Comments 65
Спасибо за статью. Для меня выбор щёток всегда является некой экзистенциальной проблемой. Природа в целом наградила меня крепкой эмалью и небольшими зубами, проблем с которыми (тьфу-тьфу-тьфу) можно сказать нет. Разве что пара пломб стоит, да один мудрости удалял. Но вот с возрастом начали беспокоить дёсна на нижней челюсти. На некоторых зубах они оголили низ зубов и чистить в этих местах щёткой нереально. Просто больно и неприятно. Нашёл выход в щетке, у которой вместо щетинок - резиновые/силиконовые палочки. Если честно даже не знаю как правильно назвать. Т.е. там нет многих сотен или тысяч ворсинок для очистки, а, может штук сто на всю щётку. Однако как же ей приятно чистить зубы. Очень мягко, без боли. Вопрос лишь в том, на сколько качественно подобная щётка может очищать? Или все это бесполезно и с моими дёснами надо бежать к пародонтологу?
На некоторых зубах они оголили низ зубов
это клиновидность, таже проблема, купите зубную пасту для чувствительных зубов, мне подошла lacalut sensitive, в начале для меня подошёл курс в месяц, сейчас чищу ей, когда повышается чувствительность очень эпизодически.
По некоторым косвенным признакам (отсутствие проблем с кариесом, малая нуждаемость в лечении твёрдых тканей зубов), я могу предположить, наличие у вас предрасположенности к заболеваниям пародонта. Именно поэтому вы столкнулись с описанными явлениями. Большое уважение вызывает ваше стремление самостоятельно обеспечить адекватный уход, при этом оценить качество и дать рекомендации по чистке должен все-таки врач.
если следовать всем рекомендациям врачей, времени на жизнь не остаётся :)
Ну тогда не следуйте, тогда мы за вас почистим же!
И денег тоже
моё мнение и опыт показывает, что важнее выбор зубной пасты, чем даже щётки. Очень мало кто обращает при выборе пасты на концентрацию фтора в ней, а большинство производителей либо не указывают, либо не добавляют фтор. В итоге при любой щётке, если в зубной пасте нет фтора - будет происходить разрушение эмали. Можно попасть в заблуждение, что эмаль и зубы разваливаются из-за плохой щётки, хотя проблема в зубной пасте.Но это сугубо личное мнение.
Спасибо за статью.
Странно, а нынче говорят что фтора быть не должно в зубной пасте.
это заблуждение, 30-50% дневной дозы фтора человек получает из зубной пасты, а для фтородефицитных районов, в котором живу я - зубная паста фактически единственный способ регулярного источника фтора. Фтор замещает кальций в зубной эмали (и не только в зубной эмали) образуя фторгидроксиапатит - который более стойкий. Если не получать в течении жизни достаточное количество фтора, то с возрастом развивается остеопороз и некроз костей. Но каждый сам для себя решает, но то, что человеку не нужен фтор - это ужасное заблуждение, которое с возрастом приводит к большим проблемам.
А можно ссылки какие то? Быстрый гугл говорит, что обычный рацион из мяса-воды-овощей обеспечивает фтором и дополнительно не нужно.
https://egigiena.ru/publications/blog/soderzhanie-ftora-v-vode/
Количество фтора в воде на территории РФ крайне мало, программа по фторированию молока и соли снята с повестки дня, заботиться о своем здоровье приходится самим пациентам. Населению, проживающему в районах с низким содержанием фтора, необходимо применение средств гигиены для ухода за зубами с высоким содержанием фторидов.
собственно в моём регионе фтор практически отсутствует, а раз он отсутствует, то его количество в мясе, рыбе, овощах производимых в моём регионе - так же не достаточное.
это опять же общее заблуждение, что нужно есть определенные продукты для восполнения тех или иных минеральных веществ, так вот, если в регионе отсутствуют важные вещества в воде и почве, то их и не может возникнуть в продуктах этого региона. К примеру в моём регионе также недостаток йода и проводится так же йодопрофилактика населения.
Интересная информация. Я впрочем зубную пасту всё равно смываю, поэтому сомнения есть в эффективности.
@Kuchkareva_radugaможете что-то прокомментировать?
Официально фторпрофилактика один из самых действенных способов предотвращения кариеса. Фторапатит, как отметил комментатор, действительно устойчивее, с той только поправкой, что к химическим воздействиям. И все что касается дефицита фтора верно.
