Как стать автором
Обновить

Комментарии 30

Есть такая притча, что Бог дал роженицам боли, чтобы они хоть малую часть того почувствовали, что испытывает мужчина, когда у него насморк.

Есть другая притча, что Бог дал глупцам язык, чтобы они им чушь мололи.

Есть другая притча, что Бог дал глупцам язык, чтобы они им чушь мололи.

Вы шуток не понимаете? Я вас не обижал, а Вы себе это позволили. У вас что, каждое слово - взвешенная мысль, что меня глупцом, а мою шутку - чушью называете. Сама автор в тексте в полу-шуточной форме спросила "Можно ли намазать уши «Звёздочкой», чтобы перестал болеть зуб?"

А по факту - расплата за прямохождение. Обезъяны рожают, не отвлекаясь от более важных вещей, например еды. А у хомо - слишком маленький таз, ещё и сросшийся спереди.

Реально ведь так. И не поспоришь.

При дальнейших экспериментах (или вместо них) учтите, что болевая чувствительность в районе других слизистых в труднодоступных местах намного выше, чем во рту.

Горчичник на этом самом? А вы понимаете толк =)

Погодите, но ведь боль при надавливании часто это повреждение десны в этой области (зубочистка, флостик, еще что) и проходит за два-три дня?

Да, вы совершенно правы, при травматизации десны зубочисткой или флоссом могут присутствовать, мягко говоря, не самые приятные ощущения, в том числе болезненность при надавливании на зуб. Но при этом вы знаете, что была микротравма и вскоре всё пройдёт. 

Если же травмы десны не было, но болезненные ощущения есть, то проблема может быть в пародонте — связочном аппарате зуба, либо в самом зубе. В последних двух вариантах без врача-стоматолога не обойтись.

Ещё я бы упомянул послеоперационную болезненность при постановке пломбы. До полугода может быть.

Современные пломбы - не цемент. Они герметичные. При накусывании давление не "стравливается" куда-то, а точно передается на дентинные канальцы. Будто на поршень шприца нажал. Одонтобласты пульпы охреневают и орут в нервные окончания.

Через какое-то время они забетонируются от этого непотребства изнутри, построив заместительный дентин.

А можно пару абзацев про диссоциативные анестетики? Почему их перестали применять?

Благодарю за интересный вопрос. Сначала хочу отметить, что группа диссоциативных анестетиков относится к «общим» анестетикам, используемым для наркоза.  В настоящее время они применяются очень ограниченно ввиду большого количества нежелательных побочных явлений. Самые страшные из них: обтурация верхних дыхательных путей, западение языка, угнетение дыхательного центра. В период выхода из наркоза — галлюцинации, психоз, длительная дезориентация. Анестезиологи могу использовать кетамин лишь в экстренных случаях, например, при геморрагическом шоке.  Но уж точно эти препараты не используют в амбулаторной практике. В настоящее время анестезиология владеет большим спектром препаратов, лишенных этих эффектов.

А, то есть когда в детстве после операции под наркозом я целый день лежал пластом, бредил, испытывал сильное головокружение, сухость во рту и не мог координировать движения конечностей, то это были последствия диссоциативного анестетика.

Кетамин применяют до сих пор, но угнетение дыхательного центра, западение языка и проч. характерны для многих других гипнотиков. Огромным плюсом кетамина является его симпатикотонический эффект, то есть он повышает артериальное давление и увеличивает частоту сердечных сокращений. Второй препарат - это кокаин(обладает мощным местноанестезирующим действием и кучей побочных системных эффектов), который запрещен в России по известным причинам. Остальные гипнотики обладают кардидепрессивным действием в той или иной степени. Современные исследования показывают эффективность кетамина при лечении депрессивных состояний и хронического болевого синдрома. https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2021/1/1221952972021011040

За счёт выраженного диссоциатвного эффекта его не очень любят в плановой хирургии

На мой взгляд статья о том, что делать, если разболелся зуб. ) Это не совсем о боли. Было бы интересно раскрыть более подробно уровни ноцицепции, хотя и в таком объеме познавательно.

А что на счет морфиноподобного декстрометорфана или оксибутирата? Почему их не применяют в стоматологии?

Спасибо про НПСВ второго поколения. Не знал. В свое время начитался про язвы и тд, и перестал пользоваться кетоналами и нимесилами. Только в самом крайнем случае

нимесулид не на всех дествует, на меня - нет. Ибупрофен - да, анальгин - да.

Начнём с четверостишья Галины Чесноковой:

Есть подозрение, что это не четверостишье, а не идеально точная цитата из песни группы "Беломорс". Но на Прозе.ру её действительно разместила Галина Чеснокова.

"когда наши дальние предки были не очень умными " Ахах, так и потомки их не очень умные тоже. Вот болит у человека где-то, а он вместо похода ко врачу пьёт всё время обезболы. И не понимает, что болезнь развивается всё это время. А потом уже поздно может быть

Вот болит у человека где-то, а он вместо похода ко врачу пьёт всё время обезболы.

Или ему сам врач сказал пить обезболы, потому как не имеет ни малейшего интереса выяснить что же является причиной боли у пациента. А пациент просто верит врачу, как более грамотному, чем он сам, в вопросах здоровья. И кто тут не очень умный, если не включать паранойю?

Долгое время физиологи выясняли, есть ли специальные рецепторы боли или же просто запредельная перегрузка любого рецептора (например, температурного) вызывает её.

Оказалось, и то, и другое. Есть и отдельные рецепторы, и перегрузка.
Максимилиан фон Фрей выдвигал теорию специфичности, в которой предполагалось, что за боль отвечают рецепторы с окончаниями, для которых не удалось найти специализацию. Для чего-то же они есть, значит можно записать в болевые.

Но другие физиологи придерживаются теории интенсивности. И, насколько я знаю, по ситуации на конец прошлого века именно теория интенсивности подтверждалась экспериментами.

Если что-то изменилось, и болевые рецепторы из предположения превратились в факт, то прошу подсказать ссылки на соответствующие исследования.

А если болит зуб только при вертикальном надавливании, но он мёртвый уже как года 3-4, и эта боль не прогрессирует? Стоит такой зуб тревожить?

Там явно есть очаг хронической инфекции и в любой момент выстрелит. Иногда с тяжелыми эффектами

Чаще всего подобные ощущения являются следствием хронического воспалительного процесса в области периодонта — связки, удерживающей зуб. Чтобы понять, что делать с зубом и каковы прогнозы, придется наведаться к стоматологу и сделать снимок (КТ-исследование).

Недавно что-то новое испытал. Зуб в нижней десне болел при беге в такт ударам ноги об асфальт. Дня три было, потом эффект прошёл. Вот что это могло быть? При ходьбе ударной перегрузки было недостаточно для проявления.

Это был сигнал, что пора сходить к стоматологу, который сделает снимки и по ним расскажет, что происходит с зубами.

Очень интересно про обезболивание, спасибо.
Спрошу еще про свою беду - регулярно испытываю головные боли, часто по нескольку дней подряд, спровоцировать боль может переутомление, недосып, продолжительный яркий свет, продолжительный громкий шум, "выбросы" с заводов...
Врачи говорят "это мигрень, подберите таблеточки, какие на вас действуют и пейте как заболит".
Ибупрофен не помогает никак, иногда при слабой боли помогает анальгин, чаще всего (но не всегда) помогает пенталгин (но только красный от ICN), да и он "уже не тот", что-то поменяли в нем. Подскажите что еще можно попробовать?

Без иронии — физкультуру попробовать, которая не спорт. Спину изучить, разжать зажавшееся и восстановить правильные рефлексы.

где-то в корне был хронический воспалительный очаг, который особо не беспокоил и жил в равновесии с подавляющим его иммунитетом.

Подскажите, а у вас не было текстов на эту тему? Всегда ли воспаление под корнем надо срочно лечить, даже ценой удаления зуба и установки импланта? Где-то читал, что вбрасывание бактерий в кровоток может привести к проблемам с сердцем - это описанный вами механизм с холестерином?

В текстах было упоминание, можем отдельную тему выделить)

Санировать очаги хронического воспаления, действительно, необходимо, вне зависимости от их локализации. Воспаление в околозубных тканях особенно опасно при обострении хронического процесса - высок риск гнойных осложнений, таких как флегмоны и абсцессы клетчаточных пространств, вплоть до поражения оболочек головного мозга и органов средостения. Однако хроническое воспаление, несмотря на отсутствие таких ярких проявлений, коварно тем, что бактериальные тельца и токсины, попадая в кровоток, могут поражать отдалённые ткани - эндотелий сосудов или сердечных клапанов, например. А кроме этого провоцируют постоянный иммунный ответ, из-за чего иммунная система, находясь в повышенной боевой готовности, атакует что нужно и что не нужно.

Исследования:

Lockhart P. B., Bolger A. F., Papapanou P. N., Osinbowale O., Trevisan M., Levison M. E. et al. Periodontal Disease and Atherosclerotic Vascular Disease: Does the Evidence Support an Independent Association? A Scientific Statement from the American Heart Association // Circulation. 2012; 125 (20): 2520–2544.

Tonetti M., Van Dyke T. Periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease. Consensus report of working group 1 of the Joint European Federation of Periodontology and American Academy of Periodontology Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases // J Clin Periodontal. 2013; 40 (In press).

Зарегистрируйтесь на Хабре, чтобы оставить комментарий