он умрет от тромбоза или кровотечения на фоне необходимости постоянного приёма и контроля действия антикоагулянтов.
Причем тромбоз может проявиться в другом месте, например как инсульт.
Вроде синтетические стенты сосудов (например при аневризмах) ставят уже давно, и вроде таких проблем они не вызывают, возможно какие-то есть материалы не провоцирующие такого
Это было проблемой для многих ранних приборов такого типа.
Пробовать заменять сердце насосами начали как бы ещё не в 50-х - но было много проблем из-за воздействия насоса на кровь. В том числе гемолиз и сворачивание крови - что вызывает тромбоз и инсульты.
Но наука с тех пор сильно продвинулась. Проблема сейчас известна и довольно хорошо изучена, так что современные приборы разрабатываются с её учётом.
Неясно, насколько хорошо конкретно BiVACOR с ней справляется - но точно лучше тех ранних попыток. В животных это сердце уже тестировали, и уровень гемолиза был очень низким.
Перфторан - потому и не свёртывается.
Ну, учитывая то, что в медицине тебя готовы оштрафовать на миллиарды и посадить на кучу лет, примерно за всё, странно не быть консервативным и не перестраховываться по 100 раз
Любой искуственный аналог сердца работает хуже чем трансплантат. При необходимости постоянного решения скорее пересадят искуственные правый и левый желудочек, которые трудятся вместе с сердцем пациента, помогая ему.
А где же штрихкод?
Repo Men в деле.
Блин, я щас чуть с ума не сошёл, потому что Repo, которых я смотрел, были мюзиклом с совсем другими героями. А потом промотал до конца страницу на википедии...
А подробнее? Год сходится - 2025, что ещё?
Я про это.
Там тоже потрошитель (repo man) приходил за неоплаченными арендованными органами.
Погуглил — я, оказывается, о Repo! The Genetic Opera думал.
интересен, кстати, такой момент.
Обычное сердце - условно говоря "поршневое". То есть имеют место постоянные перепады давления на ударах.
А механическое сердце может давать условно-непрерывный поток (например центробежный насос вместо поршневого).
И вот в этом месте было бы занятно узнать: проводились ли исследования положительности или негативности влияния этого фактора?
Центробежное не взлетело. Лопатки разрушали кровяные клетки.
Так сердце в статье как раз центробежный насос.
Компания заверяет что проблему гемолиза решила - в том числе за счёт магнитной левитации лопаток, что позволяет отказаться от использования осей и подшипников.
Выходит оно рывками что ли винт крутит? Как оно в пульс могёт?
Никак, оно равномерно качает, без пульса
Тут c 6:03 не только объясняют, как пульс у этого сердца работает, но и микрофон подносят. Чтобы послушать.
Меняется скорость вращения лопаток.
Давление, которое генерирует насос, как раз от скорости и зависит - так что с помощью вариации RPM можно сделать форму пульсаций как у живого сердца.
Проводились, с т.з. жизнедеятельности разницы как будто бы нет. Но ссылок сейчас не найду.
Но лично мне кажется, что с т.з. тромбообразования постоянный поток опаснее.
Проводились, но не очень много.
Сейчас считается что пульсация крови желательна - есть исследования, которые демонстрируют что у отсутствия пульса есть биологические эффекты. Но очень мало известно о том, насколько эти эффекты сильны, и какие могут быть долговременные последствия жизни без пульса.
Сердце из статьи может работать как с эмуляцией пульса, так и без. Переключение программное.
механическое сердце может давать условно-непрерывный поток
Была такая хохма ещё десяток лет назад: Living without a pulse.
А если здоровому человеку поставить дополнительно, насколько он лучше себя чувствовать будет, мб быстрее будет думать и бегать за счет лучшего насыщения кислородом.
торчащие из груди провода, идущие к несколькокилограммовому чумадану с батарейками, сведут все плюсы на нет
мб быстрее будет думать и бегать за счет лучшего насыщения кислородом.
попробуйте устроить себе гипервентиляцию лёгких, просто быстро и глубоко подышите в течении минуты и посмотрите что получится
а если повысить давление (в отрыве от штатных механизмов) то это кратно увеличивает риск инсульта и всяких адских последствий типа внутричерепного давления
а если повысить давление
справедливости ради давление и объем сердечного выброса хоть и коррелируют между собой, но все же не совсем одно и тоже
попробуйте устроить себе гипервентиляцию лёгких, просто быстро и глубоко подышите в течении минуты и посмотрите что получится
А что получится-то? А то я дышал-дышал, дышал-дышал, мышцы грудной клетки устали уже, а кайфа всё нет и нет...
Мой компьютер много лет обслуживает водяная помпа. Когда я кручу в приложении 8к картинку, вентиляторы активизируются. Вместо гормонально-адреналиновой стимуляции датчики и алгоритм, но ощущается похоже.
Человеку впервые имплантировали титановое искусственное сердце