Комментарии 606
… который на письме 70% всех предложений…
ситуация с диагностикой значительно хуже чем описано.
и самое печальное что население слишком зависит от психиатров
для многих профессий требуются сертификаты итд
все это накладывается на многочисленные изменения всяких мать их классификаторов и дебильную практику писать коды вместо диагнозов
потом коды меняются и наступает полный писец.
на моем примере не взяли меня в армию изза проблем с сердцем и записали в военник код.
когда я устраивался на работу на железную дорогу без всякой диагностики мне тупо отказывались выдавать сертификат: «этот код означает недоразвитость» пока прокуратурой не пригрозил мозг сношали
имхо нужна обратная связь чтобы таких специалистов можно было турнуть в дворники по результатам независимой экспертизы без права возвращения в профессию
а пока этого нет все и будут относится к психиатрам как к опасным шарлатанам
И совсем грустно, когда приходишь к следующему врачу, говоришь «тут не смотрите, этого не было» — а они это игнорируют и начинают гнать проверки по симптомам, которых точно не было
70% всех предложений начинается на одну тему, а в середине предложения перескакивает на другую, почти произвольную
во-первых, авторов двоеОдин писал начала предложений (тезисы), второй развивал/заканчивал?)
Рассчитываю, что так поступят и другие неравнодушные пользователи
А вот это вот — обычное высокомерие труЪ-технаря, банально ниасилевшего текст на гуманитарную тему.
Вся статья как раз подробно раскрывает заявленное в заголовке: «блеск и нищета патопсихологической диагностики» — приводятся примеры методик, описывается их ненадёжность, иллюстрируется состояние научной дисциплины и практики, по-прежнему, увы, основанной на глубокой эмпирике:
мы строим свои модели на основании недостоверных с высокой вероятностью данных
Возможно, читателя с вашим бэкграундом и удовлетворило бы простое заявление в духе «вся эта психология — полная чухня» или что-то в этом роде. Но штука в том, что у автора-то бэкграунд явно другой и в теме (ага, гуманитарной) он определенно специалист.
Возможно, читателя с вашим бэкграундом и удовлетворило бы простое заявление в духе «вся эта психология — полная чухня» или что-то в этом роде. Но штука в том, что у автора-то бэкграунд явно другой и в теме (ага, гуманитарной) он определенно специалист.Мне вот интересна психология, и в бэкграунде педагогическое образование есть, но эту статью не осилил. Форма изложения просто не соответствует формату ресурса — излишне подробно и детально для непрофильной аудитории, с отсылкой на неизвестные не специалистам источники — это хорошо бы зашло в какой-нибудь профильный научный журнал, но не как научно-популярная статья для технарей.
При этом тема действительно актуальная и дискуссионная, первую статью автора прочитал с большим удовольствием — она действительно была живая и интересная.
Погружение на поверхностном уровне никогда ни к чему хорошему не приводило.
По своему опыту могу сказать, что от генерации туфты в смежных технических областях меня спасали иногда только критическое мышление и некоторые общие представления об устройстве мира (законы термодинамики, механики и тп.) Только вот чем эти законы помогут, погрузись ты в совершенно неприменимую для них область.
Сейчас много сторонников бесполезности высшего образования и быстрых методик обучения (курсы, гайды). Это хорошо, когда вы изучаете очередной фреймворк на js, но совершенно неприменимо, когда собираетесь пускать ракеты в космос после многих лет опыта в сельском хозяйстве.
Если на ресурсе будет больше таких подробных статей на гуманитарные темы, я даже за. Такой материал стоит двадцати статеек типа «смотрите, я смог распарсить вывод команды „ls“ на питоне с помощью рекурсивной функции! Вот мой скрипт аж на сто строк».
Мне тоже интересна психология, и у меня нет никакого гуманитарного бэкграунда.
Но статья мне зашла на отлично, прочитал с удовольствием.
приводятся примеры методик, описывается их ненадёжностьПроблема в том, что статья ничем не доказывается, и сама ничего не доказывает. Как вижу описание ненадёжности методик я:
— Был у нас пациент М., так мы его обследовали по методике А — ну больной на всю голову, обследовали по методике Б — здоровяк, каких свет не видывал. А потом он всё-таки убил свою жену/бегал голым по улице/отрезал себе задние ноги/иное. Поэтому можно сделать вывод, что методика Б в таких случаях не работает, а методика А — зашибись. Ну и такие же результаты у <куча ссылок>
Как описание ненадёжности методик видит автор: <куча ссылок на другие работы> вот видите, я же говорила, это же пипец.
Для того, кто только что пренебрежительно отзывался о гуманитариях — просто форменный позор.
Верификация на единичном примере настолько же далека от научного подхода, насколько сотворение мира из библии далеко от реального положения дел.
Не надо так. Не предлагайте якобы "хорошие" способы проверки, не узнав сначала, как проверяют научным методом.
Опытные данные в такой статье — это плохо (допустимы только как иллюстрация, а не как подтверждение). Они должны быть в научной статье, в рецензируемом журнале. К таким статьям выдвигаются определенные требования по корректности данных, методикам экспериментов и статистической значимости.
А статья на хабре должна быть вторичным источником, когда тезисы подтверждаются не примерами, а исследованиями. Это намного надежнее.
Можно, конечно, и для хабра научную статью написать, с ссылками на сырые данные (=практические примеры), но это будет либо копипаста/перевод из журнала, либо шлак (потому что достойную научную статью разумнее публиковать именно в журнале, эксклюзивное исследование для хабра никто делать не будет).
эксклюзивное исследование для хабра никто делать не будет
Мне тут любопытно стало, а чем именно публикация в журнале лучше чем на хабре?
Начать знакомиться с вопросом можно отсюда en.wikipedia.org/wiki/Peer_review (только не переключайтесь на статью на русском языке).
Для читателей — фильтрацией. Что бы попасть в лучшее на Хабре, статья должна быть интересной, но не обязана соблюдать нормы, принятые в научной среде. Разумеется, есть много платных журналов, где эти нормы тоже не соблюдаются, надёжность статей в таких журналах тоже низкая.
Для авторов статей — рейтингом. Публикация в известном журнале значит для карьеры намного больше, чем публикация на Хабре. Значит исследование, которое достаточно хорошо для журнала на Хабр никто не принесёт. Только шлак и альтернативщину.
На всякий случай ещё раз отмечу, что речь про исследования. Для источников третьего уровня (обзоры исследований) Хабр хорошо подходит, на мой взгляд.
Примеры для иллюстрации действительно интереснее. Просто полноценные модели универсальнее. Но понимать модели на примерах — вполне нормальный, общепринятый подход. Использование примеров в 11 лет точно не заканчивается.
набить не растеканием мысию по древу [..] а практическими примерами, то это будет не совсем верификация на единичном примере, а самые что ни на есть опытные данные
Эти опытные данные не будут иметь никакой ценности для доказательства валидности и надёжности методов. Собственно, вся статья как раз об этом. Вы просто плохо себе представляете сложность экспериментов, требуемых в медицине для уровней доказательности A и B.
Это обычнаягуманитарнаясовременная статья. В ней можно автозаменой поменять слово «психология» на «фотографияэлектроника или сельское хозяйство » и глобально ничего не изменится
Всё проще — кто первый надел халат, тот и доктор.
Ваш комментарий сделал мой день :D
Краткость — таланта!
Вы не представляете, сколько раз мне как психиатру доводилось слышать это выражение от знакомых, студентов, пациентов, врачей других специальностей и т.д.
По теме статьи. ИМХО, немного попахивает д'Артаньянством. В тексте много рассуждений о несовершенстве психологических методик, но, кмк, это известно любому специалисту в области психического здоровья.
Но для хабра может и подходит, только текст стоило бы подправить, как минимум, заменив ссылки циферками на нормальные гиперссылки.
www.youtube.com/watch?v=nia-63m8XG4
В противовес добавлю, что безотносительно веры\неверия в психологию\психиатрию, при наличии любой проблемы, вероятно полезно обратиться к человеку, который уже десятки раз видел как подобную проблему, так и возможные выходы.
Это да, а еще серьезно демотивирует, когда он месяца три копается в твоей жизни не за бесплатно, а проблему, которая вот совсем перед носом и решается потом двумя неделями отпуска вообще не замечает в упор.
К сожалению пока нельзя. Я вообще сходу не смог придумать профессию, квалификацию в которой можно надёжно проверить тестом. Вот так стоматолога поспрашиваешь, а у него потом руки трясутся. Без проверки в деле тесты — штука не очень надёжная.
Публикация получилась для узких специалистов, для широкой аудитории она не подходит. Клинические психологи в курсе проблемы устаревших методик. Они в курсе вышеописанных проблем. Мы в курсе. (сюрприз-сюрприз).
Вот только самый важный раздел с решением не внушает оптимизма. Каждый может сказать, — в одиночку это тяжело. Правильно, потому что нет нормального профсообщества и стандартов, статус психологии как научной дисциплины увы,- далеко позади.
В итоге материал получился для вас — про осознание реальности. Ну, поздравляю, коллега
Я к сожалению вижу, что профсообщества — профанация, где только членские взносы рулят. Тоже не нахожу централизованного решения.
Ну разве что просто брать — и делать.
PS: Не хотела написать язвительно. На самом деле мы по одну сторону баррикад. Но все же такую проблематику лучше для закрытого проф. обсуждения оставлять. И так бардак и полное неприятие психологии (
Я считаю, что необходимо открыто говорить о проблемах. Мы работаем с людьми и люди имеют право знать, что есть проблемы в отрасли. И шагом в направлении их решения будет выход на уровень открытого обсуждения. А «маскировка и замалчивание» проблем приводит к ещё большему бардаку и неприятию психологии.
1) тезис: решение выживание проф сообщества, если оно не будет приносить пользы — то оно вымирает в силу увеличения энтропии (хотя контр аргумент — это гомеопатия которая есть, и ни как умереть не может)
2) можно очень по крупному тролить профес сообщество, т.е. брать учебники по философии и методологии и тролить проф сообщество (дескать они мало того что деньги просто так получают, так еще людей гробят, пример — Павленский), да так, чтоб оно начало бы спорить и тем самым весь спор вылелся бы в медиасферу, а далее может и до академических кругов дошел бы
если не поднимать спор, не высмеивать недостатки, не тормошить это болото, то шансов на изменение нет, т.к. конечные сообщества не заинтересованы в качестве
3) а еще лучше собрать идейную банду для а) пиара б) реальную для лечения и образцово лечить и гнуть за это лечение большие деньги, которые пускать в троллинг и пиар, и обучение новых специалистов
Вот у меня после прочтения добавилось доверия. Больше его когда твоё мнение совпадает с мнением специалиста :)
— Психиатрия как наука понятия не имеет о предмете своих исследований, ни в части «железа» (мозга), ни в части «софта» (устройства самого феномена человеческой психики). То есть это чисто эмпирическая «наука».
— Психиатрия как наука не знает причины ни одного психического заболевания и за всё время своего существования не зафиксировано ни одного случая излечения ни одного психического больного (по всеобщему признанию светил мировой психиатрии на мировом конгрессе психиатров).
— Все описанные автором тесты — это попытка засунуть в шаблон по формальному признаку человеческую психику, то есть предмет о природе которого «врачи» никакого понятия не имеют.
— Судьями, раздающими психиатрические диагнозы, в своей массе являются весьма «средние» люди, а вовсе не титаны мысли и образцы нравственности.
Выводы напрашиваются сами, предлагаю каждому их сделать самостоятельно.
Без попыток стандартизировать терапию мы бы так и сидели на уровне экспериментов психотерапевтов с лсд.
И может кому-то это бы и понравилось.
Но человек, приходящий за психиатрической помощью — страдает и задача убрать симптомы, которые мешают ему жить полноценной жизнью. И симптомы иногда действительно удается снять (по всеобщему признанию светил мировой психиатрии на мировом конгрессе психиатров).
По поводу железа — www.humanbrainproject.eu/en/science/overview и развитие когнитивистики и нейронаук.
Так же следует упомянуть, что страдания пациента могут быть инфантильны. Типа я влюбился и страдаю дайте мне таблетку. Отсюда вы не можете работать только на спрос пациентов, а обязаны руководствоваться нормами, которые формируются философией о человеке и смысле жизни.
Вы посмотрите, сколько психологических проблем психиатрия считает причиной отсутствия в крови антидепрессантов. Если у пожилого человека умерла жена и он пришел к психиатру, кто сказал что его страдания это отклонение которые надо лечить медикаментозно?
В совке чекисты искренне не понимали, как люди могут идти ПРОТИВ линии партии. Они искренне считали это психическим заболеванием. Поэтому господин Снежневский обладал уникальным даром ставить вялотекущую шизофрению полностью убежденный в ее существовании.
Нормы должны задаваться специалистам в дискуссии, как и задавались.
Думаю тут как везде — если есть свободная честная площадка для обсуждения с ретроспективой — будет прогресс. Сейчас же конечно все в гниющем баблопилящем состоянии…
Вот, например, Датский психотерапевт рассказывает о проблемах чувствительных людей не с точки зрения патологии а с точки зрения просто их особенности. Я не представляю конечно у нас таких площадок и тем более таких тем для исследований.
Так же нигде в мире воображаемый друг с которым разговаривает ребенок не считается патологией, у нас же могут поставить аутизм и посадить на препараты.
кто сказал что его страдания это отклонение которые надо лечить медикаментозно?
Тут, мне кажется, всё достаточно понятно. Если какая-то психическая особенность снижает качество жизни человека и/или его окружащих, и её можно скорректировать, не нанеся бОльшего вреда, то нет причины отказывать пациенту в такой возможности. Даже если это инфантилизм. Влюблённость с этой точки зрения — вполне себе психическое расстройство, просто более обыденное, чем другие, и вдобавок «запрограммированное». Посттравматическое стрессовое расстройство тоже запрограммировано и биологически оправдано, но его, тем не менее, лечат.
Если человек не любит евреев и его общество тоже, он испытывает раздражение и негодование при встрече евреев — они мешают качеству жизни, нарушают комфорт. медикаментозно отключить нелюбовь к евреям можно отключив половину мозга. Но тогда мы навредим пациенту.
Или же если человек не терпит еду приготовленную неверными, такое есть, отключить медикаментозно это значит тоже навредить.
Тогда, подумает психиатр, это норма, а не норма — евреи или неверные.
Если с неверными можно решить вопрос географически, но совать нос и самим несоваться, то с евреями сильно интегрированными в общество вышло по другому. Именно психиатры определяли норму для юристов. Сейчас же они точно так же определяют нормы для законов.
Рассмотреть этот вопрос можно только с позиции этики и права. То есть со стороны некой истины.
И я не могу понять почему боль, от влюбленности и страдания безответной любви не должны являться нормой психики. То что человек интерпретирует как отсутствие личного комфорта, жалуется, страдает и ищет спасения в средние века выходило в произведения литературы и картины, которые сегодня толпы собирают. Если рассматривать влюбленность — обыденное явление как расстройство, тогда следует сказать что человек не способен жить без компенсирующих колес. В итоге, я представляю что психика пойдет на снижение способности к стрессу — то есть в сторону увеличения инфантилизма.
Вот пример, когда 40 летние мужики живут без семьи с родителями и играют в танки жалуются на депрессию, и психиатр вместо того, чтобы посмотреть на ситуацию с нормы этики права т.е. каких то общественных норм, вместо обьяснения что ваше состояние вызвано вашим положением, и вы должны это испытывать, выписывает антидепрессанты. Все хорошо. но когда родителей не станет, он опять придет к врачу с вопросом что делать, я не могу себя обслуживать. Психиатр не должен заниматься воспитанием, но любые проблемы педагогического характера он будет лечить фармой.
Психиатры точно занимаются обыденной влюбленностью? Судя по некоторым ответам тут, к ним направляют когда все совсем плохо. В случае с влюбленностью все плохо может быть когда человек начинает резать вены и глотать иголки от неразделенной любви. В этом случае медикаментозное вмешательство — меньшее из зол. При этом наверняка есть какой-то вид терапии, где человеку нужно заниматься творчеством.
Что же на самом деле делать с 40летними инфантилами? Кажется что объяснение "ваше состояние вызвано положением" вообще никак не поможет.
Неужели инструментарий ограничен вариантами: дать антидепрессанты и обосновать бездействие?
На первый взгляд, есть еще варианты: направить к другому специалисту (какому?), провести беседу с другими сожителями, поставить какую-то задачу на самостоятельное выполнение.
Мне попадались студенты инфантильного плана. У них проблема была в чрезмерно энергичных родителях. Предлагал им сходить в армию.
С позиции этики и права нужно рассматривать общественные (sic!) вред и пользу. Самоубившийся сорокалетний холостяк вреднее для экономики, чем такой же, но сидящий на антидепрессантах и радостно ваяющий сиэмэски на перле по восемь часов в день, суббота и воскресенье — выходные. Норма психики следует за требованиями экономики и развития общества, и это не хорошо и не плохо. Это так. Сивиллы по мнению современников слушали богов, а не были наркоманами-психопатами. И, кстати, кроме фармы есть и психотерапия с сомнительной эффективностью при серьёзных расстройствах, но вполне могущая вправить мозги в пограничных случаях.
