Комментарии 42
Вот да, думал, что реально имплантация - это самое сложное. Надо же. Хотя когда был в стоматологии, то мне говорили, что челюсть узкая (кость), а значит, нужно наращивание. Наверное, наращивание кости плюс имплант это сложнее гораздо?
Закрытый синус-лифтинг по сложности где-то на средних позициях, а вот вертикальные костные пластики очень сложны. Зависит от конкретного состояния костей и того, что нужно на них смонтировать позже. В большинстве случаев для обычных имплантаций достаточно закрытого синус-лифтинга. Скорее всего, раз вы запомнили этот случай как часть имплантации, это оно и было, иначе бы имплантация была бы маааленьким приложением к счёту за костную пластику.
Интересно, что всё это вполне перекладывается на программистов. Специализация (включая возможные "противопоказания"), постоянная практика и самообразование, интерес к работе, минусы тоже. Разве что инструменты у программистов не одноразовые, да из расходником только электричество, связь да кофе, пожалуй. Ну и несоизмеримый уровень ответственности у большинства.
Из расходников еще железо. Например, сложно быть на волне современного ML без доступа к небольшому GPU кластеру.
Ну, я всё же не склонен считать GPU-кластер расходником :-). Доступ к нему - да, но это на фоне стоимости самого кластера не слишком большие расходы. У embedded-программистов иногда железки в расходники можно записывать, но и там это всё же не по нескольку штук в день/неделю (если руки прямые и голова на месте).
Полностью согласен, поделился статьёй с коллегами в рабочем чате. Про ревью, про репетиции, про готовность к нештату было интересно почитать, все это очень актуально и для сферы IT!
Чтобы вы понимали, одноразовое лезвие для одного разреза стоит у него тысячу рублей, а использует он его меньше секунды.А бесконтактные методы — лазер и т.н. «радионож» не используете?
Опытные хирурги редко пользуются таким оборудованием. Лазер возможно эффективен и даже эффектен, но в узком секторе показаний, например, для иссечения небольших новообразований, слизистых тяжей и уздечек, возможности скальпеля в умелых руках шире. На практике инструменты недостаточно развиты, наверное, можно было бы делать ими большее число вмешательств, но пока это экономически нецелесообразно. Пока на пациента ложится дополнительная финансовая нагрузка, так как стоимость практического применения лазера или радионожа очень высока.
Завтра к стоматологу, захожу в Хабр, и тут эта статья. Совпадение?
Ожидал статью про хирурга общей так сказать практики, а оказалась стоматология, вы бы заголовок уточнили
одноразовое лезвие для одного разреза стоит у него тысячу рублей, а
использует он его меньше секунды. Но в эту секунду он сокращает время
заживления пациента на сутки
Что то мне подсказывает, что подавляющее большинство людей предпочтут, чтобы заживало на сутки дольше, чем переплатить лишние 100 тысяч. Хотя, наверное, господину Андрею просто неинтересно оперировать нищебродов.
Хорошо когда есть выбор. В принципе в этой клинике тебе сразу и "на берегу" говорят, сколько будет стоить. При этом неучтенные сюрпризы в процессе уже на цену не влияют. Не согласен - можешь не делать, можно выбрать место попроще и по карману.
Кстати да, ходил к ним, очень понравилось, что все так подробно и тщательно расписывают и рассказывают. Но цены даже для айтишников весьма кусачие. В итоге делал все по рекомендации знакомых в другом месте и в 3 раза дешевле. Наверняка у них сделали бы лучше, но разница уж очень существенная.
При этом неучтенные сюрпризы в процессе уже на цену не влияютПросто они сразу заложены.
Я знаю, что чудес не бывает. Но во первых, заложены они в среднем всетаки, во вторых всеравно это проще, когда заранее знаешь к чему готовиться, а не когда тебе в кресле говорят "знаешь, у нас тут что то пошло не по плану, мы тебе потом досчитаем 10-100к, пока даже сами не знаем сколько".
Для таких сюрпризов лично я - слишком беден, они меня напрягают.
Господин Колхозник, спасибо за ваше мнение...
Сам подход "1 надрез и выкинуть" - это гарантия санитарной чистоты. Вам напомнить, как в СССР появился СПИД? Или что прионы переживают автоклавирование при 120С?
Да и "говно" по отношению к тонким и острым лезвиям - слова человека, не понимающего основ материаловедения. Изделие тоньше человеческого волоса в любом случае быдет подвержено быстрому износу, сделай ты его из любого титана/алмаза/криптонита/адамантия. У меня богатый опыт той же гистологии - пару раз прорезал фрагмент заформалиненной ткани, заплавленной в мягкий парафин - все, лезвие натурально в зазубринах, хотя казалось бы, что там нержавейке какая-то засратая свечка с почкой внутри.
какой хирург-стоматолог лучше, качок или дохляк?
зачем ЭТО здесь? не пишите больше.
Параллельно нужно сдать биохимию, гепатиты-ВИЧ-сифилис, свёртываемость, предрасположенности к разным мешающим патологиям (остеопорозы, остеопении и другие заболевания, которые меняют структуру кости или характер регенерации тканей)
Когда мне резали ногу в одной из больниц на территории потенциального противника, все анализы свелись к "есть ли у вас проблемы, о которых мы должны знать?" и кардиограмме, которую снял анестезиолог за полчаса до начала операции.
И ведь работают как-то. И осложнений не больше, чем в России. Как вот так получается, а? Мне правда любопытно.
Я думаю, в челюстно-лицевой хирургии протоколы лечения могут быть сложнее.
Зависит от сложности операции и степени вмешательства. Надрезать нагноение выпустить или осколок железки вытащить-там одно, а вот если вам будут ампутацию делать или коленный сустав искуственный ставить-там вам такую кучу анализов выпишут.
Разделение терапевт/хирург это чисто советская фишка, похоже. Мы делали комплексное лечение для всей семьи в Корее (суммарно 10 протезов и 5 коронок, наращивание костей и т.п. в течение 2 лет в типичной среднего размера клинике). Все делал ОДИН врач.
Почему-то запомнилось только то, что инструмент должен быть дорогой.
Нужно в заголовке поправить... Хирург-стоматолог.
Просто хирург(общий, торакальный, торакоабдоминальный, сосудистый, кардиохирург, нейрохирург) и хирург стоматолог - ооооочень большая разница...
Это я Вам как общий хирург говорю...
А в целом, статья отражает действительность "становления" профессионала хирургического профиля в России Матушке.
То есть, если ты накладываешь гепатикодуоденальное соустье, а в распоряжении у тебя из инструментов только говно и палки в задрипаной операционной провинциальной больнички, значит ты вообще хирург мирового класса?)))
Кстати, было бы честнее написать в заголовке, что статья про хирстома, а не хирурга. Они даже к разным биологическим видам относятся.
Как работает хирург уровня Senior+