Основными причинами высыпаний при акне, как правило, являются фолликулярный гиперкератоз и гормональный дисбаланс. К сожалению, наружные средства могут помочь справиться с проявлениями первой причины и немного уменьшить себопродукцию, оказать влияние на количество патогенной микрофлоры на коже, но вот на вторую причину они повлиять, увы, не смогут. Если ваша ситуация не тяжелее, чем акне I-II степени, то, возможно, лечебно-профилактические косметические препараты и хороший уход (с соблюдением гигиены, одноразовыми полотенцами и прочим) справятся, но если нет, то всё равно придётся подключать лечение у дерматолога. Применять азелаиновую кислоту можно длительно, в среднем до полугода, а иногда даже дольше. Можно делать перерыв на 2-3 месяца, а затем снова проходить курс, если кожа будет хорошо реагировать на «Стоп-Акне» и возвращаться в своё изначальное состояние без неё, но надо советоваться с врачом.
Мы надеемся, что вам всё же удастся найти хорошего дерматолога с опытом в лечении себорейного дерматита согласно принятым в мире и нашей стране современным клиническим рекомендациям. Что касается «питания» кожи, под этим термином обычно подразумевается масляная, жирная составляющая косметических средств, которая дополняет и частично замещает недостаток собственных липидов (жиров) кожи. Это характерно для сухой (себостатической) кожи, для жирной и комбинированной кожи до определённого (зрелого) возраста питательные компоненты бывают вообще не нужны, так как своих липидов достаточно, а вот увлажнение и себорегуляция для таких типов кожи очень актуальны.
Первое, что бросается в глаза и немного, если можно так выразиться, ужасает, так это применение ГКС в течение восьми лет практически беспрерывно. Это прямой путь к стероидной розацеа при отмене стероидов, а если продолжать ими пользоваться, то к атрофии кожи.
С этим нужно разбираться совместно с грамотным дерматологом, выходить из этого состояния «зависимости» от ГКС, и хабр в этом вопросе точно не помощник.
Второе — адапален и эффезел (адапален+бензоил пероксид) вы переносили некомфортно, так как, возможно, не учли все нюансы применения, а они практически такие же, как и при применении косметики с активным ретинолом (наносить на идеально сухую кожу, через полчаса после умывания, чтобы гидролипидный барьер успел немного восстановиться перед нанесением, наносить не более горошины на лицо). Тут больше — не значит эффективно. Не закрывать сразу другими кремами и мазями, увлажнение или питание, если оно необходимо, не раньше чем через час, постепенное «приучение» кожи к ретинолу — нанесение в режиме 3 раза в неделю, потом через день, при необходимости ежедневно (но это больше относится к адапалену, чем к косметическому ретинолу, ну и СПФ50 во время курса).
Поэтому можно попробовать Ретидерм 0,25, но полное отсутствие дискомфорта гарантировать нельзя, более того, в начале применения он должен быть.
Вариант «лайт» — попробовать азелаиновую кислоту, например, сыворотку «Стоп-Акне», которая работает с воспалениями, уменьшает выраженность постакне и обладает себорегулирующим действием.
Но в вашем случае, скорее всего, на одном уходе «выехать» не получится, нужно искать грамотного врача.
Одновременно себорегулирующим и антивозрастным эффектами из нашей линейки обладает как раз ретинолсодержащая сыворотка Ретидерм 0,25, в которой помимо ретинола есть ниацинамид и витамин С. И ниацинамид довольно неплохо уменьшает себопродукцию (насколько позволяет гормональный фон, конечно). Ретинол уменьшает гиперкератоз, вместе они снизят ощутимо выработку кожного сала. А в топических ретиноидах, использующихся именно для лечения акне (синтетических, таких как адапален, к примеру), необходимости нет, если нет воспалений. Тем более, что раздражающий потенциал у них на порядок выше, чем у липосомального ретинола из косметического средства. Хотя, используя Ретидерм, тоже нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, соблюдать все нюансы применения, чтобы минимизировать прогнозируемые побочки. Также себорегулирующим действием обладает сыворотка «Стоп-Акне», но ее чаще рекомендуем при наличии воспалений или проявлений розацеа (в ней азелаиновая кислота).
К сожалению, маловато исходных данных. Хорошо бы знать ваш возраст, пол, что беспокоит, кроме жирности кожи (может, пигментация или возрастные изменения) и т. п. В осенне-зимний период выбор средств с потенциальным себорегулирующим и улучшающим качество кожи действием больше, нежели летом, поэтому тут можно и кислоты, и ретинол подключать, конечно, если для этого есть показания и нет противопоказаний. Ну а универсальный вариант-минимум, подходящий даже подросткам, это очищающий гель или мусс, тоник для жирной и проблемной кожи и регулярное глубокое очищение (1-2 раза в неделю) с помощью энзимной пектиновой маски как раз для профилактики появления комедонов.
Нет, к морковному соку эти предостережения не относятся, так как он содержит не чистую ретиноевую кислоту и даже не ретинол, а бета-каротин, предшественник витамина А.
В вашей ситуации, если ориентироваться на описание проблемы, лучше вместо геля для жирной кожи взять сыворотку «Стоп-Акне», а всё остальное верно. Очищающий гель и тоник можно применять утром и вечером (причем утром, если кожа не слишком жирнится и загрязняется, и если вы следите за чистотой наволочки, то чаще всего достаточно умыться с водой и применить тоник, обходясь без очищающего геля). После тоника наносим на проблемные участки «Стоп-Акне» (или на всё лицо, если беспокоит жирность кожи не только на лбу). Она может слегка пощипывать при нанесении, но это нормально и такое ощущение проходит за несколько секунд.
К сожалению, у мужчин плотность и качество кожи отличается от женщин, за редким исключением мужчин с повышенной чувствительностью и себостатической кожей. Поэтому стареют они немного по-другому: долго без морщин и потом сразу глубокие заломы. И мужчины, кому это важно (актеры, дикторы, политики) прекрасно используют и косметику, и ботулотоксин, и даже филлеры.
И у женщин генетика бывает разная, разные типы старения, к примеру, деформационный, мелкоморщинистый, у азиатов — мускульный.
Поэтому невозможно «стричь всех под одну гребенку».
1) Положительный эффект достаточно стойкий, но после определённого возраста (условные 35-40+) кожа требует регулярной стимуляции, а ещё в уходе хороших курсов анти-эйдж препаратов.
2) Препараты, содержащие ретиноиды, если имеется в виду акне, назначают врачи-дерматологи.
Причём ретиноиды — это препараты первой линии в терапии акне (наряду с некоторыми другими современными препаратами), не знаю почему некоторые дерматологи «старой закалки» при акне до сих пор назначают только антибиотики и что хуже препараты/БАДы с недоказанной эффективностью. И предлагают «подлечить кишечник».
Видимо, надо искать «своего» дерматолога, ориентирующегося в современных схемах лечения.
Нет, но роаккутан назначается только при тяжелых и средне-тяжелых формах (и то, при средне-тяжелых стараются обойтись без перорального третиноина). Потому что пероральные ретиноиды токсичны, кроме того масса других побочек, вплоть до клинической депрессии.
С этим нужно разбираться совместно с грамотным дерматологом, выходить из этого состояния «зависимости» от ГКС, и хабр в этом вопросе точно не помощник.
Второе — адапален и эффезел (адапален+бензоил пероксид) вы переносили некомфортно, так как, возможно, не учли все нюансы применения, а они практически такие же, как и при применении косметики с активным ретинолом (наносить на идеально сухую кожу, через полчаса после умывания, чтобы гидролипидный барьер успел немного восстановиться перед нанесением, наносить не более горошины на лицо). Тут больше — не значит эффективно. Не закрывать сразу другими кремами и мазями, увлажнение или питание, если оно необходимо, не раньше чем через час, постепенное «приучение» кожи к ретинолу — нанесение в режиме 3 раза в неделю, потом через день, при необходимости ежедневно (но это больше относится к адапалену, чем к косметическому ретинолу, ну и СПФ50 во время курса).
Поэтому можно попробовать Ретидерм 0,25, но полное отсутствие дискомфорта гарантировать нельзя, более того, в начале применения он должен быть.
Вариант «лайт» — попробовать азелаиновую кислоту, например, сыворотку «Стоп-Акне», которая работает с воспалениями, уменьшает выраженность постакне и обладает себорегулирующим действием.
Но в вашем случае, скорее всего, на одном уходе «выехать» не получится, нужно искать грамотного врача.
И у женщин генетика бывает разная, разные типы старения, к примеру, деформационный, мелкоморщинистый, у азиатов — мускульный.
Поэтому невозможно «стричь всех под одну гребенку».
2) Препараты, содержащие ретиноиды, если имеется в виду акне, назначают врачи-дерматологи.
Причём ретиноиды — это препараты первой линии в терапии акне (наряду с некоторыми другими современными препаратами), не знаю почему некоторые дерматологи «старой закалки» при акне до сих пор назначают только антибиотики и что хуже препараты/БАДы с недоказанной эффективностью. И предлагают «подлечить кишечник».
Видимо, надо искать «своего» дерматолога, ориентирующегося в современных схемах лечения.