О том, как эффективно и эффектно врачи лечат пациентов по канонам доказательной медицины, рассказывает эндокринолог и диетолог клиники docmed Ольга Чухачёва.
Несколько лет назад ко мне консультацию обратилась девушка 28 лет. Во время беседы пациентка рассказала о жалобах: слабость, быстрая утомляемость и сонливость, медлительность, отечность, набор массы тела. С подобным набором к эндокринологу приходит, пожалуй, каждый второй пациент. Особенной сложности такие истории не представляют, но требуют бдительности от врача: слишком уж неспецифичный набор. Неспецифичный в рамках медицины 一 тот, что встречается при нескольких разных заболеваниях. А значит, требуется провести диагностический поиск по нескольким направлениям и ничего не упустить. Например, перечисленные выше жалобы могут встречаться при нарушении функции щитовидной железы, различных вариантах анемии, латентном дефиците железа или депрессивном расстройстве.
В случае этой пациентки всё было, кажется, совсем просто: девушка пришла на консультацию с уже готовыми результатами анализов крови, по которым была очевидна проблема с щитовидной железой 一 гипотиреоз*
*Гипотиреоз 一 снижение выработки гормонов щитовидной железы.
Как подтверждается гипотиреоз лабораторно?