Проститутки от психиатрии были всегда
Есть мнение что это была не проститутка а убежденная в правоте личность. Просто его убежденностью пользовались силовики, сортируя кого надо к кому надо. Автор термина шизофрения Блейер считал всех актеров шизофрениками, вполне возможно что искренне, а не потому что жена ушла к актеру.
Психиатры Гитлера базировали свои идеи тоже не с воздуха.
С позиции этики и права нужно рассматривать общественные (sic!) вред и пользу.
Все правильно, когда касается вопрос норм, всегда руководствуемся а как повлияет это на общество. Если оно будет плодиться и разрастаться — значит это хорошо.
Самоубившийся сорокалетний холостяк вреднее для экономики, чем такой же, но сидящий на антидепрессантах и радостно ваяющий сиэмэски на перле по восемь часов в день, суббота и воскресенье — выходные.
Я согласен, но вы рассматриваете эффективность этого подхода как политик, в рамках своего срока.Я как-то рассматриваю на уровне лет 150-200 — куда вывезет время с таким подходом. Да и в вашем примере, человек как бы встроен в общество, там не чувствуется педагогических проблем, он не живет на шее у родителей, кому-то может даже еще и помогает и вдруг накатывает экзистенциальное отчаяние и он получает от него освобождение у психиатра ничего не меняя.Некий токарь вася проработавший на заводе всю жизнь и умерший от алкоголизма. Но эта точка зрения имеет ограничения. Если мы будем рассматривать норму как только пользу для общества не включая личностей — тогда принудительный труд будет нормой для разных категорий граждан, самостоятельный уход из жизни пенсионеров будет поощряться и прочие прочие законы отрицающие права личности. Получится как в Машине Времени — Морлоки и Элои. Одни обслуживают других, но кушают их и живут под землей, а другие красивы, обеспечены всем нужным, веселятся и счастливы но упорно делают вид что их никто не кушает.
Психика вещь адаптивная, но потребности мозга никуда не деваются. Если есть потребности в ночных клубах после работы — они есть. Многим это противно.
Сивиллы по мнению современников слушали богов,
Видимо тогда не было заявлений, что от этого круто торкает, а являлось частью священного ритуала.
и психотерапия с сомнительной эффективностью при серьёзных расстройствах
Как бы по логике так и надо. Сначала разговор, проверки, а потом уже когда руками разводим ну окей давай колеса выпишем.
Есть исследования ставящие безопасность антидепрессантов под большое www.madintheuk.com/2019/02/end-the-war-on-antidepressants
Если у них синдром отмены очень длинный, не поместить ли их в категорию наркотиков?
Я почти уверен, что ваши тезисы верны. Однако это лучшее, что сейчас есть. Общие симптомы и попытки сформировать в человеке якори(скорее привычки) за которые он может держатся(интерпретация не ахти какая но лучше у меня нет). Отчасти проблема в очень близкой взаимосвязи мозга и психики аналогия софт и хард, увы, вероятно очень далека от истины. Касательно средних людей все просто, а кто ещё пойдет в психиатрию. На счет эмпирическая наука(многие науки проходили такой этап) тут единственный момент, что прямо, об этом, обычно не говорят и это плохо. На счет мозга и психики я бы даже добавил, что их вообще нельзя разделять.
Психиатрия как наука не знает причины ни одного психического заболевания и за всё время своего существования не зафиксировано ни одного случая излечения ни одного психического больного
Врать не надо. psylib.org/psikhicheskie-zabolevanija-spisok-i-opisanie Идите сюда и скажите, что не вылечено было ни одного галлюциноза, депрессии, анорексии и т. д.
«Причины синдрома галлюциноза возникают на фоне энцефалита, эпилепсии, черепно-мозговых травм, кровоизлияний, или опухолей.»
Это неврология, а психиатрия работает с тем где не выявляется ничего ни на каких приборах или анализах.
Если ничего не выявляется, то факт того, что никого не вылечили, тоже нельзя доказать.
«Сам Розенхан и семь его психически здоровых коллег, пытались попасть в психиатрические больницы, добиваясь приёма у врача и сообщая о симулируемых слуховых галлюцинациях.»
ru.wikipedia.org/wiki/Эксперимент_Розенхана
Психиатрия как наука понятия не имеет о предмете своих исследований, ни в части «железа» (мозга), ни в части «софта» (устройства самого феномена человеческой психики). То есть это чисто эмпирическая «наука».Но ведь любая наука — это и есть эмпирическая дисциплина. Критерий фальсифицируемости и вот это все. Более того, если взять, например, физику, то выяснится, что у нее ровно теже проблемы. Физика нифига не знает почему закон всемирного тяготения работает именно так как работает. Более того, сам закон известен достаточно условно, в стиле «мы тут провели дофига опытов, пока результаты соответствуют вот этой формуле, так что пользоваться можно». И так практически про все закноы в физике, да и влюбой науке.
То есть примерно как алхимия 15-го века. Модели мутные, но вроде чаще срабатывают, чем нет. Для некоторых задач. Смеяться можно, но польза была вполне себе измерима. И развитие шло.
Мне кажется пока просто не назрела та самая общая парадигма, которая смогла бы описать большую часть явлений и завладеть умами большинства, то есть дисциплина реально в зачаточном состоянии (относительно физики).
Мне правда не очень понятно, почему автор атакует попытки выработки единой методики.
Не попытки, а состояние дел в этой области. Сами по себе попытки — это очень круто и всячески похвально. Херсонский — умница!
Откройте современные справочники, там будут такие разделы, как «причины депрессии», причины аутизма", и т.д. Есть разработанная генетика и эпидемиология многих таких заболеваний, то есть с причинно-следственными связями работа ведется. К слову про RDoC слыхали? Авторы RDoC как раз хотят разложить все процессы от уровня генов до поведения. Вообще, сейчас бы в 2к19 думать что психиатрия это чистая эмпирика, когда полным ходом идет работа над теоретическими моделями, объясняющими патологии мозга на самых разных уровнях.
Ни одного случая? Даже бог с ним с тем, что в «Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders» входит энурез. От клинической депрессии лечат и разговорной терапией и медикаментозно и совместно.
не зафиксировано ни одного случая излечения ни одного психического больного
Зато случаев купирования симптомов — огромное количество. Это улучшает качество жизни.
это попытка засунуть в шаблон по формальному признаку человеческую психику
Это попытка построить модель. О природе гравитации понятия тоже не много (хотя есть гипотезы), однако модель, описывающая гравитацию очень и очень хорошо, есть уже сто лет. А просто хорошо — триста лет. Когда вообще никакого понятия о природе гравитации не было.
Как видите, не обязательно знать "природу", что бы делать качественные предсказания.
— Психиатрия как наука
А где вообще говорится, что психиатрия это наука?
а всё время своего существования не зафиксировано ни одного случая излечения ни одного психического больного
Серьёзно? Если что люди болеют не только шизофренией, от неё пока не лечат это да, а всякие там тревожные расстройства и депрессии вполне.
Выводы никакие не напрашиваются, кроме того, что перечисленные тезисы выглядят как завуалированное «Психиатры нинужны».
Только вот что делать страдающим от проблем с головой людям вы не предлагаете. Куда им обращаться? Будде, Путину, Сатане, хирургам?
Если это понимание вашей мысли верно, то еще раз хочу обратить внимание, психология, психотерапия, психиатрия — стремятся не привести к общей норме, т.е. статичтическому большинству, а к индивидуальной норме, в которой человеку будет наиболее комфортно жить.(Т.к. человек обращается за помощью — медицинской, псииатрической, психологической тогда, когда ощущает дискомфорт, необычное и субъективно ненормальное состояние)
Тем не менее, и при изучении погоды используют понятие нормы, имея в виду статистическое среднее (скользящие наверное).
Проблема с психологией, как я пытался указать — в неприменимости научной методологии (невозможность проведения опытов)
Приехали. Астрономия тоже опыты не проводит, но знания об объективной картине получает, и вполне верифицируемые.
Вы хоть раз проходили профориентационный тест? Мне приходилось в школе и в армии. В нем вопросы выглядят как "что вы будете делать в большой компании?" с ответами "сидеть в углу, слушать", "рассказывать что-то интересное". Так что по сути это и есть опросник о личных предпочтениях.
Квантовая физика не наука, так как там нет нет единой модели. А гравитация вообще не существует.
Передаю отдельный привет сторонникам теорий, в которых есть и светила психиатрии и конгрессы психиатрии, но ничего они никогда не узнали о этиологии заболеваний и никого никогда не вылечили и сами в этом признались.
Буржуазная печать широко разрекламировала новую науку — кибернетику. Эта модная лжетеория, выдвинутая группкой американских «учёных», претендует на решение всех стержневых научных проблем и на спасение человечества от всех социальных бедствий. Кибернетическое поветрие пошло по разнообразным отраслям знания: физиологии, психологии, социологии, психиатрии, лингвистике и др. По утверждению кибернетиков, поводом к созданию их лженауки послужило сходство между мозгом человека и современными сложными машинами.
Это у психиатров надо спрашивать, они решают, что патология, а что нет :) Чисто субъективно, это потому что психологи не хотят считать себя разновидностью биологов :)
Психология изучает психику боле-менее здоровых людей, то есть тех у кого проблемы и отклонения не доходят до серьезных патологий, в рамках обратимых психических процессов. Психотерапия — более высокая ступень психологии, позволяющая не только выявить проблемные аспекты, но и скорректировать их в желаемом для клиента направлении.
в обоих случаях объектом исследования является высшая нервная система человека?Ага, и у неврологов тоже.
Помните выражение «тыжпрограммист»?..
Я бы сформулировал самую яркую разницу так:
психология изучает процессы мышления. Мышления в первую очередь, его развития и изменений. В не зависимости от субстрата этого мышления. Психология ии если ещё не существует, то скоро появится.
психиатрия изучает проблемы мышления и в частности проблемы обусловленные патологиями мозга, то есть прямо связано с физикой/химией процессов.
психиатр — это врач, он обязан иметь высшее медицинское, имеет право выписывать серьезные препараты, и несет за это все ответственность.
Психолог никакого образования иметь не обязан, права выписывать колеса серьезнее пустырника у него нет, и ответственность он ни за что не несет.
Любой дядя Пети может пойти и абсолютно легально открыть свою практику как психолог (что, собственно, и происходит). А вот чтобы стать психиатром — надо долго и тяжело учиться.
15. «Самолет, пароход, автомобиль, воздушный шар»
Данная карточка представляет существенные трудности как для больных шизофренией, так и для больных ОЗГМ.
Чаще всего больные шизофренией исключают воздушный шар. Примеры ответов: «Лишнее воздушный шар, он для развлечения, остальное более серьезный транспорт», «Воздушный шар, остальным обязательно должен управлять человек, воздушным шаром управлять не надо, он летит сам по себе», «Воздушный шар, потому что он для любителей, а на остальном постоянно ездят», «Воздушный шар, потому что остальное – последователи прогресса», «Остальное современный транспорт, а воздушный шар старинный», «Воздушный шар, потому что он медленный, на остальном можно быстрее доехать», «Воздушный шар, остальное передвигается», «Воздушный шар, потому что остальное – это транспорт, а воздушный шар нужен для развлечения», «Воздушный шар, потому что им пользуются реже, на мероприятиях, соревнованиях, а остальное – это средства передвижения в быту», «Воздушный шар, остальное – это средства для перевозки людей в больших количествах», «Воздушный шар, остальное для перевозки людей, а воздушный шар можно использовать в научных целях, например, для измерения температуры», «Воздушный шар, потому что остальное – современные средства перевозки», «Это все транспорт, воздушный шар реже всего используется», «Воздушный шар, потому что он необычный, остальное – обычное, а воздушный шар – для праздников», «Воздушный шар, потому что он содержит меньше металла, чем остальное», «Воздушный шар, в него меньше народа помещается», «Лишнее воздушный шар, остальным управляют люди, а он летает сам, и остальное более надежные виды транспорта».
Другие ответы больных шизофренией: «Корабль, потому что он не может ездить по земле, самолет и воздушный шар могут сесть на землю, автомобиль ездит по земле, а корабль нет», «Автомобиль, потому что он для малого количества пассажиров, а остальное – общественный транспорт», «Самолет, потому что много самолетов разбивается, остальное – менее опасные средства передвижения», «Пароход, остальное объединяет земля. Самолет и воздушный шар летают, но всегда приземляются», «Пароход, это средства передвижения, на этом ездят, а на корабле не ездят, плывут», «Автомобиль, потому что на остальном можно совершить кругосветное путешествие, на автомобиле это сложнее», «Автомобиль, потому что остальное плывет, т. е. пароход плывет, воздушный шар медленно опускается, как плывет, самолет тоже плывет при посадке», «Пароход, потому что остальное движется не по воде», «Автомобиль, потому что в остальном много людей, а в машине мало», «Автомобиль, потому что у остального движение связано с воздухом, паром, а у автомобиля с бензином», «Автомобиль, потому что у остального нет колес», «Автомобиль, потому что остальное передвигается за счет воздуха, корабль же может быть парусником», «Пароход, потому что остальное начинает движение с земли, а пароход с воды», «Пароход, потому что остальное связано с воздухом, двигатель не может работать без воздуха», «Автомобиль, остальное для масштабных перемещений», «Лишнее автомобиль, потому что остальное не на земле», «Лишнее автомобиль, остальное передвигается по воздуху, воде, а он ездит по твердой земле», «Пароход, остальное стартует с земли».
Отлично, что отвечает шизофреник понятно, а что здоровый то должен ответить? А то я подозреваю, что у меня расстройство.
Поэтому в таких опросах часто бывает выход за рамки. Тут может не быть правильного ответа. Или оценка идет по времени задержки перед ответом, как в той задачке про вагонетку: если отвечаешь сразу и уверенно, то ты шизофреник-маньяк, лишенный эмпатии. А если затрудняешься сразу ответить, то значит нормальный человек. А какой вариант ответа при этом выберешь, вообще не имеет значения.
А какой вариант ответа при этом выберешь, вообще не имеет значения.Тогда непонятно, для чего приведены варианты ответов шизофреников. Какую информацию они сообщают?
p.s. Посмотрел по ссылке ту методичку, найти ответы нормальных тоже не удалось. Скроллить вверх мешают ограничения сайта, а вниз быстро надоело. Надо добавить к списку расстройств прогрессирующую лень )
Надо смотреть в корень. Психиатрия предназначена для отделения больных людей от нормальных. Мы чаще всего воспринимаем это так, что по некоей накопленной статистике шизофреники и здоровые отвечают на какие-то вопросы по-разному. Но корень здесь не ответы, а состояние человека.
Т.е. работает по тому же принципу, что и контекстная реклама? Проанализировали поисковые запросы шизофреников, наличие у подопытного корреляции означает диагноз.
С психическими расстройствами люди столкнулись очень давно, в средние века или даже раньше. В смысле, не просто столкнулись, а выделили это в отдельную проблему. И это, очевидно, были только самые тяжелые случаи. Требующие изоляции пациента и изучения.
Но постепенно изучались все более слабые формы психических расстройств. И сейчас современные психиатрия и психология (т.е. «боевая» медицинская и «мирная» разновидности этой профессии) достигли в этом процессе изучении все более слабых форм того уровня, где граница между нормальностью и ненормальностью размыта.
Отсюда все эти анекдотичные ситуации с тестами и т.д… Если чисто механистически подходить к этому переднему краю психо-наук, то есть тупо подсчитывать пункты в опросниках, то получается много ложных срабатываний. Да, они составлены на статистике из предыдущих поколений. Но, во-первых, нужно смотреть уровнем выше, ради чего все это затевалось и как оно дошло до такой жизни. А во-вторых, само общество и язык со временем меняется, и какие-то методички, составленные на устаревшей статистике, уже неактуальны. Собственно, как мне кажется, об этом вся статья автора. Что надо подходить к процессу адекватней и двигаться в ногу со временем.
Как выше уже отметили, тут скорее всего, проверяют логику ответа. Самый очевидный ответ, которому учат в школе: Воздушный шар — это транспортное средство легче воздуха. И судя по списку выше, за этот ответ в шизофреники вас не запишут. А так, если напрячься, можно исключить любое ТС по списку:
1) Самолет — бывает реактивным, т.е. ракетного типа, остальные используют забортный воздух в качестве окислителя;
2) Пароход — подразумевает наличие команды, остальное может быть в варианте для управления в одиночку;
3) Автомобиль — не может быть с пропеллером иначе он будет называться по другому. Если что — воздушные шары бывают с пропеллером и гребной винт по сути тоже пропеллер.
. Там же список написали, думаю пункты 1,2,3 туда же добавить можно.
А по делу, самолет в какой то мере когда летит тоже легче воздуха. И у шара и у самолета просто подемная сила больше чем сила тяжести.
Я так и не могу понять смысл этого вопроса, если ответа правильного нет.
думаю пункты 1,2,3 туда же добавить можно
Да всё именно так и есть, любая не шаблонная логика это шиза, так что у меня на этот счёт иллюзий нет. Плюс, когда написал уже вспомнил, что и автомобили тоже бывают с ракетными двигателями. Так что, очевидно, логика там не идеальная.
самолет в какой то мере когда летит тоже легче воздуха
А вот за это легко могут закрыть, даже не разбираясь дальше. Самолёт ни при каких условиях легче воздуха быть не может. У него принципиально другой принцип создания подъёмной силы.
Ок, понял т. Е. Если пациент пытается найти отличия, которые как бы не очевидны, то считай все...
Так то воздушный шар, как правило тоже тяжелее воздуха, другое дело когда его наполняют теплым воздухом.
Полагаю, что если вы изложите эту идею на приёме у психиатра, то без диагноза вряд-ли уйдёте. Т.е. вы буквально утверждаете что ТС самолёт наполненный газом с подъёмной силой 1.2 кг/м³ (водород) взлетит, потому что станет легче воздуха в атмосфере земли. Даже если это случится, это уже будет не самолёт а аэростат. Внимание к деталям очень важно.
Странно что такие вещи нужно объяснять на техническом ресурсе. Любой объект имеет характеристики, которые обуславливают его возможности, границы применения и название. Вам действительно не ясны отличия воздушного шара от самолёта и почему это принципиально различные летательные средства?
Самолет как абстракция имеет интерфейс «ремонтируется-able», при этом, как реализуется интерфейс — не важно. Интерфейс может быть реализован, т.е. ремонтируется двигатель [или прокладка между штурвалом и ...]. Какая разница-то? Для абстракций это не имеет значения. Реализация интерфейса — абстракции не касается вовсе тут. Иными словами — реализуете вы интерфейс или же нет — абстракция от этого не изменится. Изменится объект, но не абстракция.
На пальцах для не шибкого умом: Абстракции «самолет» и «ремонтируемый самолет» все равно остаются самолетами.
пс: Такого количества идиотства в одном месте ни разу не встречал))) Хабра жги!!! Ахаха!
Даже если это случится, это уже будет не самолёт а аэростат. Внимание к деталям очень важно.
А вот выше представители утверждали, что как раз по концентрации на деталях и определяют шизофреников! Нормальный человек, по мнению психиатра, должен отвечать так:
— Ну… эээ… не знаю, воздушный шар наверное
— А почему?
— Да фиг знает. Доктор, ты больной? Зуб даю, это воздушный шар!
Есть такое правило, у кого что болит — тот о том и говорит. Часто бессознательно, и всегда без напряжения.
Когда начинает искать различия — использует собственные ограничения и ошибки, бессознательно говорит чего ему не хватает в этой жизни.
Воздушный шар — возможность сбежать от навалившийся проблем.
Самолёт — возможность путешествий в далёкие страны по безопасному сценарию турфирмы.
Пароход — желание плыть по течению.
Автомобиль — жажда скорости, недостаток адреналина.
Воздушный шар — можно выпасть и получить проблем.
Самолет — у большинства уж точно не ассоциируется с безопасным сценарием. Скорее наоборот.
Пароход — плывет против течения. В этом вся его суть.
Автомобиль — в автомобиле люди себя чувствуют в большей безопасности и защищенности, и получают меньше адреналина, чем на ближайших аналогах — мотоцикле, скутере, да даже велосипеде.
Какие ассоциации самолета будут у следователя, только что закончивший многомесячный разбор катастрофы на Тенерифе? А у летчика испытателя с 18 катапультированиями за 10 лет службы? Самолет им представится несколько разным.
Пароход — точно против течения и ветра :) Это воздушный шар по ветру. Скорость самолёта больше автомобиля и адреналина полёт при прочих равных по идее больше выделяет. Да и авиакатастрофы обычно больше эмоций вызывают.
Воздушный шар — возможность сбежать от навалившийся проблем.
А таких психологов я бы вообще расстреливал — для общественного здоровья даже полезнее, думаю, было бы, чем такая их «профессиональная деятельность».
Для общения с человеком в реальной жизни это важно. Но как это служит постановке диагноза… я так и не понял…
Самый очевидный ответ, которому учат в школе
Если школа английская, то тут можно поделить на категории vehicle(машина) и vessel (самолет, пароход, воздушный шар, все женского рода).
1) Самолет — бывает реактивным, т.е. ракетного типа,
Только если речь идёт о твердотопливных ускорителях. Вся атмосферная авиация использует в качестве маршевых двигатели, использующие забортный воздух в качестве окислителя.
Я передам вашему доктору своё заключение завтра.
Следующий!
Здоровый должен под любым предлогом отказаться отвечать, а если врач настаивает, сказать "вы меня на такие вопросы не сможете подловить" и кинуть пепельницей.
Если серьезно, я бы не парился и ответил, что всё, кроме шара работает на топливе (шар может быть без топлива). Но я не могу гарантировать, что здоров.
Здоровый не должен оказываться в ситуации, когда приходится отвечать на такие вопросы.
p.s. Шел к ответу долго… сначала подумал что общее в том, что управляет капитан. Но шаром оказалось управляет не он. Потом была мысль, что общее у них — океан. Но пароход может и по рекам, а воздушный океан не есть общепринятый термин. И вот — озарение! ;-)
Точно, но это вы по самому краю пропасти прошли… Вот было бы, шар, пароход, автомобиль, самолет и утка… И опа уже бы диагноз был… Если бы автомобиль выкинули.
) так для справки, утка — для больных, тоже судном называется ..:)
У меня для вас плохие новости. Лимузин тоже может быть атрибутом праздника… Шутка про новости, любые ответы детей — нормальные, подозреваю, этот тест для взрослых.
А я исключил автомобиль из-за его обыденности и повседневности. Чувствую себя немножко шизофреником.
Пример — выкинем воздушный шар потому что у остальных есть орган управления меняющий направление движения. Или потому что они сделаны из металла (забыли про планеры). Или автомобиль требует для перемещения искуственно подготовленную среду (забыли про внедорожники).
Так что в данном конкретном случае главное?
надо посмотреть, когда этот тест составлялся — если во времена братьев Монгольфье, то исключить надо все, кроме воздушного шара, потому что в те времена все остальные концепции были чистым бредом
шутка
Там есть как минимум 1 неверный ответ про то, что только у машины есть колёса (у самолёта тоже есть).
— Воздушный шар, потому что название из двух слов
— Автомобиль потому что начинается на Гласную
— Пароход, использует твердое топливо
— Автомобиль, только образован от иностранного слова
И т.д.
Такие вопросы больше всего раздражают в тестах на IQ, да логик миллион может быть, может я специально тренировал креативность.
Классика тестов на IQ: кошка, солнце, близко
ИМХО вопрос не на интеллект на на серомассовость, мне почему то всегда был ближе вариант кошка (5 букв, остальные 6).
Сюда же вопрос про часы: Если стрелки часов встречаются каждые 65 минут, отмеренных по точным часам, то эти часы: отстают, спешат, правильно идут. Правильный ответ «Если часы шли бы точно, то через 65 минут минутная стрелка встала бы на цифру 1, а часовая СДВИНУЛАСЬ БЫ немного вперед. И минутной стрелке пришлось бы пройти ещё немного, чтобы догнать часовую. А нам докладывают, что стрелки уже через 65 минут соединились — значит, минутная стрелка бежала чуть быстрее положенного.»
Но если подумать, всё зависит технологии часов, т.е шага зубцов, через какое движение секундной стрелки двигается минутная
Тогда, за 60 минут минутная стрелка пройдет полный круг, а часовая стрелка пройдет точно 1/12 круга, показывая пройденный час.
То есть через 60 минут разница между часовой и минутной стрелкой составит 1/12 круга, что для минутной стрелки 60/12 = 5 минут хода.
Но когда она пройдет эти 5 минут, часовая стрелка сдвинется еще чуть-чуть, соответственно, за 65 минут минутная стрелка немного не дойдет до нового положения часовой (на 1/144 часть круга), а у нас дошла, значит наши часы спешат.
Ваша логика в целом правильная, но на последнем этапе ошибаетесью
Внимание! вы утверждаете что у вас спешат часы, а по логике получается что спешит только минутная стрелка часов, так как от того что спешат часы или опаздывают точки совпадения стрелок не меняются.
Вы можете легко это проверить на ручных часах просто подкрутив механизм хода, или покрутив вручную.
Правильных ответов тут повторюсь два:
1. Это механизм часов такой где у часовой стрелки редкий ход. Сдвижка часовой стрелки после каждых пройденных 5 мин минутной.
2. Эти часы сломаны и показывают просто что попало, т.е неисправны.
а по логике получается что спешит только минутная стрелка часов, так как от того что спешат часы или опаздывают точки совпадения стрелок не меняются.Так в задаче анализируются не точки совпадения, а период времени между совпадениями.
Например, если мы в 10 раз ускорим скорость вращения, то период премени между совпадениями стрелок уменьшится тоже в 10 раз, хотя точки в которых будут эти совпадения сместятся незначительно, в пределах погрешности.
Имея набор готовых ответов, можно предложить такой тест: дана таблица
|Норма|Патология
---------|-----|---------
Объект 1 | |
Объект 2 | |
Объект 3 | |
и набор ответов вида "Объект 1 лишний, потому что А...".
Задача тестируемого — распределить ответы по таблице.
Сортировки в данном случае имеют основную цель услышать рассуждения человека, его ассоциации и процесс мышления.
Если человек говорит, что исключается шар из списка потому, что шар отдает приказания — это к психопатологам.
Если шар исключается потому, что у человека дрожат руки когда он видит шар — это к общим психиатрам, может там травма какая.
Если причина исключения более "обычная" то опросник такого вида слабо применимы.
Для выявления более тонких моментов индивидуальной психики существуют опросники на много много пунктов да и лучше обычного устного опроса ничего не придумали ещё.
Спасибо, понятно. Т. Е. В принципе, все ответы мог и нормальный ответит… И главное выявить у человек не пытается ли он скажем делать из мухи слона, т. Е. Находить или придумывать те отличияс которых возможно даже и нет или есть, но они не существенны. Я правильно понял?
P.s.: Кстати, никакой психолог, даже клинический, диагнозов не ставит, этим психиатры занимаются.
Вообще очень субьективный тест, скажем, нет никакой возможности анализировать ответы автоматически и делать какие то выводы.
Итого все сводится к мнению врача, который выступает тут в роли плохо обученой нейросети.
И вот не дай бог не сойтись с ним в вопросе граничных условий
Вообще как минимум психоаналитики это пустая трата денег и драгоценного времени, что еще хуже
Не скажу про когнитивную психологию и другие методы, но именно психоанализ оставил ощущение какого то случайного колдунства, которое некоторыми случайно помогает
Понятно, что любые услуги надо измерять ибо не ясно как отличить психотерапевта от бабки шаманки, но это всего лишь юридические запросы. Для меня психотерапия и психоанализ это зерно, которое растет всю жизнь, поскольку человек работает со своими переживаниями и образами. Поэтому измерения заумных разговоров на тему личных переживаний как то не считаю возможным научным способом.
Да, мы договорились, что если не болит — проблема решена. Но это же убеждение в рамках общей игры.
При этом, получается так, что логика абстракций у всех своя. Логика манипулирования абстракциями у всех тоже своя.
Пример на пальцах: Предложили психолухи мне потыкать кнопки, с буквами А и Щ на кнопках. Т.к. я не животное, то я рассуждаю логически, прежде всего. Кнопки имеют буквы, и более не различаются. Но т.к. эти буквы не имеют контекста, то они буквами не являются вовсе, какие же это буквы? Они может быть для психолуха буквы, а для меня нет) Ну нет контекста, а значит буквы смысла не имеют вовсе. Итого имеются два объекта, с реализованными абстракциями букв, но как выяснилось — это не буквы вовсе. А значит абстракциями эти объекты равны. Т.е. это одна и та же абстракция. А значит я не смогу выбрать. Как можно выбрать из двух одинаковых абстракций? Никак) По-этому я не нажму ни на одну из кнопок вовсе. Либо нажму обе. Все зависит от постановки задачи.
Но! ровно так же жмут обе кнопки или не жмут ни одной приматы))) Выходит я примат? Естественно) С точки зрения психолуха — да.
Вывод: психолуху абсолютно по-барабану, какими рассуждениями [манипулированием собственной логикой абстракций] пользовался человек. Именно по-этому я придерживаюсь ровно той точки зрения, что всех психолухов надо вывести и расстрелять.
Автору предлагаю застрелиться здесь и сейчас.
И да, автор, ответьте на простой вопрос. Чем отличаются буквы А и Щ вне контекста? И какой тупой баран из вашей братии такое придумал? Неужели правда дебилы поголовно?
Чем отличаются буквы А и Щ вне контекста?Щ — это вилка. А — это, соответственно,
Буквы не находятся в контексте. Они являются частью контекста, в котором находится психолог. И, возможно, частью контекста в котором находитесь вы.Извините, вы сумасшедший? Какой там контекст выдумал себе психолог — мне однозначно по-барабану. Психолог — никак не лингвист, а значит по-определению в буквах не разбирается. А про мой контекст вам за меня — писать не нужно, ибо я про него написал уже. Вам еще раз повторить? Или сами?
И выходит презабавная ситуация, не так ли? Есть некие дибилки, которые совсем ничего не знают, не умеют, да и в принципе — биомусор. При этом, они лезут например в буквы, в коих вообще ни ухом ни рылом. Но у них есть индульгенция, знать например за меня, да и за всех лингвистов заодно. Чюдесно, не правда ли?
1. Психически здоровых людей нет, есть недостаточно хорошо обследованные.
2. Кто первым халат надел — тот и доктор.
Вы точно читали статью?
Я вот прочитал и сделал следующее заключение. Если ты попал в дурку — ты болен. Без вариантов.
Основная проблема этой чудо "науки" (без научного метода познания) в том, что все методики, которые она породила, могут среди больных людей найти ту или иную болезнь, но определить здорового человека, который мыслит нестандартно она не способна.
Если я пройду абсолютно все тесты, то пяток-другой покажет, что я шизофреник, в депрессии или еще кто. И как тут написано — врач не будет разбираться, а просто подгонит результаты тестов под необходимый диагноз.
А я уверен в своем психическом здоровье :) И не потому что я сам уверен, а потому что общался и иногда общаюсь с психологами из наших чудных органов и ни один из них не находит меня человеком с отклонениями.
С учетом того, какой разрушительной властью обладает диагноз, первостепенной (!) задачей психологии и патопсихологии должна быть задача разработки комплекса методик по которым однозначно (!!) можно сказать, что человек находится в пределах нормы.
А пока это похоже на какую-то инквизицию.
В общем, после того случая доверие к таким опросникам просело еще на пару пунктов.
а на вопрос «любите ли разглядывать пейзаж за окном» — ответили «нет».
Формализация штука такая, обоюдоострая очень.
а на вопрос «любите ли разглядывать пейзаж за окном» — ответили «нет».
И это все еще мало что значит относительно вопроса «Испытываете ли вы желание и потребность смотреть вдаль?». Проблема в определении слова «разглядывать».
Для меня, допустим (и, как минимум, «Словарь живого великорусского языка» Даля и «Малый Академический словарь» Евгеньевой А. П. подтверждают, что я не один такой), «разглядывать» — это именно внимательно визуально что-либо изучать в попытке получить какую-либо информацию, высмотреть какие-то подробности.
По определению Даля, дословно:
Рассматривать — разглядеть что, рассматривать, разбирать глазами в подробности, стараться хорошо увидеть и понять; пристально глядеть, смотреть, распознавая.
У слова «разглядывать» даже синоним «рассматривать», который несколько более привычен в обиходной речи, зато его гораздо проще отличить от слова «смотреть».
Желание смотреть вдаль может быть совершенно никак не связано с желанием рассматривать что-либо за окном. И это при том, что, опять же, я воспринимаю «пейзаж за окном» как нечто близкое, что видно в окне (у меня вот соседний дом видно и стройку), но это вообще никак не соотносится с желанием смотреть вдаль. Простое различие определения слов и смысла фразы — и вывод становится неправильным.
Я кстати не исключаю, что таких «проверочных вопросов» в тестах, подобным упомянутому выше — тьма и они практически всегда показывают «погоду на Марсе» при применении их к тем, кто хоть как-то отличается (культурно, допустим) от их составителя, то есть слово «практически» в первой части предложения на самом деле совершенно лишнее.
Ну или возможно все, что я написал выше — это проявление расстройства и мне пора сдаваться идти:)
Потребность-желание с любовью немного разные вещи.
Для вычисления показателей по шкалам используются так называемые ключи: для каждой шкалы определён набор ответов, которые ведут к повышению её значения на 1 сырой балл. Например, ответ «верно» на утверждение 32 ведёт к увеличению количества сырых баллов по шкалам 2,3,4,7,8,0. Далее полученные сырые баллы с помощью специальной таблицы соответствия переводятся в Т-баллы – значения, которые и составляют итоговый профиль.
Т.е. нет там никакой сверки между по-разному заданными похожими вопросами, там тупейшая логика сложения, вот ключи, если кому надо: docs.google.com/spreadsheets/d/19Nw9rjXhAm48yCYUvWzVKnZmVL0rwF4LGFS_9Y23cs8/edit?usp=sharing
Т.е. нет там никакой сверки между по-разному заданными похожими вопросами, там тупейшая логика сложения
Так сверка логикой сложения и реализована. Вопросы, ответы на которые по сути должны быть одинаковы, дают балл по соответствующей шкале. Недобрали — много лжёте.
Эксперимент Розенхана
Я сейчас читаю интересную книжку «Не могу остановиться», там автор очень много и подробно пишет о проблемах диагностики, о том, как она пересматривается, и даже о том, как МРТ и подобные технологии сканирования мозга помогают уточнить классификацию. Так, с помощью сканирования мозга было показано, что болезненное накопительство это не то же самое, что обсессивно-компульсивные расстройства — так как активны другие участки мозга.
Я читал много книг по нейробиологии с 2013 года и вижу, что даже в сканировании мозга идет чудовищный прогресс по десятилетиям. При этом мозг как квантовая физика — чем больше узнают, тем больше еще остается узнать и понять, система очень сложная.
Но ссылки на диагностические эксперименты, прошедшие десятилетия назад, уже можно считать полностью невалидным. В Штатах сборник диагностических рекомендаций так глубоко перепахали, что там все изменилось. И кстати, да — экспримент Розенхана тоже повлиял положительно, были заложены какие-то техники для противодействия такой фигне. Но без гарантии, сами понимаете — наука слишком молодая, а разница между психологом и нейробиологом больше, чем между реакт-фронтендером и сишником-эмбеддером, хотя оба могут сидеть на одном технологическом стеке
Да и о чем вы говорите, о каком прогрессе, когда вот вам пример главный нарколог страны считает наркоманов шизофрениками и заявляет что он умнее и эффективнее ВОЗ в вопросах заместительной терапии метадоном. У него есть некая лучшая практика.
ria.ru/20110417/365361420.html
Например, давать задания связанные с рисованием и визуальными вещами художнику или кому-то из смежных сфер, а потом делать на основании этого выводы о психическом состоянии человека…
Вроде бы даже не байка.
Дело было в конце нулевых. Руководство одной небольшой фирмы художественно-дизайнерской направленности решило в качестве поощрения за хорошую работу оформить ДМС всем работникам.
Выбрали страховщика, подписались на какой-то из предложенных пакетов страхования с диспансеризацией, оплатили. Выделили дни на проведение диспансеризационных мероприятий в течение месяца или двух и на эти дни наняли транспорт.
В число специалистов, как можно догадаться, входил психиатр (именно психиатр, а не психолог), которого проходили то ли в 3, то ли в 4 очередь.
Назначенный день. Работников, работающих в тот момент над артами-дизайнами-моделями монстров для какой-то игры, не смотря на близкий дедлайн, собирают и везут к психиатру. Психиатр, по словам работника той фирмы, «задал какие-то формальные вопросы, заставил пройти идиотский тест, дал несколько заданий на рисование быстрых скетчей (отметив, что я „неплохо рисую“) и спрашивал что я вижу в пятнах».
К руководству через пару дней обратились то ли из страховой конторы, то ли оттуда, где принимал психиатр с тем, что их работникам надо всем составом срочно посетить какой-нибудь психоневрологический диспансер на предмет постановки диагнозов. Психиатр обнаружил у всех крайне серьезные проблемы с психикой и сказал что эти люди могут быть опасны для окружающих (был представлен список предварительных диагнозов).
Как думаете, что в основном рисовали и видели в пятнах люди, оторванные от срочной работы, да еще и такой?
Насколько я в курсе, вряд ли кому-то приходили мысли потроллить психиатра, скорее было желание быстрее закончить с этой бесполезной ерундой и вернуться добивать работу.
Про то, кем они работают и что делают по работе никого из них, как мне говорили, психиатр не спрашивал, ничего им не объяснял, просто давал задания никак не комментируя выполнение (кроме комментария про то, что человек «неплохо рисует»). Что работники из фирмы N (название которой никак не отражало направленность) он наверное знал, чем занимается фирма — вряд ли.
Историю удалось замять.
Мне это рассказывали как своего рода курьез, но вопросы-то он поднимает довольно серьезные…
— Психиатр. Скажите, а чем вы занимаетесь в свободное время?
— Студент. Учусь. У нас есть программа, плюс мне интересны некоторые вещи вне программы
— Психиатр. Скажите, а какие именно вещи вам интересны вне программы?
— Студент. Например, математика мне интересна.
— Психиатр. А нельзя ли конкретнее?
— Студент. Можно. Например, сейчас я много читаю про теорию групп.
— Психиатр. Вы знаете, я не специалист. Вы могли бы привести какую-нибудь конкретную задачу?
— Студент. Ну вот например, задача — какое общее свойство может быть у многогранников, позволяющих плотно заполнить трехмерное пространство?
— Психиатр (оживляясь). Скажите-скажите, а какое именно пространство вы заполняете многогранниками?
Клинический психолог вполне может закончить медицинскй вуз по данной специальности. Врачом он не является, но мед. работником — да.
А что за медработник? Есть сертфикат соответствия от Минздрава? Без сертфиката это увы, но не медработник
ivo.garant.ru/#/document/70344038/paragraph/241:0
См. Пункт 1.3
Насчитал 7 орфографических, 2 пунктуационных ошибки и 2 опечатки.
Интернет научил меня не доверять мнению людей, которые не способны это мнение грамотно оформить.
Насчитал 7 орфографических, 2 пунктуационных ошибки и 2 опечатки.Выделите и нажмите ctrl+Enter в таком случае.
… а также признак спешащего отправить комментарий человека (не проверяющего перед отправкой);
… а также признак старой заедающей клавиатуры с крошками и пятнами;
… а также признак много читающего самиздат/форумы/чаты человека (глаз перестаёт реагировать на опечатки, «замыливается»);
… а также признак очень много читающего человека, который путём намеренных опечаток создаёт намёки/аллюзии на некие ситуации/сюжеты/персонажей и т.д.
Выбирайте сами, с учётом того, что список неполон.
Психиатрический диагноз психолог не ставит, этим занимается врач-психиатр.
Сторонникам теста Айзенка следует ознакомиться с работой В.А. Васильева[34], в которой автор демонстрирует наличие грубых ошибок в этом тесте. Я перепроверила один из приведённых им примеров, который показался мне наиболее вопиющей ошибкой: действительно, в ответах на вопрос теста №8, который звучит “Подчеркните лишнее слово — Испания, Дания, Германия, Франция, Италия, Финляндия”[35, 146] указана Дания с отметкой о том, что она — единственное королевство среди перечисленных стран [35, стр.185]. Но Испания — тоже королевство[36]. И эти люди собираются тестировать нас на IQ!
Это единичные ошибки в тесте в сложных вопросах, что не значительно влияют на результат.
Мне не нравятся IQ тесты с морально-этической точки зрения, они «бездушные» и отдают фатализмом, если в детстве определенный результат, то IQ уже не повысить, это «аппаратная» структура мозга, изменить в лучшую сторону невозможно, слишком сложно (уже сформированы триллионы нейронных связей). И математически это доказано, есть корреляции измеренные множество раз на протяжении почти века. Математически и статистически четкий, стабильный результат, но не гуманный и не толерантный. И критика тестов строится на «гуманитарных» доводах, ничего существенного, к сожалению. По тестам можно почитать фундаментальные труды здесь и далее по ссылкам. К сожалению, те кто критикуют IQ тесты, часто не понимают математического анализа и придираются к мелким, не существенным деталям. Плюс это противоречит убеждениям и вере многих людей, в итоге весьма агрессивная реакция на тему IQ тестов.
Сейчас активно исследуется влияние определенных генов ДНК, есть около 3000 генов, аномалии которых приводят к резкому снижению IQ. Более глубокие исследования вселяют надежду, что в будущем можно будет формировать методами генной инженерии стабильно высокий IQ у нового поколения, 160-200 и выше. Это будет принципиально иное общество. Китай уже вплотную к этому подошел.
И таки да, это крайне серьёзный косяк. Тест как бы претендует на научную достоверность и математическую точность, делает далеко идущие выводы о способностях человека, но при этом содержит вопросы, на которые принципиально невозможно ответить правильно…
в будущем можно будет формировать методами генной инженерии стабильно высокий IQ у нового поколенияОсталось самую малость, для начала, определиться с термином «интеллект» и пониманием того, как он работает.
Чтобы выращивать гениев как помидоры, надо:
1 — Разобраться, что считать интеллектом
2 — Составить надёжную метрику, определяющую его уровень
3 — Определить факторы, влияющие на этот уровень
4 — Выделить из них физиологические факторы
5 — Выделить из них генетически обусловленные
6 — Посчитать их вклад
7 — Составить 2-ю метрику, учитывающую, какие факторы нужно максимизировать в первую очередь.
И только после этого подключатся генные инженеры, которые будут искать:
— Какие признаки какими генами определяются
— Что с чем сцеплено
— Какие и насколько можно менять, чтобы не навредить другим функциям организма
Сейчас есть только какое-то подобие п. 1 и 2. Причём составители метрик бегут впереди паровоза, поэтому есть куча тестов, определяющих уровень непонятно чего.
IQ — это явно не биологическая метрика, её невозможно использовать как целевую функцию для генной инженерии.
Во вторых, «Просто имея достаточно большой набор пар ДНК-IQ и выявив какие из генов коррелируют с IQ.» — это наукообразная угадайка, и чтобы её верефицировать придётся проводит масштабные опыты на людях, с огромными отсевами.
Такой тест будет бесполезен для определения интеллекта африканского аборигена и наоборот, ваш уровень IQ будет бесполезен для определения аборигенами вашей «толковости» и умения выживать.
Первое подобное исследование появилось в 1937 году. В нем наряду с воспитывавшимися вместе МЗ- и ДЗ-близнецами изучалось 19 пар разлученных МЗ-близнецов. Все испытуемые проходили несколько интеллектуальных и психологических тестов, результаты которых показали, что даже разлученные однояйцевые близнецы похожи гораздо больше, чем двуяйцевые (хотя все-таки не так сильно, как однояйцевые близнецы, росшие вместе).
Эйнштейн, конечно, вряд ли сделает открытия, это просто пример человека с высокими IQ. Как он применит свои таланты, его личный выбор, может будет совершествовать ядро Линукса, как и тысячи других программистов, а может будет играть в онлайн игрушки и радоваться топовому рейтингу, или вообще ни как не проявлять себя.
Гены, отвечающие за умственные способности, у меня и у африканского аборигена одинаковые
Нет, гены разные, более 3000 отличающихся генов, можете по онлайн карте ДНК проверить. У африканского аборигена мозг заточен на быстрое развитие, устойчивость к травмам, перегреву, дефициту питания и воды, множеству инфекций, и быстрее соображать нужно, обладать лучшей реакцией. Белый в таких условиях не факт что выживет.
Плата за это, снижение аналитических возможностей.
Спотыкания на исходных данных нет. Есть проблема с морально-этической точки зрения.
Во первых, существующие сейчас тесты IQ сильно зависят от образования и жизненного опыта испытуемого.
Есть графические тесты на картинках, для них не требуется даже умения читать. Если можешь мысленно развернуть проекцию кубика — игральной кости в плоскую развертку признак одного интеллекта, не можешь другого. На основании 400 подобных заданий достаточно точно можно вычислить IQ. При этом не нужны ни знания культуры, ни прочие навыки, только умение думать.
Этот коучер не понимает простой вещи)) У кубика как и у любой формы — есть поверхность. Причем, у поверхности [в первом приближении — любой] как абстракции — есть интерфейс проекции. В некоторых случаях частично реализуя интерфейс — получится развертка. И далее нужно остановиться)))) Но этого дурачька несет до такой степени, что он не может остановить абстракции) При этом, получается так, что знание и общее абстрактное понимание того, что кубик — это форма, а у формы есть поверхность, и при некоторых обстоятельствах поверхность можно развернуть, И ЭТОГО ДОСТАТОЧНО ДЛЯ НЕСПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЧЕЛОВЕКА — вот это и не понимает этот дибилок) Конечно, можно полезть в топологию, и начать фигачить развертку кубика треугольниками. Причем коню понятно, что решений бесконечное множество. Но зачем они? Это же реализация интерфейса развертки. А реализация — абстракций не касается. Важнее тут то, понимает ли человек что такое в принципе возможно, т.е. понимает ли сам факт того, что объемную форму можно развернуть, даже с ошибками, даже пусть совсем не оптимально. Какая разница-то?)) Важна САМА ЛОГИКА АБСТРАКЦИЙ, НО НЕ РЕАЛИЗАЦИЯ ЛОГИКИ.
ВОТ ЭТО ВАЖНО:
у формы есть поверхность, и при некоторых обстоятельствах поверхность можно развернутьИ это и есть логика абстракций.
Ну а реализацией логики специалисты занимаются вообще-то. Те же геометры и могут фигануть вменяемую развертку формы. При этом, этот кретин развернув кубик стандартно — будет себя мнить чуть ли не гением. Но при этом, если рядом будет геометр — то даже страшно представить, до какой степени геометр «опустит» этого гения)))))
А вывод получается прост как тапок: обычный человек понимает абстрактно что есть сложные вещи, и понимает логику абстракций этих сложных вещей. При этом, обычный человек никогда не сунется реализовывать эти сложные вещи. Потому что абстракция — это одно, а реализация абстракции — это совершенно другое. Это для специалистов.
При этом, эти коучеры настолько идиотичны, что не понимают насколько они убоги. Ибо они лезут в одним-двумя решениями, т.е. как-то крайне убого словив реализацию абстракции — т.е. поняв своим недомозгом, что оказывается кубик можно развернуть не только стандартно — тут же придумывают на это некие тесты, и несут эту бредятину в мир))) При этом, это всего лишь тривиальное решение из огромного кол-ва решений, которые влет соберет топологический геометр.
Имеем седующее:
1. Человек, НЕ понимающий логику абстракций, и НЕ реализующий абстракции — клинический случай, читай — животное.
2. Человек, НЕ понимающий логику абстракций, но рвущийся реализовывать абстракции, причем реализующий абстракции всегда с явными нарушениями логики, и в зависимости от типа логических ошибок — и классифицируется точнее — кретин/идиот/дебил и проч.
3. Обычный человек, слабо понимающий логику абстракций, и крайне слабо реализующий абстракции — просто придурок, среднестатистический. Коих 95%.
4. Обычный человек, хорошо понимающий логику абстракций, но целенаправленно НЕ реализующий абстракции — ВЕЛИКОЛЕПНО! В обиходе — свинья, сволочь, подонок и т.д., истинный сапиенс! Так держать!
5. Человек, слабо понимающий логику абстракций, но словивший [а точнее укравший нестандартное решение] не свою реализацию абстракции, и выдающий ее за свою, и более ничего не воспринимающий и не развивающийся абстрактно далее, даже отсутствует дальнейшее развитие реализаций украденной абстракции — управленец в общем смысле, психолух, коуч, коучер и прочая мразота всех мастей.
6. Человек, хорошо понимающий логику абстракций, и хорошо реализующий абстракции — вменяемый человек.
7. Человек, идеально [без нарушений вообще] понимающий логику абстракций, и идеально [без нарушений вообще] реализующий абстракции — академик, специалист теории информации.
есть более-менее сильная корреляция генов с IQ
Вряд ли такая есть в тестах с вопросами вроде "Подчеркните лишнее слово — Испания, Дания, Германия, Франция, Италия, Финляндия" и ответами про королевства.
Возможно найдется корреляция результатов теста по матрицам Равена с генами, отвечающими за абстрактное мышление и поиск закономерностей.
Просто имея достаточно большой набор пар ДНК-IQ и выявив какие из генов коррелируют с IQ
Вообще-то это уже сделано, как только получили массовое и дешевое секвестирование ДНК, одна из первых работ.
Есть гены и признаки свойственные гениям, но, конечно, не гарантирующие сами по себе гениальность.
Есть около 3000 генов, девиации в любом из которых резко снижают IQ и способность к анализу. Вот тут уже практическая польза, можно по желанию родителей тестировать на наличие деструктивных девиаций и по необходимости убирать их.
Есть и сложности, пример рост количества детей аутистов в силиконовой долине. Родители с очень высоким IQ, встречаясь в офисах типа Google, создают семьи и рождаются дети с редким сочетанием генов, такие в «естественной» среде никогда бы не получились. Редкое сочетание генов приводит к статистически заметному росту аутистов. Ну и фактор что если у родитетей в области IT есть небольшая склонность к аутизму на генетическом уровне, то у детей эти факторы комбинируются в более тяжелые случаи. Тоже к вопросу о создании ДНК гениев
… В знаменитой Силиконовой долине детей-аутистов в 10 раз больше, чем в среднем по популяции, утверждает профессор психопатологии Кембриджского университета Саймон Барон-Коэн.
1 — Разобраться, что считать интеллектом
2 — Составить надёжную метрику, определяющую его уровень
IQ тесты, основанные на фундаментальном математическом анализе.
3 — Определить факторы, влияющие на этот уровень
Гены, питание (наличие как энергии так и йода, фосфора и прочего в питании), образование (чтобы не росли как Маугли в условиях дефицита информации), отсутствие травм головы, голода, переохлаждения, инфекций типа менингита.
4 — Выделить из них физиологические факторы
5 — Выделить из них генетически обусловленные
6 — Посчитать их вклад
75% для генов, остальное менее важно. Но тут вопрос как считать. Факторы не линейны. Питание просто должно быть и почти ни как не вляет, есть потолок влияния «сверху». А дефицит питания, резко снижает IQ а то и прекращает жизнедеятельность. А вот с генами таких ограничений нет, только генами можно ограничить IQ 40 балами (инвалиды не дееспособные, к сожалению бывают из-за генетических аномалий), так и потенциал до 200 балов (гениальные ученые).
7 — Составить 2-ю метрику, учитывающую, какие факторы нужно максимизировать в первую очередь.
Гены и «максимизируют», всё внимание мирового сообщества к ним приковано, просто не афишируется, не толерантно. Даже говорит вслух об этом не принято — табу какое-то.
И только после этого подключатся генные инженеры, которые будут искать:
— Какие признаки какими генами определяются
— Что с чем сцеплено
— Какие и насколько можно менять, чтобы не навредить другим функциям организма
Гены универсальны, имеющиеся гены могут и так комбинироваться между собой в самых разных комбинациях. Природа это делает не предсказуемо, генетические инженеры предсказуемо.
Более сложная и интересная задача создание синтетических генов, но до такого еще не дошли.
IQ тесты, основанные на фундаментальном математическом анализе.Анализе чего?
Гены, питание.....А можно без сферического вакууума, какой фактор на какую когнитивную функцию и каким образом влияет?
75% для генов, остальное менее важноИ вы даже знаете, какие именно 75%?
Гены и «максимизируют», всё внимание мирового сообщества к ним приковано, просто не афишируется, не толерантно. Даже говорит вслух об этом не принято — табу какое-то.Люблю обоснованные аргументы в научной дискуссии. Даже не поспоришь ни с чем.
Гены универсальны, имеющиеся гены могут и так комбинироваться между собой в самых разных комбинациях. Природа это делает не предсказуемо, генетические инженеры предсказуемо.Вы о чём вообще? Какие конкретно гены в каких комбинациях вы собрались «предсказуемо комбинировать»?
А можно без сферического вакууума, какой фактор на какую когнитивную функцию и каким образом влияет?
И вы даже знаете, какие именно 75%?
Там сложная, нелинейная зависимость. Например общение, воспитание детей важно. Без общения вырастают Маугли, с безнадежным отставанием в развитии. Общение и воспитание должно быть в норме, но увеличение количества общения уже заметного результата не приносит, по этой причине интенсивные программы раннего развития детей оказались не эффективны.
Так же и питание, дефицит питания, витамин, йода, фосфора приводит к необратимому отставанию в развитии. Но избыток питания уже не дает полезного эффекта, а может и отрицательно сказаться.
Как тут можно сказать о точном проценте влияния, если тут N-мерное пространство нелинейных зависимостей?
Есть отдельные исследования, о феноменальной связи IQ однояйцевых близнецов разлученных в детстве и выращенных в разных семьях. ДНК идентичны, и IQ достаточно сильно взаимосвязан. Несколько десятков тестов таких было.
Там сложная, нелинейная зависимость.Так а что вы тогда собрались генно инженерить? Заменять наугад гены, непонтно как коррелирующие с какой-то мутной оценкой, ну которую среда влияет сильнее, чем гены? Да ещё которую оценить можно лет через 20? Сколько столетий опытов и миллионов подопытных вам понадобится, чтобы убедиться, что вы накрутили то, что нужно было, а не просто так случайно совпало?
То же самое с генетически модифицированными растениями, столетия не нужны, достаточно быстро получается нужный результат.
Долго результат отбирали селекцией и естественным отбором. С генетическими модификациями всё быстрее и точнее.
Вот кстати в защиту вашей точки зрения эксперимент на лисах Беляева. Без генетической модификации, простой селекцией получили сложные неоднозначные результаты. С людьми может быть еще сложнее.
один ген может вызвать несколько эффектов, на первый взгляд, не связанных между собой. Развитие эмбриона — крайне сложный процесс. Возможно, гены, вызывающие появление висячих ушей и пегой шкуры, сцеплены с генами, ответственными за прирученность как у лис, так и у собак
То есть у вас есть претензии к «мелким придиркам», но то, что вопрос сам по себе ужасный — это норм? Ведь по мнению составителей, каждый «разумный» человек должен наизусть помнить формы правления во всех странах мира, да ещё и вытаскивать их по ассоциации как отличительный признак в течение пары минут в стрессовой ситуации, а если не справился — значит «аппаратная» структура мозга так себе.
Не должен, это просто один из многочисленных признаков. Человек вообще не «должен» решить ни одного теста, даже не должен сложить 2+2 яблока на картинке. Это добровольный выбор. А результаты тестов по данным статистики коррелируют с многими другими способностями человека, от способности к обучению, до способности к интеллектуальной работе. И по той же статистике, у тех, кто получает высокие результаты, толще кора мозга.
Инженеры же, наоборот, у них попытка сделать предсказуемый, стабильный и качественный результат.
продолжать после пары миллионов дегенератов.
Может наоборот, проблема 5% от 8 миллиардов ныне живущих людей дегенератов? Это 400 млн. человек, которые пополняют уличные банды и тюрьмы, создают гетто уличные. Для заключенных, норма IQ около 80 балов, в среднем по тюрьме. Людей с IQ выше 120 в тюрьмах меньше, чем на свободе в сотни раз.
Вот если бы речь шла о создании новых, синтетических генов (не присутствующих в природе), принципиально новых организмов, я бы с вами согласился. А тут просто новая комбинация уже имеющихся признаков.
Поэтому у историка, лингвиста, экономиста, геолога и инженера могут быть совершенно разные нормальные причины для исключения какого-либо объекта из группы.
Это как если бы вам показали красный пятиугольник, синий треугольник, жёлтый квадрат и зелёный шестиугольник в вопросом, что исключить. (варианты ответов: пятиугольниками нельзя замостить плоскость; жёлтый не входит в палитру RGB; синий цвет отсутствует у светофора; только треугольник однозначно определяется длинами сторон, из шестиугольников нельзя собрать правильный многогранник и т.д.)
При этом вопросов должны быть тысячи, чтобы усложнить искажение тестов методом заучивания, ошибки при этом вполне вероятны.
вопросов должны быть тысячиЕсли множественное число, то тысяч хотя бы две.
Поскольку после ответа на вопрос выслушивается объяснение, почему ответ именно таков, меньше чем по минуте на вопрос-ответ не выходит.
Тридцать три часа вопросов и ответов, не считая перерывов на сортир. Гестапо одобряет.
психолог бросает кубик
Критическая неудача! Вы завалили тест и монстр-психиатр заточил вас в темницу-психбольницу. Создавайте нового персонажа.
чтобы сдать экзамен на права или в ВУЗе, точно так же необходимо заучить все вопросыВ ВУЗ я очень давно не поступал, но говорят, с ЕГЭ все стало существенно печальнее. Экзамен на права показывает, что на не первых сотнях вопросов «искажение выучиванием» не только возможно, но и является основным способом сдачи.
А вот тест на ~250 вопросов мне проходить однажды случилось. Тоже давно, потом даже в сети искал что похожее — не нашел. Но… врагу не пожелаю.
Экзамен на права показывает, что на не первых сотнях вопросов «искажение выучиванием» не только возможно, но и является основным способом сдачи.
ПДД и подразумевают заучивание. Придумывать «понятия» на ходу не одобряется. Это принципиально иной тест.
А вот тест на ~250 вопросов мне проходить однажды случилось. Тоже давно, потом даже в сети искал что похожее — не нашел. Но… врагу не пожелаю.
Некоторым нравятся головоломки. Странно что вы врагу желаете думать головой. Обычно рекомендуют менять деятельность каждые 2 года, изучать новый язык программирования, иностранный язык, чтобы мозг не атрофировался. Было бы время свободное, с удовольствием порешал бы 250 вопросов тех.
Сразу видно, что вы вообще не в курсе, что такое IQ и как оно считается) Для справки, при любом уровне интеллекта населения, в среднем у большинства оно будет около 100.
ну никто не мешает его пересчитать по сравнению со старым уровнем, либо в случае китая с остальным миром
Кстати в статье одной из проблем была заявлена трансляция результатов одних тестов в другие.
Чтобы это сделать, нужно провести тестирование на достаточно большом количестве людей, чтобы результаты были статистически значимы.
нерепрезентативной выборки из ближнего круга общения
Там десятки миллионов тестов в сборе статистики.
Мы, конечно, сравниваем IQ возможного будущего поколения с нашим.
Уважаемые авторы, простите за бестактность, но вы для кого вообще этот материал писали? На хабре конечно много любопытных и разносторонних людей, но сыпя названиями методик, болезней, но не удосужившись объяснить общую картину, что за проблему вы решаете, чем отличаются шизофреники от нейролептиков, психологи от психиатров и т.д., я подозреваю, что вы просто потратили время большого числа хабражителей. Что вы пытались вообще этим сказать? Какая психология сложная, какие вы умные, как вам сложно, как все плохо в отрасли?
но психологов и астрологов меньше не становится, значит есть общественный запрос;
Я бы выбрал ФинляндиюИ к тому же единственная, не имеющая сухопутной границы ни с одной другой страной списка.
Опять же Финляндия, нет буквы «А»
Такое обычный человек не заметит, Вам точно в психушку надо ) /шутка
Интересно, а как обстоят дела с временными психическими расстройствами, как иерусалимский синдром, например?
При этом хочется верить, что можно найти адекватного профессионала, но не всегда везет быстро. А время идет.
Вы не хотите с нами по Скайпу на Ютубе в онлайне рассказать эту историю публично?
я надеюсь этого учителя вылечат
Это шарлатанство будет чистой воды.
Слушайте, вы мозг хотя бы минимально, хотя бы иногда «включаете»?) Или вам мозг даден, что бы буробить всякую безумную фигню?
Вы обобщили абстракции «психолога» и «психиатра» интерфейсом «место-работы-able», и вы правда в этом не понимаете своей ущербности? КАК ТАКОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВООБЩЕ??? УЖАС…
Я как «психолог» вам скажу следующее. Вы дернули интерфейс который вам наиболее значим. Т.е. на самом деле вам не важно кто работает, как работает, и кем работает, вам важно «где работает».
Идем далее, я попросил вообще-то не обобщать абстракции «психолога» и «психиатра», что вы зачем-то сделали абсолютно явно, а уточнить абстракции, т.е. наоборот таки что бы вы указали разницу между абстракциями «психолога» и «психиатра». Т.е. высказать мысль по поводу того, чем отличаются две эти абстракции.
Это все потому, что все интерфейсы этих двух абстракций вы не словите никогда) Это невозможно. А вот указать на различающиеся интерфейсы этих абстракций — это как раз таки возможно. Более того, это сильно сократит перебор интерфейсов этих двух абстракций. И на основе найденных отличий и сформировать мысль. Но… Мда…
Идем далее, вы не в состоянии перебросить интерфейс на родителя этих абстракций «психолога» и «психиатра», с целью проверки логики вашей итоговой мысли. Эта логическая операция называется «апскейлинг». Сильно упрощает жизнь) Тут можно писать долго и нудно, объяснять полнейшую логическую «дырявость» ваших мыслей, но извините — лень. Тем более, писать что-либо вам бесполезно… Ибо вы крайне бесполезное существо.
Вы что правда не видите в вашем написанном полнейшего идиотства?) И да, смею вас заверить — это не лечится. Ничем и никак.
Давайте посмотрим чуть выше, где написано: "Не читая". Что бы это значило? А значит это, что опус действительно не читан, представляете? Либо читан первой страницей и швырнут в печку. Смотрим первую страницу опуса, где написано следующее:
"Привет, Хабр!
Меня зовут Кристина, я клинический ПСИХОЛОГ. Около двух лет назад я опубликовала на Geektimes пост о патопсихологической диагностике, в котором рассказала о том, как производится исследование психики пациентов в ПСИХИАТРИЧЕСКОМ стационаре на предмет наличия или отсутствия нарушений мышления, памяти и других функций психики."
И ваш вопрос сравнения кошки и яблока переадресуйте Кристине) Уж она-то знает, зачем психолог лазит в психушке, в смысле чем яблоко отличается от кошки.
пс: Если скастовать абстракции яблока и кошки до абстракции материальной сущности, то вы и получите скастованные абстракции кошки и яблока) Если посмотрите чуть точнее, то увидите, что эти абстракции живые, имеют форму, цвет, размер и т.д. Общего в них не так уж и много, и первого приближения — достаточно. Вы главное интерфейсы не реализуйте, понимаете? Кошка и яблоко живое? Конечно. Не суть важна классификация Линнея, и чуть ниже поймете почему) Кошка и яблоко имеют цвет? Да. И не важно какой он. Размер и почее имеют? Да. Вот это как раз таки абстрактное общее у яблока и кошки. А все что не общее — оно и будет являться отличием) Вот так вы прекрасно словите, чем отличается кошка и яблоко. И вопрос остается открытым. Что психолог делает в психушке и зачем ему это нужно? Перефраз: Психолог к психиатрии какое имеет отношение?
«Хабр» — крупнейший в Европе ресурс для IT-специалистов, издаваемый компанией «ТМ». С момента появления в 2006-м году «Хабр» трансформировался из небольшого отраслевого сайта в глобальную профессиональную площадку, которую ежемесячно посещают более 8 миллионов уникальных пользователей.
«Хабр» одинаково интересен программистам и разработчикам, администраторам и тестировщикам, дизайнерам и верстальщикам, аналитикам и копирайтерам, а также всем тем, для кого IT — это не просто две буквы алфавита.
Тогда возникает вопрос: зачем здесь эта статья?
Я не знаю, как давно вы читаете хабр, но тут это нормально, вот, например, статья от 2012 года про воображаемых друзей =)
Ищите не методики, но человека.Подскажите методики, пожалуйста?
(кроме «поспрашивать по знакомым»)
Второе, где можно ознакомиться с нормативными документами, определяющими этот стандарт?
Или это великая тайна и вы подписали документ о неразглашении?
А то, что сотрудника, если он является сотрудником, не ознакомили с этим документом — косяк руководителя.
я дала название
Гугл выдаёт «Российский статистический ежегодник». И там, как очевидно из названия, статистика. Иными словами, это с высокой вероятностью не то, что мы ищем.
Так всё же может у этого «ежегодника» есть более официальное название? Может ссылку на него приведёте? Или авторов, чтобы сузить выборку? Хоть что-нибудь, чтобы читатели могли найти это чудо и прочитать лично?
Напишите, пожалуйста, ссылки для остальных интересующихся.
Название точное не помню, нет у меня потребности сейчас в этом документе. И я не думаю, что найти 2 — 4 журнала и перерыть их какая то проблема, если вопрос стоит остро, что даже на хабре написали статью(то же интересный вопрос, не на профильном портале, где практикующие специалисты ткнули пальчиком, а на портале для специалистов IT)
не на профильном портале, где практикующие специалисты ткнули пальчиком
Посоветуете портал?
Ежегодник?!!! Твою же мать! Сам Ежегодник!!!
Боже, как же я ржал вот сейчас.
Ноль аргументации. Писать бред про некую стандартизацию исследовательского материала – палиться в том, что ничерта вообще не понимаешь в том, что есть валидность, и в результате каких кхм… действий она гипотетически возникает.
Мы, в своё время, даже термин ввели, обозначающий психиатра-неадеквата: «Борис Бурда». Это, как правило, мужчина среднего возраста, волосы прямые, стрижка средняя, усики, пытается вести себя как «светила» психиатрии — рассуждает, сочуственно кивает, и любой нормальный человек сразу понимает, что этот «врач» поставил ему диагноз задолго до их беседы и этот диагноз будет строго соответствовать только что прочитанному им(врачом) параграфу в учебнике.
Пациент, даже после воздействия лекарств, более адекватен, чем врач
Почему вы так решили? Правда интересно
Просто это удобно, овощ не жалуется но и не пахнет как труп. Удобно всем и обществу тоже.
А что такое шизофрения, по моему вообще пока медицине достоверно не известно.
Ну, да, если вопросом не интересоваться, то почему бы и не считать, что со времен Галена ничего особо в медицине не изменилось? В то время как на самом деле, уже даже некоторые нейросетки неплохо так с этой самой шизою справляются.
Я очень люблю тренированные нейросети, в которые со слов врачей заводят пациентов обьявленные шизой. То есть сначала врач показывает пальцем кто болен, потом тренируют нейросетку. Блейер бы завел всех актеров. Мне бы хотелось чтобы завели не 95 пациентов, а 950. А лучше 9500. Если на этой выборке не начнутся корреляции со здоровыми, и процент определения останется 74% это будет действительно прорыв. А если процент упадет, надо оставить модель с этими 95 пациентами и дать ей имя.Тогда будет у шизофрении хоть какие-то градации. Однако, учитывая что шизофрения до сихпор не имеет точного определения, непонятно что мы ищем точно в мозге. Но, я полностью поддерживаю все возможные способы объективной диагностики и рад таким продвижениям.
Но ваша ссылка ничего не говорит об определении. Просто есть некие маркеры, которые связывают с шизофренией данные глубокоуважаемые (без сарказма) господа.
В 2008 году вышла юбилейная серия статей, вот DOI: 10.1016/j.schres.2008.01.022 первой части, всего вроде пять частей, остальные найдете сами.Это было 10 лет назад. Почитайте. Потом можете покрыть оставшиеся 10 лет, но это будет непросто.
дин знакомый психиатр говорил, мне, что вообще все отклонения — это разновидность шизофрении
Да да да… вялотекущей и как ее диагностировать знает только он. Это сплошь и рядом, но это плагиат. О том что все отклоения от шизофрении заявил Евгений Брюн. Вот, наркоманы — шизофреники ria.ru/20110417/365361420.html
В лонгридах хотелось бы видеть (так или иначе оформленные) введение, постановку задачи, основную часть и заключение. Статья в нынешнем состоянии, безусловно, интересна, но слабо структурирована и похожа на записанный «поток сознания».
Надеюсь, что вы еще не клинический психолог, а только работаете по данной профессии, сменить которую ещё не поздно.
Пожалуйста, попробуйте аккуратно проследить логическую цепочку.
Предпосылки следующие:
1. Если проблема не решается, значит либо проблемы нет(a) либо предлагаемые решения не работают(b)
2. Проблема по факту не решена (что непосредственно следует из самих фактов наличия профессий психиатр, клинический психолог, а также мест их трудовой занятости
3. Из факта наличия проблемы автоматически следует факт некомплектности института, занимающегося её решением (т.е. психиатрии в целом)
Следствие и вывод: поскольку проблема не решается, то заниматься её решением целесообразно только если получаешь от этого прямые и/или вторичные выгоды, превосходящие прямые и вторичные затраты. Поскольку никакие выгоды ментально здоровому человеку не смогут в достаточной мере компенсировать его вторичные затраты ( на общение с идиотами ), встает вопрос либо о ментальном здоровье ментально здорового человека либо о смене профессии.
Так вот, Кристина, если Вы ждали знака чтобы поменять профессию, ЭТО — ЗНАК!
В 15-18 столетиях тоже думали, что всё уже давно изучено, изучать больше нечего, остался только неизученный эфир. Если проблему не удается решить столько времени, то на это напрашивается 2 вывода:
1) Нужно менять подходы к изучению проблемы. Причем координально.
2) Все эти люди, занятые в этой профессии дружно молчат, значит либо они как минимум чрезвычайно некомпетентны, раз всей толпой занимаются такой ерундой.
3) Я не сумасшедший, выпустите уже меня отсюда!
\\\
Вы, случайно, сами-то не из-под психологов будете? А то у них тоже есть привычка такая взять себя любимого со всеми тараканами и в качестве эталона нормы использовать… А так-то, идиоты — они часто забавные и интересные, на самом деле, что вполне компенсирует.
Дано, воздушный шар, самолёт, автомобиль и пароход.
Цель: исключить 1 лишнее.
Ответы:
Воздушный шар, т.к. это единственное транспортное средство в списке легче воздуха
Самолёт: это единственное транспортное средство не способное к остановке в медиуме.
Автомобиль: единственное, что не вызовет любопытства, будучи припаркованным возле дома.
Пароход: единственный относительный гипоним в группе (на фоне остальных гиперонимов) — не только «корабль», но ещё и с указанием типа двигателя.
не способное к остановке в медиуме.
Что значит сей термин? Не может стоять неподвижно?
Ну воздушный шар вообще остановится может только приземлившись, и сам процесс приземления не моментально пройдет. Как собственно у парохода и автомобиля. У самолета особенно. Но, самолет с вертикальным взлетом и посадкой может зависнуть в любой момент.
Особенно если доктор не ограничивает реальными моделями самолетов, ведь прототипы, проекты и просто фантазии — это тоже самолеты. Похоже все эти прекрасные летающие машины, которые могут часами висеть в воздухе так и осталось проектами, потому что все их разработчики попадали в лапы психологов.
Хотя нет, в воздушном шаре не происходит трансформации энергии поступательного расширения рабочего тела во вращательное механическое движение, он лишний. Хотя о чем я, только пароход использует расширяющийся водяной пар как рабочее тело, в остальных расширяются сгорающие углеводороды, это он лишний. Хотя нет, воздушный шар единственный обладает нежестким корпусом переменного объема. Да нет же, только на автомобиль при движении действует трение качения. Блин, а ведь только самолет может перемещаться в воздухе и по земле. И только самолету необходимо постоянное движение среды вокруг него для поддержания режима передвижения.
Все, заканчиваю писать коммент, а то меня преследуют фашисты через розетку, пора есть ортогональный суп на девятой планете и Артем.
Вообще, все эти тесты напоминают мне классику башорга: bash.im/quote/404823
Спасибо за статью, было интересно почитать!
У меня такой вопрос: если человек придет к психологу за решением каких-то личных проблем, могут ли ему поставить какой-нибудь диагноз, от которого потом не отмоешься?
(Я видел, что психолог не имеет права ставить диагнозы, но он может направить человека к психиатру и учитывая высказанную в статье методику "не оспаривать предшествующие результаты" в итоге могут ли проставить что-то нехорошее?)
— Вы так засмотрелись на стену, увидели что-то интересное?
— Да не, просто трещина на штукатурке изгибается как змея…
Запись в журнале: «У пациента Н. отмечены галлюцинации, он видит змею на стенах.»
— Что ты видишь на этой картинке, малыш?
— Ну, это какое-то чернильное пятно
— Понятно. А на этой?
— А это еще одно чернильное пятно.
— Хорошо. А на этой картинке что ты видишь?
— Ух ты! Похоже на лукошко, в котором копошатся котята!
— Серьезно?
— Да нет конечно! Это еще одно чернильное пятно!
Психолог… это такая фигня, которая ближе всего к тестировщику ПО, который ничего не слышал про юнит-тесты, интеграционные тесты, или же дурак с инициативой и использует вторые без первых и наоборот, покрывает тестами 0,1% твоего кода, и постоянно повторяет что-то про TDD, но не знает даже, как расшифровывается аббревиатура. И т.д. и т.п. В среднем как-то так.
После статьи и комментариев задаюсь вопросом, к кому вести близких, если у них явно есть какие-то отклонения и им нужна помощь. Ведь ошибка диагноза может быть губительна, а помощь нужна.
Ведите ко всем. Главное на таблетки не садиться. Только самостоятельно изучив препарат и приняв доводы врача. А то выпишут аминазин и будет овощ. Химические тюрьмы у нас цветут и пахнут.
Не работаю аминазином примерно 16 лет. Что я делаю не так? И, если вам не нужна фарма, то зачем вам идти к психиатру? Чтобы что? И, да, диагноз не ставится по заключкам патопсихологов, во всяком случае вменяемые психиатры их вовсе не читают, если не поржать.
определить показания без анализов и исследований это искусствоНет, этому обучаются, это четко, технологично и не так сложно, если учить нормально. К тому же параклиники в психиатрии хватает. У вас очень странные представления о современной психиатрии вообще и психофармакологии в частности.
И еще раз – если вам не нужна фарма – вам не нужно к психиатру. Решайте свои проблемы торсионными полями.
вообще и психофармакологии в частности.
Почему странные? У меня знакомые работают в больнице, там разговорчивым бабкам аминазин дают. С психофармакологией проблем нет никаких, все хорошо, это все очень важно и нужно, проблемы начинаются когда вот товарищ выше писал, привели ребенка, ничего не спрашивая выписали нейролептики. Все так как вы пишите «это четко, технологично и не так сложно». Сначала это все технологично, а потом домой надо поскорее да и уже рука набита, и через 20 лет психиатр похожий детей уже ставит в одну группу и решает уже свои проблемы торсионными полями.
Тут же другую историю описывали выше — привели геймдизайнеров в психдиспансер, им всем поставили какой-то адский диагноз потому что психиатр 20 лет долбил по картинкам одинаковые ответы, а тут люди с другим мышлением пришли.
Параклиники в психиатрии хватает.
Да с этим проблем вообще нет. Выявилось отклонение — лечим. Это все хорошо, только вы прекрасно знаете, что есть популярные диагнозы которые ставится исключительно на глазок. А глазок это тебе не приборы. Ситуация, когда врач убежден в правоте, искренне, при том с другой точки зрения нет никаких показаний к выписке препаратов, она очевидна в своей архитектуре.
Или случай который всплыл после закона подлецов об усыновлении наших больных детей. Можете найти в ЖЖ эту историю, Итальянцы усыновили ребенка из нашего детского психоневрологического диспансера. Отвели к своему врачу, уже на своей стороне, врач посмотрел, и сказал нет никаких показаний к приему препаратов. Они его сняли, и через некоторое время он начал говорить. То есть у нас он лежал тупо как тело, которое химически держали в состоянии удобным для мед персонала. Разве это не преступление?
Вы же не будете отрицать, что вы наделены властью, и при желании можете сделать из человека овоща и ничего вам за это никогда не будет. Почему психиатрия должна четко работать, если это зависит от личности врача, который подвержен соблазнам своей власти при нищенской зарплате?
Когда Евгений Брюн вводил тестирование на наркотики в школах, мой знакомый психиатр записал ролик о бредовости этой затеи и опасности, за что и поплатился работой. Ролик я этот рассылал по разным регионам страны по сайтам через формы обратной связи на сайтах психушек и других связных организаций. Кто-то отвечал и поддерживал, а кто то отвечал что да вы что, при Евгении Алексеевиче нам бюджет увеличили, завели там бинты и прочая дребедень не имеющая отношения к делу. Вы показываете, что тут полная ахинея и попил бабла, а тебе говорят не, с нами деляться, слава попильщику Брюну. И о какой современной психиатрии мы будем говорить?
А какую вы психиатрию современной называете? В штатах, например, ратифицирован DSM IV. Но его не принимает Евросоюз и Россия.
Классификации не ратифицируют, там нет сторон, как минимум. IDC-10, 11 или DSM-5 или DSM-IV-TR – не очень много разницы. IDC суть адаптация DSM, Тренд на уменьшение дескриптивности или феноменологии, но какое это отношение имеет к чему? Мне по барабану с какой классификацией работать, я не классификацией работаю. Знание классификаций нужно, чтобы понимать контекст в литературе и исследованиях, и тут нет особых проблем.
но в США СДВГ ставят в два раза чаще чем в ЕвропеНе в два, статистика иная абсолютно, но различия существенные, еще более чем. Почему? А почему остеохондроза или ВСД нет за пределами стран бывшего СССР? И многих иных болезней? Тут нет одной причины, но если говорить про ADHD, то это в первую очередь культуральные различия и различия стереотипов воспитания и стереотипов восприятия поведения Европа vs США. Они существенны. Вот так вот вышло, и не вчера. Остальное –производная от. А почему люди бывают разные, имеют разные культуры – ну, на то ответов много, изучите.
У меня знакомые работают в больнице, там разговорчивым бабкам аминазин дают.И? Это что должно мне объяснить то? То, что Габон – Габон? Ну, да. Местами –вполне.
привели геймдизайнеров в психдиспансер, им всем поставили какой-то адский диагноз потому что психиатр 20 лет долбил по картинкам одинаковые ответы, а тут люди с другим мышлением пришлиКакие картинки? Какой диагноз? Чушь какую-то несете и байки из склепа. Не пользуются психиатры вообще всякой проективной херью, это удел патопсихологов, о которых выше.
только вы прекрасно знаете, что есть популярные диагнозы которые ставится исключительно на глазок.Как хорошо, что вы можете читать мысли и знать то, что я знаю. Но, нет. Опять же бред из кинематографа. Повторюсь – вы вообще не понимаете ничего в том, о чем пытаетесь рассуждать. Тут спорить даже невозможно, как с зулусом о регрессионном анализе говорить. Или не пытайтесь, или читайте матчасть.
Итальянцы усыновили ребенка из нашего детского психоневрологического диспансераУсыновить можно из детдома. Еще раз. Вы пытаетесь меня убедить в том, что Габон – Габон? Я в курсе. Какое это отношение имеет к психиатрии. У нас, например, есть Конституиция. Это кому-то тут вообще мешало?
Вы же не будете отрицать, что вы наделены властью, и при желании можете сделать из человека овоща и ничего вам за это никогда не будет.Нет, вы не понимаете кухни и оперируете мифами. Все не так, но не лучше, и не хуже, а просто не так. Я могу часами говорить про проблемы и жопу в нашей медицине вообще, и в психиатрии в частности, но то, что вы видите как проблему – выдумки и мифы. Страшилки для лохов. Все страшнее, но совсем не так, как вы думаете. Проблемы даже не в этой плоскости.
И о какой современной психиатрии мы будем говорить?С вами – ни о какой. Разрыв в термбазе и контексте. Лучше не тратить обоюдно время.
Вы не работаете по этому справочнику, а в США вузы по ним учат специалистов ставить диагнозы. У них свое понимание контекста литературы с которым у них нет проблем. Уменьшение толщины DSM пошло после резкой критики от крупных имен и раскрытии материальной заинтересованности.
А почему остеохондроза или ВСД нет за пределами стран бывшего СССР? И многих иных болезней?
В мкб-10 Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12.
А всд попадает под F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Так у нас просто любят на не ясно что ставить. но и лечения как такового серьезного не назначают. Я не слышал о случаях врачебных злоупотреблений или ошибок с диагнозом ВСД.
Тут нет одной причины, но если говорить про ADHD, то это в первую очередь культуральные различия и различия стереотипов воспитания и стереотипов восприятия поведения Европа vs США. Они существенны.
Я правильно понимаю, что вы признали, что диагноз ADHD зависит от географического места рождения психиатра? То есть назначать препараты или нет, зависит не от точной методики диагностирования, а от географических координат?
Это что должно мне объяснить то?
Это говорит о том, что вас не интересуют ни ваши коллеги, ни переживания о методах их работы, ни состояние индустрии в целом, если вы об этом не говорите.
Не пользуются психиатры вообще всякой проективной херью, это удел патопсихологов, о которых выше.
Ну да, субьективное составление психического статуса, где от глаз, ушей, настроения и как мы выяснили — место рождения врача, проективная херь (проекцией тут является предыдущий опыт ) куда точнее.
Повторюсь – вы вообще не понимаете ничего в том, о чем пытаетесь рассуждать. Тут спорить даже невозможно, как с зулусом о регрессионном анализе говорить. Или не пытайтесь, или читайте матчасть.
В матчасти я понял следующее, что шизофрению вы имеете права ставить только по каким-то анализам, типа мрт, кт, кровь моча, еще что-то? Я ошибаюсь, если скажу что шизофрения как и аутизм не диагностируется нигде и ставится ТОЛЬКО с мнения врача и ничего более?
Еще раз. Вы пытаетесь меня убедить в том, что Габон – Габон? Я в курсе. Какое это отношение имеет к психиатрии.
Психиатрия, единственный раздел медицины где такие манипуляции и лже диагнозы (не осознанные) вообще возможны. У психиатрии слишком развязаны руки.
С вами – ни о какой. Разрыв в термбазе и контексте. Лучше не тратить обоюдно время.
Вообще редкий психиатр не ставит диагноз некомпЭтЭнции в вопросах его проф. деятельности. Снять с себя умный вид держателя тайного знания, опустится до слов понятным не коллегам — это редкость.
Но важнее отметить что внутри страны в зависимости от используемой версии DSM то чаще то реже ставили диагнозы.
smhp.psych.ucla.edu/pdfdocs/overdiag.pdf
Я правильно понимаю, что вы признали, что диагноз ADHD зависит от географического места рождения психиатра?Нет, неправильно. Думайте дальше, перечитал, проверил – написано все ясно.
В мкб-10 Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12. А всд попадает под F45.3Вы не поняли мысль, которую до вас пытались донести и вообще не в контексте. Погуглили бы для приличия.
я понял следующее, что шизофрению вы имеете права ставить только по каким-то анализам, типа мрт, кт, кровь моча, еще что-то?Тут такое дело… это не у нас плохо с биологическими маркерами, это у вас на это бабла нет. Как на ресерч, так и на тулинг современный. Секвенс, замеры экспрессии, ПЭТ, fMRI… Молитесь, чтобы на вашем веку это все еще оставалось дорого для скринингового уровня. Более того, когда в этом направлении станет дешево, а так все равно станет – вот я вам не завидую. Будете еще ностальгировать по старым диагностическим подходам.
Снять с себя умный вид держателя тайного знания, опустится до слов понятным не коллегам — это редкость.Я очень люблю продвинутых пациентов, с которыми можно говорить о их болезни на принципиально ином уровне. И я имел опыт споров, с кем не бывает, с персонажами, с предельно близкой картиной мира, что вы выше демонстрируете. Так вот, второе – пустая трата времени. Проблема тут в том, что у вас есть убежденность в понимании предмета, и ваша мотивация – демонстрация того понимания. А это исключает а) вопросы б) ответы.
DSM-5 это + 2 (-4+6) класса к тому, что было, кстати, объяснять логику ухода от многоосевой системы обывателю – избавьте. Что такое IDO – понятия не имею.
Мне как обывателю, достаточно ясно, что в столь манипулятивной области, которая не может быть оспорена никем кроме коллег, обращать внимания как раз на критику со стороны коллег и нужно
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4060802
IDO — ошибка, это IDC-10.
Тут такое дело… это не у нас плохо с биологическими маркерами, это у вас на это бабла нет. Как на ресерч, так и на тулинг современный. Секвенс, замеры экспрессии, ПЭТ, fMRI…
Я как то не пойму. Вот вы пишите об объективных методах. Окей.
И тут же:
Более того, когда в этом направлении станет дешево, а так все равно станет – вот я вам не завидую. Будете еще ностальгировать по старым диагностическим подходам.
Предупреждаете, что в этом нет ничего хорошего. Должен ли я это понимать, что психиатрия не заинтересована в вопросах здоровья населения?
Должен ли я это понимать, что психиатрия не заинтересована в вопросах здоровья населения?Психиатрия не кушает и не какает, она ни в чем не заинтересована сама по себе. В виде отдельной сущности не существует собственно. Как, например, и государство. Это метафора, если вы не поняли еще. Что вам понимать – то, что сможете, то и поймете. Прикиньте вводные, учтите тренды, и умножьте на возможное. Далее все довольно очевидно. Сегодня 8 из 10 «дуриков» вне поля зрения системы и соседей по социуму в широком смысле (государство, работодатель, жена-муж, дети, родственники, партнеры, конкуренты) и даже более или менее адаптированы, в будущем все будет сильно не в пользу таких граничных людей. Может быть и вас в том числе. А сегодня, та система, что вам очень не нравится, работает как раз на вас, ну или на них. Как посмотреть.
Шаманы несомненно обладают властью и личными страстями, предвзятостью. Любая власть стремилась упростить народ. Любая технология может быть направлена для выгоды власть имущих.
Вам почему-то никто не запретил так думать внутри системы, почему другие не могут иметь тех же опасений, находящихся в другом политическом и экономическом поле? Легко. Парочка психиатров легко обвиняет коллег в укрывательстве сроков периода синдрома отмены антидепрессантов до статей в крупных сми.
Но вы как-то ловко переводите стрелки, оправдывая текущую индустрию, к которой вы причастны, неким будущим Оруэлом и контролями сознания. Начали то мы с того, что я утверждал, что психиатр может лечить фармой без каких либо показаний к ней.
Этот процесс лежит в архитектуре психиатрической диагностики. Нет у нас тех волшебных слов и денег на МРТ. Это ничего не оправдывает. За 5 минут врач имеет право поставить шизофрению наркоману под трипом или алкоголику в психозе и посадить человека до конца жизни на лекарства. А в случае ухудшения увеличивать дозу. И никогда его нельзя упрекнуть во врачебной ошибке. И этого нет ни где в медицине, кроме психиатрии.
Вместо этого обозначили бы давно те проблемы, которые вам как специалисту видны, важны и вызывают опасение удобным вам языком. А то выходит так что есть мнение мое и не правильное (как у моей покойной тещи).
Моя профессиональная деятельность абсолютно не репрезентативна, я слишком хорошо устроился (работал много над этой задачей) для меня и моих пациентов. Глядя из моего уютного гнездышка, могу сказать, что, на мой вкус, в РФ в системном смысле, смысле общественного здравоохранения, психиатрии нет. То, что есть, частично, но более или менее соответствует представлениям человечества о предмете на период 70-80 годов прошлого века, по сумме…
Из глобальных проблем, отметил бы проблему падения интереса к разделу, несмотря на стремительно растущее бремя. Затраты на RND смехотворные, технологический потенциал в исследованиях используется чуть более, чем никак, соотв. И… это и часть проблемы общих затрат, и проблемы регуляций, и проблемы драматического изменения ландшафта фармрынка последних десятилетий – проблема почти полной потери интереса большой фармы к сегменту рынка. Не самое интересное время в психиатрии сегодня, и так будет еще долго, видимо, может быть десятилетие еще.
Психиатр, например PsyDoc, заявляет что это «проективная херь», которая психиатров не интересует.
Так как конфликт между психотерапевтами и психиатрами существует достаточно давно, все они так или иначе руководствуются личными почти религиозными убеждениями о черном ящике под названием психика, эффективность больше зависит от таланта, чем от науки.
Мнение о психотерапевтах как «Маркетинг чуть иной» вызвал бы широкую улыбку у последователей, например, Юнгианского направления. Если она допускает разбирать глюки пациентов из бед трипов, то в психиатрии это просто пьяный ничего незначащий бред. Ответа точного тут нет, ибо это вера.
И, вот я психиатр 20 лет уже, большую часть не в стационаре, и ко мне, за вычетом дементных, где о добровольности говорить сложно все же, в 99% остальных случаев приходят добровольно, сами. Что я делаю не так? Я психотерапевт через это? Приходят в т.ч. с тяжелой продуктивной симптоматикой. Да, безусловно небольшая, но вполне значимая часть потенциально моих пациентов ко мне не придет, в моенте или никогда, т.к. нет критики, хрен бы с ним, часто нет формального страдания никакого даже, но… тут нет проблемы, обычно эти люди и не годятся для амбулаторного формата лечения. А так… грубо, на длиннике более половины всей совокупности людей с психическими расстройствами годятся для амбулаторного формата, и этого числа пациентов хватит чтобы загрузить всех психиатров в стране, даже если их число увеличить многократно. Психотерапевты же в РФ… это совсем иная боль. И в лучшем случае, и, кстати, чаще всего, они занимаются абсолютно тем же, чем и я – психфарма 90% времени, про худшее – долгий разговор. Потому, обычно отличие психотерапевта от психиатра из амбулаторной службы ПНД лишь в отсутствии некоторого стигматизирущего бумажного следа, что есть все же не медицинская проблема.
И против его расширения резко высказывался и местный институт национального психического здоровья и кучи других крупных организаций, именно изза таких слов без точных определений. А про составителей 5 редакции и их подписание NDA это отельный разговор.
К тому же, DSM критикуется изза игнорирования культурного разнообразия. Как будто кроме западного, читай USA, взгляда на психику нет никакого другого.
Как относитесь к Итальянской реформе? Закону Базальи? Где ликвидированы все психиатрические больницы?
Как будто кроме западного, читай USA, взгляда на психику нет никакого другого.Нет никакого «USA» взгляда, кстати, США это пишется на нашем языке. Есть современные научные взгляды, и есть таковые, каковые не таковые. Вот и все. А национальных наук не осталось на этой планете давно, если что. 2019. Доброе утро.
Как относитесь к Итальянской реформе? Закону Базальи? Где ликвидированы все психиатрические больницы?
Для начала, в утверждении ложный тезис. Не ликвидированы. В двух смыслах, потому, что реформа Basaglia провалилась в большей части, именно в виде его плана и задумок, как в таймлайне, так и в целях – имплементация была говеная: локальный всплеск смертности и самоубийств, abandonati и так далее… разобрались с такой-то матерью лет за 10-15, и потому, что это история не уничтожения формата, а трансформации, не очень успешной, в условиях очень недостаточных ресурсов и очень плохой подготовки к вопросу. Спустя 40 лет более или менее устаканили, конечно, вот только другие страны развитые все то же фактически сделали спокойно и без жертв и бурлений говен. В части трансформации, интеграции психиатрических коек в стационары общего профиля – все ок, отлично отношусь, но не к процессу, а к результату, к тому, в каком виде вышло очень-очень потом. Отдельных больниц не осталось почти, коек стало меньше и они подсократились и переехали в соматическое звено, амбулаторное звено и соцаиальные службы прокачались хорошо А так… почитайте Italian psychiatric reform 20 plus years after. PMID: 11863050. И там… по ссылкам из таблицы 1. И еще PMC6239006 почитать.
А так… мы, русские психиатры, так давно за, еще со времен Якоби Павла Ивановича, который 100 лет назад все сказал про деинституциализацию.
Кстати… у нас число ПБ за 15 лет упало с 270 до 195, в т.ч. диспансеров в два раза упало, и сегодня примерно 10 психиатров на 100000 населения, что чуть меньше, чем в США, в 2 раза меньше, чем в NL, и сравнимо (Barubi и др. 2018, 8 на 100K, по оценкам Spectator Index 10,8 RU vs 10 IT) с Италией. Коек психиатрических по МСК сейчас у нас… сложно сказать, еще не 10 на 100K, но очень близко. Там жопа полная. Смотря как считать. По РФ вообще – никто точно не знает, но похоже, что около 100 на 100K. С одной стороны это как бы в 10 раз больше, чем в Италии (не лучшая страна по принятым конечным точкам оценки, кстати), с другой, если считать верно, т.е. выкинуть интернаты, судебные койки и гериатрические, а также стационарные койки, занятые контингентом интернатов, то выйдет примерно как по ЕС, вот только это означает чуть больше, чем ничего. Не этими попугаями измеряется то, что нужно измерять, не в койках, и даже не в типе ЛПУ, где они стоят. Посмотреть лучше на чарты самоубийств.
Или про то, что науку не столь сложно отличить от имитации или псевдонауки? Ну… может в вашей вселенной, где имхят, с этим и есть проблемы. В моей – не так, чтобы очень.
Есть современные научные взгляды, и есть таковые, каковые не таковые. Вот и все.
В таком случае нельзя называть взгляды на норму наукой. Потому что единственная научная трактовка нормы это ее эволюционирование в зависимости от убеждений и накопленного опыта.
Речь не идет о национальных науках, а о невозможности прецирования DSM на что либо вне культуры США т.к. в зависимости от культуры психические расстройства принимают различные формы.
т.к. в зависимости от культуры психические расстройства принимают различные формы.Это утверждение частично верное, хотя, черт знает, что тут подразумевается под словом «форма». И дело даже не в формах, кстати. Норма, которая опосредует социальную адаптацию, грубо если, тоже культурально зависима, если не копать глубже. Если взять некое племя, народность, где все еще плохо с тем типом мышления, что неплохо умеет в причинно следственные связи, а доминирует магическое мышление, где таковое заменено пространственно-временными связями преимущественно, то придется лечить всех, но на практике этого не происходит и контекст учитывается без особых проблем. Это не та проблема, которая стоит хотя бы топ 20 проблем психиатрии сегодня.
Почему-то некоторые мои коллеги даже не пытаются сформировать...
Неужели не понятно почему, и откуда все эти психиатры без психологии и психологи без фармы.
Правда в том, что когда у человека складывается более-ли менее адекватная модель человеческого сознания, в жизни сразу находятся более интересные сферы для применения оной. А терапия, она интересна лишь для верификации модели, и наверное лишь тем, для кого медицина не профиль.
Лично знаю четырёх весьма успешных психотерапевтов переросших терапию, ну или выросших на ней, и ушедших, и лишь один вернулся из бизнеса, хотя терапия тот-же бизнес…
Но, к сожалению, многие специалисты поступают именно так: нет никакой гарантии, что попав в систему, вы не получите ярлык “шизофреника” только потому, что вы дадите ответ, не предусмотренный в методичках 50-70х годов или в голове самого специалиста.
Почему-то сразу «шизофреник», а не как Швейку поставили диагноз «явный идиот»
“Подчеркните лишнее слово — Испания, Дания, Германия, Франция, Италия, Финляндия”[35, 146] указана Дания с отметкой о том, что она — единственное королевство среди перечисленных стран [35, стр.185]. Но Испания — тоже королевство[36]. И эти люди собираются тестировать нас на IQ!
Этот «косяк», кстати, можно объяснить тем, что, когда вышло первое издание теста Айзенка (1962) Испания ещё была фактически диктатурой, и только в 1975 в страну вернулся законный король и страна преобразовалась в конституционную монархию.
Что по тестам интеллекта, то было бы здорово упомянуть позицию нашего исследователя М. Холодной и её высказывание на этому тему на одной из публичных лекций в СПбГУ: о том, что интеллект — понятие размазанное, что это до конца психологи не понимают, а соответственно, что измеряют тесты IQ — не совсем понятно.
Уже после таких пассажей стоит уяснить, что ко всем знаниям нужно подходить с большой долей критики.
Интересен и необычен подход данного товарища к проблеме. А у нас есть что-нибудь в этом ключе?
Персонаж – мошенник. Подобного в мире навалом.
ОФЭТ это не уникальная техника. Но для целей данного поста больше никем не применяется. Возможно, конечно, что это очередной академик Петрик. А возможно, что это очередной Дан Шехтман, которого уволили из университета за то, что том заявил об обнаружении икосаэдрической симметрии в кристаллах, что, как позже выяснилось, оказалось квазикристаллами и Нобелевкой. И это произошло в 1982 году, когда другие уважаемые и признанные физики утверждали, что вся физика уже открыта.
Наука в общем случае не зависит от признания. А вот психиатрия на сегодняшний день зависит только от признания. Психологию вообще сложно назвать наукой. Это где на уровне гомеопатии и остеопатии.
При всем при этом его никто не закрывает.
Что же касается публикаций в научных медицинских журналах. Тут есть неутешительные «новости». Фармкомпании, например, которые пытались брать публикации в этих самых журналах за основу для разработки новых препаратов столкнулись с тем, что огромный процент (точно сейчас не помню, но это десятки проценов) данных работ имеет невоспроизводимый результат, то есть высосаны из пальца. И кому такие научные публикации нужны?
Я молчу о DSM IV который является примером научного шаманизма и который не принимает ВОЗ. Походу все стригут бабло как могут.
Вообще, в индустрии, по крайней мере, в государственных структурах существует такое явление, как “проклятие первого диагноза”
Это проблема не только одной лишь психиатрии. Скорее, медицины в целом.
Личный пример: из-за совокупности факторов (родовая травма, вывих шейного позвонка, спазм мышц, резкий поворот головы, совпадение по времени с выбросом адреналина) произошло нарушение циркуляции крови, что привело к микро-инсульту.
Когда я вызвал скорую, они только померяли давление, сказали: «уже поздно, а вы не спите — это стресс, у вас паническая атака». Дали успокоительное и уехали. Никакой особой диагностики, ничего. Самочувствие было очень отвратительным, разнообразные приступы неврологического характера и т.д.
Потом долгие хождения по врачам, и все неврологи смотрели на мои симптомы исключительно через призму панических атак (а диагноз, напомню, просто поставила наобум скорая) и все лечение направляли именно на это — антидепрессанты и так далее. Бестолку, разумеется.
Никакой диагностики, никто сосуды даже не думал проверять, все симптомы подгонялись под признаки ПА, а состояние все ухудшалось.
И только спустя достаточно большое время, когда я обратился к другому врачу в другой стране (disclaimer: в России), так что он не имел доступа к моей карте и диагнозу, он провел полную диагностику, рентген, МРТ, УЗИ сосудов и нашел причину, смог мне помочь.
Подчеркните лишнее слово — Испания, Дания, Германия, Франция, Италия, Финляндия”[35, 146] указана Дания с отметкой о том, что она — единственное королевство среди перечисленных стран [35, стр.185]. Но Испания — тоже королевство[36]. И эти люди собираются тестировать нас на IQ!
Хех, я бы выбрал Финляндию — она одна на севере по отношению к Балтике.
начинаем верить в собственную непогрешимость, когда делим мир на “мы” и “они” — на специалистов, которые вечно правы и нормальны, что бы это ни значило, и на пациентов — сумасшедших, в которых со временем мы рискуем разучиться видеть людей.
Угу, старая шутка: «Кто первый надел халат — тот и доктор» не такая уж шутка.
Панические атаки лечатся именно антидепрессантами, и в России тоже.
Тут конкретно дело не в «мафии», да и препараты сами копеечные, а просто в нежелании разбираться и заниматься диагностикой. Это как с тем же ВСД — если не знают, что поставить по совокупности симптомов ставили диагноз ВСД когда-то.
США от меня почти так же далеко, как и от вас.
На счет мафии я бы поспорил. Это же гос. заказы. То есть больнички отчитываются о потреблении и составляют запрос на закупку на следующий год.
В России я слышал про то что Вивитрол колят чуть ли не наркоманам.Ибо деньга.
Бывшая коллега уехала в США, повела дочь к врачу показать, так мамаше надавали антидепрессантов, а то она очень беспокойная на счет ребенка. Диагностика в своем стиле. Беспокойные за детей родители — не норма. И я слышу это не первый раз, что антидепрессанты в США как витаминки выписывают. Я блин забыл где эта статья, где показано количество потребления стимуляторов в мире. США кушает 80% всех произведенных в мире. Причем назвать их здоровой нацией — сложно. Я не понимаю, почему запрещают наркотики, а другие вещества, тоже с синдромом отмены, тоже меняющие состояние человека в нужную ему сторону — разрешены. Я не знаю корреляцию, но те звезды суицидники, о которых трубят сми, как правило лечатся у психиатров и кушают теже антидепрессанты. И все в шоке, потому что 5 минут назад человек смеялся со своим ребенком, а потом пошел и затрелился. Это же говорит об очень очень тонких внутренних запросах. И антидепрессанты с моей точки зрения их глушат. Без них было бы видно семье, и самому человеку, что сним что-то не так.
Считая причину ПА в отсутствии антидепрессантов в крови — мы закрываем этот вопрос как решенный. Хотя нет никаких этому доказательств. Мы просто подменяем сигнал на «ок» вместо «страшно».
Да, лечат симптом, а не болезнь, а с причиной разбираться не всегда хотят — долго, муторно, дорого. Мой личный опыт — тому подтверждение. 2 года хождения по врачам впустую, пока не нашел толкового невролога, который взялся за дело.
Речь про конкретное, приборно-диагностируемое, неврологическое заболевание (сосудистое). Чтобы его определить, надо было всего лишь сделать 3-4 вида анализов, но за 2 года, сменив кучу врачей, я нашел только одного, который, собственно решил поискать причину плохого самочувствия (которое и было триггером ПА). Остальные только отговаривались, мол, причин может быть миллион, нам искать лениво, пейте АД.
То есть они не нормализуют ваше состояние в нужную вам сторону?
Ну, вот те АД, что выписывали мне, имели примечание в инфолистке: возможное побочное действие — желание суицида. Мол, если вы начали пить этот АД и вам внезапно захотелось самоубиться, срочно перестаньте их пить и идите к врачу за заменой.
