Комментарии 16
недавно делали операцию под полным наркозом, через катетер. Что поразило, после операции стал приходить в себя когда меня только выкатывали из операционной, через 15 минут я уже бегал, как не в чем не бывало. Предыдущий полный наркоз делали 40 лет назад (через маску), был жесткий отходняк несколько часов. Так что да, хвала современной анестезиологии, для меня как пациента, скачек в уровне технологий грандиозный.
Интересно, последний раз, когда получал внутревенный наркоз также просыпался долгое время и с долгими отходняками. Правда было это 15 лет назад примерно.
Мне повезло чуть меньше, я проснулся с трубкой в горле и на ИВЛ. И 30 минут её не вытаскивали сказали, что надо "раздышаться". И потом ещё полтора часа в реанимации держали. А вот отходняк я тоже был удивлен, привезли в палату я попробовал встать и всё норм, ни головокружения, ни тошноты. Бегать не бегал, но перекусить сумел, а потом проспал часов 12.
30 лет назад делали уже через укол, дважды. Вырубался относительно долго, помню, как везли, переложили на вторую каталку, потом по частям переложили на операционный стол и там назад части соединили в целое тело, потом большие белые фигуры включили яркий свет и что-то невнятно обсуждали, потом свет вырубили, и я, наконец, отключился. Пришёл в себя в палате, не чувствую никаких изменений, и замёрзшими губами попросил соседей посмотреть, резали меня или нет. Оказалось, нет. Кислород у них кончился, платная клиника, мать их.
Так что я на халяву получил вторую дозу на следующий день, и вырубился уже мгновенно, без спецэффектов.
Спасибо! Очень познавательно!
Мой маленький сын панически боится врачебных манипуляций, так что лечение зубов во сне это очень актуальный вопрос для нас. Нам это ещё только предстоит.
У меня самой было два кесарева со спинальной анестезией. Расскажите, пожалуйста, почему от неё так трясёт. У меня во время и после операции зуб на зуб не попадал, хотя мне было не холодно и не страшно.
Здравствуйте! В стоматологии не проводят спинальную анестезию. Ну, а если говорить о данном случае, то речь идёт о периоперационной дрожи. Здесь уже врач анестезиолог, проводивший анестезию, должен был контролировать ситуацию: соблюдение температурного комфорта для пациентки, введение препаратов, курирующих дрожь.
Если положить человека совсем неподвижно и не дать его мускулатуре «отжимать» излишки жидкости в сосуды с клапанами, мы получим проблемы застоя лимфы и повышение рисков тромбозов вен, если у пациента есть к тому предрасположенность.
Ну вот наконец-то объяснили популярно, зачем на любую операцию под общим наркозом заставляют надевать компрессионные чулки или бинтовать ноги эластичными бинтами.
Спасибо
Спасибо за интересные факты. Подскажите, в случае седации газовой смесью на основе закиси азота нужен ли анестезиолог? Может ли врач-стоматолог сам управлять параметрами газовой смеси и есть ли тут место ошибиться?
При работе с закисью азота анестезиолог не нужен. Врачи-стоматологи и ассистенты проходят специальное обучение и могут управлять процессом. Исключение — случаи с отягощенным общесоматическим анамнезом.
А в чем недостаток закиси, если так все просто выглядит по сравнению с севораном и пропофолом? Экономия же, анестезиолог не нужен, цена самой закиси наверное тоже ниже.
Закисью не рекомендуют работать дольше часа. Как правило, дети редко могут высидеть в кресле более часа, плюс, продолжительное использование ЗАКСа может вызывать головокружение, тошноту и возбуждение. Под севораном и пропофолом можно проводить длительные седации, выполняя одномоментно большой объем стоматологического лечения.
Немного непонятно, как контролируется действие анестезии при седации. Недавно был случай, когда ввели седативное вещество, но забыл врач ввести анестезию, и ребенок умер от болевого шока, но из-за седации никак не мог об этом сообщить...
Там же пишут, что пульс при этом подскочит. Другой вопрос квалификация людей, которые за этим следят и их способность анализировать ситуацию.
Болевого шока в чистом виде не бывает. Есть шок травматический, когда давление падает до критических значений из-за кровопотери, травмы и усугубляется сильной болью.
Как минимум, врач бы заметил учащение сердцебиения, рост давления в ответ на боль. Скорее всего, как-то очень мутно описана ситуация. Тем более, что детали таких вещей - это как минимум медицинская тайна.
Как правильно отправить пациента в Stand-by и включить обратно