Фото создано с помощью ИИ
Фото создано с помощью ИИ

Всем привет!

Наконец-то дошли руки до написания очередной статьи. Ну как дошли… Начать писать ее можно было бы еще полгода назад. А я люблю рассказывать о полностью завершенном клиническом случае с долгосрочными наблюдениями. Поэтому большинство моих статей это в среднем 2 года, описанные в 5 минутном очерке.

Было решено, что если я хочу баловать вас своими статьями, то стоит публиковать их пусть и незавершенными, но интересными, заставляющими ждать продолжение. Прямо как сериал, который уже изрядно достал, но досмотреть надо.

ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!

Ниже будут представлены фотографии сделанные во время операции! С видами зубов, дёсен, крови и расчлененки. Слабонервных прошу отказаться от прочтения данной статьи.

Сразу скажу про «тематику Хабра» и «статья не подходит». На Хабре когда-то был раздел «Гиктаймс», с чего я и начинал. Есть соответствующие хабы — «читальный зал» и «здоровье», где я, собственно, пишу. Правил сайта — не нарушаю. Убедиться в этом можно по количеству опубликованных статей и карме. Поэтому, если вам очень хочется поставить «минус» — уж лучше ставьте «личная неприязнь», тут я вас понять смогу ;-) А еще лучше, просто оставьте без внимания, если сильно триггерит. Спасибо!

Сегодня я делюсь с вами очередным клиническим случаем, который берет свое начало в декабре 2024 года.

Стояла поздняя осень. Конец ноября. Стоял и я. На улице снежок, морозец жмёт, поднял воротничок… Как вдруг приходит сообщение от моего читателя. Да-да, я своего рода популярный писатель. Не помню, что именно было в тот день, но помню точно – смеркалось. А закат был ал, был ал как коленочки…

Возможно, именно сейчас Владислав читает эти строки вместе с вами и вспоминает, как все начиналось. Как же мне было приятно услышать положительные отзывы о моих работах и уж тем более то, что Владислав доверил мне лечение своего папы.

Я подготовился к приему заранее, посмотрел компьютерную томографию, которую он мне прислал.

И будет фарш,

И будет мясо,

И будет закат.

По снимку видно, что необходим комплексных подход к проблеме, который будет включать в себя мою работу, как хирурга, так и смежных специалистов. Гигиениста, ортопеда и терапевта.

В полости рта ситуация выглядит так:

Отмечается сильная истираемость зубов в связи с длительным отсутствием полноценного контакта в жевательном отделе.

В связи с тем, что Руслан приезжает из другого города, первым делом я провел удаление всех зубов, которые невозможно было сохранить. Потому как часики тикают, а заживление после удаления занимает около 2 - 3 месяцев.

И вот спустя 2.5 месяца в феврале 2025 Руслан снова приехал в Москву.

Первым делом была проведена профессиональная гигиена полости рта. Соглашусь, ее нужно было сделать еще до удаления зубов, но мы не укладывались в сроки.

Отмечается пигментированный зубной налет и отложения солей (зачеркнуто) камней в области зубов на нижней челюсти с язычной стороны.

После чистки:

Уже на следующий день была запланирована имплантация.

Дабы не перегружать вас обилием одинаковых картинок, я оставлю один рентгеновский снимок, но отмечу, что установка имплантатов на верхней и нижней челюсти проводилась с разницей в 10 дней.

На верхней челюсти было дополнительно удалено два боковых резца с одномоментной установкой имплантатов, так же они были установлены в области четверок и шестых зубов. Дополнительно было проведено наращивание костной ткани - двусторонний синус - лифтинг. О том, что это такое, можн�� почитать ТУТ.

После нехитрых манипуляций мы прощаемся с Русланом на 4 месяца.

Этого времени достаточно на приживление имплантатов.

Правда продолжили мы лишь через полгода, а именно в августе 2025. Так пожелал Руслан.

Снова была проведена профессиональная гигиена:

После чего пациент был направлен к ортопеду на слепки:

Спустя две недели произведена фиксация временных коронок.

Коронки на имплантатах на нижней челюсти:

Параллельно я удалил два центральных верхних резца, после чего были зафиксированы все остальные временные коронки.

Подчеркну - коронки временные (!), все они будут заменены на постоянные.

Будут одинакового цвета и тд и тп.

Именно поэтому я люблю публиковать статьи с законченным лечением. Чтобы вы могли насладиться результатом в полной мере.

Так как завершение работы может растянуться еще на полгода - год, я решил, что начну-ка я эту статью уже сейчас. Но обещаю, как только у меня будут фотографии итоговой работы, я сразу с вами поделюсь.

Контрольный рентгеновский снимок:

Вот как было:

А как стало на промежуточном этапе:

Согласитесь, выглядит очень даже неплохо, если опустить цвет.

Спасибо за внимание.

С уважением, Андрей Дашков

Что еще почитать?

Про имплантацию зубов и костные пластики:

Про зубы мудрости и их удаление:

Про профессиональную гигиену полости рта:

И, конечно: