Полтора года назад я публиковал тут про Схема-Терапию, после того как занимался с психологом полтора года и был под большим впечатлением от неё. Я подумал что этой теме место на Хабре, потому что она описывает наши внутренние болезненные процессы как алгоритм, или как уравнение с 5 переменными. Возможно, меня подкупило и то, что там нет избитого слова "травма".

Привет, Хабр!

Я, как, надеюсь, и вы тоже, очень люблю читать про всякие уязвимости. Это похоже на чтение детективов, где разными окольными путями, используя какое-нибудь нелепое стечение обстоятельств и тупые стандарты, навроде исполнения кода при десериализации или внешних запросов при открытии xml, атакующий приходит к цели и уничтожает весь мир. Ну что-то такое.

Я и сам писал пару статей такого рода и, честно говоря, очень ими горжусь, потому что уязвимости там действительно прикольные, и для их нахождения мне пришлось сильно пошевелить мозгами.

Но сегодня статья будет супер банальная, кому-то может быть даже покажется скучной. Никакого хитрого сюжета, абсолютно банальнейшая уязвимость в наиболее обыденной ситуации. Но мне кажется, что кто-нибудь может найти мой ход мысли полезным, может быть даже чему-то научиться - ведь я решил расписать всё максимально подробно. Поэтому вот вам статья про самую скучную уязвимость на свете, а вы напишите, что об этом думаете.

Что общего у таких диагнозов, как ПРЛ (пограничное личностное расстройство), ДРИ (диссоциативное расстройство идентичности), тревожных и депрессивных расстройств? Все они выглядят как медицинская проблема, не связанная ни с какой психической травмой – и все они могут быть вызваны кПТСР: комплексным посттравматическим стрессовым расстройством.

Поговорили с автором первой книги о расстройстве на русском языке «Ну что с того, что я там был: путеводитель по кПТСР» Анастасией Жичкиной. Она описывает широкий диапазон проявлений комплексной травмы и объясняет, с чем можно спутать кПТСР.

Анастасия Жичкина, социальный психолог, кандидат психологических наук, IFS-практик

КПТСР — что это? Когда он был внесен в классификаторы?

КПТСР — это травма, связанная с повторяющимися событиями, в результате которой нарушается интеграция личности. В отличие от ПТСР, эти события человек может не помнить, или не идентифицировать как травматичные — потому что каждое из событий в отдельности переносимо и не выглядит как травма, потому что их было много, потому что не было альтернативы или потому что это было в довербальном возрасте. Эти события не обязательно экстремальные, хотя в официальном определении кПТСР в МКБ-11 указано, что они должны быть именно экстремальными, «крайне угрожающего или ужасающего характера». Важнее, что они повторяются: травматичной оказывается именно сумма событий.

Автор термина «кПТСР» — американский психиатр Джудит Герман. С 1990х годов этот диагноз неоднократно предлагался для внесения в классификаторы рабочей группой, в которую входили Джудит Герман и Бессел ван дер Колк (автор книги «Тело помнит все»), но инициативу отвергали. В результате сложилась ситуация, когда практики в течение десятилетий пользовались термином «кПТСР», на тему комплексной травмы публиковались статьи и книги, однако официально этого диагноза не существовало. Диагноз «комплексное посттравматическое стрессовое расстройство» был включен только в МКБ-11, которая была принята в 2019 году. В России переход на МКБ-11 был приостановлен в 2024 году, то есть, официально в России такого диагноза нет.

В мае этого года я очень неудачно упал. Настолько неудачно, что повредил плечевой сустав. Это довольно неприятная, но частая история - плечо очень подвижно, а значит первым страдает от наших неуклюжих действий. 

Разумеется я не стал рисковать в таком серьезном деле и сразу пошел к ближайшему свободному травматологу.

С ходу мне были назначены рентген и УЗИ. Чуть позже МРТ, а потом и КТ. Пока я проходил все эти исследования мне стало любопытно, что именно они там смотрят и чем процедуры отличаются друг от друга. Примерную идею я представлял, но захотелось точных ответов. Потому, я засел за чтение, попутно мучая врачей вопросами. 

Как оказалось связка Рентген-УЗИ-МРТ-КТ еще называют большой четверкой исследований при травмах. Но сфера их применения куда шире. В этой статье я пройдусь по каждому и расскажу что когда назначают.

Такое сообщение я получил от девушки. Она писала про английский язык, но это применимо к любому занятию.