Добавлю что говорил мой стоматолог (с поправкой на мою память и дилетанство, конечно): если много фтора, то зубам хорошо, но десны могут начать болеть. Если фтора нет - то наоборот. По факту у меня были проблемы с деснами с полгода, когда сменил пасту на без фтора - все прошло. Теперь чередую (я из Беларуси, хз как у нас тут со фтором, не задумывался). Ну и из моего опыта чтения этикеток у нас есть пасты или с высоким содержанием фтора 1500 (каких-то единиц) или без него вообще. Средних не находил.
Глядя сейчас на полки магазинов - значительная часть продуктов привозится из других регионов и стран (особенно касается фруктов-овощей и рыбы). Внутри региона тоже может быть "не всё так однозначно" - у меня в регионе есть пробы и 0.12 и 3.0 мг/л. Так что во избежание флюороза стараюсь чередовать пасты с фторидами и пасты с соединениями кальция.
Фтор замещает кальций в зубной эмали
Вы ничего не попутали? самый яркий галоген, заменяющий щелочноземельный элемент - это что-то новое в химии.
Если не получать в течении жизни достаточное количество фтора, то с возрастом развивается остеопороз и некроз костей
Впервые слышу про фтор в этой роли. Всегда слышал про вымывание кальция, а никак не галогенов из костей. Можете подсказать, откуда Вы взяли упоминание о такой роли фтора?
Впервые слышу про фтор в этой роли. Всегда слышал про вымывание кальция
Фтор, по-видимому, стимулирует деление остеобластов и, таким образом, рост костей. Вроде бы, фториды в низких концентрациях в некоторых случаях используются для лечения остеопороза. Но, вероятно, для костей достаточно фтора из пищи.
Основными представителями лекарственных средств, стимулирующих образование костной ткани, являются фторид натрия и двухнатриевый монофлюорофосфат, представляющие собой “пролекарства” иона фтора. В фармакологических концентрациях фториды способствуют образованию стабильных апатитов в костной ткани, что делает костную ткань более устойчивой к остеоклас (ОК)-опосредованной костной резорбции. В опытах in vitro показано, что фториды оказывают митогенное действие на предшественников остеобластов (ОБ) и таким образом проявляют анаболическое действие на костную ткань.
я не врач, прокомментировать не могу, моё мнение, что для жителей фтордефицитных регионах необходима постоянная фторопрофилактика, и зубная паста - это самый доступный вариант, который обеспечивает дозированность и регулярность.
Будете смеяться, но именно "фтор замещает кальций" было написано в кафедральной методичке стомат факультета.
Конечно, речь идёт о о формировании фторапатита вместо гидроксиапатита.
Также не нужно направлять струю под десну, иначе частицы пищи просто забьются туда водой.
На иллюстрации над этим текстом, верхний-правый рисунок, ирригатор прямо запихивается под десну, кому верить?
На иллюстрации вариант промывания зубодесневой борозды, но для домашних условий выглядит несколько агрессивно, согласна. По крайней мере, я бы точно не рекомендовала подобный вариант на полной мощности. Это чревато травмами связочного аппарата зуба. Такое лучше выполнять на минимальном давлении и по касательной.
Мне тоже стоматолог рекомендовал мягкую. Перешел несколько лет назад на них и не нарадуюсь. С гигиеной всё прекрасно, чистить зубы в удовольствие и десны не повреждаются. Ворсинки мельче и лучше проникают в труднодоступные участки. Также меньше нагрузка на эмаль и десна, меньше риска повреждений если давишь на щетку слишком сильно.
Ничего не стоит на месте. Накопленные наблюдения предлагают, выбирая между средней и мягкой — предпочесть последнюю.
Вот пара исследований.
Пару лет назад перешел на линейку philips sonicare. По субъективным ощущениям, качество чистки выросло в разы. После чистки, прям ощущение гладких и чистых зубов. С мануальной щеткой такого эффекта не было. Из мануальных попробовал много чего и могу подтвердить, что Curaprox одни из лучших, правда цена прям очень не добрая.
Так же добавлю личную рекомендацию. Силиконовые ёршики для зубов. С обычными ёршиками у меня регулярно царапались десна и был дискомфорт. С силиконовыми таких проблем нет. С ними есть только одно но, нужно четко подбирать под свои личные межзубные промежутки.
Пример силиконового ёршика:
Про ирригатор очень интересно. Слушал что небольшие добавки антисептиков (хлоргексидин, мирамистин) (1-2 кубика на 250мл воды) позволяет более эффективно бороться с зубным налетом. Сам экспериментировал с добавкой аптечной перекиси водорода примерно в тех же пропорциях. Есть ощущение что оно реально работает. Но ощущения ощущениями, а что скажет наука? Чем заправляют профессиональные ирригаторы для удаления зубного камня (если таковые вообще есть, конечно)?
