Комментарии 18
То есть с этой историей исключительно вскрытие? А какие-то вариации (с точки зрения дилетанта ;)) на тему подавления воспаления антибиотиками перорально или подслизистыми инъекциями возможны? А дальше пусть организм справляется-вымывает-восстанавливает самостоятельно. Или так оно не работает/малоэффективно без явной прочистки?
Отличный вопрос. Антибиотикотерапия помогает справится с обострением периодонтита, мы (не всегда) назначаем антибиотики при обострении, опираясь на историю зуба, клинику обострения и объективные данные. Но это не самостоятельное лечение, а часть полного лечения, которое включает и санацию (чистку) корневых каналов. Микроорганизмы, отвечающие за воспаление, находятся в корневом канале зуба, и без стоматологического вмешательства не обойтись. Прием антибиотиков без стоматологической помощи может снизить клинические проявления на какое-то время, но полноценно повлиять на инфицированное содержимое каналов не может.
Вот, у меня так было, заныл при давлении леченный корень, даже щупать то место на челюсти пальцем через кожу было неприятно. На снимке тоже темное пятно вокруг корня. Перелечивали потом. Вроде прошло, в марте пойду на контрольный снимок.
Также на снимке под давно пролеченном зубом обнаружили темное пятно. Только вот сказали, что каналы заросли - когда-то такие технологии пломбировки каналов применялись. Так что теперь только удаление. И да, понятна аргументация выбора - лечить до последнего или удалять. А вот имплант или зуб - какие плюсы и минусы?
У нас в клинике такой подход: имплантат — это отличная альтернатива отсутствующему зубу. Но свой зуб лучше, и поэтому мы стараемся до последнего его сохранять, не удаляя. Описанная вами ситуация нам знакома, мы с ней тоже работаем. Проходимы каналы или нет возможно сказать только в процессе их ревизии (лечения).
Ну вот в процессе лечения и выяснилось. 3Д снимок уже потом сделали, чтобы убедиться в отсутствии путей.
Уж простите за дилетантский вопрос, но разве нельзя (ну и почему, если нельзя) зайти с заднего хода? Вместо вскрытия канала -- вскрыть саму десну, проковырять челюсть, дренировать, обработать и зашить вместе с губкой?
надоела эта возня с зубами. удалить все к чертовой матери, сделать вставные протезы на всю челюсть из нержавейки. и больше никаких инфекций.
Естественные зубы имеют "подвеску" в костной ткани челюсти, обеспечивающую им физиологическую подвижность и устойчивость. У имплантов нет такой подвески и при перегрузке начинает страдать кость. Еще импланты из металла теплопроводны и это может быть причиной ожогов... Сохраняйте и лечите свои зубы как можно тщательнее. Никакие "вставные" не заменят утраченные свои.
и при перегрузке начинает страдать кость
от инфекций также и даже хуже страдает кость. иллюстрации см выше.
насчет имплантов - я специально написал "вставные протезы".
в прошлой или позапрошлой статье от стоматологов кто-то в комментах написал,
что стоматология идет куда-то не туда. но тема развития не получила.
приведу аналогию - если вырезать аппендикс то апендицита больше не будет.
если отравить бактерию антибиотиком то она сдохнет.
почему в стоматологии нет таких же радикальных и действенных методов ?
Отец видит мои ежегодные мучения с зубами и попытки их сохранить любой ценой, и тоже сказал, что с его протезами-челюстями нет столько проблем.
В свои 35 я скоро буду впервые ставить сразу три зубных импланта.
При этом мой одноклассник никогда не имел проблем с зубами, только недавно появились какие-то проблемы.
Интересует ваше мнение на счет новости про то, что японцы создали препарат для регенерации зубов. Думаю вы про это слышали. Вот например https://www.freecity.lv/v-mire/92321/
Здравствуйте! Хотел спросить, чтобы убедиться, правильно ли я поступил.
Дано: зуб, нижняя шестерка, в ранней юности по недосмотру перенёс пульпит, в результате зуб убили, запломбировали резорцин-формалиновой техникой. Лет через десять зуб стал снова болеть, провели лечение каналов и запломбировали. Предупредили, что резорцин-формалиновая пломба делает зуб хрупким, и что стенки тонкие, прослужит ещё лет десять.
И действительно, лет десять меня этот зуб не беспокоил. А год назад стал ныть при давлении. На рентгене было видно пятно между корнями ближе к шейке зуба. Врачи сказали что зуб скорее всего треснул и пропускает, до источника воспаления не добраться через каналы, надо удалять и ставить имплант. Я решил дать зубу второй шанс, пропил курс антибиотиков, он у меня на полгода затих, затем стал снова болеть. На рентгене опять появилось знакомое пятно.
Я сдался и пошел его удалять. В процессе удаления хирург сказал что действительно, между корнями находился слизистый мешочек, на 3д снимках было что-то похожее на трещину, но это не точно.
Вопрос такой, правильно я сделал что его удалил? Стоило ли за него побороться? Резорцин-формалин действительно настолько портит зубы?
Спасибо за подробный рассказ. Судя по тому, что вы написали, скорее всего, зуб было уже не спасти. Действительно, депульпированные, т. е. лишенные нерва зубы, особенно пролеченные резорцин-формалиновым методом, становятся хрупкими и не могут полноценно нести жевательную нагрузку. Риск трещины велик, и поэтому почти все такие зубы после лечения или перелечивания каналов должны быть покрыты коронкой. Как я поняла, после перелечивания зуб не был покрыт коронкой? Резорцин-формалиновый метод лечения ранее применялся для лечения пульпита, структура тканей зуба в этом случае действительно меняется, зуб меняет цвет, но основную хрупкость зубу дает большая потеря зубных тканей и удаление нерва — при любом способе лечения.
В настоящее время во многих стоматологических клиниках предлагают профилактику и лечение периодонтита неким аппаратом Вектор. Не могли бы со своей стороны прокомментировать насколько такая процедура эффективна при профилактике и лечении периодонтита. Известны ли вам публикации с результатами независимых исследований эффективности данных процедур?
Чёрные очаги в кости вокруг зубов