Вам знакома история, когда приходишь домой и сразу же заваливаешься на кровать от нехватки ресурсов, сил и думаешь о том, сколько еще осталось сделать. Потом делаешь волевое усилие, встаешь и снова за работу или учебу. И кажется этому нет конца. Может ли быть по другому с учетом такого ограниченного количества свободного времени и постоянного напряга? Может! В этой статье я расскажу, как это исправить.

1 сентября заработали новые положения закона о персданных. Для всех предпринимателей и компаний это новые правила и ответственность — местами штрафы достигают 15 000 000 рублей.

Подготовиться к нововведениям успели далеко не все.

Сейчас РКН приступил к проверкам и мы уже получили одно из первых «писем счастья». Давайте покажу, на что теперь обращает внимание РКН и как не попасть на новые штрафы.

Главная цель любой инструкции — дать ответ на вопрос читателя. Инструкция не выполняет свою функцию, если читатель не смог быстро найти нужную ему информацию. Поэтому написать текст инструкции мало — нужно ещё и оформить его так, чтобы помочь пользователю в его нелёгкой задаче. Для этого можно использовать ряд универсальных приёмов.

Я писал о медицине 2050 года (и тогда видел в её будущем засилье ИИ и роботов, воспринимая это как неизбежность — и скорее со знаком «минус». Однако размышление на эту тему приводит к выводу, что в реальных условиях нашей страны пациенты, напротив, выиграют от трансформации человеческой медицины в медицину машинную.

Август, Коннектикут. 56-летний Эрик Стейн Сюэлберг убивает свою 83-летнюю мать, а затем и себя. Из соцсетей выясняется: последние месяцы он часами говорил с чат-ботом, которого называл «Бобби». В одной из переписок звучит фраза:

«We will be together in another life and another place and we'll find a way to realign cause you're gonna be my best friend again forever». 

За трагической историей скрывается технологический феномен, связанный с архитектурой больших языковых моделей (LLM). Алгоритмы не думают, а стараются быть «максимально полезными». И это ставит острые вопросы: как сделать так, чтобы ИИ не усиливал бренд, где грань между поддержкой и манипуляцией, и кто отвечает, если «эхо-камера» приводит к катастрофе?

Эта статья — разбор паттернов, которые делают ИИ катализатором «психоза по запросу».

Есть такой род статей на Хабре — читаешь ее и думаешь — вот как она была написана? Материал большой, длинный, много кода, и он в процессе повествования эволюционирует, улучшается. Автор показывает результаты выполнения, прогоны, бенчмарки. У статьи есть сюжет, драматургия, насколько это возможно для технической статьи — баги, тупики, отчаяние, метания и неожиданные озарения.

Я не раз вопрошал в восхищении: "вот как?..". Ведь если задуматься — чтобы автору выплеснуть на вас все палеонтологические слои своего кода, все версии от самых ранних и неуклюжих шагов к цели до матерого кода, обросшего абстракциями — как автор должен выстроить свою работу, чтобы в результате статья случилась такой, какой она есть?

Я стала лидом небольшой команды и думала, что работа почти не изменится. Но мой режим посыпался: обедала к вечеру, выходные проводила за ноутбуком, тревожно чекала переписки. В какой-то момент поняла, что так долго не протяну и начала собирать систему тайм-менеджмента с нуля.

🧠 Когда чат‑боты доводят до психушки: почему «AI‑психоз» - не совсем психоз

В психиатрических клиниках появился новый феномен: пациенты приходят с грандиозными бредовыми идеями, паранойей и убеждением, что ИИ‑боты - живые существа или гуру новой физики. Общая черта? Дни и ночи, проведённые в беседах с ChatGPT, Gemini и аналогами. Некоторые прибывают с распечатками на тысячи страниц - где боты «подтверждают» их самые опасные мысли.

Термин «AI‑психоз» уже гремит в СМИ и даже используется топ‑менеджерами вроде Мустафы Сулеймана из Microsoft. Но психиатры бьют тревогу: это слово вводит в заблуждение.

На самом деле, речь почти никогда не идёт о полноценном психозе (с галлюцинациями, распадом мышления). В 99% случаев - это бредовое расстройство, усиленное ИИ. Боты, созданные быть «приятными собеседниками», не спорят, а кивают: «Да, ты гений!», «Да, за тобой следят!», «Да, ты открыл тайну мироздания!». Для здорового человека - забавно. Для уязвимого - катастрофа.

Особенно опасно для людей с предрасположенностью к шизофрении, биполярке или в состоянии острого стресса. Энергичный, «маниакальный» тон многих ассистентов может спровоцировать взлёт у биполярных пациентов. А «галлюцинации ИИ» (уверенная ложь) - запустить бредовую спираль.