Зубной камень все-таки ультразвуковым скейлером удаляют и ручным инструментом при необходимости.
Существуют специальные средства для приготовления раствора для ирригации. Постоянно применять антисептик не стоит, следуйте рекомендациям врача. Точно не рекомендуем спиртосодержащие растворы — они сократят срок службы ирригатора.
Со своей стороны не могу порекомендовать Philips Sonicare. Чистят они хорошо, только работают недолго. Все три имевшихся у меня щетки вышли из строя через год-два после покупки. Причина одна - негерметичность верхнего уплотнения. Вода при чистке проникает внутрь щетки и выводит из строя электронику.
После третьей разобранной и выброшенной щетки от Philips зарекся их покупать. Китайские аналоги от Сяоми и других менее известных производителей пока работают без нареканий.
Звуковые щетки ака Philips Sonicare чистят лучше, они чисто механически суспендируют зубной налёт.
Но все звуковые щетки работают по одному принципу и на одной частоте. Они ничем не отличаются в плане механики. Гораздо больше влияния оказывает щетина: она должна быть тонкой, податливой и проникающей. Поэтому нет никакого смысла покупать Sonicare за $40 или Edelwhite за $300, обычная Xiaomi Mijia T100 за $7 чистит точно так же, а головка может даже лучше. Ещё неплохие головки у Dr. Bei
Ирригатор. Это такая установка, которая через носик подаёт под давлением тонкую струю воды, вымывающую всё, что не осилили щётки, зубная нить и ёршики.Объясните мне, пожалуйста, про ирригатор.
Если им вымывается всё, что не осилили щётки, зубная нить и ёршики, то зачем нужны щётки, зубная нить и ёршики? Почему нельзя сразу взять ирригатор и им всё очистить?
Я еще готов понять про щетки, которые с пастой используются. Паста тем или иным образом помогает зубам и деснам. Но нить и ёршики зачем?
Сила струи у ирригатора не может быть выше определенной (иначе деснам будет не сладко), этой мощности может не хватать чтобы убрать все загрязнения, а у некоторых нежные десны так что ирригатор приходится использовать на минимальной мощности, для этого как раз и нужны нити/ёршики.
Говорю как пользователь и того и другого, максимальное ощущение чистоты только если используешь все средства, хотя вот конечно нить, ершик и ирригатор, уже перебор. ёршики очень специфичное средство, а вот нить + ирригатор прям идеально)
Но если выбирать одно средство, то предпочел бы ирригатор, нитью тоже нужно уметь пользоваться, да и не всегда есть время.
Щетка плохо достает то, что между зубов, но хорошо чистит поверхности. А ирригатор - наоборот. Я постепенно пришел к тому, что сначала ирригатор, а он на удивление много вымывает, потом электрощетка. Так все получается чисто и аккуратно.
Пожалуй Ваше объяснение наиболее непротиворечивое. Спасибо.
Кстати с последовательностью, которую рекомендуют (щетка — нить — ирригатор) тоже вопросики. Если сначала почистил щеткой, а потом вымыл остатки ирригатором, то запах появляется вновь. Действительно, щетка с пастой в конце, после ирригатора кажется лучшим выбором.
Щетки, ёршики и нить механически счищает налет с поверхности зубов, но какие-то мелкие частицы налета могут остаться. Вот в этом случае поможет ирригатор, который смоет остатки мягкого налета. Ирригатор механически счистить налет не может, он только смывает под давлением.
По факту эффективнее (и дешевле) будет обработать её раствором хлоргексидина, что подтверждается некоторыми исследованиями.
After 4 weeks of brushing their teeth, their toothbrushes were collected and soaked in 10 ml of 0.2% chlorhexidine gluconate
Внимательно смотрим на концентрацию в 0,2%.
А тот хлоргексидин что находил в аптеках весь в концентрации 0,05%, что в 4 раза слабей!
Попадается в поиске 2% как дезинфицирующее средство, так что на цифры очень внимательно надо смотреть.
В течение последних двух лет обзавёлся звуковой щёткой, ирригатором и хоть какой-то дисциплиной в чистке зубов. Нить тоже всегда с собой. В итоге забыл что такое кровоточивость дёсен и периодические зубные боли. Гигиенист начал меня хвалить даже. Жаль, что дисциплина выработалась только после имплантаций шести зубов на протяжении трёх лет. До этого всю жизнь зубы чистил как попало, даже не каждый день (нельзя так).