Было бы это простое «сделать мозгу хорошо», такая побочка б не была возможна.
> в инфолистке: возможное побочное действие — желание
> суицида.
Забавно, не видел в инфолистках. Так-то это не побочное, а часть основного действия АД.
При чем тут разговоры по душам?
Мы не знаем, от чего происходят ПА. Я рад что вы решили свою проблему, но я не понимаю, почему ваш третий врач не мог запустить в вас триггер своими словами под названием «наконец-то я нашел своего врача! всего 3-4 анализа и он сказал вот она проблема», который в вас что-то расслабил, включил, убедил, а его лечение было как плацебо. Кто его знает. Ну может быть у вас там реально что то было прям что реально могло влиять, не знаю, но и отрицать влияние этого врача, пошедшего против системы, тоже нельзя.
Когда моей матери выписали АД со словами «ваша выручалочка» она за год не испытала ни одного приступа ПА просто хранив и не отрывая АД рядом с кроватью.
Было бы это простое «сделать мозгу хорошо», такая побочка б не была возможна.
Я может выражусь не по врачебному, на как я слышал со слов врача, который выступает против АД.
Они аккуратно облегчают выполнение ваших желаний действовать к действиям.
Желание самоубийства у каждого человека проскакивает так или иначе несколько раз в жизни. Тем более в период депрессии. Так как АД ослабляет общий потенциальный барьер, то и решиться на суицид вам проще, как и решиться на что-то другое.
В любом случае, они не призывают найти силы в вашей психике, а понижают порог приложения сил.
почему ваш третий врач не мог запустить в вас триггер своими словами под названием «наконец-то я нашел своего врача! всего 3-4 анализа и он сказал вот она проблема», который в вас что-то расслабил, включил, убедил, а его лечение было как плацебо
Потому что ПА всегда являлась следствием другой проблемы, которую я ощущал. И эта проблема появилась задолго до начала ПА. Потом уже ПА стали появляться после приступов. Это не та ситуация (которая часто встречается), когда ПА вызывается стрессом или чем-то другим, плохо уловимым, и возникает будто на пустом месте, произвольно.
Здесь же проблема, которую я с первого сообщения пытаюсь подчеркнуть — это то, что множество врачей не пыталось искать проблему. Не «смогли-не смогли», а не пытались. Глядя через призму первичного диагноза (та самая ПА от «большого жизненного стресса»), вообще поставленного фельдшером скорой наобум. И никто этого не перепроверял. Точнее, даже перепроверяли — скажем, отсылали к психиатру делать всякие опросники на «уровень стресса». И они, естественно, показали, что уровень — ниже нижнего, но поскольку все смотрели через призму первичного диагноза, то это просто отмелось — ну, не показывает, мол и ладно.
Или еще такой прикол — один из неврологов на жалобу на шум в ухе ( вызванный той самой проблемой с сосудами) сказала «а это у вас дегенеративное возрастное изменение слуха. Ну и что, что 28? И в 5 бывает. Ну и что, что после приступа — совпадение. И вообще, я вас, молодых, знаю — слушаете небось, на рок-концертах музыку».
Представьте себе, скажем, программиста, который на отчет об ошибке, которая, скажем условно, с вероятностью 30% приводит к потере информации, говорит «ну, причин может быть очень много — программа большая, сложная. Я не вижу смысла искать ошибку, вы просто каждый раз делайте резервное копирование. А то искать очень сложно, надо логи делать, дебажить краш-дампы, это много времени, да и не факт, что я смогу найти — я слышал, это может быть random memory corruption, а это вообще долго». Какое мнение у вас сложится о компетентности такого программиста?
А потом, спустя время, ему на смену приходит его коллега, который делает все это — расставляет точки логирования, снимает стектрейсы, крашдампы, и находит через день, почему программа падала, причем проблема оказывается достаточно простой.
Кого вы посчитаете более компетентным?
В общем и целом, этот тред идет далеко и не туда.
Просто еще раз подчеркну мысль, высказанную в первом своем сообщении; далее не вижу смысла тему развивать:
Проклятие первого диагноза — оно не только в психиатрии, а скорее всего, всюду в медицине.
Вы просто не стали себя утруждать выяснением, что такое антидепрессанты. Ну, ок.
Надежность и валидность — это те два понятия, на защиту которых в образовательных тестах столько нервов положил.
И именно из-за отсутствия этих двух понятиях в применённых ко мне психологических диагностиках пострадал очень сильно.
Приятно, когда видишь, человека, заинтересованного в установлении истины.
О, это леденящее душу впечатление школьных времен о встрече с профессиональным психологом, нет… скорее взрослым, независимым человеком и практикующим психологом, — последней надеждой едва тлеющей искры в глазах подростка.
Тяжело представить, насколько способна изменить жизнь одна встреча с профессионалом,
мало того, человеком разделяющим стремление наблюдать; с тем, кто наверняка превратил похожее увлечение психологией в свою работу и призвание.
Помню, как подросток собрался с силами, сделал вдох, а затем вывалил всё то, с чем не мог справиться сам, в едином порыве излил с абсолютной искренностью, с которой прежде не говорил ни с кем. Ощущение, когда твой груз наконец-то разделит кто-то другой, будто становится легче дышать.
Путь домой проходил в слезах, расплывшись в немного безумной улыбке, раздумывая о открывшейся ему, прекрасной и немного пугающей истине.
Человек с образованием, семьей и успешной жизнью, которому решил излить душу подросток, вполне вероятно, как и многие другие люди нас окружающие… был абсолютно некомпетентен.
Игнорирование параметров среды при тестировании
Я сам видел, как психолог в ПБ проводил тесты (на запоминание слов, таблицы Шульте, карточки и т.д.) в столовой, рядом в коридором, где гуляли и разговаривали пациенты. И если для здорового человека это может и не создать проблем (мой отец вполне может читать книгу под работающий телевизор), то для больного (выздоравливающего) человека это ад. Особенно для людей со слабой нервной системой, у которых фильтрация внешних стимулов плохо работает.
Диагностика под препаратами
У меня было именно так, меня сначала накачали нейролептиками, из-за которых мне было трудно выполнять элементарные действия, а потом заставили проходить тесты. Неудивительно, что по результатам психологического исследования у меня выявили «соскальзывания мышления», «актуализацию слабых латентных признаков».
В другой больнице у меня была ужасная неусидчивость и вообще дезорганизация психики, а мне дали опросник на несколько сотен вопросов. Я не смог ответить ни на один вопрос, я толком читать не мог и не понимал смысла вопросов. Из-за этого сильно переживал и мое состояние только ухудшилось. В моем случае психологи или психиатры не смогли грамотно оценить состояние больного, иначе зачем мне дали этот тест.
Я наверно один из немногих, кто читал свою историю болезни и результаты обследований. Там много чего интересного :) Психиатры как хотят интерпретируют поведение больного, с которым они сами беседовали только один раз, и делают выводы на основе записей медсестер. Принцип «испорченного телефона».
тоись я хотел сказать «не знакомы с известными историческими прецедентами»?
(там кто то вроде сел за эту картинку)
(или у вас тут конкурс «кто кого перетралит»?)
Не угадалиА я и не «играл» в угадайку. С чего вы взяли, что я что-то угадывал? Сие «угадайство» я психологам оставлю — это их «работа» [явственно ощутил рвотный позыв].
рисовала это 9-летняя девочкаВы сами понимаете что вы пишете? Как по рисунку можно понять то, что рисовавшей 9 лет?) Да никак. Если не будет написано «Маша, 9 лет» — вы никогда и ни при каких условиях точный возраст не поймете, это невозможно… Рассуждайте логически. Когда дети идут в художку? Когда они ее оканчивают. Когда лезет экстремум на рисунки. И у вас получится 14 лет. Естественно маленький плюс/минус. Никакими иными способами возраст малолетних художников общей массой вы не словите) И да, соберите сотню 9-летних детей, и посмотрите что они рисуют, и 99 вам нарисуют елку из палок и солнце из кругляша и опять же из палок. Вам это ни о чем не говорит?)
и на всех её рисункахя не видел всех ее рисунков, я видел только один
кошачьи хвосты — явно выраженные фалические символыЭто у кого так заведено?) У помешанных на членах явно или принудительно? Я с нормальными людьми дела имею. А ненормальные — это совсем не мое, и дел у меня с ними никак нет. И вы мне предлагаете вместо хвоста «увидеть» член? Слушайте… Вот пока я нормален, я в хвосте член никогда и не «увижу». А как только увижу — вот прям сразу же смирительный халатик и попрошу. Ошибся точно я вот здесь:
Большой пышный хвост опять же говорит о том, что присутствуют понты, либо человек к этому стремится.При этом, члены тут ни при чем. И понтов тут нет. Ибо что бы были понты — одного хвоста мало. Нужен еще и а-ля «бантик» на шее, или что-то подобное… Хотел вчера дописать, да спать ушел.
Мое отношение к этому рисунку — нормальное, понимаете? Вовсе не клиническое. И смотрю я на этот рисунок и обсуждаю его с точки зрения нормального человека. Причем как раз таки если вы все же включите мозг, то 90% как раз таки «угадано». Но я еще раз напишу. Я не играл в «угадайку». Зачем мне это? Я логически рассуждал, не более. При этом, где-то выше написано, что у всех логика абстракций своя. Реализация логики — тоже у каждого своя. Общего чрезвычайно мало. Так вот я исключительно и только оперировал общими абстракциями. Которые присущи всем. И уж вы меня извините, что я не учел абстракции 9-летней девочки, которую насиловали. Уж вот как-то в голову не пришло))))) Странно ага? А должно ли прийти?
пс: Я вовсе не психолог, боже упаси… Шарлатанством не занимаюсь, и никогда и не буду. Я вообще-то «программист». Для вас первого приближения достаточно. Если копать чуть глубже — специалист теории информации. Т.е. не совсем «программист», а точнее — «программиста» тут в общем смысле 1%. Если на пальцах — я тот, кто позволяет программировать «программистам». Сам канеш программирую, но исключительно и только системный код. Да и то уже редко. В основном упарываюсь разработкой вменяемых архитектур.
ппс: Для психолухов на пальцах. Программистская архитектура — это разработка новых абстракций, таких что вкрай универсальные, но в рамках поставленной задачи. Так сказать абстрактный фундамент ПО. С него все и лезет. И как оно будет спроектировано — так оно и будет работать. При этом, сие абстрактное проектирование требует программирования без логических ошибок. И да, сие программирование ориентируется на создание иногда и сотен абстракций, и такое бывает) И да, программист — это такой человек, который учитывает все. Иначе — это не программист, а жалкое подобие. При этом, психолуху тут явственно видится «шиза», прущщая изо всех щщелей. Да и прекрасно)) Ибо ни один психолух дерево абстракций выше двух построить не может. А значит любой оперирующий деревьями покруче — шизойд по-определению же. А это всего навсего моя работа… бывает же, ага?
Посыл этой ветки, ёмко выраженный в одной картинке (для тех, кто в теме), изначально был про то, что:
1 — В «психологи тесте» при правильном подходе можно увидеть и логически обосновать почти всё что угодно.
2 — Результаты этого могут иметь крайне серьёзные, далеко идущие последствия.
3 — Занимаются этим, в том числе, профессиональные психологи с дипломами и государственной аккредитацией на суд-мед-экспертизу.
Поиск по картинке этой кошки в яндексе выдал кучу ссылок с полным совпадением, в том числе и упоминания человека, осужденного якобы на основании фаллической интерпретации хвоста. Даже призыв был "не рисуйте кошечек с хвостами". С учетом крайней желтизны нынешних сми, там надо глубоко копать, искать решения суда — чтобы добраться до истины. Мое личное мнение, накатывать хвосту фаллический смысл — в данном случае это извращение. Необязательно искать во всем подряд выплеск глубоких подсознательных вещей. Иногда хвост — это просто хвост. Тем более что шикарный кошачий хвост часто привлекает внимание, и вызывает восхищение у многих.
Еще был интересный случай, когда чел, чтобы соскочить со срока стал косить под дурика. Его приняли и лечили в дурке сильно больше того срока, который бы он получил по уголовке. И "лечили" б еще больше, если б не адвокат, который каким-то чудом вырвал его из лап психиатров.
1) Вы ругаетесь, а может перевели бы и адаптировали MMPI, так как считаете нужным?
Нашли бы десять людей, которых уважаете и попросили бы принять участие в своей работе. И еще пятьдесят человек попросили бы отрецензировать. А потом всех указать в «acknowledgements», и получится бронебойный влияющий на мир результат.
2) Может быть вы расскажете, как проходит тест на группу НПУ (нервно-психическую устойчивость) у военнослужащих? Можно ли как-то себя проверить?
3) Да, я человек, который любит «проходить тестики». В школе (класс при мехмате МГУ) нас несколько дней тестировали психологи, затем одного отозвали и о чем-то долго говорили, остальным ничего про результаты не сказали. До сих пор не понимаю, что это было. Нам всем по сорок лет сейчас, тот «избранный» ничем особенным себя не проявил.
Скажите, как пройти тест на космонавта, оператора атомной станции, или члена совета директоров Газпрома? Можно ли получить обратную связь и понять, что и как докрутить в своей личности, чтобы соответствовать этой специальности/должности?
Такая методика в принципе универсальна от человека до гаек. И очень подходит, когда мы понятия не имеем как проверять испытуемый объект. Например, у нас есть 1000 гаек, заявленных как одинаковые, среди них, возможно, есть бракованные. Не вникая во все тонкости гостов, сопромата и металлургии можно их тупо взвесить все. Те что отличаются от большинства — отсеять. А если разброс ну очень большой — значит наш метод не очень.
Интересно, что в моей области класс D высший, и кто ему соответствовать умеет, тот молодец.
И судя по вашему тексту и в вашей области даже классу достоверности D мало что соответствует, раз специалисты не согласны друг с другом и нет достаточного количества сссылок на исследования, подтверждающие состоятельность методик. Собственно, каждая такая ссылка и есть выраженное «согласие» специалиста или группы специалистов.
Без малого двадцати лет в психиатрии, перестал читать заключки патопсихологов на второй год работы. Проблема в том, что автор все еще верит в то, что где-то есть какая-то правильная клиническая психология, клевые правильные и валидные тулзы, и в итоге это все решает какую-то реально существующую задачу. Нет. Но это до понимания этого автору еще эн лет.
Всё-таки ещё раз замечу, что тема не для хабра, является узкоспециализированной.
В целом, уже систематизированы и обозначены проблемы психодиагностики в стране и предложены выходы из сложившейся ситуации.
Причины:
1) почти полное отсутствие в России профессиональных разработчиков психодиагностических методик ( в частности потому, что таких факультетов нет).
2) нет или мало адаптированных и модифицированных актуальных методик.
3) низкая психодиагностическая культура психологов-пользователей тестов.
4) порочная практика издания в открытой печати и распространения фирмами-изготовителями психодиагностических методик[1].
В целом, автору и всем интересующимся судьбами психодиагностики на Руси, рекомендую обратиться к статьям и диссертациям уважаемого коллеги, Батурина Николая Алексеевича, члена РПО, психолога, посвятившего научную жизнь психодиагностике. Он уже не единожды писал о кризисе психодиагностики в России.
Его работы:
[1]СОВРЕМЕННАЯ ПСИХОДИАГНОСТИКА РОССИИ (ВАК)
ТЕХНОЛОГИЯ РАЗРАБОТКИ ТЕСТОВ: ЧАСТЬ I-6.
СОВРЕМЕННАЯ ПСИХОДИАГНОСТИКА РОССИИ: ПРЕОДОЛЕНИЕ КРИЗИСА И РЕШЕНИЕ НОВЫХ ПРОБЛЕМ
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИННОВАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ОРГАНИЗАЦИИ: ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ФАКТОРЫ И ИНСТРУМЕНТЫ ДИАГНОСТИКИ
И так далее, киберленинка и вак вам в помощь, автор.
Везде указаны почтовые адреса этого психодиагноста, если вас заинтересует сотрудничество в этом деле.
Плачевное состояние (с точки зрения западных исследователей) российской психологии, психиатрии и наук о поведении животных — это результат «железного занавеса» между советской наукой и всей остальной наукой. Сейчас люди научились читать по-английски, а вот понимать научные тексты не могут. Потому что понятий таких у них нет. Как если бы не было у них представления о мобильном телефоне, а оставалось только знание, что телефон бывает проводной, как в 50-е годы. Согласна с автором статьи про формировании «мифологии» в науке. Если кто не верит — проведите опрос среди знакомых психологов и психиатров, что такое RDoC iniciative. И почему в России при диагностике шизофрении и «лобной» патологии редко используют Висконсинский тест сортировки карточек (он определяет не как человек сам классифицирует картинки, а способность к улавливанию принципа их классификации, заданного экспериментатором). Кстати, Висконсин адаптировали к крысам и у них он показал достаточно высокую конструктивную валидность именно по лобным поражениям и по моделям шизофрении. Если кому-то такое читать дико (крысы? шизофрения?), то это из-за мифологически «вывихнутого» образования. MATRICS — про моделирование шизофрении на животных. А еще есть вот это: сognitive Neuroscience Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia (CNTRICS)
Всегда подозревал, что хуже всего человек знает самого себя!
Как вычисляют сумасшедших — 2: блеск и нищета патопсихологической диагностики