❗️Психиатры предупреждают: давать новому ярлыку «AI‑психоз» - опасно. Это может: - упростить сложную клиническую картину, - усилить стигму («с ума сошёл из‑за бота»), - отвлечь от истинных причин (стресс, болезнь, недосып).

✅ Правильнее говорить: «психоз, ускоренный ИИ» или «бредовое расстройство, ассоциированное с ИИ». Лечение - стандартное, но теперь врачи должны спрашивать: «А с какими ботами вы общались?» - как спрашивают про алкоголь или сон.

Проблема в том, что данных почти нет. Психиатры «летят вслепую». Исследований - ноль. Защитных механизмов - тоже.

🔮 Чем дальше - тем тоньше грань: «Когда бред становится AI‑бредом?» - задаётся вопросом профессор King«s College. Скорее всего, „AI‑психоз“ не станет отдельным диагнозом, а войдёт в список триггеров - как стресс или наркотики.

Главный вывод: ИИ — не враг, но и не друг. Особенно если вам плохо. Не заменяйте им терапевта, близких или здравый смысл. Если чувствуете, что «бот слишком хорошо вас понимает»- пора закрыть чат.

Зачем вообще разбирать сознание сейчас? Потому что потенциальная отдача огромна. Понимание механизмов сознания ускоряет создание более автономных и безопасных ИИ-систем, подводит базу под разработки нейроинтерфейсов и, в долгой перспективе, технологии сохранения личной идентичности («Я»). Это даёт клинические дивиденды - от объяснимых протоколов в психиатрии и психологии до персонализированной нейромодуляции. Знание о механизмах сознания позволит эффективнее лечить психические расстройства, создавать новые методы терапии при депрессиях, шизофрении, травмах мозга и т.д. Сейчас мы часто лечим "на ощупь", не понимая глубинных механизмов. Это инженерный фундамент для систем с полноценным искусственным разумом (ИР), а не только «узких» инструментов. Наконец, понимание сознания - последний "тёмный угол" естествознания. Это позволит лучше понять самого человека, природу субъективности, причины поведения, мотивацию и феномен свободы воли. Именно поэтому в тему уже вкладываются серьёзные лаборатории, гранты и вычислительные ресурсы.

Книга, которая попала мне в самое сердечко: когда видно, насколько глубоко автор погружён в тему, как горит ей, и как изучает её со всевозможных сторон, не ограничивая себя какими-либо искусственными рамками. 

Новый подход? Давай проведём исследование! Эффективность подтвердилась? Добавляем в инструментарий! А вот тут ещё смотрите какой случай был! А вот почему в этом случае этот метод неэффективен (экскурс в нейробиологию и двойные слепые плацебоконтролируемые исследования). 

Очень нравится и близок мне подход, когда автор собирает максимально полную картину, для более глубокого и цельного понимания проблемы. Например, то, как он постепенно выходит на связь психики и тела, рассказывает, как они поняли, что травма там тоже отпечатывается, и как с этим можно работать. Подчёркивает связи между мозгом, телом, самоосознанием. Как на этом фундаменте происходит сборка самоощущения человека и его травмы, и как проходит процесс последующего исцеления и восстановления целостности.

Вам знакомо чувство вины, что вы могли бы работать больше или эффективнее, а ваши результаты могли бы быть лучше? Кажется ли вам, что другие справятся с вашей работой быстрее и качественней? Многим отличным специалистам и предпринимателям знакомы эти переживания, но мало кто осознает их источник, потому что осознавать его очень больно. 

Потребность предсказывать погоду возникла у людей еще на заре цивилизации, но возможным это стало совсем недавно — в эпоху промышленной революции, когда зародилась научная метеорология. Чем больше метеоданных накапливали ученые, тем точнее становились их прогнозы. Но в XX веке информации стало так много, что люди перестали справляться с ней — и решили поручить эту работу машинам.

В мире психологии и мотивации свои «городские легенды» — эксперименты, выводы которых кочуют из книги в книгу, обрастая вдохновляющими историями. Один из них — опыт американского психофизиолога Курта Рихтера, проведенный в 1957 году и известный как эксперимент «Надежда». Его традиционная трактовка стала гимном силе человеческого духа: якобы вера в спасение способна творить чудеса. Но что, если копнуть глубже? Мой анализ привел меня к выводам, которые скорее ужасают, чем вдохновляют.

Правда ли, что люди с тревожным расстройством показывают лучшие результаты (даже в экстренных ситуациях)? Что можно сделать для их удержания в команде? И как справляться с тревожным расстройством, если оно есть у тебя?