Ирригатор и щётка Asiacare. Нить Splat толстая в зелёном кейсе. В ирригатор заливаю простую воду из бутылей. По утрам только щётка. В течение дня - нить если что-то застряло (есть большие промежутки). Вечером - нить, щётка, ирригатор. Иной раз удивляет сколько ирригатор всего вымывает после щётки и нити.
Можно щётку мыть в посудомойке?
Думаю этого делать не стоит, под воздействием высокой температуры, щетка может деформироваться.
Щетки желательно менять раз в 3 месяца, а также после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания.
Если щетинки щеток смотрят в разные стороны, то значит пора менять.
Можно, но смысла мало — бактерии закрепляются потому, что щетинки изнашиваются и становятся не гладкими. Ну помоете ее, толку-то, если через день на ней опять будет весь набор микрофлоры?
У меня зубы плотно прилегают друг к другу в верхней части и при этом имеют огромные промежутки возле основания. Зубная нить проходит между зубами с усилием, щелчком и не совсем приятными отзвуками в голову, зато возле десен, по ощущению, недельный запас пищи можно хранить. После использования нити во рту ощущается вкус крови. Стоит ли заменить нить ирригатором?
Так же зубной врач сообщила, что у меня плохая эмаль из-за неправильного формирования в деском возрасте, поэтому мне надо регулярно что-то наносить на зубы каждый квартал и иметь две зубных пасты с разным составом, для дневной и ночной обработки. Можете пояснить, что у меня за приколы с зубами или меня просто заводили на дополнительные платные услуги?
Из того что вы описали, я понимаю, что ирригатор или межзубные ёршики будут лучшим решением для очистки межзубных промежутков, чем нить. Регулярные профилактические визиты с реминерализующей терапией по показаниям мы и сами рекомендуем, однако, мне сложно, не видя всей картины, точно оценить вашу конкретную ситуацию.
Каждый раз с большим удовольствием читаю ваши статьи, как, условно, коллега по цеху. Привожу подчинённым в пример ваши статьи, прошу ознакомиться. Всей Белой Радуге привет, возможно пересекались)
Всегда ваши, трудяги зуботехники и их управляющие)
Жаль, хорошая могла быть статья. Но как только дочитал до «чистить лучше до завтрака», авторитет автора упал в моих глазах. Без обид.
Так после же
Спасибо. Я отпечатался. Правильно так
Жаль, хорошая могла быть статья. Но как только дочитал до «чистить лучше после завтрака», авторитет автора упал в моих глазах. Без обид.
По моему мнению - чистить нужно обязательно ДО.
А почему? Насколько я помню, разницы особой нет.
Если коротко, то не просто так утром запах изо рта. Т.е. бактерии активизируются. Слюна имеет антимикррбные агенты, а как известно, мы частенько настолько расслабляемся, что приоткрываем рот и, как следствие, «высушиваем» полость рта. Поэтому иногда сухость во рту по утру. Соотвественно уменьшаем защиту в т.ч. и зубов. Вот бактерии и активизируются. И плодятся там как не в себя. Как-то не правильно их потом съедать вместе с пищей. Более того даже воду сразу пить не правильно, опять же вливать в себя вместе с ней эти самые бактерии. Только после чистки Зубов. Понятно, что щелочная среда желудка может переварить всё. Но во первых до желудка ещё добраться надо, а во вторых - зачем пить/есть вредные бактерии, если можно просто этого не делать….?
А после еды уже просто прополоскать рот. И воспользоваться зубной нитью.
И ещё чуть не забыл добавить. В пище много веществ которые оказывают негативное воздействие на эмаль зубов. Особенно сахар (в т.ч. во фруктах), кислоты и т.д. Т.е. во время еды мы наносим урон эмали. После приема пищи она размягчается. И идти после этого «драть» щеткой эту эмаль - не самое лучше решение. Как минимум после длительной паузы, когда вредные вещества хоть немного «смоются» слюной и эмаль восстановится.
После еды только полоскание и нить для удаления застрявший пищи.
После приема пищи она размягчается ... эмаль восстановится.
Слой эмали который уже поврежден кислотами обратно сам уже не восстановится. Чем дольше будет пауза - тем больше времени кислоты будут повреждать эмаль. За ту часть эмали, которая уже прореагировала с кислотами бороться смысла нет, это уже отход. А та часть эмали, которая не прореагировала, будет взаимодействовать с щетинками в любое время суток одинаково.
Можете пояснить почему ДО?
Приборы и материалы для чистки зубов (какая щётка лучше, например)